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文檔簡介
1、護理副院長職責 一、在院長直接領(lǐng)導下,全面負責醫(yī)院護理管理。嚴格執(zhí)行有關(guān)醫(yī)療護理法律法規(guī),對臨床護理工作實施嚴格管理。二、負責制定護理工作長期發(fā)展規(guī)劃,審核護理部工作計劃,督促、指導護理部具體落實。三、指導護理部行使對全院護理工作的行政和業(yè)務(wù)管理職權(quán)。四、定期參加護理查房,了解護理管理系統(tǒng)的運行情況,確保護理部管理目標的實現(xiàn)和各項任務(wù)的完成。五、重視護理干部的培養(yǎng),不斷提高護理管理水平。六、有計劃地培養(yǎng)護理骨干,完成中醫(yī)護理人才的梯隊建設(shè),確保護理部管理目標的實現(xiàn)和各項任務(wù)的完成。七、指導護理部開展護理繼續(xù)教育工作、職業(yè)道德教育及護理科研工作,不斷引進有關(guān)的新理論、新技術(shù),提高醫(yī)院整體護理水平
2、。八、指導護理部制定應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的緊急預(yù)案,有效組織實施。護理部主任職責一、在主管院長的領(lǐng)導下,全面負責的護理行政與業(yè)務(wù)管理。二、負責責任制整體護理工作的計劃、實施,為患者提供連續(xù)、全程的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。三、建立健全護士崗位責任制,明確責任護士崗位職責,工作標準和質(zhì)量考核標準,探索實施護士崗位管理。四、嚴格執(zhí)行有關(guān)醫(yī)療護理的法律法規(guī),對臨床護理工作實行嚴格管理。五、擬定全院護理工作計劃,負責組織、實施,定期向主管院長匯報、總結(jié)。六、負責院內(nèi)護理人員調(diào)配,向主管副院長提出護理人員聘用、調(diào)配、獎懲的意見,對全院護理人力資源進行合理的配置、調(diào)配和使用。七、組織制定并完善全院中醫(yī)護理常規(guī)與操作規(guī)程,
3、各級人員崗位職責等。八、定期檢查各臨床科室護理工作,提高護理質(zhì)量和水平。九、對護理缺陷定期組織研究討論,制定改進措施。十、及時協(xié)調(diào)解決各科護理工作中出現(xiàn)的行政和業(yè)務(wù)等問題。十一、負責擬定全院各級護理人員的繼續(xù)教育工作計劃,做好中醫(yī)基礎(chǔ)理論、辨證施護與中、西醫(yī)護理操作技能、職業(yè)道德的培訓和考核。十二、做好臨床護理新業(yè)務(wù)的推廣和準入管理,保證醫(yī)療安全。十三、參加醫(yī)院感染管理、質(zhì)量控制、安全管理等委員會的工作,做好相關(guān)的協(xié)調(diào)與管理工作。十四、做好實習生的管理,按照所在院校的教學與臨床實習計劃,制定本院教學與實習計劃并組織實施,檢查臨床教學質(zhì)量。十五、制定護士梯隊建設(shè)規(guī)劃和人員培養(yǎng)計劃,造就一支結(jié)構(gòu)合
4、理、素質(zhì)優(yōu)良的中醫(yī)護理隊伍。十六、組織并領(lǐng)導全院護理人員開展護理科研工作,不斷總結(jié)臨床經(jīng)驗,豐富中醫(yī)護理內(nèi)涵。十七、制定應(yīng)對突發(fā)公共事件的緊急預(yù)案,并有效組織實施。,十八、護理副主任協(xié)助主任負責相應(yīng)工作??谱o士長職責一、在護理部主任的領(lǐng)導和科主任的業(yè)務(wù)指導下,負責本科室護理的行政、業(yè)務(wù)管理。二、制定本科室護理工作計劃,報護理部審批后組織實施。三、負責制定本科護理質(zhì)量要求并有效地組織實施、監(jiān)控。四、突出中醫(yī)特色,組織臨床護理人員開展“以患者為中心”的整體護理。五、深入各病區(qū),掌握患者動態(tài)。六、做好新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的準入管理,保證醫(yī)療安全。七、參加主任或主治醫(yī)師查房,指導危重患者護理,落實辨證施護。
