消化系統(tǒng)疾病護(hù)理題庫

1、消化系統(tǒng)疾病護(hù)理題庫一、 單項選擇題1 胃壁細(xì)胞可分泌a 胃蛋白酶原 b胃液 c胃蛋白酶d 鹽酸和內(nèi)因子 e胃泌素2 十二指腸的好發(fā)部位是a 十二指腸降部 b 十二指腸球部 c 十二指腸水平部d 十二指腸升部 e 十二指腸與空腸連接部3 上消化道出血量大于多少時，可使大便潛血試驗呈陽性a 5ml b 10ml c 15ml d 50ml e 80ml4 出現(xiàn)黑便其出血量至少應(yīng)是a 5ml b 30ml c 60ml d 100ml e 400ml5 下列消化系統(tǒng)疾病的護(hù)理哪項不妥a 嘔吐后應(yīng)漱口 b 便秘時可多吃蔬菜水果 c 腹瀉時可多吃高蛋白、高脂飲食 d 腹脹時可用肛管排氣 e 消化道出血

2、后不宜立即灌腸6 急性糜爛性胃炎的主要臨床表現(xiàn)是a 上消化道出血 b 上腹部疼痛、燒灼感 c 惡心、嘔吐 d 上腹飽脹、食欲不振、噯氣等 e 上腹部隱痛7 確診慢性胃炎的主要依據(jù)是a 活組織檢查 b 胃腸鋇餐檢查 c 纖維胃鏡檢查d 胃液分析 e 血清學(xué)檢查8 西米替丁治療消化性潰瘍的機(jī)理是a 質(zhì)子泵阻滯劑 b h2受體拮抗劑 c 制酸劑d 加速胃排空 e 延緩胃排空9 下面有關(guān)十二指腸潰瘍病的描述錯誤的是a 疼痛部位在上腹正中或稍右 b 有夜間痛醒史c 進(jìn)餐后疼痛可緩解 d 疼痛發(fā)生于進(jìn)食后3060分鐘e 疼痛規(guī)律是疼痛進(jìn)食緩解10與消化性潰瘍發(fā)病相關(guān)的損害性因素中，占主導(dǎo)的是a 幽門螺桿菌

3、感染 b 飲食失調(diào) c 吸煙d 精神因素 e 胃酸、胃蛋白酶11.下列哪項為肝硬化患者肝功能失代償期的典型表現(xiàn)a 食欲不振 b 惡心、嘔吐 c 腹水 d 乏力 e 肝掌12 診斷早期原發(fā)性肝癌最有價值的方法是a -gt b afp c cea d 腹腔鏡檢查 e mri13 肝硬化患者感染后易誘發(fā)肝性腦病的原因a 肝臟負(fù)荷加重 b 電解質(zhì)失衡 c 中性粒細(xì)胞功能下降d 腦缺血缺氧 e 抑制大腦功能14 肝性腦病患者使用精氨酸目的是a 使腸內(nèi)呈酸性 b 保護(hù)肝細(xì)胞 c 為大腦提供能量d 抑制腦內(nèi)假神經(jīng)遞質(zhì)合成 e 與游離氨結(jié)合，從而降低血氨15 在我國引起急性胰腺炎最常見的病因是a 酗酒 b 暴

4、飲暴食 c 胰管結(jié)石d 膽道疾病 e 外傷16 最能提示急性出血壞死型胰腺炎的指標(biāo)是a 低血脂 b 血清淀粉酶顯著提高 c 低血磷d 白細(xì)胞計數(shù)顯著提高 e 低血糖17.上消化道出血的特征性表現(xiàn)是a 氮質(zhì)血癥 b 發(fā)熱 c 失血性周圍循環(huán)衰竭d 嘔血與黑便 e 意識模糊18.出現(xiàn)黑便一次出血量至少在a 5ml以上 b 50ml以上 c 150ml以上d 200ml以上 e 250ml 以上19.上消化道出血伴休克時首要的護(hù)理措施為a 準(zhǔn)備急救用品和藥物 b 迅速配血備用c 去枕平臥，頭偏向一側(cè) d 遵醫(yī)囑應(yīng)用止血藥e 開放靜脈20.糞便隱血試驗陽性提示a 每日出血量大于5ml b 每日出血量大

5、于15mlc 每日出血量大于20ml d 每日出血量大于30mle 每日出血量大于50ml21.三腔氣囊管壓迫止血適應(yīng)于a 胃底靜脈曲張破裂出血 b 急性出血糜爛性胃炎c 胃癌引起的上消化道出血 d 消化性潰瘍并發(fā)出血e 食管癌潰爛所致出血22.用三腔氣囊管壓迫止血過程中需定時放氣，一般間隔時間是a 每8小時 b 每12小時 c 每24小時d 每36小時 e 每48小時23.做纖維胃鏡術(shù)時，患者宜取a 左側(cè)臥位頭稍后仰 b 右側(cè)臥位頭稍后仰 c 頭低腳高位 d 頭高腳低位 e 頸后仰臥位24.有關(guān)纖維胃鏡的護(hù)理，錯誤的是a 術(shù)前向病人介紹檢查方法，從而更好配合b 檢查前禁食、禁藥、禁煙12hc

6、 檢查前1015min，用2利多卡因麻醉咽部d 當(dāng)胃鏡通過咽部后囑病人做吞咽動作e 術(shù)后禁食和水2小時，繼而可進(jìn)溫涼流食或半流食二、多項選擇題1.下列屬消化系統(tǒng)疾病的常見癥狀的是a 便秘 b 惡心、嘔吐 c 腹脹d 嘔血與黑便 e 腹水2.關(guān)于慢性胃炎的描述正確的是 a 慢性胃炎可分為胃竇胃炎與胃體胃炎b 慢性胃竇炎最常見c 慢性胃體炎病人常因維生素b12的吸收障礙而發(fā)生貧血d 慢性胃竇炎多數(shù)是因為膽汁反流引起，少數(shù)由消炎藥物或煙酒引起e 慢性胃體炎主要由自身免疫反應(yīng)引起3.肝性腦病發(fā)病相關(guān)的因素有a 假神經(jīng)遞質(zhì) b 支鏈氨基酸增多 c 血氨增高d 芳香氨基酸減少 e 五羥色胺產(chǎn)生增多4.門靜

7、脈高壓癥的臨床表現(xiàn)為a 腹水 b 脾大、脾功能亢進(jìn) c 肝掌d 腹壁臍周靜脈曲張 e 蜘蛛痣5.哪項為肝性腦病的常規(guī)檢查a 腦ct b 肝功能 c 血氨d 心電圖 e 腦電圖 6.下列有關(guān)急性胰腺炎引發(fā)的腹痛敘述正確的是a 可向腰背部放射 b 為間斷性的疼痛 c 進(jìn)食后緩解d 彎腰時加重 e 為持續(xù)性的疼痛7.急性胰腺炎可引起下列哪些并發(fā)癥a 腹膜炎 b 急性腎衰 c 呼吸窘迫d 敗血癥 e dic8.上消化道出血未止的指標(biāo)是a 反復(fù)嘔血 b 嘔血轉(zhuǎn)為鮮紅色c 經(jīng)快速補(bǔ)液輸血中心靜脈壓仍有波動d 血尿素氮降低 e 網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)下降9.及時評估上消化道出血量的可靠指標(biāo)是a 血紅蛋白含量有無下降

