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文檔簡介

1、一般檢查 頭頸部1.2.3.4.基本檢查的方法:視診、觸診、叩診、嗅診、和聽診。P63深部觸診法有哪些:深部滑行觸診、雙手觸診、深壓觸診、沖擊觸診。P65大量腹水而肝脾難以觸及的觸診手法:沖擊觸診浮沉觸診法的定義,臨床意義以并攏指取 70-90角,置放于腹壁上相應(yīng)部位,先做 2-3 次較輕的適應(yīng)性動(dòng)作,然后迅速有利的向下一按,在沖擊時(shí)即會(huì)出現(xiàn)腹腔內(nèi)臟器在指端浮沉的感覺。適用于大量腹水而肝脾難以觸及時(shí)。深部滑行觸診法的適應(yīng)癥:主要適用于腹腔深部包塊和胃腸病變檢查。直接叩診法的適應(yīng)癥 P66適用于胸部或腹部面積較廣泛的病變,如胸膜粘連或增厚、氣胸。大量胸水或腹水等。哪些部位叩診呈實(shí)音 P67生理情

2、況下見于不含氣的實(shí)質(zhì)臟器,如心臟、肝臟;病理狀態(tài)下見于大量胸腔積液或肺實(shí)變。正常肺部叩診音:清音過清音的特征,產(chǎn)生機(jī)制及臨床意義屬于鼓音范疇的一種變音,介于鼓音與清音之間,音調(diào)較清音低,音響較清音強(qiáng),為一種類音樂。過清音的出現(xiàn)提示肺組織含氣量增多,彈性減弱,臨床常見于肺氣腫。聽診器的組成:耳件、體件、軟管 P68脈壓減小的定義,特征,機(jī)理,臨床意義及脈壓增大的臨床意義脈壓 40mmHg 稱為脈壓增大,見于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、動(dòng)靜脈瘺、5.6.7.8.9.10.11.高熱、甲狀腺功能癥、嚴(yán)重貧血、老年主動(dòng)脈硬化等。脈壓 40mmHg 稱為脈壓增大,脈壓30mmHg 稱為脈70.濃烈的酒味見于酒后或醉酒,刺激性蒜味見于有機(jī)磷,爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸,氨味見于尿毒癥,腥臭味見于肝性腦病。71.脈搏短拙的定義 P71心率失常時(shí),如心房顫動(dòng),頻發(fā)早搏等,脈率少于同時(shí)計(jì)數(shù)的心率,這種現(xiàn)象稱為脈搏短絀。調(diào)節(jié),輻輳反射由哪條神經(jīng)支配:眼神經(jīng)性的特征,后天性色盲的臨床意義 P92性色盲是遺傳疾病,以紅綠色盲最常見;后天性色盲多由視網(wǎng)膜病變,視神經(jīng)萎

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