5、八、對臨床護理缺陷及時組織討論,找出原因,提出處理意見和改進措施,并向主管部門匯報。九、有計劃地培養(yǎng)本科護理人員,使臨床護理、科研、教學、管理等方面不斷發(fā)展。十、服從醫(yī)院對護理人員的統(tǒng)一安排,負責本科護士的輪轉(zhuǎn)和臨時調(diào)配。十一、組織、安排本科護士繼續(xù)教育和臨床教學工作,完成教學任務(wù)。十二、開展“以患者為中心”的職業(yè)道德教育,增強全科護理人員的工作責任心,提高服務(wù)水平。十三、制定本科室突發(fā)事件處理預(yù)案,并能有效組織實施。急診科護士長職責在護理部主任和急診科主任和門診部主任的領(lǐng)導下負責急診科護理行政及業(yè)務(wù)管理。制定工作計劃并組織實施。不斷完善及落實各項規(guī)章制度、護理常規(guī)、技術(shù)規(guī)程、崗位職責、常見急
6、癥的搶救程序。復雜的技術(shù)要新自執(zhí)行或指導護士操作,嚴防事故的發(fā)生。制定急診室應(yīng)急預(yù)案,經(jīng)常組織演習。采取有效措施,不斷完善急診服務(wù)功能,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。定期組織護士進行搶救技能演練,提高護理人員的應(yīng)急能力。負責各種物資的準備和保管。利用人力資源,合理分工,科學排班。掌握患者的基本情況和護理工作實施情況,解決實際問題。做好科內(nèi)新技術(shù)的人員培訓和準入管理。組織并監(jiān)督本科護士完成繼續(xù)教育任務(wù)。指導、落實進修、實習護士的教學工作。開展護理科研,及時總結(jié)經(jīng)驗,不斷提高業(yè)務(wù)水平。負責急診的護理安全,對出現(xiàn)的護理缺陷組織討論并有改進措施。病區(qū)護士長職責在護理部主任和科主任領(lǐng)導下負責病區(qū)護理行政及業(yè)務(wù)管理。根據(jù)
7、護理部及科內(nèi)工作計劃,制定本病區(qū)工作計劃并組織實施。不斷完成及落實各項規(guī)章制度、護理常規(guī)、技術(shù)規(guī)程、崗位職責、常見急癥的搶救程序。復雜的技術(shù)要親自執(zhí)行或指導護士操作,嚴防事故的發(fā)生。制定本病區(qū)應(yīng)急預(yù)案,經(jīng)常組織演習。采取有效措施,不斷完善本病區(qū)服務(wù)功能,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。定期組織護士進行搶救技術(shù)演練,提高護理人員的應(yīng)急能力。負責各種物資的準備和保管。定期組織護理查房,全面掌握本病區(qū)護理工作情況與患者動態(tài),解決臨床實踐問題。組織護理人員學習中醫(yī)護理理論,實施辨證施護。參加科主任或主治醫(yī)師查房,指導并做好危重患者的護理。做好科內(nèi)新技術(shù)的人員培訓和準入管理。負責病區(qū)的護理安全、對出現(xiàn)的護理缺陷要組織討論
8、并有改進措施。指導、落實進修、實習護士的教學工作。組織并監(jiān)督本科護士完成繼續(xù)教育任務(wù)。手術(shù)室護士長職責一、在護理部主任和科主任領(lǐng)導下負責手術(shù)室護理行政及業(yè)務(wù)管理。二、制定工作計劃并組織實施。三、不斷完善及落實各項規(guī)章制度、護理常規(guī)、技術(shù)規(guī)程、崗位職責、搶救程序。四、對復雜的手術(shù)要親自執(zhí)行或指導護士操作,保證醫(yī)療安全。五、制定手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案,經(jīng)常組織演習。六、督促護士做好術(shù)前、術(shù)后訪視。七、定期組織護士進行搶救技能演練,提高護理人員的應(yīng)急能力。八、負責各種物資的準備和保管。九、利用人力資源,合理分工,科學排班。十、做好科內(nèi)新技術(shù)的人員培訓和準入管理。十一、組織并監(jiān)督本科護士完成繼續(xù)教育任務(wù)。十二