8、 b 病人自我感覺c 嘔血與黑便的性狀 d 心率有無增減e 血壓有無下降10.出血性休克早期的體征可有a 脈搏細(xì)速 b 脈壓變小 c 皮膚濕冷d 收縮壓降至80mmhg以下 e 血壓正常甚至一時偏高11.纖維結(jié)腸鏡的適應(yīng)癥應(yīng)包括a 原因不明的下消化到出血 b 慢性腹瀉久治不愈者c 結(jié)腸手術(shù)前的準(zhǔn)備 d 結(jié)腸急性炎癥病人e 腹膜炎及有腸穿孔者12.有關(guān)腹腔鏡的護(hù)理正確的有a 術(shù)前先協(xié)助醫(yī)生做好血常規(guī)、出凝血時間、凝血酶原等檢查b 檢查后絕對臥床休息24小時，一般第二天可下床活動c 術(shù)后禁食8小時d 術(shù)后最初2小時應(yīng)每30分鐘測血壓1次e 遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素防感染三、填空題1.食管長約25cm，其功

9、能是( )和( )，食管有( )個生理性狹窄部，是( )的好發(fā)部位。2.小腸由十二指腸及( )、( )組成，是消化道中最長的一段。小腸是( )、( )食物的主要場所，因其黏膜具有巨大的功能面積。3.劇烈、頻繁的嘔吐可使( )大量流失，從而引起( )、( )低鉀、代謝性堿中毒發(fā)生。4.正常人大便次數(shù)為每周( )次至每日( )次，每日大便量( )。當(dāng)大便次數(shù)超過每日3次，且便質(zhì)稀薄、容量及水分增加時，即為腹瀉。5.消化性潰瘍臨床表現(xiàn)特點為：( )病程、( )性發(fā)作、( )性疼痛。6.肝硬化的常見并發(fā)癥有( )和晚期最嚴(yán)重的并發(fā)癥( )。7.肝性腦病最常見的病因為( )和( )。8.肝性腦病昏迷期患

10、者應(yīng)禁食( )，待病情好轉(zhuǎn)后，可增加其攝入量，但應(yīng)以( )為宜，因其含蛋氨酸和( )少。9.急性胰腺炎的治療原則包括止痛、( )和( )。10.急性胰腺炎應(yīng)用制酸劑，可抑制( )及( )的分泌。11.每日上消化道出血量達(dá)( )ml時，糞便隱血試驗即成陽性；排黑便提示出血量在( )ml以上；胃內(nèi)潴留血液達(dá)( )ml時可致嘔血。12. ( )和( )是上消化道出血的特征性表現(xiàn)，出血部位在幽門以上者常有( )，出雪量小且速度慢時，也可僅見( )。13.嘔血與黑便的性質(zhì)、顏色與出血( )及( )有關(guān)。14.嘔血呈咖啡色，則表明血液在胃內(nèi)停留時間( )，經(jīng)胃酸作用形成( )所致。15.用三腔氣囊管壓迫止

11、血一般以( )天為限，若出血已停止需繼續(xù)觀察( )小時未再出血，可考慮拔管。四、名詞解釋1.腹瀉 2.消化性潰瘍 3.肝性腦病 4.上消化道大量出血五、 簡答題1 簡述急性胃炎健康教育的內(nèi)容。2 試從病因、臨床表現(xiàn)、有關(guān)檢查比較分析胃潰瘍與十二指腸潰瘍的異同。3 肝硬化腹水的機(jī)理。4 簡述急性胰腺炎的分型及臨床表現(xiàn)。5 護(hù)士對上消化道出血病人的健康教育內(nèi)容包括哪些？六、 論述題1 患者男性，56歲，意識不清一日入院。三日前上呼吸道感染后出現(xiàn)躁動不安，淡漠少言醫(yī)務(wù)室處理后無效，用藥不詳，患者既往有乙肝病史20年。入院查體：t37，p110次/分，r22次/分，bp13/8kpa。一般情況差，神志

12、不清，呼吸急促。面色晦暗，鞏膜無黃染、瞳孔反映遲鈍，面部及頸部查可見蜘蛛痣三個。頸軟，無頸靜脈曲張，兩肺未聞及落音，心率110次/分，律齊，未聞及雜音，腹軟隆起，移動性濁音陽性。問：初步診斷治療原則應(yīng)采取哪些護(hù)理措施。2 患者男性，45歲，3年前起中上腹部隱痛，呈間歇性，通常于飯前或飯后45小時發(fā)生，偶爾睡眠時發(fā)生疼痛，進(jìn)食后疼痛可好轉(zhuǎn)，有時噯氣、反酸，未予治療。此后每年冬天出現(xiàn)上述癥狀，尤其是飲食不當(dāng)、勞累或心情不佳時易發(fā)生。當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)室診為“胃炎”服藥后緩解。4天前上腹疼痛加劇，服阿托品無效，進(jìn)食后不緩解，昨日解柏油樣便2次、每次約200克，故來院診治。體檢：t36.9 p96次/min r

13、22次/min bp14.6/9.3kpa神清，查體合作，面色稍黃，口唇無蒼白及紫紺，兩肺無異常；心率齊，無病理性雜音。腹軟，中上腹有輕度壓痛，肝脾未及，移動性濁音（）。實驗室檢查：wbc 5.0109/l hb 100g/l尿常規(guī)（），大便隱血（+）。問：1.患者可能的醫(yī)療診斷？2.明確診斷，可做何檢查？3.治療要點？4.飲食護(hù)理要點？答案一、選擇題1.d 2.b 3.a 4.c 5.c；腹瀉病人應(yīng)在飲食上給予少渣、低脂、易消化、低纖維素的流食、半流食，避免生冷、刺激性食物。高脂飲食會加重腹瀉。6.a；急性胃炎的主要臨床表現(xiàn)是上消化道出血，出血量大小不一，常呈間歇性發(fā)作，可自止。7.c 8.

14、b9.d；十二指腸潰瘍疼痛一般發(fā)生于進(jìn)餐后13小時，為餐前痛。10.e；在損害性因素中，胃酸胃蛋白酶，尤其是胃酸的作用占主導(dǎo)地位。11.c；肝硬化的失代償期主要表現(xiàn)為肝功能減退及門脈高壓癥，其中腹水是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)。12.b；原發(fā)性肝癌早期缺乏典型癥狀，afp是早期診斷的重要方法，特異性高。13.a；機(jī)體感染，增加了肝臟吞噬、免疫及解毒機(jī)能負(fù)荷，并引起代謝率增加，耗氧增加。14.e；其可與氨結(jié)合為尿素和鳥氨酸，從而減低血氨。15.a；在我國引起急性胰腺炎最常見的原因是膽道疾病，因各種膽道疾病常造成oddi括約肌痙攣，伴膽道內(nèi)壓力增高，引起膽汁反流入胰管。16.a；出血壞死性胰腺

15、炎患者可出現(xiàn)低血鈣癥和血糖升高。17.d；嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)。其余幾項均為其臨床表現(xiàn)但非特征性的表現(xiàn)。18.b；黑便的出現(xiàn)一般每日出血量在5070ml以上。故應(yīng)選b。19.e; 出現(xiàn)休克需立即補(bǔ)充血容量。因此首要護(hù)理措施是開放靜脈以便盡快輸液。 20.a; 每日出血量大于5ml即可使糞便隱血試驗陽性。21.a; 三腔氣囊管壓迫止血的適應(yīng)證是食管胃底曲張靜脈破裂出血，因此選項a項。22.c; 放置三腔氣囊管24小時后應(yīng)放氣數(shù)分鐘后再注氣加壓，以免食道胃底粘膜受壓過久而致壞死。23.a24.d ；應(yīng)該在胃鏡送到咽喉部時，囑病人做吞咽動作，以助鏡頭通過咽部進(jìn)入食道，而不是在已經(jīng)通過

