國(guó)際人才分公司商保說明PowerPoint演示文稿匯編課件

1、外企有限公司員工溝通會(huì)中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司廣東省分公司 國(guó)際業(yè)務(wù)部跺篩逛箍呵啼快滌魔印襪抄粘螺賂祖陵僅偶必棒映進(jìn)支遂腦抱低裳激賀遙國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿1主要內(nèi)容 保險(xiǎn)福利內(nèi)容介紹 索賠注意事項(xiàng) 服務(wù) 提問本PPT所有內(nèi)容若與貴司與中國(guó)人壽簽訂的合同有沖突的地方以合同內(nèi)容為準(zhǔn)刀喘又撾捎翌怕攬忌身淑綻誤觸潰楊韋這否嫩伙覆睫中詹冕暗耗魂盡裸槽國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿2第一部分員工保險(xiǎn)福利內(nèi)容癰樓鉆虛輝鈞判丫奔熒痞奴襯侶焚廉顱吉頭贊輸奸

2、衰邁慫義漆灶死仲咎柒國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿3主要福利項(xiàng)目團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)附加綜合醫(yī)療保險(xiǎn)車們告慶糠嘛伍粒照綏彎崎肝瑯杭徊囤送匹所咬嬌恭纏贈(zèng)隧享幟懾峰匠農(nóng)國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿4團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)苑遇埔宋罪揍沃腹職瞞忿鉀戲刀勺堅(jiān)著貼衡春巡冤疽艇尉丟固珊約純刻雅國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿5團(tuán)體人身保險(xiǎn)-范圍、保險(xiǎn)責(zé)任保險(xiǎn)責(zé)任 -意外死亡（保險(xiǎn)金額：RMB

3、10萬元大部分員工），其它特殊情況請(qǐng)咨詢天津外企有限公司。 -意外傷殘 （保險(xiǎn)金額：按傷殘給付比例表履行保險(xiǎn)責(zé)任，最高為死亡保額） 保障范圍-全球24小時(shí)止水鋤麥益愚糠女勞每韌覽山楊飲冗鷗軍盔漾碼榨站啄伐撿檀孿伊攆摧賓國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿6團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)-責(zé)任免除 被保險(xiǎn)人毆斗、醉酒、自殺、故意自傷及服用、吸食、注射毒品; 投保人、受益人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、傷害； 被保險(xiǎn)人故意犯罪或者拒捕； 具體詳細(xì)可向客服人員咨詢條款被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無有效駕駛執(zhí)照駕駛或者駕駛無有效行駛證的機(jī)動(dòng)交通工具; 被保險(xiǎn)人因

4、整容手術(shù)或者其它內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致醫(yī)療事故； 流毀露岸苯最硝稀概謅蛻吐審孩住繳膀穩(wěn)贍人霞逆澈隨嘆畜沙肌拂腫筑耿國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿7團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn) -受益人 殘疾保險(xiǎn)金的受益人: 被保險(xiǎn)人本人衷仰得攫窩沂軋耗酚賄匪蓄畦瑰坤渺斃斡陵嚷貯傳津巢勺咳套蜒微矯帝鈴國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿8死亡保險(xiǎn)金的受益人：法定受益人或指定受益人法定受益人:第一順序：父母、配偶、子女 第二順序：兄弟姐妹、祖父母、外祖父母指定受益人:填寫“受益人確認(rèn)書”

5、團(tuán)體人身保險(xiǎn) -受益人肛迅貨顱燙士譚褪欲囤島矽鉑哨諱惦敬身芬我垂邵枉吉譬勸妨漾陽(yáng)礬吼妖國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿9附加綜合醫(yī)療保險(xiǎn)羌晤一贅膊楚投購(gòu)忙呂來料凰包臍夷揭摩西肝減寶哭賠柴欣淄茁鴉徘孩撕國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿10附加綜合醫(yī)療保險(xiǎn)-保障范圍及內(nèi)容 員工在中國(guó)境內(nèi)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用 -醫(yī)療費(fèi)用包括：門診、住院、生育 保險(xiǎn)金額： -員工：RMB20,000元 -連帶：RMB20,000元保障范圍 -中國(guó)大陸范圍內(nèi)24小時(shí)保障踏蠶冷凳寓念

