寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則

1、學(xué)習(xí)目的 1觀察和記錄患病動(dòng)物的基本生理參數(shù)。 2使用診療記錄板來提醒和指導(dǎo)對(duì)患病動(dòng)物的護(hù)理工作。 3為每只患病動(dòng)物提供舒適的住院空間。 4根據(jù)患病動(dòng)物需要給予食物。 5為每只住院動(dòng)物提供充足的飲水。 6帶動(dòng)物出去鍛煉和玩耍。 7保持住院動(dòng)物的清潔和美觀。 8為患病動(dòng)物提供牙科護(hù)理。9為動(dòng)物主人示范適當(dāng)?shù)膶櫸锶粘Ｑ揽谱o(hù)理。10防止醫(yī)院內(nèi)的交叉感染，提供合理的醫(yī)院環(huán)境消毒和傳染病動(dòng)物的處理。11掌握皮下注射或肌肉注射給藥。12監(jiān)測(cè)靜脈給藥。13保持靜脈通路暢通。14輔助執(zhí)行安樂死。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則護(hù)理指為患病動(dòng)物提供各種必要的服務(wù)以幫助其恢復(fù)健康，或?yàn)槟切┥畈荒茏岳淼膭?dòng)物提供疾病的預(yù)防。

2、寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則61 診療計(jì)劃任何一個(gè)患病動(dòng)物的診療計(jì)劃都從診斷疾病開始，然后發(fā)現(xiàn)病因和監(jiān)測(cè)動(dòng)物在治療過程中的病情變化。獸醫(yī)助理不參與制定診療計(jì)劃，因?yàn)檫@由獸醫(yī)來做，但獸醫(yī)助理在計(jì)劃的實(shí)施和監(jiān)測(cè)病情變化方面扮演著重要角色。獸醫(yī)助理對(duì)患病動(dòng)物進(jìn)行觀測(cè)記錄，觀測(cè)不僅僅是看，還包括聽、觸和嗅。觀測(cè)記錄開始于記錄基本生理參數(shù)。最重要的癥狀是獸醫(yī)助理見到動(dòng)物時(shí)最先觀察到的癥狀，這也是診室內(nèi)檢查記錄的一部分。如果患病動(dòng)物住院，則在其住院期間還要記錄額外的生理信息，包括食欲、腸蠕動(dòng)、飲水量、排尿、精神狀態(tài)等。 寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則觀測(cè)工作準(zhǔn)備工作1查看所在動(dòng)物醫(yī)院診所的觀測(cè)記錄格式。2口袋里隨時(shí)裝一

3、支筆。3詢問獸醫(yī)技術(shù)人員或獸醫(yī)對(duì)患病動(dòng)物的觀測(cè)記錄有哪些要求。4了解每個(gè)動(dòng)物或該品種的正常狀態(tài)。5觀察新進(jìn)入動(dòng)物醫(yī)院診所的患病動(dòng)物。6即使是簡單記錄，也要全天觀測(cè)每個(gè)患病動(dòng)物。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則操作步驟1比較患病動(dòng)物與同種正常動(dòng)物的行為和表現(xiàn)。2比較該動(dòng)物正常時(shí)與現(xiàn)在的行為和表現(xiàn)。3比較該動(dòng)物剛?cè)朐簳r(shí)與現(xiàn)在的行為和表現(xiàn)。4按動(dòng)物醫(yī)院診所的要求和步驟填寫觀測(cè)記錄。5在病歷檔案上填寫發(fā)生的變化和時(shí)間并簽名。6如果病情惡化或觀察到其他并發(fā)癥，應(yīng)馬上通知獸醫(yī)，并在病歷檔案上記錄觀察結(jié)果和時(shí)間并簽名。7用量化性描述或程度記錄結(jié)果(如早上10：00嘔吐，約200 mL，只有黏液，無食物)。寵物醫(yī)療護(hù)理