16、咽部之后，故選項d有誤。二、多項選擇題1 abcd2 abce ；慢性胃竇炎約90%由幽門螺桿菌感染引起，少數(shù)是由于膽汁反流，消炎藥或煙酒等。3 ace； 請詳細(xì)閱讀旰性腦病發(fā)病的三種學(xué)說。4 abd； 肝掌，蜘蛛痣是由于肝臟功能減退對雌激素滅活能力減退，體內(nèi)雌技術(shù)增多引起。5 ce； 由于判斷肝性腦病的依據(jù)，其中腦電圖對其診斷及預(yù)后均有一定意義。6 ae； 進(jìn)食后急性胰腺炎疼痛會加重，彎腰時減輕，為持續(xù)性疼痛，可向腰背部呈帶狀放射。7 abc；若上消化道出血未止或再次出血則血尿素氮持續(xù)或再次升高，而網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)持續(xù)升高，故選項de錯誤。8 cde；血紅蛋白量開始下降往往出現(xiàn)于出血后34天后

17、，不敏感，病人的自我感覺也無法作為出血量判斷的可靠指標(biāo)。故選項ab是不正確的。9 abc10 abde；腹腔鏡術(shù)后需禁食，術(shù)后24小時，可進(jìn)食清淡易消化飲食故選項c不正確。三、填空題1傳送食團(tuán) 防止反流 3 食管癌2空腸 回腸 消化 吸收3胃液 脫水 低鈉43 3 150g5. 慢性 周期 節(jié)律 6上消化道出血 肝性腦病7肝硬化 門體分流術(shù)后8蛋白質(zhì) 植物蛋白 芳香族氨基酸9抑制胰液分泌 防治并發(fā)癥105 5070 25030011 嘔血 黑糞 嘔血 黑糞12量 速度13長 正鐵血紅素14鮮血 氮四、名詞解釋1 當(dāng)大便次數(shù)超過每日3次，且便質(zhì)稀薄，容量及水分增加時，即為腹瀉。2 主要指發(fā)生在胃

18、和十二指腸秋部的慢性潰瘍，由于潰瘍的形成與胃酸及胃蛋白酶的消化作用有關(guān)，故稱為消化性潰瘍。3 是嚴(yán)重肝病引起的，以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合病征，以意識障礙，行為失常和昏迷為主要臨床表現(xiàn)。4 上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道或一胰膽等病變引起的出血，以及胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血。大量出血一般是指在數(shù)小時內(nèi)失血量超過1000ml或循環(huán)容量的20%，是臨床的常見急癥。五、簡答題1 健康教育的內(nèi)容包括：（1）有關(guān)胃炎的病因，并協(xié)助病人評估使癥狀加重的因素，幫助其使用技巧來減輕不適；（2）告戒病人盡可能不用非甾體類消炎藥，激素等藥物，如必須服用者，可同時服用制酸藥物；（3）嗜酒

19、者勸其戒酒；（4）應(yīng)積極治療及預(yù)防復(fù)發(fā)，防止由急性發(fā)展為慢性。2 從病因，臨床表現(xiàn)（根據(jù)疼痛的性質(zhì)，部位，疼痛時間，持續(xù)時間等），有關(guān)檢查三方面比較胃潰瘍與十二指腸潰瘍見下表： 胃潰瘍 十二指腸潰瘍 病 因 粘膜保護(hù)性因素削弱 粘膜損害性因素增強(qiáng)臨 疼痛性質(zhì) 燒灼或痙攣感 鈍痛，灼痛，脹痛或巨痛床 疼痛部位 箭突下正中或偏左 上腹正中或稍偏左表 疼痛發(fā)生時間 進(jìn)餐后30-60 分，較少在 進(jìn)食后1-3小時，常在現(xiàn) 夜晚發(fā)生疼痛 夜間痛醒疼痛持續(xù)時間 1-2 小時 飯后2-4小時，到下次進(jìn)餐止 與進(jìn)餐關(guān)系 進(jìn)餐疼痛緩解 疼痛進(jìn)食緩解胃液分析 胃液分泌正?；蛏缘?常有胃酸分泌過高3 （1）門脈壓力

20、增高；（2）低蛋白血癥；（3）肝靜脈流出道受阻，肝內(nèi)淋巴液生成過多滲入至腹腔；（4）繼發(fā)性醛固酮及抗利尿激素增多致水鈉潴留；（5）大量腹水引起循環(huán)血容量不足致腎排尿量減少。4 .急性胰腺炎按病理損害程度可分為水腫型和出血壞死型。其臨床表現(xiàn)主要從以下幾方面展開論述：腹痛；胃腸道癥狀；發(fā)熱；休克；體征方面注意腹部體征。5 （1）幫助病人和家屬認(rèn)識引起上消化道出血的疾病的原因和誘因，以便學(xué)會防治疾病的基本知識，減少再度出血的危險。（2）飲食指導(dǎo)：包括注意飲食衛(wèi)生和飲食規(guī)律，進(jìn)食營養(yǎng)豐富，易消化的食物，避免過饑和暴飲暴食，避免粗糙和刺激性食物，或過冷、過熱、產(chǎn)氣多的食物和飲料等。（3）注意生活起居的規(guī)

21、律，勞逸結(jié)合，保持身心休息，避免長期的精神緊張和壓力。六、論述題1肝性腦病昏迷期，肝硬化所致；處理原則：（1）積極控制感染，避免使用含氨藥物、鎮(zhèn)靜劑及麻醉劑；（2）暫停蛋白質(zhì)飲食，以葡萄糖供給能量；口服新霉素及用等滲鹽水灌腸；（3）使用降血氨藥物；（4）注意水電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)，保護(hù)腦細(xì)胞。護(hù)理措施：（1） 按昏迷病人護(hù)理常規(guī)進(jìn)行護(hù)理；（2） 保持呼吸道通暢：（3） 嚴(yán)密觀察病情：意識狀態(tài)、語言能力、有無便秘、記出入量；（4） 藥物護(hù)理：遵醫(yī)囑給予降血氨藥物、輸液。2診斷：上消化道出血，十二指腸潰瘍所致可能性大。急做纖維胃鏡檢查。治療要點為：a、補(bǔ)充血容量；b、止血治療，可用止血劑或去甲腎上

22、腺素口服或胃管注入；c、給予h2受體阻滯劑、質(zhì)子泵阻滯劑，減少胃酸分泌；d、并給予胃粘膜保護(hù)藥，增加粘膜抵抗力。飲食護(hù)理：發(fā)作期可進(jìn)食溫涼、清淡流質(zhì)，出血停止后改為營養(yǎng)豐富、易消化、無刺激性半流質(zhì)軟食，開始少量多餐，以后改為正常飲食；告知患者應(yīng)養(yǎng)成定時進(jìn)食習(xí)慣，細(xì)嚼慢咽，使胃酸有規(guī)律地分泌，忌刺激性食物如酒、濃茶、咖啡、酸辣油煎食物及生冷食物。消化系統(tǒng)常見癥狀和護(hù)理A型題1幽門梗阻時嘔吐特點DA鮮血B咖啡樣C噴射樣D隔夜食物E食后即吐2嘔吐物為咖啡樣是DA食管炎B胃十二腸潰瘍C萎縮性胃炎D食管靜脈曲張破裂E霍亂3觀察嘔吐物下列哪項可不需EA混有血液B膽汁C糞便D多少E是否新鮮4腹瀉與便秘交替發(fā)

23、生應(yīng)考慮AA慢性結(jié)腸炎B神經(jīng)官能癥C食物中毒D尿毒癥E甲亢5柏油樣便見于BA直腸癌B上消化道出血C菌痢D肛瘺E直腸息肉6上消化道出血量達(dá)到多少時可產(chǎn)生黑便CA5mlB30mlC60mlD70mlE80ml7上消化道出血量已止的現(xiàn)象是BA煩躁B血壓穩(wěn)定C脈搏細(xì)速D皮膚蒼白E腸鳴亢進(jìn)8應(yīng)告知患者以下何藥可致便秘及黑便AA膠體次枸櫞酸鉍B阿莫西林C甲硝唑D黃連素E呋喃唑酮慢性胃炎患者的護(hù)理9慢性胃炎常見的病原菌是AA幽門螺桿菌B四聯(lián)球菌C鏈球菌D支原體E衣原體10何種慢性胃炎可引起胃癌EA淺表性胃炎B肥厚性胃炎C胃體胃炎D胃竇胃炎E萎縮性胃炎11慢性胃炎血清檢查有何特點BA抗核抗體（+）B抗壁細(xì)胞抗