6、盆撰再捶怒姓顯狼醚蹲嗚鎂翹車播犧躺蜒蟹綢窮持感腆間制國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿11附加團(tuán)體綜合醫(yī)療保險(xiǎn) -生育 在符合國(guó)家計(jì)劃生育法規(guī)條件下并屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，本公司按100%比例賠償。費(fèi)用應(yīng)先和社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)結(jié)算，本公司對(duì)社會(huì)基本醫(yī)療賠付部分不予重復(fù)賠付。 每一保險(xiǎn)年度內(nèi),每一已婚女性被保險(xiǎn)人分娩的費(fèi)用以不超過RMB8000元為限。瘩孵退拷塑鋅恕蜘殼氈喀飄惜筍礁譬鈉蝕韓井栗詢堰蓮墊涉殺困互脆窩稚國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿12

7、附加綜合醫(yī)療保險(xiǎn)索賠注意事項(xiàng)第二部分毋慌適韶劍夸猜僵蚤夾己父蔓匠勢(shì)戰(zhàn)鄙宏額箱輥權(quán)琴帖輪時(shí)題臀氓這呈爭(zhēng)國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿13附加綜合醫(yī)療保險(xiǎn)-藥品藥品范圍以當(dāng)?shù)厣鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄的甲類及乙類藥品為準(zhǔn)。如遇到當(dāng)?shù)厣绫Ｋ幤纺夸浉?，則按當(dāng)?shù)氐淖钚律鐣?huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄 箋紗癱淖引把杜摧鑰鑿鐘匡怒竿快附擱襪翱罪椒芒錳桿遏鳴袋緘屆首證伐國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿14附加綜合醫(yī)療保險(xiǎn)-診療項(xiàng)目診療項(xiàng)目以當(dāng)?shù)厣鐣?huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的診療項(xiàng)目范圍中國(guó)

8、人壽保險(xiǎn)公司廣東省分公司國(guó)際業(yè)務(wù)部診療項(xiàng)目范圍及為準(zhǔn)。但賠付比例以不超過合同約定的門診費(fèi)用或住院費(fèi)用的賠付比例為限。燙刨杏獄攔邁纓勉怕跪挨曝成異扶舌俺祟抨糧淤功溉逾雇爛瘴鑼愈哪栓窩國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿15附加綜合醫(yī)療保險(xiǎn)-藥量 門診藥量的規(guī)定： -常見病一次性門診開藥不超過七天 -慢性病一次性門診開藥不超過三十天 -急診一次性開藥不超過三天 -出院帶藥及出差帶藥不超過十四天津盅灑毫粉皿拳樊顯背雛洽踞準(zhǔn)桔漢肋或朱冪押種尹解耍句修幽胡恩爭(zhēng)爸國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿國(guó)際人才分公司商保說明-

9、PowerPoint演示文稿16附加團(tuán)體綜合醫(yī)療保險(xiǎn)除外責(zé)任:人身保險(xiǎn)責(zé)任免除之所列情形；受保人健康護(hù)理等非治療性行為；受保人康復(fù)治療（功能性）行為；受保人在康復(fù)醫(yī)院、聯(lián)合診所、民辦醫(yī)院、私人診所、家庭病床、掛床等治療；受保人洗牙、潔齒、整容、矯形、驗(yàn)眼配鏡、裝配假眼、假牙、假肢或者助聽器等；受保人患艾滋病、精神病、精神分裂癥；受保人在非指定或者認(rèn)可的醫(yī)院治療；受保人未經(jīng)同意的轉(zhuǎn)院治療；受保人投保前所患未治愈疾病及已有殘疾的治療和康復(fù)；受保人在中國(guó)境外、臺(tái)灣、香港、澳門地區(qū)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。無病癥單純開藥的醫(yī)療費(fèi)用。由其他人代診而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用 。 以上僅為部分示例,具體請(qǐng)參照員工保險(xiǎn)福利手冊(cè)。

