心理咨詢的過程B

1、第二(d r)講 心理咨詢的過程與會(huì)談技術(shù)一.心理咨詢的過程建立關(guān)系收集信息(xnx)分析診斷干預(yù)矯治效果評(píng)估7/26/20221共四十頁(yè)(一)建立(jinl)咨訪關(guān)系1.預(yù)備(ybi)階段 （1）場(chǎng)面的布置（2）輔導(dǎo)員自身的準(zhǔn)備 心理準(zhǔn)備 身體準(zhǔn)備 7/26/20222共四十頁(yè)2. 初始(ch sh)談話（1）按照正確的方式接待來訪者（2）合理使用禮貌用語(yǔ)(yngy)（3）正確詢問（4）說明能否提供幫助和能夠提供什么幫助（5）與來訪者協(xié)商后確定咨詢方式 7/26/20223共四十頁(yè)（二）收集(shuj)信息1.收集信息的內(nèi)容（1） 來訪者的基本(jbn)情況 （2） 來訪者的社會(huì)文化背景（3

2、） 來訪者的心理狀態(tài)及其發(fā)展歷程 7/26/20224共四十頁(yè)應(yīng)重點(diǎn)(zhngdin)了解的信息Who 什么人？What 發(fā)生了什么？When 什么時(shí)候(sh hou)發(fā)生的？Where 在哪里發(fā)生的？Why 為什么會(huì)發(fā)生？Which 與那些人相關(guān)？How 事情是如何演變的？ 7/26/20225共四十頁(yè)2.收集(shuj)信息的方法（1）觀察(gunch)（2）會(huì)談（3）測(cè)驗(yàn)（4）作品分析（5）他人介紹7/26/20226共四十頁(yè)（三）分析(fnx)診斷1.確定(qudng)問題的性質(zhì)與類型 2.確定問題的嚴(yán)重程度3.分析問題的產(chǎn)生原因4.評(píng)估來訪者自助的能力7/26/20227共四十頁(yè)分析

3、(fnx)原因時(shí)應(yīng)注意的問題應(yīng)注意將生理、心理和社會(huì)因素綜合起來進(jìn)行分析。應(yīng)注意將當(dāng)前的影響與過去的影響聯(lián)系起來進(jìn)行分析。應(yīng)注意將外部因素與內(nèi)部(nib)因素結(jié)合起來進(jìn)行分析。應(yīng)充分注意到無意識(shí)心理的影響作用。7/26/20228共四十頁(yè)診斷中應(yīng)注意(zh y)的問題對(duì)收集到的信息進(jìn)行綜合分析，抓住本質(zhì)特征。熟練掌握心理障礙和疾病的分類標(biāo)準(zhǔn)，做到有據(jù)可依。對(duì)自己不能準(zhǔn)確把握(bw)的案例應(yīng)及時(shí)請(qǐng)求有經(jīng)驗(yàn)的咨詢師予以協(xié)助。估計(jì)自己不適合解決的問題應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)介。7/26/20229共四十頁(yè)（四）干預(yù)(gny)與矯治 1.制定(zhdng)治療方案 （1）確定咨詢目標(biāo)目標(biāo)要包括當(dāng)前目標(biāo)和長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)。目標(biāo)

4、要具體、明確。目標(biāo)要切實(shí)可行，并被來訪者所接受。目標(biāo)應(yīng)可以評(píng)估。7/26/202210共四十頁(yè)（四）干預(yù)(gny)與矯治 （2）確定咨詢的形式(xngsh)與方法確定咨詢形式確定咨詢方法 （3）確定咨詢步驟 （4）確定咨詢的次數(shù)和時(shí)間7/26/202211共四十頁(yè)（四）干預(yù)(gny)與矯治2.實(shí)施矯治(jio zh)方案（1）按照預(yù)定計(jì)劃落實(shí)各項(xiàng)干預(yù)措施；（2）根據(jù)新的情況隨時(shí)修改原定方案。7/26/202212共四十頁(yè)（五）咨詢(zxn)效果的評(píng)估效果評(píng)估的內(nèi)容 1.來訪者的主觀感受 2.來訪者的行為效果 3.來訪者自我意識(shí)的發(fā)展 4.對(duì)咨詢成本(chngbn)的估價(jià)7/26/202213共