24、體（+）C抗Sm抗體（+）D抗SM抗體（+）E類風(fēng)濕因子（+）12慢性胃炎三聯(lián)療法包括BA利福平異煙肼乙胺丁醇B阿莫西林甲硝唑次構(gòu)櫞酸鉍C卡那霉素黃連素替硝唑D氯霉素紅霉素青霉素E黃連素呋喃唑酮鏈霉素13服膠體次構(gòu)櫞酸鉍期間要向患者講明什么BA可與牛奶同服B可有黑便及便秘C可與抗酸藥同服D可長期服用E肝腎功能不良者亦可用消化性潰瘍病患者的護(hù)理14消化性潰瘍患者出現(xiàn)全腹壓痛、反跳痛及板樣腹，表明有CA食管靜脈破裂B癌變C穿孔D幽門梗阻E出血15消化性潰瘍伴小量出血無嘔吐時采取的護(hù)理措施是BA靜滴垂體后葉素B少量溫涼流質(zhì)飲食C冰水洗胃D隨意飲食E楚飲食16以下哪項符合胃潰瘍的特點EA發(fā)病年齡多見于

25、老年人B好發(fā)于胃大彎C上腹壓痛點常在上腹偏右D疼痛多在飯后34小時發(fā)生EX線鋇餐檢查胃小彎處龕影17消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是AA出血B穿孔C幽門梗阻D癌變E電解質(zhì)紊亂18潰瘍病患者宜少量多餐，其意義是EA中和胃酸B減少膽汁反流C促進(jìn)胃液分泌D減少對胃刺激E避免胃竇部過度擴(kuò)張19消化性潰瘍特征性表現(xiàn)是DA貧血B消化功能紊亂C消瘦D反復(fù)發(fā)作性的節(jié)律性上腹痛E反酸、噯氣、惡心、嘔吐20西咪替丁屬于BA抗膽堿能藥物BH2受體阻斷劑C胃泌素受體阻斷劑DH受體阻斷劑EH+K+ATP酶抑制劑肝硬化患者的護(hù)理21長期飲酒致肝硬化的機(jī)制是BA引起門靜脈擴(kuò)張B直接損傷肝細(xì)胞C減少蛋白吸收D收縮肝內(nèi)血管E阻礙膽汁

26、流動22皮膚有蜘蛛痣見于DA肺炎B再生障礙性貧血C缺鐵性貧血D嚴(yán)重肝硬化E腎盂腎炎23血清白蛋白顯著降低應(yīng)考慮AA肝硬化B肺炎C支氣管炎D哮喘E貧血24肝硬化腹腔積液患者，每日進(jìn)水量限制在BA1500mlB1000 mlC800 mlD500 mlE300 ml25肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)是EA鼻出血的牙齦出血B蜘蛛痣和肝掌C腹壁靜脈曲張D電解質(zhì)紊亂E腹腔積液26肝硬化的主要臨床表現(xiàn)是CA黃疸、嘔血B轉(zhuǎn)氨酶及轉(zhuǎn)肽酶高C門靜脈高壓、肝功能衰竭D有腹腔積液E有腹壁靜脈曲張27肝硬化腹腔積液可輸白蛋白消除腹腔積液。何故AA增加血漿膠體滲透壓B加強(qiáng)利尿C擴(kuò)張腎小球小動脈D減少鈉水潴留E將腹腔積液轉(zhuǎn)移

27、至皮下28肝硬化為何以全血細(xì)胞減少DA骨髓抑制B缺鐵C缺蛋白D脾功能亢進(jìn)E巨核細(xì)胞被抑制29肝硬化最重要的護(hù)理診斷是EA體液過多B活動無耐力C疲乏D有感染的危險E營養(yǎng)失調(diào)原發(fā)性肝癌患者的護(hù)理30肝癌發(fā)生與何病有關(guān)系BA甲肝B乙肝C肝囊腫D戊肝E脂肪肝31肝癌患者首發(fā)癥狀是CA消瘦B惡心嘔吐C肝區(qū)疼痛D黃疸E貧血32肝癌最重要的化驗是AA AFP200g/L持續(xù)8周BALG40U/L持續(xù)8周CGT90U/LDALP300 U/LELDHAFP：甲胎蛋白肝性腦病患者的護(hù)理33肝硬化患者查血氨過高說明什么CA肝硬化趨于好轉(zhuǎn)B需多補(bǔ)充蛋白質(zhì)C將發(fā)生肝性腦病D需多補(bǔ)充葡萄糖E膽道阻塞34女性，42歲。慢

28、性肝病患者，近3日來有嗜睡現(xiàn)象，今晨護(hù)士發(fā)現(xiàn)該患者呼之不應(yīng)，壓迫期眶上神經(jīng)患者有痛苦表情，應(yīng)判斷為BA昏迷前期B昏迷期C昏睡期D前驅(qū)期E亞臨床期35治療肝性腦病，灌腸時應(yīng)禁用BA生理鹽水B肥皂水C新霉素液D弱酸性液E石蠟油B型題（3638題共用備選答案）A暫禁食B低蛋白飲食C溫涼流質(zhì)飲食D低鹽飲食E禁蛋白質(zhì)飲食36肝硬化腹腔積液D37急性胰腺炎A38肝性腦病E急性胰腺炎患者的護(hù)理A型題39患者酗酒數(shù)年，因患急性胰腺炎住院，護(hù)理措施不包括DA服用大劑量的鎮(zhèn)痛藥B進(jìn)行內(nèi)臟神經(jīng)阻滯C放置鼻導(dǎo)管D開始高熱量，低脂肪飲食E每23小時檢查重要生命體征（4041題共用題干）男，32歲。昨天大量度飲酒后上腹劇

29、烈疼痛，并向腰部放射伴陣發(fā)性加劇，T38，BP70/50mmHg。40如疑為急性胰腺炎，如何化驗CA血清轉(zhuǎn)氨酶B血肌酐C血淀粉酶D血磷酸肌酸激酶E血沉41T 38，BP70/50mmHg，何故DA合并感染B食管靜脈破裂C伴胃潰瘍D出血壞死性胰腺炎E上感42禁食、楚水的原因是BA避免胃炎B減少胃酸、胰液分泌C減輕疼痛D減輕腹脹E避免腹腔積液發(fā)生A型題 (1).消化性潰瘍活動期大便隱血試驗陽性，提示每日出血量為： Alml Bl-2ml C2-3ml D3-4ml E5ml (2).原發(fā)性肝癌肝外血行轉(zhuǎn)移最多見于： A肺 B骨 C腎 D腦 E皮膚 (3).急性胰腺炎是： A感染性疾病 B遺傳性疾病

30、 C自身消化性疾病 D免疫性疾病 E結(jié)締組織病 (4).肝性腦病病人應(yīng)當(dāng)： A供給足量的熱能與蛋白質(zhì) B給予足量脂肪以提供熱能 C供給足量的糖和鈉鹽 D每天給水不少于2500ml E給予足量的碳水化合物。 (5).在我國肝硬化的主要原因是： A酒精中毒 B中毒性肝炎 C病毒性肝炎 D營養(yǎng)失調(diào) E慢性腸道感染 (6).對肝硬變病人的護(hù)理是： A應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)，以預(yù)防肝性腦病發(fā)生 B可以進(jìn)食普通食物，無特一殊要求 C少量飲酒可以擴(kuò)張血管改善門靜脈循環(huán) D避免粗糙食物 E腹水時，每天給水量也不能少于1500ml (7).可以確診胰腺炎的血清淀粉酶數(shù)值是： A125蘇氏單位 B250蘇氏單位 C50