4、和用藥原則治療記錄板準(zhǔn)備工作操作步驟1當(dāng)患病動(dòng)物從診室進(jìn)入病房時(shí)，在治療記錄板上記錄動(dòng)物名字，動(dòng)物所住位置和每天需要的治療及一些特殊的醫(yī)囑。2當(dāng)一項(xiàng)治療完畢后，做上標(biāo)記，記錄治療時(shí)間和簽名，同時(shí)還要在病歷檔案上做相同的記錄。3留一空白區(qū)記錄一些信息，如當(dāng)動(dòng)物即將出院時(shí)某獸醫(yī)有話要對(duì)動(dòng)物主人說，或者手術(shù)已完畢等。同時(shí)還可放置一些警示性標(biāo)志，如咬人、對(duì)某物過敏等。4患病動(dòng)物出院后，從記錄板上擦去患病動(dòng)物信息。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則62 病舍（住院部）管理基本要求患病動(dòng)物恢復(fù)至理想健康狀態(tài)的要素之一是舒適安全的居住環(huán)境。籠舍必須大小合適，以便動(dòng)物能夠輕松的站立、走動(dòng)和轉(zhuǎn)身?；\子

5、的柵欄必須足夠密集，以免動(dòng)物鉆出。對(duì)于小貓和小犬，一定要在籠子的下半部分加一個(gè)護(hù)欄，以防止它們逃跑或受傷?；\與籠之間必須裝擋板，防止動(dòng)物之間相互接觸。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則每個(gè)動(dòng)物的籠墊必須清潔、柔軟和干燥，且要足夠大便于動(dòng)物隨意伸展?；\墊需要每天清潔。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則準(zhǔn)備工作1知道醫(yī)院病房內(nèi)有多少空籠舍。2知道空籠舍的面積和它們的位置。3知道住院籠墊的存放位置。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則操作步驟1每個(gè)新住院動(dòng)物住院時(shí)，籠舍必須足夠大，使動(dòng)物在里面能站立、轉(zhuǎn)身和自然伸展，同時(shí)還有空間放食物和水。貓籠內(nèi)還應(yīng)有空間放砂盆。2把籠墊放在籠舍內(nèi)。3所有動(dòng)物居住的空間必須清潔、干燥且空間足夠大。寵物醫(yī)

6、療護(hù)理和用藥原則63 住院動(dòng)物的喂養(yǎng)在動(dòng)物醫(yī)院診所里，許多因素都會(huì)影響住院動(dòng)物的食欲和對(duì)食物的采集，包括動(dòng)物的年齡、由于病情所需的額外營養(yǎng)、由于疾病和對(duì)食物不熟悉引發(fā)的食欲減退、對(duì)環(huán)境的陌生程度，這5個(gè)因素影響著動(dòng)物健康的恢復(fù)。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則首先按年齡給予適宜的食物其次是要注意食物的適口性寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則增加食物適口性的兩個(gè)小竅門是溫度和水。加熱食物通?？梢栽黾铀南阄叮蛇x用微波爐加熱食物，一般加熱至體溫即可，不要過燙。有時(shí)在食物中加入少量的水也能增加適口性，其黏度應(yīng)與嬰兒食品相仿，軟而不稀。攪拌器或食物處理機(jī)可用于攪拌食物和水，并能使食物柔軟有黏性，易于被舐食。有時(shí)把少量食物

7、涂在動(dòng)物的爪子或鼻子尖上可促使動(dòng)物品嘗食物(但不要堵住鼻孔)，這往往是自主采食的開始。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則如果所有的方法都失敗了，強(qiáng)制飼喂是必要的。有些動(dòng)物對(duì)強(qiáng)制飼喂的反應(yīng)很劇烈，使之無法實(shí)施?？稍儐柅F醫(yī)關(guān)于給它們放置鼻胃管或咽管的意見，這些飼管的放置都由獸醫(yī)來完成。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則準(zhǔn)備工作1動(dòng)物醫(yī)院診所內(nèi)保存不同口味的嬰兒肉食品。2貨柜里儲(chǔ)備一些特殊的犬貓小罐頭。3動(dòng)物醫(yī)院診所內(nèi)保存一些沙丁魚和鯖魚罐頭。4知道動(dòng)物醫(yī)院診所的處方食品儲(chǔ)存地點(diǎn)。5執(zhí)行特殊飼喂操作時(shí)，核對(duì)患病動(dòng)物的籠卡和病歷記錄。6住院的前24 h，只飼喂少量動(dòng)物醫(yī)院診所常規(guī)食物或獸醫(yī)處方開出的處方食品，檢查患病動(dòng)物是否

