病理生理常見名詞解釋

1、Dehydration fever：由于皮膚蒸發(fā)水分減少，機體散熱受到影響，導(dǎo)致體溫升高，常見于嬰 幼兒，易導(dǎo)致小兒驚厥，可危及生命，成人體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育完全，不發(fā)生。carbon dioxide narcosis：二氧化碳麻醉，當(dāng)動脈血中CO?分壓高于80mmHg時，可引起頭痛、 頭暈、煩躁不安、精神錯亂、嗜睡、昏迷、呼吸中樞抑制的現(xiàn)象。Pulmonary encephalopathy：由于呼吸衰竭導(dǎo)致的CNS功能紊亂為主的精神-神經(jīng)綜合征，稱 為肺性腦病，多見于II型呼衰，發(fā)病主要與缺氧和酸中毒導(dǎo)致的腦細(xì)胞和腦血管損傷有關(guān)。DIC：由于某些致病因子的作用，機體凝血和抗凝血功能失調(diào)，以凝血系

2、統(tǒng)活性增高導(dǎo)致的 微血管廣泛性的微血栓形成為始動環(huán)節(jié)，并相繼出現(xiàn)止、凝血功能紊亂為特征的臨床常見病 理過程。其發(fā)病全過程的病理學(xué)特點為彌漫性的血管內(nèi)凝血一繼發(fā)性的纖溶功能亢進。microangiopathic hemolytic anemia :微血管病性溶血性貧血，纖維蛋白微絲在微血管內(nèi)形成 細(xì)網(wǎng)，紅細(xì)胞受血流沖擊流經(jīng)網(wǎng)孔時，被微絲切割，導(dǎo)致溶血性貧血，是DIC的主要臨床表 現(xiàn)之一，但不常見。其特征是外周血涂片多可見特殊的形態(tài)各異的裂體細(xì)胞，即紅細(xì)胞碎片。Shock：休克，機體在嚴(yán)重失血、失液、感染和創(chuàng)傷等強烈致病因子的作用下，有效循環(huán)血 量急劇減少，組織血液灌流量嚴(yán)重不足，導(dǎo)致各重要的生命

3、器官和細(xì)胞功能代謝障礙和結(jié)構(gòu) 損傷的全身性病理過程。no-flow phenomenon :毛細(xì)血管無復(fù)流現(xiàn)象，即輸血補液后，雖血壓可一度回升，但是微循 環(huán)灌流量無明顯改善，毛細(xì)血管血液仍瘀滯停止，不能恢復(fù)，是休克難治的原因之一。Shock lung:休克肺，休克晚期患者經(jīng)搶救，脈搏、血壓和尿量平穩(wěn)后，發(fā)生急性呼衰，表 現(xiàn)為進行性低氧血癥和呼吸困難。multiple organ dysfunction syndrome （MODS）：機體受到休克、嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染或燒傷等急 性危重病或嚴(yán)重打擊時，兩個或者兩個以上原無功能障礙的器官系統(tǒng)在短時間內(nèi)同時或相繼 發(fā)生功能障礙，稱為多器官功能能夠障礙綜合

4、征（器官損害由輕到重的過程，輕者僅發(fā)生生理功 能異常，重者可達(dá)器官系統(tǒng)衰竭的程度，稱為多器官衰竭MOF）systemic inflammatory response syndrome, SIRS：全身性炎癥反應(yīng)綜合征，即機體在受到嚴(yán)重 感染或非感染因素如創(chuàng)傷、休克等打擊后，引起的各種炎癥介質(zhì)的過量釋放和各種炎癥細(xì)胞 的過量激活，產(chǎn)生瀑布式效應(yīng)的一種全身性過度炎癥反應(yīng)的狀態(tài)。compensatory anti-inflammatory response syndrome, CARS :代償性抗炎反應(yīng)綜合征，即機體 受到感染或創(chuàng)傷等時釋放促炎介質(zhì)，同時機體又可產(chǎn)生導(dǎo)致免疫功能低下和感染易感性增強