31、0蘇氏單位 D350蘇氏單位 E1000蘇氏單位 (8).急性胰腺炎出現(xiàn)休克，最主要的治療措施是： A補(bǔ)充血容量 B應(yīng)用升壓藥 C應(yīng)用肝素 D使用抑肽酶 E使用腎上腺皮質(zhì)激素 (9).治療十二指腸球部潰瘍的最重要措施是： A少食多餐 B保護(hù)胃黏膜 C制止胃酸 D中樞鎮(zhèn)靜 E早期手術(shù) (10).最能提示幽門梗阻的臨床表現(xiàn)是： A上腹部觸及包塊 B劍突下偏右壓痛明顯 C吐出大量的宿食 D餐后炮脹 E胃部振水音 (11).下面哪一項不是門脈高壓的常見表現(xiàn)： A脾腫大 B肝腫大 C食管靜脈曲張破裂出血 D腹水 E痔核形成 (12).肝昏迷前驅(qū)期的主要表現(xiàn)是： A輕度性格和行為改變 B撲翼樣震顫 C腦電

32、圖異常 D意識錯亂 E昏睡但可喚醒 (13).治療消化性潰瘍，應(yīng)用下列何種藥物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效： A甲氰咪胍 B阿托品 C硫糖鋁 D前列腺素E2（PGE2） E氫氧化鋁凝膠 (14).緊急胃鏡檢查應(yīng)在上消化道出血后： A24h B24-48h C48-72h D72h E出血停止 (15).抑制胃酸藥作用最強(qiáng)的藥牧是： AH2受體抬抗劑 B抗膽堿能藥物 C丙谷胺 D奧美拉唑 E前列腺素比 (16).胃潰瘍患者上腹部疼痛典型節(jié)律是： A疼痛一進(jìn)食一疼痛 B進(jìn)食一疼痛一緩解 C緩解一疼痛一進(jìn)食 D進(jìn)食一緩解一疼痛 E疼痛一進(jìn)食一緩解 (17).肝性腦病發(fā)生代謝性堿中毒時可用： A谷氨酸

33、鈉 B谷氨酸鉀 C乙酸谷氨酸胺 D精氨酸 E不作處理 (18).血清淀粉酶在發(fā)病后開始升高的時間是： A3-4h B6-8h C10-12h D16-20h E24h左右 (19).消化性潰瘍病的主要臨床表現(xiàn)： A持續(xù)性上腹痛 B反酸、曖氣 C食欲不振、上腹部不適。 D精神、神經(jīng)癥狀 E慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛 (20).胃潰瘍發(fā)病的最主要因素是： A胃酸分泌增高 B胃黏膜屏障減弱。 C遺傳因素 D免疫因素 E飲食不節(jié) (21).出現(xiàn)黑糞提示一次出血量至少在： A5ml以上 B50ml以上 C100ml以上 D150ml以上 E200ml以上 (22).對急性胃腸穿孔患者的護(hù)理，下列哪項是錯

34、誤的： A流質(zhì)飲食 B靜脈輸液 C禁用止痛劑 D青霉素皮試 E皮膚準(zhǔn)備 (23).原發(fā)性肝癌最早、最常見的轉(zhuǎn)移方式是： A淋巴轉(zhuǎn)移 B肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移 C肝外血行轉(zhuǎn)移 D種植轉(zhuǎn)移 E直接蔓延 (24).診斷原發(fā)性肝癌最敏感的實驗是： A-GT BAFP CLPH DALT EAST (25).三腔管放置24h后，食管氣囊應(yīng)放氣： A5-10min B10-15min C15-30min D30-45min E45-60min (26).確診慢性胃炎的主要依據(jù)是： A消化道癥狀 B胃液分析 C纖維胃鏡檢查 D胃脫落細(xì)胞檢查 E胃腸鋇餐X線檢查 (27).肝硬化內(nèi)分泌失調(diào)引起的表現(xiàn)為： A營養(yǎng)障礙 B

35、出血 C皮膚色素沉著 D貧血 E腹瀉、舌炎 (28).急性胰腺炎產(chǎn)生休克的主要原因是： A低血容量休克 B心源性休克 C疼痛引起神經(jīng)性休克 D失血性休克 E過敏性休克 (29).原發(fā)性肝癌最有效的治療是： A放射性治療 B免疫治療 C抗癌藥物局部治療 D手術(shù)治療 E冰凍治療 (30).慢性肝病病人出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀，肝臭、撲翼樣震顫，應(yīng)考慮： A肝硬化 B肝腎綜合征 C肝性腦病 D感染 E繼發(fā)性肝癌 (31).門靜脈性肝硬化的最可靠診斷指標(biāo)是： A腹水 B脾腫大 C肝掌、蜘蛛痣 D白蛋白與球蛋白比值倒置 E肝穿刺活檢有假小葉形成 (32).肝性腦病患者為減少腸道氨的吸收，不宜采用的措施是： A生

36、理鹽水清潔灌腸 B肥皂水清潔灌腸、 C硫酸鎂導(dǎo)瀉 D白醋加生理鹽水灌腸 E番瀉葉液口服 (33).消化性潰瘍合并大出血的特點，不正確的是： A出血后疼痛加重 B嘔血常混有食物 C嘔血呈酸性 D嘔血常為咖啡色 E出血后可有發(fā)熱及氮質(zhì)血癥 (34).三腔二囊管用于哪種疾病出血時止血最好： A胃小彎潰瘍 B十二指腸球部潰瘍 C胃癌 D食管下段和胃底靜脈曲張 E食管癌 (35).消化性潰瘍并發(fā)大出血急救的中心環(huán)節(jié)是： A補(bǔ)液輸血 B禁食輸液 C止血抗休克 D手術(shù)治療 E以上均不是 (36).最近認(rèn)為慢性胃炎的發(fā)病可能與哪種細(xì)菌感染有關(guān)： A大腸埃希菌 B沙門菌 C幽門螺桿菌 D空腸彎曲菌 E嗜鹽桿菌

37、(37).腹水的護(hù)理，錯誤的是： A安排舒適半臥位 B臀部下肢有水腫時用海棉墊托起 C長期用利尿劑應(yīng)注意水電解質(zhì)平衡失調(diào) D準(zhǔn)確記錄每日出人液量 E每天食鹽量5g以上 (38).肝昏迷的飲食護(hù)理應(yīng)為： A低蛋白、低鹽、高脂肪 B禁蛋白、低脂肪、高糖 C高蛋白、低脂肪、低糖、低鹽 D低蛋白、高脂肪、高糖、低鹽 E適量蛋白和脂肪、低糖、低鹽 (39).當(dāng)幽門梗阻出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐時，可引起： A低鉀性堿中毒 B低氯高鉀堿中毒 C低氯低鉀酸中毒 D低氯高鈉堿中毒 E低氯低鉀堿中毒 (40).胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點是： A空腹痛 B餐時痛 C夜間痛 D餐后0.5-1h痛 E餐后3-4h痛 (41).下列哪