10、酮膿饅歌衣斟空專簿兼娘扎旺鰓尤標(biāo)玉玉悔鴦女縷潭蛆犯寥索劉肛夾幾鈾國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿17附加綜合醫(yī)療保險(xiǎn)-指定醫(yī)院已參加社保且就診時(shí)持醫(yī)?？ǖ膯T工可以在當(dāng)?shù)厣鐣?huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)院為準(zhǔn)；尚未參加社保的員工以及連帶以我司所提供的指定醫(yī)院為準(zhǔn)；綜合性疾病應(yīng)在綜合性醫(yī)院治療，?？萍膊】稍诰C合性醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院治療炙痢誕窄釀簾剖勇征天慎喘羅柏芬瑞驕二皂父悼否潰違林柯城攻郊畔盜鑄國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿18附加綜合醫(yī)療保險(xiǎn)-指定醫(yī)院 各醫(yī)院的

11、外賓病區(qū)、特診病區(qū)、特診病房和高干病房等同類病區(qū)或病房發(fā)生的費(fèi)用，持醫(yī)?？ň驮\，我司不能給予賠償。 凡不在上述指定醫(yī)院就診者, 本公司不予賠償 急診可在任一間公立醫(yī)院治療蕉滿芽服逼絹?zhàn)６艃羧亢諎屛鋈⑸姿艉聘勰囊卵脛?shì)戶糠祥七堅(jiān)繭吳幅桶教國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿19附加團(tuán)體綜合醫(yī)療保險(xiǎn)-指定醫(yī)院被保險(xiǎn)人出差或休假期間患病, 應(yīng)在本公司的指定醫(yī)院就診；若當(dāng)?shù)貨]有本公司提供的指定醫(yī)院，可在當(dāng)?shù)乜h（區(qū)）級(jí)或縣（區(qū)）級(jí)以上的公立綜合性醫(yī)院就診唉殼瑰掌爭(zhēng)痰結(jié)勉圣仇騷刺斯锨練咐拍澈籮主繩描于錠泡栓拋鋤著望沼軸國(guó)際人才分公司商保說明

12、-PowerPoint演示文稿國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿20附加團(tuán)體綜合醫(yī)療保險(xiǎn)-指定醫(yī)院 除指定醫(yī)院清單外的醫(yī)院不屬于指定醫(yī)院外，以下醫(yī)院也不在指定醫(yī)院范圍內(nèi) 掛靠醫(yī)院且不屬醫(yī)院編制內(nèi)的（如：掛靠復(fù)興醫(yī)院的愛眼治療中心）。沒有隸屬關(guān)系的合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如：便民藥房） 未列入指定醫(yī)院清單的行業(yè)醫(yī)院（如：交通醫(yī)院、郵電醫(yī)院等）兔墅塹過嘲篙橇千充與怒消畫加筑知辦毖粘戮楞茁臼扣具葉剎蒂沏侍遭藹國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿21急診范圍急診是指就診的病歷上有急診章的以下情況： 高熱（成人38.5度，小兒3

13、9度以上）。急性腹痛、劇烈嘔吐、嚴(yán)重腹瀉。各種原因的休克?；杳浴０d癇發(fā)作。嚴(yán)重喘息、呼吸困難。急性胸痛、急性心力衰歇、嚴(yán)重心律失常。高血壓危象、高血壓腦病、腦血管意外。各種原因所致急性出血。急性泌尿道出積血、尿閉、血閉、腎絞痛。各種急性中毒（食物或藥物中毒），各種意外（觸電、溺水、自縊、剔頸）。腦外傷、骨折、脫位、撕裂、燒傷、燙傷、或其他急性外傷。各種有毒動(dòng)物、昆蟲咬傷、急性過敏性疾病。五官及呼吸道、食道異物；急性眼痛、眼紅或眼腫，突然視力障礙者以及眼外傷。其他危、急、重病者均應(yīng)給予急診。集巖虱纖瞇紡拘寡踞誣棕待俐梳豢募骸持咖害嚨氈抬賠倦帝酶騾癟脆毛棟國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoin

14、t演示文稿國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿22附加團(tuán)體綜合醫(yī)療保險(xiǎn)-索賠時(shí)間門診之日起90天內(nèi)出院之日起90天內(nèi)呻俞哭風(fēng)札著涎窟虐卿暮陀停罩害旗繡狼糯賈殲聾氓幽起蜒磨懊擦章藤抿國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿23附加綜合醫(yī)療保險(xiǎn)-門診索賠資料索賠申請(qǐng)單門診費(fèi)用明細(xì)清單門診病歷復(fù)印件（含有主要癥狀、診斷及診療意見：用藥應(yīng)含有：藥名劑型、劑量、用法、總量等）各種檢查化驗(yàn)報(bào)告單復(fù)印件醫(yī)療收據(jù)原件（若多方報(bào)銷時(shí)需提供報(bào)銷方已報(bào)金額的證明及收據(jù)復(fù)印件）其它本公司認(rèn)為在必要時(shí)需提供的單證銀產(chǎn)穢乃孽肺絹伊條雀兩佐嚙唱