8、有食欲。7如果患病動(dòng)物吃完提供的食物，可再多飼喂些。8如果患病動(dòng)物不吃，在籠卡和病歷檔案上做標(biāo)記。9在開始更換食物時(shí)，詢問獸醫(yī)。10如果改變食物仍不能改善食欲，要開始強(qiáng)制飼喂。11佩戴無菌手套。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則操作步驟1準(zhǔn)備規(guī)定的食物。a根據(jù)24 h的飼喂量確定第一次的食物飼喂量；b加少量的水；c攪拌直到均質(zhì)柔軟；d在一小容器內(nèi)盛14的量；e稍稍加熱容器內(nèi)食物；f冷藏剩余的食物；g用小容器內(nèi)食物飼喂動(dòng)物。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則2對(duì)于小型患病動(dòng)物，可打開籠門飼喂。3對(duì)于大型患病動(dòng)物，讓其坐在籠舍地板上。4用手指挑起一團(tuán)食物。5讓患病動(dòng)物聞一聞食物。6如果患病動(dòng)物不舔手指上食物，輕輕地打開患

9、病動(dòng)物的嘴飼喂，其方法同喂藥片。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則7把食物抹在口腔頂部。8松開患病動(dòng)物讓它吞下食物。9持續(xù)慢飼喂，給予患病動(dòng)物足夠的吞咽時(shí)間，避免噎著，防止吸人性肺炎。10重復(fù)這個(gè)過程，直到患病動(dòng)物拒絕喂食或者喂完食物。11一天多次重復(fù)此過程，直到冰箱里食物被吃完為止。切記每次強(qiáng)制喂食前一定要熱一熱食物。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則64 水的需求水不是一種營養(yǎng)成分，但卻是生命必不可少的(注：譯者認(rèn)為水是六大營養(yǎng)素之一)。如果不能攝人足量的水，患病動(dòng)物將會(huì)很快脫水。除特殊情況外，水應(yīng)該持續(xù)足量供給。動(dòng)物醫(yī)院診所常發(fā)生兩個(gè)問題，動(dòng)物容易弄翻盛水容器或是夠不著容器。為防止將水弄灑，用一金屬環(huán)將盛水的碗

10、固定在籠子門的前面。在籠舍內(nèi)，如果盛水的碗直接放在地上，會(huì)比固定在籠門口更容易灑。理想的辦法是容器應(yīng)該用較重的金屬制成，使之不易傾倒。容器的尺寸必須足夠大，才可以提供長達(dá)12 h的飲水量。有些動(dòng)物需要的飲水量比其他動(dòng)物需要的多。容器的水變淺但未空前應(yīng)及時(shí)續(xù)水。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則準(zhǔn)備工作1查看患病動(dòng)物病歷檔案。除非有特殊囑咐，否則應(yīng)提供水和適合該年齡動(dòng)物的糧食。2備有不同型號(hào)的干凈且消過毒的飼喂容器。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則操作步驟1一旦患病動(dòng)物入院，除非有禁忌，否則應(yīng)提供飲水。2如果在籠門口有一個(gè)金屬圓環(huán)，放一個(gè)合適大小的容器在圓環(huán)里。3根據(jù)需要24 h添水。4下班前，確保所有的患病動(dòng)物碗里

11、都有水。5查看患病動(dòng)物是否能夠著水，如果有需要可改變?nèi)萜鞯奈恢没蚪档推涓叨取?如果水碗被打翻，發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即清掃和干燥籠子，換一個(gè)不易打翻的水碗并盡快填滿水。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則65 社交和運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)和玩耍對(duì)于住院的動(dòng)物是很重要的。對(duì)犬來說，每天至少要鍛煉2次。如果能出去遛犬，許多住院犬都不會(huì)在籠舍中大小便。因此，犬需要在醫(yī)院診所遛犬區(qū)內(nèi)短時(shí)間散步。遛犬時(shí)一定要戴上動(dòng)物醫(yī)院診所專用的脖圈和牽引繩，對(duì)于充滿野性的大型犬，系上兩條牽引繩可以增加安全系數(shù)。不要把牽引繩掛在患病動(dòng)物自帶的脖圈上或使用它們自帶的牽引繩，因?yàn)槠浒踩允俏粗模疾?dòng)物常從自己的脖圈中脫出逃逸。遛犬時(shí)，應(yīng)帶上一個(gè)塑料袋撿拾糞便