38、項是肝性昏迷前期的表現(xiàn)： A多語、興奮 B肝臭 C輕微的性格及行為異常 D昏睡及精神錯亂 E意識模糊、撲翼樣震顫 (42).肝硬化最常見的并發(fā)癥是： A上消化道出血 B肝昏迷 C肝腎綜合征 D感染 E肝癌 (43).下列哪項不屬于門脈高壓的側(cè)支循環(huán)： A食管下端靜脈曲張 B臍周靜脈曲張 C腹壁靜脈曲張 D下肢靜脈曲張 E痔靜脈曲張 (44).急性上消化道大出血，能反映血容量變化的觀察項目是： A神志 B瞳孔 C脈搏 D呼吸 E面色 (45).治療肝昏迷正確的治療措施有： A高蛋白飲食 B肥皂水清潔灌腸 C靜注多巴胺 D口服制酸劑 E谷氨酸鉀靜滴 (46).肝硬化腹水患者的腹水性質(zhì)是： A滲出液

39、 B漏出液 C血性液 D膿性液 E乳糜液 (47).肝硬化大量腹水患者的護(hù)理，下列哪項不妥： A半臥位 B低鹽飲食 C盡量補(bǔ)液 D皮膚護(hù)理 E定期測腹圍 (48).不宜與精氨酸配伍的藥物是： A林格液 B葡萄糖 C生理鹽水 D碳酸氫鈉 E葡萄糖生理鹽水 (49).間質(zhì)水腫型胰腺炎與出血壞死性胰腺炎的主要鑒別點是有無： A休克 B發(fā)熱 C惡心嘔吐 D劇烈腹痛 E電解質(zhì)紊亂 (50).潰瘍并發(fā)幽門梗阻時的護(hù)理措施是。 A流質(zhì)飲食 B每餐前洗胃 C減少補(bǔ)液 D忌胃腸減壓 E記出入液量 (51).潰瘍病患者宜少量多餐，其意義是： A中和胃酸 B加快胃排空 C減少膽汁反流 D促進(jìn)胃液分泌 E避免胃竇部過

40、度擴(kuò)張 (52).急性胰腺炎患者禁食的目的是： A控制飲食 B避免胃擴(kuò)張 C減少胃液分泌 D減少胰液分泌 E解除胰管痙攣 (53).患者，女性，急性腹痛發(fā)作10h入院，下列哪項檢查對診斷急性胰腺炎最有價值： A血清淀粉酶測定 B血清脂肪酶測定 C血糖測定 D血清鈣測定幼 E血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶測定 (54).肝病患者下列哪項對診斷肝硬化最具參考價值： A脾腫大 B蜘蛛痣與肝掌 C蛋白電泳球蛋白明顯 增高 D肝腫大且質(zhì)地堅硬 EX線鋇餐顯示蟲蝕樣或蚯蚓狀充盈缺損 (55).幽門螺桿菌是一種致病菌，現(xiàn)在已知與此菌關(guān)系密切相關(guān)的疾病是哪組： A慢性胃炎、消化性潰瘍。反流性食管炎 B慢性胃炎、胃息肉、非潰瘍

41、性消化不良 C慢性胃炎、消化性潰瘍。胃平滑肌瘤 D肥厚性胃炎、Zollinger-Ellison綜合征、賁門失弛緩綜合征 E慢性胃炎、消化性潰瘍。胃癌 (56).肝硬化病人內(nèi)分泌紊亂的表現(xiàn)，以下哪項少見： A男性乳房發(fā)育 B肝掌、蜘蛛痣 C月經(jīng)失調(diào) D陽控、性欲減退 E手足抽搐、周期麻痹 (57).肝硬化伴門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)是： A黃疸，腹水，脾腫大 B腹水，脾腫大，腎功能衰竭 C黃疸，腹水，側(cè)支循環(huán)的 建立開放 D腹水，脾腫大，側(cè)支循環(huán)的建立開放 E腹水，上消化道出血，側(cè)支循環(huán)的建立開放 (58).關(guān)于消化性潰瘍患者的飲食，哪些是不妥的： A飲食應(yīng)定時定量，避免過飽過饑 B避免粗糙、過冷、

42、過熱和刺激大的食物 C避免急食，多加咀嚼，以增加唾液分泌 D饑餓時疼痛，在餐間應(yīng)加一定量零食 E在發(fā)作的急性期，可少量多餐 (59).上消化道大量出血時，緊急處理首選哪項： A冰鹽水洗胃 B靜滴垂體后葉素 C快速輸血輸液，補(bǔ)充血容量 D口服去甲腎上腺素 E手術(shù)治療 (60).最易發(fā)生幽門梗阻癥狀的潰瘍是： A胃角潰瘍 B胃竇潰瘍 C球后潰瘍 D幽門管潰瘍 E胃多發(fā)性潰瘍 (61).下列哪種藥物不能治療消化性潰瘍： A膠體次枸椽酸錯 B諾氟沙星 C丙谷胺 D硫糖鋁 E前列腺素E (62).肝硬化患者內(nèi)分泌功能異常主要是： A雄激素增多 B雌激素增多 C腎上腺皮質(zhì)激素增多 D雌激素減少 E甲狀腺激

43、素減少 (63).肝硬化病人頑固性腹水形成的主要原因是： A門脈高壓 B肝小葉內(nèi)血液受阻 C血漿白蛋白減少 D醛固酮及抗利尿激素分泌增多 E腎上管重吸收水和鈉增力 (64).腹瀉患者的飲食宜給予 A高熱量、高蛋白、高脂肪 B低脂肪、易消化、少纖維素 C高脂肪、高維生素、多纖維素 D低熱量、低脂肪、低鹽 E禁食 (65).慢性腹瀉的常見病因應(yīng)除外 A慢性胃炎 B腸道腫瘤 C飲食不當(dāng) D消化吸收功能障礙 E肝硬化 (66).關(guān)于胃竇炎的治療，最正確的是 A維生素B12治療 B稀鹽酸口服 C鐵劑 D殺滅HP E腎上腺皮質(zhì)激素 (67).下列哪項不是急性胃炎的發(fā)病因素 A手術(shù)應(yīng)激 B胃黏膜營養(yǎng)因子缺乏

44、 C胃切除術(shù)后膽汁反流 D幽門螺桿菌 E使用阿司匹林藥物 (68).萎縮性胃炎出現(xiàn)哪一情況需考慮手術(shù)治療 A萎縮性病變在胃竇 B胃酸分泌明顯減少 C伴有胃潰瘍 D伴有黏膜糜爛存在 E重度不典型增生 (69).慢性胃炎最常見的臨床表現(xiàn)是 A上腹飽脹不適、疼痛 B無癥狀 C饑餓痛、夜間痛 D嘔吐咖啡色液體 E反復(fù)黑便 (70).出現(xiàn)黑糞其出血量至少應(yīng)是 A5ml B30ml C60ml D100ml E400ml (71).下列消化系統(tǒng)疾病的護(hù)理哪項不妥 A嘔吐后應(yīng)漱口 B便秘時可多吃蔬菜水果 C腹瀉時可多吃高蛋白、高脂飲食 D腹脹時可用肛管排氣 E消化道出血后不宜立即灌腸 (72).急性糜爛性胃

45、炎的主要臨床表現(xiàn)是 A上消化道出血 B上腹部疼痛、燒灼感 C惡心、嘔吐 D上腹飽脹、食欲不振、暖氣等 E上腹部隱痛 (73).下列哪項不是急性胃炎的病因 A藥物 B膽汁反流 C幽門螺桿菌 D急性應(yīng)激 E自身免疫反應(yīng) (74).對急性胃炎具有確診價值的檢查是 A胃液分析 B胃鏡檢查 C血清學(xué)檢查 D活組織檢查 E胃脫落細(xì)胞檢查 (75).急性胃炎的預(yù)防原則下列哪項不妥 A保證足夠的休息和睡眠 B注意飲食衛(wèi)生 C常規(guī)應(yīng)用抗生素 D戒煙、酒 E避免飲用刺激性藥物和食物 (76).確診慢性胃炎的主要依據(jù)是 A活組織檢查 B胃腸鋇餐檢查 C纖維胃鏡檢查 D胃液分析 E血清學(xué)檢查 (77).下面關(guān)于慢性胃