5、四十頁(yè)（五）咨詢(zxn)效果的評(píng)估效果評(píng)估的要領(lǐng)：1.要充分發(fā)揮階段性評(píng)估的作用(zuyng)；2.總結(jié)性評(píng)估要有客觀依據(jù)；3.咨詢?nèi)藛T的表現(xiàn)也是評(píng)估的一項(xiàng)內(nèi)容；4.重要案例要經(jīng)督導(dǎo)復(fù)審。7/26/202214共四十頁(yè)二.咨詢會(huì)話的技術(shù)(jsh)包括：建立良好(lingho)咨訪關(guān)系的技術(shù) 探討問題階段的技術(shù) 治療階段的常用技術(shù) 7/26/202215共四十頁(yè)（一）建立良好(lingho)咨訪關(guān)系的技術(shù) 1.傾聽技術(shù)(jsh)（1）傾聽時(shí)注意力要集中；（2）傾聽要有耐心；（3）傾聽時(shí)要有回應(yīng)；7/26/202216共四十頁(yè)（一）建立(jinl)良好咨訪關(guān)系的技術(shù)2.鼓勵(lì)和重復(fù)的技術(shù)（1）要適

6、時(shí)、適當(dāng)?shù)挠枰钥隙ê凸膭?lì)； （2）要正確(zhngqu)使用非言語(yǔ)溝通的技術(shù)； （3）要抓住關(guān)鍵點(diǎn)適當(dāng)重復(fù)；（4）通過鼓勵(lì)和重復(fù)引導(dǎo)會(huì)談的方向。7/26/202217共四十頁(yè)（一）建立(jinl)良好咨訪關(guān)系的技術(shù)3.自我開放的技術(shù)（1）坦誠(chéng)地表達(dá)自己的意見和感受；（2）適當(dāng)表露自己以往(ywng)的經(jīng)驗(yàn)；（3）應(yīng)注意適度，并充分考慮效果。7/26/202218共四十頁(yè)（一）建立良好(lingho)咨訪關(guān)系的技術(shù)4.同感技術(shù)(jsh)（Empathy）（1）初級(jí)同感適用于咨詢的初期；（2）高級(jí)同感適用于咨詢的中后期。7/26/202219共四十頁(yè)低級(jí)(dj)同感學(xué)生：“最近不知道怎么搞的，作業(yè)

7、老是拖著，懶得(ln de)做，無法按時(shí)完成，所以越積越多，心理很著急，可是心理越著急，就越做不下去”（兩只手不停的搓著）。教師：（面對(duì)來訪者，關(guān)切的眼神、點(diǎn)頭） “最近你老是無法按時(shí)完成作業(yè)，因而堆積了很多，你心急如焚不知如何是好”。 7/26/202220共四十頁(yè)高級(jí)(goj)同感學(xué)生：“我不知道這是怎么回事。我學(xué)習(xí)和工作都很努力，但到了評(píng)獎(jiǎng)、選先進(jìn)的時(shí)候總也輪不上我。我認(rèn)為(rnwi)自己各方面都不比別人差，努力為同學(xué)服務(wù)，有什么事情總是搶著做。我不像其它人那樣愛出風(fēng)頭，我只是實(shí)干。”教師：“請(qǐng)?jiān)俑嬖V我一點(diǎn)有關(guān)你不愛出風(fēng)頭的事，你的風(fēng)格是否使得他人容易忽視你，即使你干的不錯(cuò)?！?/26/

8、202221共四十頁(yè)（二）探討問題的技術(shù)(jsh) 1.內(nèi)容反應(yīng)技術(shù) （1）應(yīng)抓住最重要的內(nèi)容進(jìn)行釋義(shy)；（2）不要用對(duì)方的原話進(jìn)行釋義；（3）釋義時(shí)不要加入自己的看法；（4）要把握好釋義的時(shí)機(jī)7/26/202222共四十頁(yè)釋義(shy)技術(shù)示例教師：“我想你剛才說了那么(n me)多，主要意思就是希望你自己無論做什么事都能做好，讓別人覺得自己挺聰明、挺能干，希望別人喜歡自己，對(duì)嗎？”學(xué)生：“嗯，差不多吧，我什么都想做得十全十美?！苯處煟骸跋胱鲆粋€(gè)完美的、無可挑剔的人？”學(xué)生：“嗯（點(diǎn)頭）?！?/26/202223共四十頁(yè)（二）探討問題的技術(shù)(jsh)2.情感反應(yīng)技術(shù)（1）應(yīng)主要反應(yīng)來

