醫(yī)院年度先進集體評選細則

1、先進集體評選量化評分細則一、臨床科室先進集體評選考核指標/心1 f 各科室二級指標=（一）考核公式1：/. =x各指標權(quán)重/ -、Of-科室考核年平均得分H（一）考核公式2 : /_ x各指標權(quán)重1各二級指標全院平均水平一級指標二級指標評定 部門評審方法內(nèi)科 權(quán)重外科 權(quán)重單項否決指標造成醫(yī)療事故、重大醫(yī)療隱 患醫(yī)務(wù)部查看備案工作資料/醫(yī)療糾紛當年度造成發(fā)生 賠款累計Z2萬兀/有效醫(yī)療投訴，并造成不良 影響/科室出現(xiàn)違法違紀現(xiàn)象，受 院方處分或被相關(guān)部門處 罰追究責任紀審科查看備案工作資料/在評選過程中，弄虛作假或 搞不止之風監(jiān)督評選過程/其他重大事件醫(yī)務(wù)部報相關(guān)材料提請院長辦 公會討論決定/

2、業(yè)務(wù)量 （20%）門診人數(shù)病案室按考核公式1計算10%5%出院人數(shù)10%5%手術(shù)例數(shù)/10%醫(yī)療質(zhì)量病歷質(zhì)控醫(yī)務(wù)科按考核公式2計算4%4%Z全院年度考核加權(quán)平均得分體（三）先進集體考核指標總評分=2九+Z九+其他項目考核得分 且一級指標二級指標評定 部門評審方法內(nèi)科 權(quán)重外科權(quán)重與安全 (20%)抗菌藥物管理藥學部根據(jù)抗菌藥物1臨床應(yīng) 用管理規(guī)定日?？己?， 凡有不合格項一律不得 分。合格者得滿分4%4%中醫(yī)1臨床路徑及診療方案 執(zhí)行情況醫(yī)務(wù)科年度評價合格得滿分， 否則不得分。4%4%院感質(zhì)量考評院感科按考核公式2計算得分4%4%護理質(zhì)量護理部按考核公式2計算4%4%運營成果 指標 (20%)藥

3、占比財務(wù)科該指標作為反向指標，中安各二級指標全院平均水平計算 各科室二級指標5%5%次均費用醫(yī)保辦該指標作為反向指標，按各二級指標全院平均水平、,*計算各科室二級指標以劃定各科室次均費用為標準進行計算。5%5%醫(yī)療服務(wù)收入(即不含藥耗 檢查化驗收入)財務(wù)科按考核公式1計算5%5%不含藥耗收支結(jié)余財務(wù)科按考核公式1計算5%5%工作效率人均門診人數(shù)病案全按考核公式1計算5%3%一級指標二級指標評定 部門評審方法內(nèi)科 權(quán)重外科權(quán)重(15%)人均住院人數(shù)病案全按考核公式1計算5%3%人均手術(shù)例數(shù)病案全按考核公式1計算/4%平均住院日病案室該指標作為反向指標，豐安各二級指標全院平均水平計算 各科室二級指

4、標5%5%科研繼教 (10%)科研(課題、論文等)科教部科室當年度向科研立項 或至少一篇學術(shù)論文在 省級以上學術(shù)刊物發(fā) 表；有，得滿分；否則 不得分5%5%繼教合格率科教部科室繼教合格率100% 得滿分，否則不得分。5%5%醫(yī)療服務(wù) 質(zhì)量(10%)滿意度評分紀審科按考核公式2計算5%5%醫(yī)德醫(yī)風評分紀審科按考核公式2計算5%5%加分項 (5%)加分獎項黨務(wù)辦科室或個人榮獲國家、 市、區(qū)級相關(guān)榮譽稱號 表彰的；全年無醫(yī)療糾紛、無 不良事件、無投訴等；對醫(yī)院發(fā)展做出重大 貢獻的；凡符合上述任意1項， 均得滿分。5%5%二、醫(yī)技科室先進集體評選考核指標（一）考核公式1：0各科室二級指標各二級指標全院