46、竇炎最主要的病因是 A多數(shù)是由幽門螺桿菌感染引起 B主要由膽汁反流導(dǎo)致 C非甾體類消炎藥引起 D甾體類消炎藥引起 E煙酒等不良嗜好引起 (78).慢性胃體炎的病因是 A煙酒嗜好 B幽門螺桿菌感染 C自身免疫反應(yīng) D急性應(yīng)激 E膽汁反流 (79).西咪替丁治療消化性潰瘍的機(jī)制是 A阻斷H+一K+ATP B拮抗H2受體 C中和胃酸 D加速胃排空 E延緩胃排空 (80).下面關(guān)于胃潰瘍的敘述不正確的是 A可見于任何年齡，青少年多見 B慢性病程 C周期性發(fā)作 D節(jié)律性上腹痛 E春秋季節(jié)易發(fā)作 (81).胃腸黏膜的損害因素，下列哪項不妥 A非甾體類藥物 B吸煙 C過度精神緊張 D刺激性飲食 E前列腺素

47、(82).下面有關(guān)十二指腸潰瘍病的描述錯誤的是 A疼痛部位在上腹正中或稍偏右 B有夜間痛醒史 C進(jìn)餐后疼痛可緩解 D疼痛發(fā)生于進(jìn)食后30-60min E疼痛規(guī)律是疼痛一進(jìn)食一緩解 (83).幽門梗阻，近期潰瘍出血，反流性食管炎時，禁用下列哪種藥 A法莫替丁 B多潘立酮 C胃復(fù)安 D奧美拉唑 E阿托品 (84).西咪替丁和雷尼替丁屬于 A抗膽堿能藥物 B胃泌素受體拮抗劑 C組胺H+受體拮抗劑 D組胺H2受體拮抗劑 EH+一K+一ATP酶泵抑制劑 (85).確診消化性潰瘍的檢查是 ACT B胃鏡 C胃液分析 Dx線鋇餐 E胃脫落細(xì)胞檢查 (86).下列不符合潰瘍病臨床表現(xiàn)的是 A胃潰瘍多為食后痛

48、B潰瘍病疼痛均可位于劍突下正中 C十二指腸潰瘍不引起幽門梗阻 D潰瘍病大出血后疼痛減輕 E潰瘍病穿孔時可出現(xiàn)休克 (87).消化性潰瘍病人飲食護(hù)理錯誤的一項是 A少量多餐 B面食為主 C忌酸辣、油煎食物 D少量出血時可進(jìn)食熱流質(zhì) E定時進(jìn)餐，可進(jìn)食低脂肪飲食 (88).對消化性潰瘍出血不適用的是 A口服去甲腎上腺素 B雙氣囊三腔管壓迫 C冰鹽水洗胃 D甲氰咪胍靜脈注射 E纖維胃鏡下高頻電灼 (89).大便潛血持續(xù)陽性多提示 A淺表性胃炎 B萎縮性胃炎 C胃潰瘍 D十二直腸壺腹部潰瘍 E胃癌 (90).肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是 A消化道癥狀 B腹水 C出血傾向 D脾功能亢進(jìn) E電解質(zhì)紊亂

49、 (91).肝硬化病人出現(xiàn)肝性腦病最常見的誘發(fā)因素是 A精神緊張 B暴飲暴食 C上消化道出血 D休息欠佳 E腹瀉 (92).為清除肝硬化病人腸道內(nèi)的積血，首選的灌腸液是 A溫開水 B稀醋溶液 C生理鹽水 D碳酸氫鈉溶液 E肥皂水 (93).下列哪項不是肝功能減退的臨床表現(xiàn) A食欲減退 B出血傾向 C蜘蛛痣 D脾腫大 E腹上區(qū)飽脹不適 (94).對肝硬化的病人健康教育下列哪項不正確 A低鹽、高蛋白飲食 B可以飲啤酒 C避免刺激性食物 D血氨偏高限蛋白質(zhì) E高熱量、高維生素飲食 (95).肝硬化病人出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂癥狀，下列哪項不正確 A雌激素增多 B男性乳房發(fā)育 C腎上腺皮質(zhì)激素增多 D醛固酮增多

50、 E抗利尿激素增多 (96).蜘蛛痣的形成與下列何種因素有關(guān) A血小板減少 B血中雌激素增加 C毛細(xì)血管脆性增加 D凝血機(jī)制障礙 E嚴(yán)重感染 (97).肝硬化晚期最突出的臨床表現(xiàn)是 A貧血 B夜盲 C腹水 D痔瘡 E水腫 (98).肝硬化晚期病人血清中常出現(xiàn) A白蛋白增加，球蛋白增加 B白蛋白減少，球蛋白減少 C白蛋白減少，球蛋白增加 D白蛋白增加，球蛋白減少 E白蛋白球蛋白比值增大 (99).原發(fā)性肝癌的發(fā)生與下列哪種肝病有一定的聯(lián)系 A甲型肝炎 B乙型肝炎 C肝膿腫 D肝囊腫 E肝血管瘤 (100).原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛常呈 A持續(xù)性脹痛 B間歇性隱痛 C陣發(fā)性絞痛 D連續(xù)性灼痛 E偶發(fā)性劇

51、痛 (101).肝癌結(jié)節(jié)破裂出血時可突然引起 A黃疸加深 B嘔血不止 C上腹劇痛 D高熱不退 E大量黑糞 (102).原發(fā)性肝癌患者腹水可呈 A膿性 B乳糜性 C囊性 D膽固醇性 E血性 (103).原發(fā)性肝癌的早期，下列哪項檢查最有診斷價值 AALT BWKP CAST DAFP EAMP (104).原發(fā)性肝癌的晚期癥狀是 A乏力 B肝痛 C肝大 D納差 E黃疸 (105).原發(fā)性肝癌肝外血行轉(zhuǎn)移最常見的部位是 A腦 B肺 C腎 D骨骼 E腎上腺 (106).原發(fā)性肝癌患者最突出的體征是 A黃疸 B脾腫大 C腹壁靜脈曲張 D肝臟進(jìn)行性腫大 E血性腹水 (107).肝動脈栓塞術(shù)后護(hù)理不包括

52、A防寒保暖 B禁食23天 C藥物降溫 D密切觀察 E48h內(nèi)注射替啶 (108).預(yù)防原發(fā)性肝癌發(fā)生的首要措施是 A防水、防霉、防病毒 B注意日常飲食衛(wèi)生 C保持樂觀的情緒 D禁忌服用損害肝臟的藥物 E早期普查，早期治療 (109).預(yù)防原發(fā)性肝癌最重要的措施是 A防止飲水污染 B不吃腌制食品 C防治病毒性肝炎、肝硬化 D戒煙、忌酒 E防治寄生蟲感染 (110).原發(fā)性肝癌疼痛護(hù)理哪項不正確 A護(hù)理人員要給予心理支持 B創(chuàng)造舒適、安靜的環(huán)境 C聽錄音機(jī)轉(zhuǎn)移病人的注意力 D解除病人的心理壓力 E限制止痛藥的應(yīng)用 (111).下列哪種藥物能誘發(fā)肝性腦病 A嗎啡 B洛塞克 C西米替丁 D氟馬西尼 E

