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1、傳染病疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告 湖州市南潯人民醫(yī)院 馬翔主要依據(jù):1.傳染病信息報告管理規(guī)范(衛(wèi)辦疾控發(fā)200692號)2.國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告管理工作規(guī)范(試行)(衛(wèi)辦應急發(fā)2005288號)3.浙江省突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理工作方案(浙衛(wèi)發(fā)2003382號)4.縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)死亡病例監(jiān)測實施方案(試行)(衛(wèi)辦疾控發(fā)200493號)二、傳染病疫情報告:1.報告病種:(1)傳染病防治法規(guī)定的甲、乙、丙三類39種法定傳染病。其中甲類2種,乙類26種,丙類11種。(2)衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染??;或省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地
2、方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。(3)不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點監(jiān)測疾病。注:按照省皮研所浙江省性病病例報告實施方案(浙皮發(fā)200741號)要求,自2008年1月1日起,性病報告病種增加為五種:梅毒、淋病、生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣和生殖器皰疹。2.報告方式:屬地化管理。首診醫(yī)生對診斷的傳染病病例應立即填寫傳染病報告卡,并上報醫(yī)院防??疲梢咔閳蟾婀芾砣藛T及時進行網(wǎng)絡直報。3.報告時限:甲類傳染病和乙類傳染病中的非典、脊灰、肺炭疽、人禽流感的病人、病原攜帶者和疑似病人在2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡報告,同時電話報告當?shù)谻DC;其他乙類和丙類傳染病為24小時內(nèi)實施網(wǎng)絡報告;4
3、.報告要求:(1)傳報卡填寫:統(tǒng)一格式,用A4紙印刷,使用鋼筆或圓珠筆填寫,內(nèi)容完整、準確,字跡清楚,填報人簽名。門診日志、傳染病紙質(zhì)報告卡和網(wǎng)絡報告卡的信息必須填寫完整、準確,內(nèi)容一致。傳染病報告卡中,除規(guī)定的必填項外,還須填寫患者工作單位(學生填寫學校、班級),如患者為流動人口,在備注欄中注明,醫(yī)生診斷日期須填寫到時(格式:年/月/日/時)。傳染病報告卡錄入人員對收到的傳染病報告卡須進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查,對有疑問的報告卡必須及時向填卡人核實。省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病也應填寫傳染病報告卡。病例分類分型:分類:疑似病例、臨
4、床診斷病例、實驗室確診病例、病原攜帶者和陽性檢測結(jié)果。分型:炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結(jié)核分型報告;炭疽分為肺炭疽、皮膚炭疽和未分型三類;病毒性肝炎分為甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五類;梅毒分為一期、二期、三期、胎傳、隱性五類;瘧疾分為間日瘧、惡性瘧和未分型三類;肺結(jié)核分為涂陽、僅培陽、菌陰和未痰檢四類;乙型肝炎、血吸蟲病應分為急性和慢性。(2)及時訂正報告:對疑似病例確診后,或臨床診斷病例更改診斷時,或發(fā)現(xiàn)填卡錯誤時,應及時填寫傳染病訂正報告卡,卡片類別選擇“訂正項”,由疫情管理人員實施網(wǎng)絡訂正報告。(3)轉(zhuǎn)診報告:轉(zhuǎn)診病例發(fā)生診斷變更、死亡時,由轉(zhuǎn)診醫(yī)療機構(gòu)填寫訂正卡并向病人現(xiàn)住址
5、所在地縣級疾病預防控制機構(gòu)報告。(4)疑似病例報告后,應及時排除或確診。(5)死亡報告:對已進行報告的傳染病病例,死亡后應重新填寫傳染病報告卡進行死亡報告,注明死亡日期。(6)專報:艾滋病、霍亂、法定職業(yè)病等。(7)查重更正:認真做好錄卡前重卡檢查,網(wǎng)絡查重并及時刪除標記。定期對網(wǎng)絡報告的法定傳染病個案進行錯報、誤報等檢查并及時更正。(8)督查:指定專人對門診登記、住院出院登記、檢驗與影象診斷登記等進行傳染病報告檢查,及時發(fā)現(xiàn)未報或漏報,每月至少1次,檢查記錄完整。(9)資料保存:傳染病報告卡、傳染病登記簿、門診日志存檔保留三年。5.考核指標:(1)疫情報告率100%(無漏報);(2)報告及時
6、率:按照法定傳染病的報告時限及時報告;(3)報告準確率95%;(4)診斷符合率80%;(5)紙質(zhì)報告卡內(nèi)容與網(wǎng)絡報告卡內(nèi)容符合率(一致率)100%;(6)掛號數(shù)與門診登記數(shù)符合率85%。三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告:1.報告內(nèi)容:(1)傳染病暴發(fā)疫情;(2)群體性不明原因疾?。唬?)食源性疾病或疑似食源性疾病暴發(fā),食物中毒和疑似食物中毒;(4)職業(yè)中毒事件;(5)輻射事故;(6)傳染病菌毒種丟失;(7)歷史上未曾出現(xiàn)過或本地罕見的傳染??;(8)醫(yī)源性感染事件;(9)其他嚴重影響公眾健康的事件。2.報告方式和時限:(1)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,填寫突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告卡,在2小時內(nèi)電話報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門。同時將突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關信息報告卡以電話或傳真的方式向當?shù)丶膊☆A防控制中心報告;(2)其中食源性疾病或疑似食源性疾
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