9、訪者當(dāng)前的情緒狀況；（2）要善于(shny)捕捉來訪者真實(shí)的情緒表現(xiàn)；（3）要抓住矛盾的情緒表現(xiàn)做出反應(yīng)；（4）詞匯表達(dá)要盡量準(zhǔn)確；7/26/202224共四十頁(yè)情感(qnggn)反映技術(shù)示例 學(xué)生：“我真受不了我們(w men)那個(gè)老師，他老喜歡說他以前如何如何，我真希望轉(zhuǎn)到別的班上去?！崩蠋煟骸吧纤恼n感到很無聊吧？” 學(xué)生：“那還用說，坐在那聽他說些廢話就夠你受的。我是說，他根本沒想到時(shí)代不同啦。”教師：“你覺得他應(yīng)該跟你們講些有用的東西，是不是？”學(xué)生：“是啊，其實(shí)至少他該考慮我們的想法才對(duì)?！苯處煟骸叭绻淖円幌路绞?，你們是不是就不這么反感了？”學(xué)生：“我想是吧。其實(shí)，他課講得不錯(cuò)

10、，我覺得上他的課收獲還是蠻多的?！?/26/202225共四十頁(yè)（二）探討問題的技術(shù)(jsh)3.詢問的技術(shù) （1）開放式詢問以“什么”、“如何”、“為何(wih)”、“能否”等詞提的問題屬于開放式詢問；（2）封閉式詢問以“是不是”、“對(duì)不對(duì)”、“有沒有”等詞提的問題屬于封閉式詢問。7/26/202226共四十頁(yè)（二）探討問題的技術(shù)(jsh)4.具體化技術(shù)具體化技術(shù)的含義：以“何人、何事、何時(shí)、何地、有何感覺、有何想法、發(fā)生什么事、如何發(fā)生”等問題，協(xié)助受助者更清楚、更具體(jt)的描述他的問題。 7/26/202227共四十頁(yè)（二）探討問題的技術(shù)(jsh)具體化技術(shù)的要領(lǐng)：（1）抓住問題的關(guān)

11、鍵(gunjin)；（2）找準(zhǔn)提問的方向；7/26/202228共四十頁(yè)具體化技術(shù)(jsh)示例母親：“我每天晚上都不敢出去，盯著他念書，也不準(zhǔn)他看電視?！苯處煟骸盀榱撕⒆?hi zi)好，你每天晚上不敢出去，盯著孩子(hi zi)念書，并且不讓他看電視。告訴我，你用什么方法讓孩子(hi zi)不看電視，乖乖地念書，而孩子(hi zi)又有何反應(yīng)？” 7/26/202229共四十頁(yè)（三）治療階段的常用(chn yn)技術(shù) 1.解釋的技術(shù) 含義解釋的技術(shù)指咨詢員根據(jù)某一咨詢理論或咨詢者個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)與觀察，對(duì)來訪者的心理問題的成因、過程和實(shí)質(zhì)等作出合理化的說明，從而使得當(dāng)事人能夠從一個(gè)新的角度去看自

12、己的問題，加深自我了解(lioji)，從而獲得新的領(lǐng)悟，促進(jìn)變化。7/26/202230共四十頁(yè)1.解釋(jish)的技術(shù)應(yīng)注意的事項(xiàng)：（1） 解釋應(yīng)有的放矢；（2） 解釋應(yīng)有針對(duì)性；（3）應(yīng)將咨詢者的解釋設(shè)法變成當(dāng)事人的自我解釋；（4）應(yīng)采用試探性的保留態(tài)度，使當(dāng)事人有拒絕(jju)或思考的余地。 7/26/202231共四十頁(yè)解釋技術(shù)(jsh)示例學(xué)生：“我每次看到弟弟就很生氣，毫無理由的生氣。”教師：“這是因?yàn)樗悄愕睦^母生的，你即然覺得你的繼母不公平，自然而然把怨氣(yun q)發(fā)到弟弟身上?！?7/26/202232共四十頁(yè)2.自我開放(kifng)技術(shù) 含義：自我開放技術(shù)指的是咨詢