12、，然后扔進(jìn)垃圾箱。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則如果不能進(jìn)行戶外散步，就在動(dòng)物醫(yī)院診所的病房內(nèi)運(yùn)動(dòng)，這意味著要將犬關(guān)在犬舍或籠子里，如果這樣也不能做到，那就想其他的辦法?？梢躁P(guān)上過道或病房的門，然后把動(dòng)物放出來運(yùn)動(dòng)一會(huì)兒，飛盤或球來開展互動(dòng)性的交流和鍛煉。當(dāng)一個(gè)患病動(dòng)物在病房內(nèi)閑逛時(shí)，一定要提醒其他工作人員，可以在門上做好標(biāo)記或把門鎖上，這樣可以防止有人突然把門打開，而造成動(dòng)物逃逸。遛犬時(shí)間35 min即可，但益處是不可估量的。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則準(zhǔn)備工作1查看每只患病動(dòng)物的病歷檔案以決定其運(yùn)動(dòng)的限度。2對(duì)于有攻擊性、害怕或兇猛的患病動(dòng)物，不要與之有不必要的接觸。3按動(dòng)物醫(yī)院診所規(guī)定遛動(dòng)物。4為每只

13、患病動(dòng)物提供大小合適的籠舍。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則操作步驟1戶外遛犬： a用動(dòng)物醫(yī)院診所的脖圈和牽引繩； b帶塑料袋。2室內(nèi)遛犬：從籠子轉(zhuǎn)移到一個(gè)更大的犬舍或一個(gè)安全的封閉區(qū)域。3貓： a提供一個(gè)足夠大的籠子，里面除了可以放籠墊、貓砂盆、食水容器外，還有足夠的空間活動(dòng)； b提供一個(gè)有棲木或雙層的籠子更佳。4與所有患病動(dòng)物交流： a與它們說話； b撫摸它們； c積極與它們溝通。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則66 預(yù)防醫(yī)院診所內(nèi)感染醫(yī)院診所內(nèi)感染指患病動(dòng)物在住院期間受到的感染，這些感染對(duì)抗生素有很強(qiáng)的耐藥性并且具有傳染性。所有醫(yī)護(hù)人員都應(yīng)該預(yù)防醫(yī)院診所內(nèi)感染，環(huán)境消毒和隔離傳染病動(dòng)物是最好的預(yù)防措施。每位

14、工作人員對(duì)于動(dòng)物動(dòng)物和動(dòng)物人之間的潛在傳染性疾病必須有高度的認(rèn)識(shí)，只有保持高度的警惕性才能防止醫(yī)院診所內(nèi)的感染。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則工作流程準(zhǔn)備工作1判斷：a有傳染性嗎?會(huì)傳染同一種類其他個(gè)體嗎?會(huì)傳染其他種類的個(gè)體嗎?會(huì)傳染人嗎?始終采取常規(guī)的預(yù)防措施。b患病動(dòng)物接觸過什么?房間?籠子?人員、衣服、手?設(shè)施和器械?這種病原可通過空氣傳播嗎?是直接還是間接傳播?還是兼有?c哪些辦法可以殺死這種致病菌?消毒劑可以嗎?哪些條件會(huì)降低消毒劑的功效?配成多少濃度的消毒液?消毒時(shí)間?2候診區(qū)、每個(gè)診室、化驗(yàn)室、處置室、放射室和每個(gè)病房都應(yīng)放一個(gè)消毒用具箱。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則3消毒用具箱內(nèi)貯存下列物