9、、指導并落實進修及實習護士的教學工作。十三、開展護理科研,及時總結(jié)經(jīng)驗,不斷提高業(yè)務(wù)水平。十四、負責手術(shù)室的護理安全,對出現(xiàn)的護理缺陷組織討論并有改進措施。十五、負責接待參觀,按規(guī)定核定參觀人數(shù),保證手術(shù)安全。供應(yīng)室護士長職責一、在護理部主任領(lǐng)導下負責供應(yīng)室護理行政及業(yè)務(wù)管理。二、制定工作計劃并組織實施。三、不斷完善及落實各項規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)程、崗位職責。四、負責臨床醫(yī)療護理用品的供應(yīng)工作,保證物品發(fā)放、監(jiān)測、回收各環(huán)節(jié)達到相關(guān)要求。五、物品下收下送到臨床科室。六、做好科內(nèi)新技術(shù)的人員培訓和準入管理。七、負責各種物資的準備和保管。八、利用人力資源,合理分工,科學排班。九、定期征求臨床意見,不斷
10、完善服務(wù)功能。十、組織并監(jiān)督本科護士完成繼續(xù)教育任務(wù)。十一、指導并落實進修及實習護士的教學工作。十二、開展護理科研,及時總結(jié)經(jīng)驗,不斷提高業(yè)務(wù)水平。主任(副主任)護師職責一、在護理部主任和護士長的領(lǐng)導下,負責指導本科護理、科研和教學工作。二、挖掘、整理中醫(yī)學中有關(guān)護理的理論,并應(yīng)用于臨床實踐。三、指導本科下級護士運用護理程序,制定并執(zhí)行具有中醫(yī)特色的護理常規(guī),實施整體護理。四、利用學科發(fā)展的最新成果,指導臨床實踐,提高護理質(zhì)量。五、指導護士制定本科急、重、疑難病證的護理常規(guī)。六、組織危重患者的搶救及疑難患者的護理會診。七、協(xié)助護士長組織護理查房,解決查房中遇到的技術(shù)難題。八、協(xié)助護理部做好主管
11、護師、護師的晉級業(yè)務(wù)考核和培訓工作。九、對臨床護理工作中的缺陷,有能力分析原因并提出處理意見和改進措施。十、協(xié)助護士長完成本科護理人員的繼續(xù)教育工作。十一、制定本科護理科研計劃,并組織實施。十二、協(xié)助護士長完成臨床教學工作。十三、協(xié)助護理部主任做好醫(yī)院護理業(yè)務(wù)建設(shè)。主管護師職責一、在本科護士長領(lǐng)導和主任護師指導下,在參加臨床護理工作的同時做好指導下級護士的工作。二、協(xié)助護士長做好臨床護理質(zhì)量檢查與技術(shù)指導。三、掌握中醫(yī)護理理論,運用護理程序,制定并執(zhí)行具有中醫(yī)特色的護理常規(guī),實施整體護理。四、參加護理查房,解決本科護理業(yè)務(wù)上的疑難問題。五、指導并參與重、危、疑難患者的搶救及護理。六、協(xié)助護士長
12、擬定本科業(yè)務(wù)培訓計劃,完成繼續(xù)教育工作。七、帶領(lǐng)下級護士制訂本病區(qū)健康宣教計劃并指導實施。八、對本科發(fā)生的護理缺陷能協(xié)助護士長進行分析,提出防范措施。九、協(xié)助護士長完成臨床教學任務(wù)。十、協(xié)助護士長做好護理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的推廣和準入管理。十一、在上級護師幫助下開展護理科研工作,并撰寫護理論文。十二、協(xié)助本科護士長做好行政管理和護理隊伍的業(yè)務(wù)建設(shè)工作。護師職責一、在護士長領(lǐng)導下和上級護師指導下做好臨床護理教學工作。二、參加護理臨床實踐。三、正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術(shù)操作規(guī)程、中醫(yī)護理常規(guī)和各班職責。四、熟練運用護理程序,準確評估患者健康狀態(tài),實施整體護理,書寫護理病歷。五、做好危重、疑難患者的護理