53、阿托品 (112).肝性腦病病人不應(yīng)給予的治療是 A肥皂水灌腸 B靜注葡萄糖 C給予谷酸鉀或谷氨酸鈉 D靜點精氨酸 E鼻飼50硫酸鎂 (113).肝性腦病最早的表現(xiàn)是 A昏睡 B性格和行為的改變 C定向力障礙 D反射亢進(jìn) E撲翼樣震顫 (114).肝性腦病病人口服乳果糖主要是為了 A導(dǎo)瀉 B酸化腸道 C抑制腸菌生長 D補(bǔ)充能量 E護(hù)肝 (115).對肝性腦病病人錯誤的護(hù)理措施是 A低熱量飲食 B暫停蛋白質(zhì)攝入 C清除腸內(nèi)積血 D米醋加生理鹽水灌腸 E口服50硫酸鎂液導(dǎo)瀉 (116).肝昏迷病人經(jīng)治療神志恢復(fù)后可逐漸給予蛋白質(zhì)飲食，最適宜的選擇是 A動物蛋白質(zhì) B蔬菜、水果 C碳水化合物 D植物

54、蛋白質(zhì) E每日蛋白質(zhì)在40g以上 (117).采用導(dǎo)瀉治療肝昏迷患者的主要適應(yīng)癥為 A肝昏迷伴低血鉀 B血容量不足 C伴腸道內(nèi)積血 D周圍循環(huán)衰竭 E年老體弱者 (118).肝性臟病患者以昏睡及精神錯亂表現(xiàn)為主時屬 A前驅(qū)期 B昏睡期 C昏迷前期 D昏迷期 E臨終期 (119).診斷肝昏迷最有價值的輔助檢查是 A血肌酐 B血尿素 C血氨 D肌紅蛋白 E動脈血氣分析 (120).肝硬化大出血誘發(fā)肝昏迷的主要機(jī)制是 A失血量多導(dǎo)致休克 B失血后引起腦卒中(溢血) C失血造成腦組織缺氧 D失血量大干擾腦代謝 E腸道積血產(chǎn)氨增多 (121).肝昏迷患者應(yīng)禁忌什么飲食攝入 A糖 B蛋白質(zhì) C脂肪 D維生

55、素 E鈉鹽 (122).在我國引起急性胰腺炎最常見的病因為 A酗酒 B暴飲暴食 C胰管結(jié)石 D膽道疾病 E.外傷 (123).下列有關(guān)急性胰腺炎的敘述正確的是 A男性多于女性 B可用度冷丁止痛 C間斷性腹痛 D嚴(yán)重性與淀粉酶的升高程度成正比 E可用嗎啡痛 (124).確診急性胰腺炎，血清淀粉酶及尿淀粉酶的數(shù)值應(yīng)分別超過 A256U200U B500U200U C320U256U D256U500U E500U256U (125).最能提示急性出血壞死型胰腺炎的指標(biāo)是 A低血鈣 B血清淀粉酶顯著增高 C低血磷 D白細(xì)胞計數(shù)顯著增高 E低血糖 (126).下列有關(guān)結(jié)核性腹膜炎的敘述不正確的是 A以

56、低熱及中等熱為主 B疼痛多位于右下腹 C多有腹脹腹瀉 D多數(shù)癥狀輕微 E可并發(fā)腸梗阻 (127).急性胰腺炎出現(xiàn)休克，最主要的治療措施是 A補(bǔ)充血容量 B應(yīng)用升壓藥 C應(yīng)用肝素 D使用抑肽酶 E使用腎上腺皮質(zhì)激素 (128).不符合急性胰腺炎腹痛的的特征是 A飽餐或飲酒后發(fā)生 B疼痛位于中上腹 C伴頻繁嘔吐 D間歇發(fā)作性上腹劇痛 E疼痛可向左腰部放射 (129).急性胰腺炎非手術(shù)治療的主要措施是 A抑制胰液分泌 B靜脈快速補(bǔ)液 C抗生素應(yīng)用 D密切觀察生命征 E糾正電解質(zhì)紊亂 (130).下列哪項不是引起急性胰腺炎的有關(guān)因素 A膽道疾病 B酗酒 C暴飲暴食 D內(nèi)鏡逆行膽胰造影術(shù)(ERCP) E

57、甲狀腺功能亢進(jìn) (131).急性胰腺炎不會引起的并發(fā)癥是 A腹膜炎 B胰腺膿腫 C胰腺癌 D胰腺假性囊腫 E糖尿病 (132).下列不會引起急性胰腺炎的是 A乙醇 B暴飲暴食 C膽囊炎 D胰管梗阻 E粗纖維食物 (133).下列哪一項不符合急性出血壞死型胰腺炎的表現(xiàn) A發(fā)熱持續(xù)不退 B腹痛時間長 C出現(xiàn)血壓下降 D出現(xiàn)腹膜刺激癥 E年老體弱者腹痛更明顯 (134).急性胰腺炎病人體溫一旦超過多少度，且持續(xù)不退，常提示有并發(fā)癥的可能 A37 B38 C39 D40 E41 (135).急性胰腺炎病人禁食時每天應(yīng)補(bǔ)液多少毫升 A500 B1000 C1500 D1800 E2500 (136).在

58、西方國家急性胰炎的主要病因除因膽道疾病外是 A大量飲酒 B暴飲暴食 C手術(shù)創(chuàng)傷 D藥物刺激 E鈣離子 (137).上消化道出血最常見的原因 A門脈高壓癥 B出血性胃炎 C胃、十二指腸潰瘍 D胃癌 E膽道感染出血 (138).上消化道出血特征性的表現(xiàn)為 A失血性周圍循環(huán)衰竭 B嘔血與黑便 C失血性貧血 D腸性氮質(zhì)血癥 E網(wǎng)織紅細(xì)胞持續(xù)升高 (139).上消化道大出血病情判斷早期最有價值的標(biāo)準(zhǔn)是 A血容量減少所致的周圍循環(huán)衰竭的臨床表現(xiàn) B嘔血量 C黑便的顏色和量 D紅細(xì)胞壓積測定 E血紅蛋白的測定 (140).嘔血提示胃內(nèi)積血至少在 A50ml以上 B.1OOml以上 C150ml以上 D200

59、ml以上 E250ml以上 (141).上消化道大量出血是指數(shù)小時內(nèi)出血量多于 A500ml B750ml C1000ml D1250ml E1500ml (142).上消化出血伴休克時，病人去枕平臥的意義是 A有利于止血 B升高血壓 C防止誤吸 D增加回心血量 E改善腦供血 (143).上消化大量出血后多數(shù)病人會出現(xiàn)發(fā)熱，其原因是 A腸道內(nèi)積血 B循環(huán)血量減少，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙 C感染 D血尿素氮升高 E機(jī)體抵抗力減弱 (144).下列各項中，提示上消化道出血已減少的是 A黑糞變成暗紅色 B血紅蛋白量下降 C血壓波動 D尿素氮持續(xù)升高 E大便隱血試驗轉(zhuǎn)陰性 (145).三腔氣囊管壓迫

60、止血適應(yīng)于 A胃底靜脈曲張破裂出血 B急性出血性糜爛性胃炎 C胃癌引起的上消化道出血 D消化性潰瘍并發(fā)出血 E食管癌潰爛所致出血 (146).潰瘍性結(jié)腸炎腹痛的規(guī)律 A進(jìn)食后疼痛緩解 B進(jìn)食后疼痛加重 C痙攣性腹痛，腸鳴音亢進(jìn)，排便后緩解 D疼痛一便意一便后緩解 E腹上區(qū)飽脹感，與進(jìn)食關(guān)系不明顯 (147).潰瘍性結(jié)腸炎病變多累及 A直腸和乙狀結(jié)腸 B回盲部 C回腸末端及臨近結(jié)腸 D空腸 E十二指腸 (148).結(jié)核性腹膜炎抗結(jié)核治療原則 A早期、適量、規(guī)律、全程 B早期、適量、規(guī)律、短期 C早期、適量、規(guī)律、間歇 D早期、半量、規(guī)律、全程 E早期、半量、規(guī)律、間歇 (149).結(jié)核性腹膜炎最