15、品：a一盒檢查手套；b一盒紙巾；c消毒噴霧器、香皂、水和消毒液。4準(zhǔn)備一套備用工作服。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則操作步驟1每只患病動(dòng)物都當(dāng)作傳染病動(dòng)物來處理。2消毒患病動(dòng)物用的每件物品。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則3高度傳染病動(dòng)物應(yīng)馬上隔離：a每件進(jìn)入隔離區(qū)的東西都不能帶出去；b如果它是一次性的物品，把它裝入垃圾袋內(nèi)直接帶離隔離區(qū)扔掉，千萬不要穿行動(dòng)物醫(yī)院診所出去；c如果不是一次性的，在隔離區(qū)內(nèi)清洗和消毒；d如果不是一次性的，又必須拿出隔離區(qū)，先在隔離區(qū)內(nèi)消毒，然后拿出去后再馬上消毒；e隔離病房的臟墊子洗滌時(shí)應(yīng)與其他物品分開，把它從隔離區(qū)拿出去后要直接放到洗衣機(jī)里，用熱水和漂白劑洗滌； f當(dāng)從隔離區(qū)出來

16、時(shí)，用消毒盆洗鞋或摘除鞋套。如果用消毒盆，每天需要清洗和更換里面的消毒劑；如果使用鞋套，則需將一盒干凈的消毒鞋套放在隔離門外。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則4處理患病動(dòng)物時(shí)要戴檢查手套。5脫掉手套后要用消毒香皂洗手。6當(dāng)處理傳染病動(dòng)物、它們的體液或接觸他們碰過的物品時(shí)要穿隔離服，以防污染工服。7做接觸水的工作時(shí)，應(yīng)穿防水圍裙。如在清潔籠舍時(shí)，要避免水濺到身上，因?yàn)樗锌赡芎袀魅拘圆≡?當(dāng)有可能被傳染性物質(zhì)濺到頭部時(shí)，應(yīng)戴上護(hù)目鏡或者面罩。9工服被污染時(shí)要及時(shí)更換。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則67 注射技術(shù)皮下注射(SC)是最容易掌握的操作，它也是最經(jīng)常使用的疫苗注射方法。小動(dòng)物軀干部的皮膚較松，肩關(guān)節(jié)和

17、髖關(guān)節(jié)之間的背外側(cè)皮膚或肩胛骨之間的皮膚最適合皮下注射。先用酒精清潔注射部位，用未持注射器的手的拇指和食指捏起動(dòng)物軀干部松弛的皮膚，形成一個(gè)三角錐體，針從手指與三角錐體底面之間的皮膚扎入。入針方向應(yīng)與動(dòng)物身體平行，回抽注射器活塞，如果沒有血被回抽到注射器中，就可以注射藥物，然后拔出注射器。輕輕地按壓針眼一會(huì)兒并表揚(yáng)一下動(dòng)物。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則肌肉注射最常用的部位是后肢：選擇注射股四頭肌時(shí)，用未持注射器的手向后靠近大腿，把拇指放在腿的外側(cè)面中部而其他手指放在腿的內(nèi)側(cè)面中部，用指尖觸摸到股骨。將拇指和股骨前方的注射部位用酒精棉球消毒，針在膝關(guān)節(jié)與臀部之間，即股骨前方大約中間的部位，入針角度與股

18、骨平行，針先稍稍朝內(nèi)進(jìn)入股四頭肌，然后平行股骨運(yùn)針以達(dá)到注射深度。腰肌也可用于肌肉注射。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則準(zhǔn)備工作1確認(rèn)允許注射。2查看患病動(dòng)物治療方案以確定藥物、劑量和注射方式。3戴檢查手套。4抽藥，蓋上針帽并貼上標(biāo)簽。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則5謹(jǐn)記閱讀藥物標(biāo)簽3遍。6無論何時(shí)進(jìn)行注射操作，謹(jǐn)記之前講的5個(gè)“正確”。 7重新閱讀病歷檔案，確認(rèn)藥物、劑量和給藥方式。8把酒精棉球或酒精噴霧器放在注射器旁。9請(qǐng)另一名工作人員準(zhǔn)備保定動(dòng)物。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則操作步驟1.確認(rèn)患病動(dòng)物身份。2.根據(jù)注射方式不同，選擇合適的保定方式。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則3.皮下注射：a用未拿注射器的手的拇指和食指