13、工作。六、帶領(lǐng)護士完成中醫(yī)常用護理技術(shù)以及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實踐。七、協(xié)助護士長擬訂病房護理工作計劃,參與病房管理工作。八、參加護理查房,解決本病房的臨床護理問題。九、在上級護師的指導下制定本病區(qū)健康教育計劃并有效實施。十、參加病房的教學工作,完成臨床教學任務(wù)。十一、參加病房護理科研工作,撰寫護理論文。十二、對護理工作中存在的護理缺陷能及時發(fā)現(xiàn),并能分析原因,提出防范措施。護士職責在護士長領(lǐng)導下和上級護師指導下進行工作。認真履行各班職責,準確、及時地完成各項護理工作。認真執(zhí)行各項護理制度、護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。在上級護師指導下,努力運用護理程序,實施整體護理,并做好護理記錄。參加部分護理教
14、學和科研工作。護理部工作制度一、在主管院長領(lǐng)導下負責全院臨床、教學、科研、預(yù)防的護理管理工作。二、制定全院護理工作計劃并組織實施,定期總結(jié)。三、不斷完善各項工作制度、操作規(guī)程、護理質(zhì)量要求,定期組織檢查、考核。四、制定各級護理人員繼續(xù)教育計劃和培訓計劃,并組織實施。五、對各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件有預(yù)案,并組織落實。六、全面統(tǒng)籌安排全院護理人員,做好各科護理人員調(diào)配和輪轉(zhuǎn)工作,對護士進行有效領(lǐng)導。八、定期組織護理行政和業(yè)務(wù)查房,解決臨床護理問題。九、定期召開護士長會、護士大會、護理部辦公會及各種護理專題會。十、經(jīng)常對全院醫(yī)護人員開展護理安全教育,防止醫(yī)療事故發(fā)生。十一、對護理缺陷有登記、報告制度,及
15、時分析原因,制定改進措施。十二、定期收集、統(tǒng)計各種護理信息數(shù)據(jù),并及時上報有關(guān)部門。急診科護理工作制度一、護士要堅守崗位,24小時就診。二、嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程、護理常規(guī)和有關(guān)工作制度。做好就診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診登記和交接班。三、通過最簡捷、有效的手段,如:望、聞、問、切及測量生命體征等了解病情,準確分診。四、急征癥患者到急診室后根據(jù)病情,可先診治后掛號。五、在醫(yī)師未到之前,護士可根據(jù)病情予以必要的急救處理,吸氧、止血、心肺復蘇等。六、不宜挪動的危重患者重就地搶救。七、需急診手術(shù)者根據(jù)醫(yī)囑做好術(shù)前準備,通知手術(shù)室,詳細交班。八、準確記錄危重患者到達時間、搶救時間及住院或死亡時間。九、定期組織訓練、考
16、核急救的基本技術(shù)和搶救儀器的使用。十、建立搶救工作流程并有效實施。十一、定期檢查各類搶救藥品、器材和物品,做到專人管理,定位放置、定期消毒、定量基數(shù)、定期保養(yǎng)與維修。十二、遇有大批外傷、中毒、傳染病等群死群傷事件時,除組織搶救外,立即按組織系統(tǒng)上報。十三、凡涉及法律、刑事糾紛者,向有關(guān)部門報告。十四、對患者的貴重物品,由兩名醫(yī)護人員清點,寫好收據(jù),妥善保管。十五、定期做好環(huán)境清潔與消毒工作,遇有傳染病應(yīng)做好商情報告和消毒隔離工作。十六、按醫(yī)院和地方醫(yī)療行政部門要求,常備便攜式搶救物品和藥品并經(jīng)常檢查,隨時聽從調(diào)譴。手術(shù)室護理工作制度進入手術(shù)室按要求著裝。嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程、護理常規(guī)和有關(guān)工作
