第四章胎兒生理心理發(fā)展

1、內容概要 第一節(jié) 胎兒神經生理和心理機能的發(fā)展第二節(jié) 胎兒生理-心理發(fā)展的影響因素第三節(jié) 胎兒期的心理衛(wèi)生第一節(jié) 一、胎兒宮內發(fā)育分期二、胎兒生理心理發(fā)展中主要的異常一、 胎兒宮內發(fā)育分期（一）胎兒定義及胎齡的計算胎兒：從受孕到子宮分娩出前的小兒。胎齡的計算：以末次月經的第一天算起，通常以40孕周（280天）為孕期。（二）胎兒宮內發(fā)育分期胚芽期：0-2周。胚胎期：3-8周，一般認為這是胎兒器官、四肢和其他生理系統(tǒng)分化、生成的最重要的時期，即關鍵期。胎兒期：8-40周，胎兒期骨細胞開始發(fā)育，毛發(fā)、指甲和外生殖器發(fā)育分化出來。已有器官的結構得到進一步發(fā)展，軀體比例及各部分功能趨于正常。另以主要特征

2、是胎動和反射活動。合子形成過程受精卵形成的瞬間受精卵受孕后形成的早期胚胎3 個星期七星期妊娠28周的胎兒：頭發(fā)、眼睛、手指甲等都已形成。這時出生已可能生存。吸吮反射二、胎兒發(fā)育中主要的異常（一）胎兒生長受限： 胎兒發(fā)育遲緩：是指胎兒在宮內未達到其遺傳的生長功能，即胎兒小于正常。胎兒酒精綜合癥、唐氏綜合癥。（二）腦-智能以及其他神經行為發(fā)育異常（三）甲狀腺功能發(fā)育異常胎兒酒精綜合癥第二節(jié) 胎兒生理-心理發(fā)展的影響因素一、遺傳因素二、環(huán)境因素三、母體因素一、遺傳因素遺傳密碼：基因 它是構成細胞核中的染色體(46條，父母各貢獻一個單體，父親23，母親23)的化學物質，即脫氧核糖核酸（DNA）中的一個

3、片段，基因各不相同，人類染色體上大約有10萬種基因序列。二、環(huán)境因素（一）物理因素1、電離輻射：8-15周，可造成小頭畸形、出生后精神發(fā)育遲緩、癲癇等。2、噪聲：影響胎兒的血液循環(huán)和神經發(fā)育。3、超聲波：B超影響大腦發(fā)育；震動胎兒耳膜。4、高溫：易引起胎兒頭部及脊椎畸形。5、電磁場：手機、視頻終端、電熱毯等。（二）化學因素1、汞、鉛及化合物：2、吸煙、酗酒、飲用咖啡、吸毒3、大氣污染：4、妊娠用藥：反應停、感冒用藥。（三）生物因素：病毒感染（四）地理因素：高原三、母體因素（一）情緒及應激通過釋放神經激素，進入血液，使胎兒體內發(fā)生化學變化1.精神壓力。2.極端情緒或直接、重大精神刺激。保持良好的

4、情緒狀態(tài)十分重要。（二）營養(yǎng) 早期營養(yǎng)不良可能導致胎兒的生理缺陷；后期營養(yǎng)不良，可能出現(xiàn)低重兒。而且，會影響到兒童智力的發(fā)展。（三）患病風疹、傷寒、白喉、梅毒、淋病、肝炎、弓形體病等，都會影響懷孕或胎兒發(fā)育，尤其是胚胎期，它是頭、脊柱、心臟和其他器官發(fā)育的關鍵期。優(yōu)生四項檢查：優(yōu)生四項（TORCH）檢查包括弓形體病毒、風疹病毒、巨細胞病毒和單純皰疹病毒，產婦可自主選擇接受抽血化驗篩查。（四）其他因素1、母親的身高母親過矮（低于1.40米）可能影響胎兒發(fā)育和產出。影響骨盆影響子宮的發(fā)育。2、母親的孕史一般認為，如果一個婦女有過4次以上孕史，再懷孕會有更大的危險性，出現(xiàn)低重兒或死胎、習慣性流產等，甚至不能懷孕。（四）其他因素3、母親的體重過胖或過瘦都（正常體重的25）不利于胎兒發(fā)育。過胖可能導致胎兒過胖或不容易受孕，而且患高血壓的比例也大得多。 過瘦則缺乏營養(yǎng)，容易貧血、肌肉痙攣、甲狀腺腫等疾病。4、母親的年齡年齡太小：15歲以下，尚未發(fā)育成熟，產出低重兒、死胎、分娩困難等。超齡：35歲以上，發(fā)生唐氏綜合癥的概率增大；會使分娩時間過長和死胎增多。23、2427、28歲為最佳生育年齡。第三節(jié) 胎兒期的心理衛(wèi)生一、胎教的實質二、胎教的種類一、 胎教的實質胎教的實質：是在產前對胎兒大腦生長發(fā)育的一種來自于環(huán)境的干預，目的是最終促進大腦網絡的豐富化。二、