19、提起肩關(guān)節(jié)與髂關(guān)節(jié)之間背外側(cè)的皮膚；b皮膚形成三角錐體或帳篷狀；c用酒精棉球擦拭注射部位皮膚或用酒精噴壺噴灑酒精；d握住注射器針筒，在拇指和食指的下方沿平行軀體方向人針；寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則e一旦扎人針頭，放開皮膚；f用食指觸摸一下皮膚下的針頭，確保針頭在皮下，沒有刺穿皮膚；g改變持注射器的方式，以便于回抽活塞；h回抽；i如果沒有血進(jìn)入注射器，注射藥物；j拔出針頭；k擦一下注射部位并表揚(yáng)動(dòng)物。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則4股四頭肌肌肉注射：a把手指放在股骨中段；b拇指放在股骨中段的外表面上；c用酒精擦拭或噴灑酒精以清潔注射部位皮膚；d向內(nèi)入針，然后與平行股骨運(yùn)針；寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則e手持針筒，

20、把針頭直接扎入膝關(guān)節(jié)與髖關(guān)節(jié)之間的股骨前方的皮下肌肉組織內(nèi)，不可穿透肌肉組織或針尖扎到股骨；f改變持注射器的方式，以便于回抽活塞；g回抽；h，如果沒有血進(jìn)入針管，注射藥物；i拔出針頭；擦一下注射部位并表揚(yáng)患病動(dòng)物。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則68 靜脈輸液的監(jiān)測(cè)和留置針的維持靜脈穿刺用于采集血液、輸液和靜脈給藥。靜脈穿刺的位置取決于穿刺的目的，動(dòng)物的體型大小以及所輸液體或采血量。頸靜脈穿刺主要用于要從小動(dòng)物身上采集較大量的血液，前臂頭靜脈是最常用于輸液和給藥的血管，另外也可以采用后肢隱靜脈和頸靜脈。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則靜脈穿刺時(shí)，獸醫(yī)助理最重要的任務(wù)是維持輸液管通暢、調(diào)整和監(jiān)測(cè)液體流速。每天都要去

21、除靜脈繃帶并檢查穿刺部位，將抗菌和防腐藥膏涂在該部位并重新綁好留置針。穿刺部位易發(fā)生靜脈炎，還要注意檢查有無感染的跡象：炎癥(紅、腫、熱和痛)和全身發(fā)熱，這些都是獸醫(yī)助理應(yīng)該做的。不論是否發(fā)生敗血癥，留置針應(yīng)該每3天更換一次，更換應(yīng)該由獸醫(yī)或獸醫(yī)技術(shù)人員來完成。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則輸液速度 獸醫(yī)確定患病動(dòng)物需要的總液體量和總輸液時(shí)間，獸醫(yī)助理必須根據(jù)要求執(zhí)行。在輸液的容器上沿液平面貼一條膠帶，用筆在膠帶上標(biāo)出初始液體量和時(shí)間，剩余液體量和輸液完成的時(shí)間也標(biāo)在與最終液面水平的膠帶上。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則最理想的輸液方法是使用輸液泵，它可控制輸液速度?？梢愿鶕?jù)廠商的說明來調(diào)節(jié)液體流速。每個(gè)輸液

22、器上都印有一表格，說明了輸液速度和需要調(diào)節(jié)的液體流速的關(guān)系。當(dāng)無液體通過輸液管時(shí)，輸液泵還會(huì)發(fā)出警告音，例如發(fā)生阻塞或液體輸完時(shí)。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則為了避免輸液管彎折和阻塞，可在動(dòng)物的前肢上弄一裝置，防止其肘部彎曲。市場上有銷售專用于伸展患病動(dòng)物前肢的輸液夾板。如果沒有夾板，還可以用托馬斯架把整個(gè)腿拉直，但很繁瑣。托馬斯架固定需要兩個(gè)人配合操作，新手應(yīng)先輔助熟練的操作人員固定，等熟悉整個(gè)操作過程后才可獨(dú)立操作。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則69 安 樂 死安樂死這個(gè)詞來自希臘，原意是無痛苦、正常地死亡，因此，安樂死是無痛苦或輕松地死亡。當(dāng)然，看過死亡的人都知道自然死亡很少是輕松或無痛苦的。當(dāng)動(dòng)物主