17、制度。無菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分室進行,如無條件時,先做無菌手術(shù),后做有菌手術(shù)。接到手術(shù)通知單后,提前做好手術(shù)準備,疑難、復雜手術(shù)須與麻醉科共同討論。訪視術(shù)前、術(shù)后患者并記錄。接手術(shù)患者時,注意查對,進入手術(shù)室后再次核對無誤后方可手術(shù)。術(shù)中隨時了解患者情況,要做好清醒患者的心理安慰。手術(shù)完畢送患者回病房時,向病區(qū)護士交代患者術(shù)中及術(shù)后情況,保證護理的連續(xù)性。嚴格執(zhí)行術(shù)中器械查對制度,認真填寫手術(shù)護理記錄單。實行24小時值班制度,以便隨時進行各種急診手術(shù)。準確收集各種資料,定期分析上報。定期終末消毒,做細菌監(jiān)測。正確保存和及時送檢術(shù)中采集的標本。供應(yīng)室工作制度一、嚴格執(zhí)行消毒隔離的有關(guān)規(guī)定。二、嚴格
18、執(zhí)行各項操作規(guī)程和有關(guān)工作制度。三、嚴格劃分污染區(qū)、清潔區(qū)和無菌區(qū),各類物品分開放置,應(yīng)有明顯標志。四、定期終末消毒,定期做細菌學監(jiān)測。五、一次性物品發(fā)放、回收、處置嚴格按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,不得重復使用。六、無菌室制度:1、進入無菌室工作人員嚴格按要求著裝。2、無菌物品嚴格執(zhí)行效期管理,過期物品一律不可發(fā)放使用。七、消毒室制度:1、進入消毒室衣、帽應(yīng)整齊。拿取無菌物品時洗凈雙手。2、消毒前與消毒后物品分別放置,標志明顯。3、滅菌前要檢查包裝規(guī)格,不可過大(每包不得超過長30cm、寬30cm、高25cm),以免影響滅菌效果。4、滅菌前須檢查包布是否雙層,有無破損,包扎是否嚴密。5、根據(jù)物品性質(zhì)采用適
19、當?shù)臏缇椒?,嚴格掌握滅菌程序和時間。6、滅菌過程中工作人員不得擅自離開,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,以保證滅菌效果和安全。7、定期做化學指示劑和生物指示劑監(jiān)測,并記錄。8、定期做高壓滅菌器的保養(yǎng)、維修,以保證滅菌性能良好。八、洗刷間制度:1、凡是回收的各種物品經(jīng)清點后,分類放置規(guī)定的污物區(qū)。2、根據(jù)物品性質(zhì)及污染程度,選擇合適、有效的清潔方法。3、嚴格執(zhí)行浸泡、沖洗、包裝等操作規(guī)程。4、各種器械包,須經(jīng)兩人核對后標明名稱、消毒日期和責任者代號。5、各種包布要一用一洗一換,保證清潔無破損。九、物品交換制度:1、物品交換嚴格按供應(yīng)室流程進行,污染物品與無菌物品要分室存放,專人管理。2、下收下送時,做到雙人
20、雙車,潔污分開。3、車輛用后用有效消毒液擦拭,定點放置。4、臨床各科用過的物品,須經(jīng)初步消毒處理后再與供應(yīng)室交換。5、嚴格執(zhí)行查對制度。病區(qū)護理文件管理工作制度一、患者住院期間的病歷由護士長負責管理,護士長不在時有主班護士負責管理,各班人員均須按管理要求執(zhí)行。二、醫(yī)療文件定點存放。三、病歷中各種表格排列整齊,不得撕毀、涂改或丟失,病歷用后須歸還原處。四、患者不得自行翻閱病歷或攜帶病歷出科室,外出會診轉(zhuǎn)院時,攜帶病歷摘要。五、如患者或家屬需要復印病歷時,須按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,護士不得私自復制病歷。六、病房交班報告及醫(yī)囑本的保存期限按醫(yī)院規(guī)定執(zhí)行,以備查閱。七、患者出院或死亡后,病歷須按規(guī)定排列整齊,