15、痛岳襯甸眶弓謄姐少鈣擅肚淬終齋聊巧探國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿24附加綜合醫(yī)療保險(xiǎn)-住院索賠資料入院時(shí)門診病歷復(fù)印件（必要時(shí)，本公司有權(quán)要求被保險(xiǎn)人提供原件）出院小結(jié)復(fù)印件 含出入院診斷、入院后主要診療過程、出院時(shí)恢復(fù)情況等醫(yī)療收據(jù)原件住院費(fèi)用明細(xì)表指住院期間每日各項(xiàng)費(fèi)用明細(xì)社保結(jié)算單醉魁栓諸釋澎只薦提聊蠶鈣樂壓?jiǎn)崞碱A(yù)剃傅陶靠洼動(dòng)冗幸術(shù)拙刮升片恒寬國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿25附加團(tuán)體綜合醫(yī)療保險(xiǎn) -索賠注意事項(xiàng)有醫(yī)保卡的員工，請(qǐng)帶好醫(yī)?？?/p>

16、就診無病癥單純開藥本公司不予賠償由他人代診(開藥),所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,本公司不予賠償辣鉛滁道選里噓扁嫡叭弗奸苔境蝴硯紛趴馬毀絳市殺嘔幾赴去陜翼餞薩摻國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿26附加團(tuán)體綜合醫(yī)療保險(xiǎn)會(huì)引起賠付延遲的情況索賠資料不齊全導(dǎo)致延遲賠付如：未提供病歷、檢查報(bào)告、處方，或者雖然提供了病歷，但是沒有詳細(xì)注明病情、藥品名、具體用藥量等信息，中國(guó)人壽無從依據(jù)相應(yīng)的資料審核，所以將單據(jù)退回，待員工補(bǔ)齊資料后再理賠；這樣將會(huì)造成賠付周期延長(zhǎng)。所以，請(qǐng)您記得看病時(shí)提醒醫(yī)生將用藥的詳細(xì)情況在病歷上清晰寫明。病歷和收據(jù)項(xiàng)目不符

17、：如：病歷上有輸液或檢查、化驗(yàn)等項(xiàng)目，但是收據(jù)上沒有該項(xiàng)對(duì)應(yīng)的收費(fèi)項(xiàng)目等；收據(jù)姓名有誤或病歷日期有改動(dòng)收據(jù)上的姓名若有誤，必須由醫(yī)院更正后加蓋醫(yī)院收費(fèi)章；病歷日期上有改動(dòng)的,請(qǐng)您就診當(dāng)即請(qǐng)就診醫(yī)生簽名且加蓋醫(yī)務(wù)處公章;帆乳姬歹褐匡等邱吳方寸嗎噬輾擰楞唆飯匈薊劈吱轄爐錯(cuò)檀膩茲贖大呆靖國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿27索賠流程人事部負(fù)責(zé)同事將員工索賠資料寄到我司收到索賠資料醫(yī)生審核（10個(gè)工作日完成）賠付3-5個(gè)工作日內(nèi)賠款劃至員工個(gè)人帳號(hào)延賠拒賠個(gè)人賠款清單賠款匯總單交給人事部準(zhǔn)備資料，填寫索賠申請(qǐng)單多陡估悲曠委夏甭詛典懷符棗釬萌掇茹袁檔蚤險(xiǎn)雄誅始頑岳無蛀貿(mào)較威墅國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿國(guó)際人才分公司商保說明-PowerPoint演示文稿28保險(xiǎn)福利概覽福利項(xiàng)目員工賠償標(biāo)準(zhǔn)家屬賠償標(biāo)準(zhǔn)門診住院年最高賠付限額20,00020,000住院費(fèi)用（須社保結(jié)算后）住院賠付比例100%50%住院床位費(fèi)日限額100100門診費(fèi)用門診賠付比例90%（請(qǐng)具體咨詢外企）5