23、人選擇終止寵物的生命時(shí)，這不是一個(gè)醫(yī)療性決定，而是人基于個(gè)人價(jià)值、宗教信仰和面對(duì)死亡或?yàn)l死的經(jīng)歷所做出的決定。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則雖然很多時(shí)候獸醫(yī)不同意動(dòng)物主人的決定，但寵物是屬于動(dòng)物主人的，所以最后的決定是由動(dòng)物主人來做。如果獸醫(yī)選擇不給動(dòng)物安樂死，動(dòng)物主人將會(huì)帶寵物去下一家愿意給予安樂死的動(dòng)物醫(yī)院診所。決定安樂死這個(gè)過程對(duì)于動(dòng)物主人和獸醫(yī)工作人員來說都是艱難的，當(dāng)動(dòng)物主人的決定與獸醫(yī)的價(jià)值觀念不相符時(shí)，實(shí)施安樂死將會(huì)給醫(yī)護(hù)人員帶來更多的精神上的痛苦。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則出于對(duì)患病動(dòng)物的尊重和動(dòng)物主人的隱私的保護(hù)，最好不要和參與此事的成員討論此事。一天中的休息時(shí)間和工作后同其他工作人員一

24、起活動(dòng)有助于消除壓抑情緒，要學(xué)會(huì)分享情感，學(xué)會(huì)認(rèn)識(shí)自己的痛苦和壓力，尋求有過這種感情經(jīng)歷的人的支持，前提是要尊重別人的隱私。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則安樂死的準(zhǔn)備一旦決定實(shí)施安樂死且確定安樂死時(shí)間，可按照下列安樂死的大概流程進(jìn)行。接待人員1接動(dòng)物主人要求預(yù)約安樂死。2前臺(tái)盡可能把安樂死安排在當(dāng)天臨下班前。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則3前臺(tái)需要詢問下列問題：a動(dòng)物主人想要與寵物共同經(jīng)歷整個(gè)過程還是放下動(dòng)物后就離開?b動(dòng)物主人是否愿意提前來簽署相關(guān)文件?C對(duì)于動(dòng)物的尸體有什么要求? 如果您希望自己去埋葬還是有寵物醫(yī)院來處理。4動(dòng)物主人到達(dá)前，準(zhǔn)備好所有需簽署的文件，其中包括安樂死同意書。 寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥

25、原則助理準(zhǔn)備1動(dòng)物主人到達(dá)之前的15 min就應(yīng)該把診室準(zhǔn)備好。診室內(nèi)應(yīng)準(zhǔn)備下列物品：a檢查臺(tái)上放一條折疊好的毛巾或毯子；b工作臺(tái)上放一盒紙巾；c為動(dòng)物主人準(zhǔn)備一把椅子；d一個(gè)折疊好的尸體袋、一卷膠帶和一個(gè)已填寫完整的尸體袋標(biāo)簽，這些要放在動(dòng)物主人視線外的柜櫥抽屜或隔壁房間內(nèi)；寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則e工作臺(tái)上放要用的藥品，主要有一貼有標(biāo)簽的注射器，其內(nèi)含有適量的安樂死藥液，針頭大小要合適(確定好所要使用的藥液量，并在管制藥物日志上做記錄)。一些動(dòng)物醫(yī)院診所在實(shí)施安樂死前常用的鎮(zhèn)靜劑，這種情形下，鎮(zhèn)靜劑應(yīng)放在工作臺(tái)上，一事先抽好鎮(zhèn)靜藥并貼了標(biāo)簽的注射器應(yīng)放在安樂死針旁邊。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則2

26、如果這個(gè)操作需要放置留置針，那工作臺(tái)上還要準(zhǔn)備留置針和相關(guān)用品。補(bǔ)充要求讓一名有經(jīng)驗(yàn)的工作人員檢查你準(zhǔn)備的物品是否充分。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則安樂死的實(shí)施助理工作1一旦動(dòng)物主人和動(dòng)物到達(dá)：a立即帶動(dòng)物和動(dòng)物主人到診室；b把動(dòng)物放在檢查臺(tái)的毛巾或毯子上，盡量讓它舒適些；c完成所有未完成的文件；d請(qǐng)動(dòng)物主人就座，把紙巾放在他(她)身邊；寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則e告知?jiǎng)游镏魅艘磺芯途w；f獸醫(yī)進(jìn)入房間后，獸醫(yī)助理留在診室內(nèi)幫助保定動(dòng)物；g如果注射鎮(zhèn)靜藥，動(dòng)物和動(dòng)物主人可以單獨(dú)待在一起等待藥物起作用，這期間獸醫(yī)助理應(yīng)常進(jìn)去看看動(dòng)物主人是否需要幫助或有無問題咨詢； 寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則i如果不放置留置針，