5、平均水平X各指標權(quán)重一級指標二級指標評定 部門評審方法權(quán)重單項否決指標造成醫(yī)療事故、重大醫(yī)療 隱患醫(yī)務(wù)部查看備案工作資料/醫(yī)療糾紛，當年度造成發(fā) 生賠款累計Z2萬兀/有效醫(yī)療投訴，并造成不 良影響/科室出現(xiàn)違法違紀現(xiàn)象， 受院方處分或被相關(guān)部 門處罰追究責任紀審科查看備案工作資料/在評選過程中，弄虛作假 或搞不止之風監(jiān)督評選過程/其他重大事件醫(yī)務(wù)部報相關(guān)材料提請院長辦公會討 論決定/業(yè)務(wù)量 （20%）業(yè)務(wù)量增長率財務(wù)科采用當年度與去年同比計算按考核公式1計算得分20%醫(yī)療質(zhì)量 與安全日常綜合考核（含報告準 確率、診斷符合率、危急醫(yī)務(wù)科按考核公式2計算得分10%全院年度考核加權(quán)平均得分體（三）先

6、進集體考核指標總評分=2九+Z介+其他項目考核得分 且科室考核年平均得分H（一）考核公式2 : /? x各指標權(quán)重一級指標二級指標評定 部門評審方法權(quán)重(20%)值管理等)院感質(zhì)量考評院感科根據(jù)涪中醫(yī)發(fā)202084號，按考核公式2計算得分10%運營成果 指標 (20%)不含藥耗收支結(jié)余財務(wù)科按考核公式1計算藥學部計算中藥飲片(含中 藥顆粒).中草藥收支結(jié)余。10%工作效率 (15%)人均業(yè)務(wù)量增長率財務(wù)科采用當年度與去年同比計算按考核公式1計算得分10%科研繼教 (10%)科研(課題、論文等)科教部科室當年度有科研立項或至少 一篇學術(shù)論文在省級以上學術(shù) 刊物發(fā)表；有，得滿分；否則 不得分5%繼

7、教合格率科教部科室繼教合格率100%得滿 分，否則不得分。5%醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量(10%)滿意度評分紀審科按考核公式2計算5%醫(yī)德醫(yī)風評分紀審科按考核公式2計算5%加分項 (5%)加分獎項黨務(wù)辦科室或個人榮獲國家、市、 區(qū)級相關(guān)榮譽稱號表彰的；全年無醫(yī)療糾紛、無不良事 件、無投訴等；對醫(yī)院發(fā)展做出重大貢獻 的；凡符合上述任意1項，均得滿 分。5%三、行政職能科室先進集體評選考核指標（一）根據(jù)各二級指標，各評定部門只提供排名前三名科室，分別計第一名5分、第二名3分、第三名1分；如出現(xiàn)多個科室并列，則按相應(yīng)排名以上述標準計分。未列入前三名科室，該項不得分。一級指標二級指標評定 部門評審方法權(quán)重單項否決指

8、標造成醫(yī)療事故、重大醫(yī)療 隱患醫(yī)務(wù)部查看備案工作資料/有效服務(wù)質(zhì)量投訴，并造 成不良影響紀審科查看備案工作資料/科室出現(xiàn)違法違紀現(xiàn)象， 受院方處分或被相關(guān)部 門處罰追究責任紀審科/在評選過程中，弄虛作假 或搞不止之風紀審科/其他重大事件行政辦報相關(guān)材料提請院長辦公會討 論決定/工作完成 情況 （20%）綜合目標考核任務(wù)人事科查看備案工作資料；5%年度計劃完成率行政辦根據(jù)各科室年度工作計劃及總 結(jié)確定完成率；15%科室管理科室人員年總出勤率人事科依據(jù)考勤記錄計算5%（二）先進集體考核指標總評分=：!各二級指標評分x權(quán)重體一級指標二級指標評定 部門評審方法權(quán)重(20%)制度齊全，并建立臺賬。行政辦現(xiàn)場查看臺賬/以院內(nèi)行義臺 賬為標準，進行比對。5%落實各項會議精神，組織 召開各類會議均有記錄， 確保政令暢通。行政辦通過查看會議室使用登記情 況、各類會議簽到冊等方式確 定完成情況。5%科室管理 (20%)業(yè)務(wù)學習行政辦各科室年度內(nèi)學習情況，要求 有學習記錄、會議記錄、學習 材料等。5%控制成本 (20%)預(yù)算費用(成本)節(jié)約率財務(wù)科根據(jù)預(yù)算編制計算10%預(yù)算執(zhí)彳丁率財務(wù)科根據(jù)預(yù)算編制計算10%滿意度 (10%)臨