21、由病案室保管。物品、藥品、器材管理工作制度一、一般管理制度:1、護士長全面負責各類物品的保管工作。2、物品建立帳目,分類保管,定期檢查,定點放置,做到帳物相符。3、因不負責行或違反操作規(guī)程而損壞物品,按醫(yī)院賠償制度處理。4、掌握各類物品的性能,注意保養(yǎng),貴重儀器應(yīng)有保養(yǎng)登記。5、借出物品須辦理登記手續(xù)。6、護士長調(diào)動時須辦好移交手續(xù)。二、被服管理制度:1、根據(jù)床位,配備足夠基數(shù),保證患者需求。2、定期清潔更換。3、換洗的被服在固定地點由洗衣房收取。三、器材管理制度:1、醫(yī)療器材有專人負責,定期檢查,定點放置。2、嚴格遵守操作規(guī)程,用畢清潔處理或消毒后歸還原處。3、貴重、精密儀器須有保養(yǎng)記錄。4
22、、搶救器械原則上不外借,必須外借時,須經(jīng)科主任、護士長同意。四、藥品保管制度:1、病區(qū)根據(jù)病程配備常用和急救的中西藥品,保持一定基數(shù),供住院患者按醫(yī)囑使用。2、根據(jù)藥品的性質(zhì),分類定點放置、定時清點、定期檢查,專人負責。3、搶救藥品定位、定數(shù)存放。4、毒、麻、限、劇、貴重藥品,設(shè)專柜加鎖保管。5、患者個人的貴重藥品,應(yīng)寫明床號、姓名、單獨存放。五、一次性物品管理制度:1、按物品種類及性能分類妥善保管。2、領(lǐng)用應(yīng)有登記。,3、回收按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,應(yīng)有登記,不得私自處理。4、按規(guī)定的應(yīng)用范圍使用,一般情況下不得自行改制或超范圍使用。護理部工作質(zhì)量要求一、明確護理管理目標,有年計劃,季或月重點及總結(jié)
23、。二、護理管理制度和工作制度健全,并不斷完善。1、全院各科綜合性管理制度。2、??茖2〉闹嗅t(yī)護理常規(guī)。3、各級中醫(yī)護理技術(shù)人員職責及工作質(zhì)量要求。4、護士長工作考核標準和考核記錄。5、中西醫(yī)護理操作規(guī)程及評分標準。三、護理人員的繼續(xù)教育計劃,并記錄。1、中醫(yī)理論培訓計劃,對西醫(yī)院校畢業(yè)的護士5年內(nèi)完成中醫(yī)基礎(chǔ)培訓。2、新技術(shù)準入管理制度和培訓計劃,并記錄。3、對全院護士進行專業(yè)理論和中西醫(yī)護理技術(shù)操作培訓,有計劃,有考核,有記錄。四、有與患者有效溝通的渠道,了解各護理單元的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量。五、護理質(zhì)量評價制度,其質(zhì)量評價的重點放在對患者護理的效果上,對護理缺陷應(yīng)有整改措施。六、查房和行政查
24、房制度,并組織實施和記錄。七、健全和落實各種會議制度,保證信息暢通。八、護理教學工作。1、護理部有專人分管,有計劃、有檢查、有考核。2、病房及有實習任務(wù)的科室應(yīng)專人負責,定期組織講課、考試。九、護理科研工作。1、每年應(yīng)有科研計劃、年終總結(jié)。2、主管護師以上人員每年完成護理論文不少于一篇,并登記。十、及時收集國內(nèi)護理專業(yè)發(fā)展動態(tài),注意分析和利用。十一、院內(nèi)護理信息可從以下幾個方面歸納保存。1、臨床科研、論文登記。2、輸血、輸液和藥物不良反應(yīng)情況登記。3、護理質(zhì)量報表。4、護理人員院內(nèi)院外調(diào)動登記。5、護理人員參觀、進修、培訓登記。6、護理缺陷登記。7、護理人員業(yè)務(wù)考核登記。8、護士長夜查房記錄。
25、9、護理部教學情況登記。10、護理部辦公會、護士長會、護士大會記錄。11、護理部業(yè)務(wù)管理查房登記。12、護理工作量登記。13、護士注冊情況登記。十二、做好消毒隔離和控制感染工作。1、有消毒隔離制度、工作質(zhì)量要求。2、定期檢查,并記錄。病區(qū)護理工作質(zhì)量要求護士長工作符合要求.各種制度健全。應(yīng)有定期質(zhì)量檢查記錄及持續(xù)改進措施。病房管理。1、病房整潔、安靜,定時通風。2、對入院、出院患者管理應(yīng)有制度及實施措施。3、病房各種用物放置有序,護理標記齊全。4、各種器械、藥品管理符合要求。五、臨床護理。1、室內(nèi)整潔、安靜、舒適、安全,具有管理措施。2、床單位設(shè)備符合病房要求,具有定期更換及終末消毒處理措施。