27、只做靜脈穿刺，那么獸醫(yī)助理要負(fù)責(zé)保定動(dòng)物；j安樂死藥物應(yīng)注射地越快越好；k一旦注射完安樂死藥物，獸醫(yī)助理能感覺到動(dòng)物的身體完全松弛；l拔出針頭；m這時(shí)應(yīng)讓動(dòng)物側(cè)臥，其姿勢(shì)應(yīng)盡可能正常；寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則n動(dòng)物可能會(huì)出現(xiàn)瀕死期呼吸、瞳孔散大、黏膜發(fā)紺至變白、膀胱和直腸括約肌可能松弛，動(dòng)物有時(shí)會(huì)有排尿和排糞；o獸醫(yī)可檢查有無殘余的心音和反射；p動(dòng)物的叫聲減弱；寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則q動(dòng)物主人的反應(yīng)是各種各樣的，從簡單的解脫至突發(fā)的暈厥，應(yīng)做好應(yīng)對(duì)動(dòng)物主人各種反應(yīng)的準(zhǔn)備，讓他們盡可能地感到舒適，盡量滿足他們需求，如與寵物的尸體單獨(dú)相處幾分鐘。把動(dòng)物的項(xiàng)圈等東西取下并交給動(dòng)物主人，可介紹動(dòng)物主人參

28、加喪失寵物的幫助團(tuán)體。2如果有可能，陪同動(dòng)物主人從側(cè)門走出動(dòng)物醫(yī)院診所。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則h如果要放置留置針，則由獸醫(yī)或獸醫(yī)技術(shù)人員，獸醫(yī)助理幫助保定動(dòng)物，這個(gè)可能需要在麻醉藥起作用或在注射安樂死之前實(shí)施；寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則610 口服給藥準(zhǔn)備工作1正確的動(dòng)物，找到將要給藥的患病動(dòng)物。2. 正確的藥物，找到指定的藥物。3正確的濃度，確定合適的藥物濃度。4正確的劑量，計(jì)算好給藥量。5正確的時(shí)間，制定好給藥的正確時(shí)間。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則操作步驟片劑和膠囊：1打開口腔后，用另一只手的食指和拇指取藥。2將中指置于其下頜的犬齒之間。3將中指向下壓，使其口腔張大。4將控制上顎的拇指放在犬齒后面

29、，并向上推硬腭。將藥投入口腔后部5用食指將藥推到口腔深處。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則6抬起犬的下顎，合上嘴。7握住其嘴巴，直至咽下藥物。8將其頭放低到正常的水平位置。9將其嘴角向外拉，使其在牙齒和面頰之間形成一袋狀，向內(nèi)灌少量水，使水順牙縫流人口腔，這樣動(dòng)物會(huì)再次吞咽，以確保藥物進(jìn)入胃內(nèi)。10對(duì)于難駕馭的動(dòng)物，可將藥裝入一投藥器中，通過投藥器將藥物送人口腔中，然后按照第9步一 樣給水。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則液體制劑和膏劑：方法1：1將其鼻子朝上；2像給片劑和膠囊時(shí)一樣打開其口腔；3將藥物噴至口腔后部；4合上嘴；5握住嘴巴，直至其咽下藥物。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則方法2：1使其合上的嘴向上翹起；2將嘴角朝外拉，形成一袋狀；3將藥物噴在臼齒和面頰之間形成的袋內(nèi)；4放開嘴角；5繼續(xù)使動(dòng)物的頭向上，直到吞咽。寵物醫(yī)療護(hù)理和用藥原則方法3：1使其合上的嘴向上翹起；2將上犬齒后面的上唇翻起；3將注射器或藥膏置于上犬齒的后面；4將藥物對(duì)準(zhǔn)口腔頂部；5緩慢給藥；6待患病動(dòng)物咽下藥物后，將其頭放低并取下口套。寵物醫(yī)