13、員在必要的時(shí)候適當(dāng)?shù)膶⒆约旱母杏X、經(jīng)驗(yàn)和行為與受助者分享，有時(shí)也稱作(chn zu)“自我暴露”。 7/26/202233共四十頁(yè)應(yīng)注意(zh y)的事項(xiàng)（1） 咨詢者必須在認(rèn)定自己的經(jīng)驗(yàn)對(duì)當(dāng)事人有幫助的情況下才能作自我開放；（2） 咨詢者的自我開放應(yīng)與咨詢的某些目的有所關(guān)連。比如，能增進(jìn)當(dāng)事人的自我探討，或促進(jìn)其自我了解時(shí)才做自我開放；（3） 咨詢者的自我開放應(yīng)注意(zh y)開放的內(nèi)容與時(shí)機(jī)，不能使當(dāng)事人再增加負(fù)擔(dān)；（4） 咨詢者的自我開放應(yīng)針對(duì)受助者的問題而不是自己的問題作自我開放。 7/26/202234共四十頁(yè)3.認(rèn)知調(diào)整(tiozhng)技術(shù) 含義：認(rèn)知調(diào)整技術(shù)指通過咨詢者的工作，

14、努力改變受助者錯(cuò)誤的認(rèn)知方式，糾正(jizhng)那些促進(jìn)受助者心理失調(diào)的不合理信念或假設(shè)，從而改變?nèi)说那榫w和行為的一種認(rèn)知治療技術(shù)。 7/26/202235共四十頁(yè)注意事項(xiàng)（1）質(zhì)辯時(shí)只對(duì)事不對(duì)人，不能將自己的價(jià)值觀強(qiáng)加在對(duì)方身上 （2）要有耐心，給受助者充裕的時(shí)間去進(jìn)行自我思考，自我辯論，讓他清理、整合自己的思維(swi)方式和觀念，并把握時(shí)機(jī)，促進(jìn)其認(rèn)知轉(zhuǎn)變 （3）防止新的認(rèn)知偏差出現(xiàn) （4）把握認(rèn)知調(diào)整技術(shù)的適用對(duì)象 7/26/202236共四十頁(yè)4.改觀(gigun)重解技術(shù)含義：改觀重解指的是把一件事情試圖從不同的角度或觀點(diǎn)去看，就不同的立場(chǎng)或想法做新的解釋(jish)，從而改變我

15、們對(duì)人對(duì)事的看法與態(tài)度。 7/26/202237共四十頁(yè)注意事項(xiàng)（1） 要仔細(xì)傾聽，了解(lioji)當(dāng)事人有何負(fù)性的影響自己的情緒與行為的看法。（2）對(duì)不同年齡的當(dāng)事人，使用此技術(shù)要區(qū)別對(duì)待，視其認(rèn)知發(fā)展程度而施行。 7/26/202238共四十頁(yè)例一：學(xué)生：“我很害羞?！苯處煟骸澳阍谝粋€(gè)新的情境中，沒有老朋友時(shí)感到害羞?！崩簩W(xué)生：“我恨學(xué)校?！苯處煟骸澳悴幌矚g學(xué)校有組織的集體的學(xué)習(xí)方式，但當(dāng)你自己可以自由的做你喜歡的事情時(shí)你是喜歡學(xué)習(xí)的?！崩簩W(xué)生：“王老師的課很讓人厭倦?！苯處煟骸澳惆l(fā)現(xiàn)(fxin)王老師的課很難讓人集中注意力?！?/26/202239共四十頁(yè)內(nèi)容摘要第二講 心理咨詢的過程與會(huì)談技術(shù)。2/28/2022。（4）說明能否提供幫助和能夠提供什么幫助。應(yīng)注意將當(dāng)前的影響與過去的影響聯(lián)系起來進(jìn)行分析。應(yīng)注意將外部因素與內(nèi)