26、3、床頭桌上物品放置整齊,實行一桌一巾清潔制,用后消毒。4、晨晚間護理,實行一床一巾濕式清掃,床單位整潔。5、危重患者保持、皮膚、頭發(fā)、會陰清潔,有預(yù)防壓瘡及患者衛(wèi)生措施,符合基礎(chǔ)護理要求,無因護理不當所致的壓瘡發(fā)生。6、對危重患者做到勤巡視,密切觀察病情,發(fā)現(xiàn)問題及時報告醫(yī)師。7、重癥患者做到基本了解患者姓名、診斷、病情、陽性體征、治療、心理、社會、經(jīng)濟狀況,進行健康指導。六、入院護理。1、做好入院介紹。2、在病情允許情況下協(xié)助或指導患者清潔個人衛(wèi)生。3、患者入院當日按醫(yī)囑提供相應(yīng)飲食。4、觀察病情做好護理記錄。七、出院護理。1、患者出院前護士要做好健康教育及出院指導。2、患者出院或死亡,做
27、好床單位終末消毒。急診科護理工作質(zhì)量要求一、護士長工作符合要求。二、各項工作制度健全。三、有定期質(zhì)量檢查記錄,有持續(xù)改進措施。四、護理人員儀表端莊、主動迎送患者。五、可根據(jù)情況分為重癥搶救區(qū)、住院觀察區(qū)和診療區(qū),標志清楚,方便患者就醫(yī)和急危重癥患者的搶救。六、各診室整潔有序,有定時消毒等管理措施。七、分診及時準確,根據(jù)患者情況及時分送相應(yīng)的診區(qū)就診,做好登記。八、貴重儀器、毒麻藥品管理符合要求。九、嚴格管理診斷用章。十、搶救工作。1、室內(nèi)搶救設(shè)施齊全,放置合理有序,符合要求,性能良好,能應(yīng)急使用。2、搶救儀器應(yīng)配有使用流程圖及簡要的使用和保養(yǎng)方法的說明,以利于各級專業(yè)人員能應(yīng)急使用。3、搶救室
28、內(nèi)有搶救患者入住時,室內(nèi)應(yīng)專人負責,進行危重病記錄或搶救記錄。4、搶救時執(zhí)行查對制度。5、做到三清:聽清、問清、看清。三熟練:常見病搶救程序熟練、搶救儀器性能及使用方法熟練、搶救藥物劑量及作用熟練。6、搶救工作中注意保護患者隱私。7、注意消毒隔離,有可疑傳染病者,按相關(guān)要求進行管理。8、做好交接班工作,保證搶救工作的連續(xù)性。十一、觀察室工作的基本要求同病房。手術(shù)室護理工作質(zhì)量要求 一、管理工作1、護士長工作符合要求。2、各種規(guī)章制度健全。3、進入手術(shù)評測須著專用服裝,帶帽子、口罩。4、各室物品放置整齊,專人管理,定期清潔、清點。5、各種常規(guī)手術(shù)包,處于備用狀態(tài),能應(yīng)急使用。6、各自搶救藥品、搶
29、救儀器定點放置,保持良好狀態(tài),能應(yīng)急使用。7、貴重儀器專人管理,有交接有記錄。8、定期征求臨床醫(yī)師、有關(guān)科室和患者意見,對所提出的意見進行改進。9、具有防止各種突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案,并組織實施。二、工作質(zhì)量1、嚴格執(zhí)行各項制度和操作規(guī)程。2、手術(shù)室布局合理,嚴格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū),并有明顯的標記。3、無菌與感染手術(shù)間嚴格分清使用;有特殊情況不能分開時需先做無菌手術(shù),再做感染手術(shù)。4、無菌物品與非無菌物品分室放置,標志明顯,過期或疑有污染者應(yīng)重新滅菌。5、手術(shù)器具及物品須一用一滅菌。6、嚴格遵守一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定,杜絕重復使用,處置應(yīng)有登記。7、熟練掌握各種化學消毒液的配制方法,嚴格掌握其濃度及浸泡時間,定期測試濃度。8、敷料包、器械包大小規(guī)格符合要求,有滅菌指示劑,標明名稱、責任人和日期。9、高壓蒸汽滅菌器定時監(jiān)測,如有異常情況及時處理,保證滅菌質(zhì)量。10、定期對各種消毒滅菌結(jié)果消毒,定期監(jiān)測,并記錄。11
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