5、的抗炎反應(yīng)，目的是下調(diào)促炎介質(zhì)的產(chǎn)生，以恢復(fù)機體的自穩(wěn)態(tài)，但是結(jié)果往往是抗炎介質(zhì) 過量產(chǎn)生、泛濫入血，導(dǎo)致機體免疫功能抑制和易感性增強，最終患者又常常死于感染。mixed antagonists response syndrome， MARS:混合性拮抗反應(yīng)綜合征，SIRS 和 CARS 同時存 在又相互加強，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)和免疫功能更加嚴(yán)重的紊亂，對機體產(chǎn)生更重的損傷。Heart failure：心力衰竭，在各種致病因子的作用下，雖有足夠的回心血量，但由于心臟泵 血功能（收縮和/或舒張的能力）障礙，導(dǎo)致心輸出量絕對或相對不足，全身組織器官灌流 量不足，不能滿足機體組織代謝的需求，并伴有循環(huán)系統(tǒng)

6、被動性淤血的病理過程。cardiac insufficiency：心功能不全，心臟泵血功能下降處于完全代償直至失代償?shù)恼麄€過程。 心力衰竭的患者出現(xiàn)明顯的癥狀和體征，屬于心功能不全的晚期，心臟泵血失代償階段。high output heart failure：高排出量性心力衰竭瓣膜反流，心內(nèi)分流以及甲亢、貧血、動靜脈痿等高動力循環(huán)狀態(tài)的患者，由于心臟容量負(fù)荷長期過重，導(dǎo)致代償期心輸出量明顯高 于正常，發(fā)展至心力衰竭（失代償階段）時，雖然心輸出量較代償期有所下降，但是仍可高 于或者不低于正常人的平均水平，稱為高排出量性心力衰竭。concentric hypertrophy:向心性肥大，長期壓力負(fù)

7、荷過重，導(dǎo)致室壁增厚、心室腔無明顯擴 張，肌節(jié)并聯(lián)性增生，如高血壓。eccentric hypertrophy：離心性肥大，長期容量負(fù)荷過重，心室腔明顯擴張，室壁增厚程度較輕，肌節(jié)串聯(lián)性增生，如甲亢、貧血等高動力循環(huán)狀態(tài)myocyte hypertrophy :心肌肥大，心肌細(xì)胞體積增大、重量增加myocardial remodeling :心肌改建，反映心肌組織水平，心肌質(zhì)量增加，間質(zhì)成分增多，毛細(xì)血管相對減少 ventricular remodeling :室壁重塑，反映心臟器官水平，表現(xiàn)為心室壁增厚和心室腔擴大forward failure：前向衰竭，即低排出量綜合征，主要表現(xiàn)為心臟泵血

8、功能降低（心輸出量降 低、心指數(shù)降低、射血分?jǐn)?shù)降低、心率加快、舒張末期心室壓力升高）和器官血流重新分布（主要保證心腦供血，胃腸道、腎臟和皮膚血流減少）backward failure：后向衰竭，即靜脈淤血綜合征，主要表現(xiàn)為肺動循環(huán)淤血（左心衰，表現(xiàn) 為呼吸困難）和體循環(huán)淤血（右心衰或全心衰竭，表現(xiàn)為頸靜脈充盈、肝腫大、胃腸道淤血） dyspnea on exertion :勞力性呼吸困難，體力活動時出現(xiàn)呼吸困難，休息可緩解orthopnea：端坐呼吸，安靜時即感到呼吸困難，甚至不能平臥位，必須端坐或者半臥位，以減輕呼吸困難 程度paroxysmal nocturnal dyspnea :夜間陣

9、發(fā)性呼吸困難，夜晚入睡后突感氣悶被驚醒，端坐咳喘后緩解 cardiac asthma：心源性哮喘，氣促咳喘的同時伴有哮鳴音hypoxia :缺氧，組織供氧不足或用氧障礙導(dǎo)致細(xì)胞功能、代謝甚至形態(tài)結(jié)構(gòu)發(fā)生異常變化 的病理過程。hypoxic ventilation reaction, HVR：低氧通氣反應(yīng)，動脈血樣分壓降低時，外周化學(xué)感受器興 奮，刺激呼吸中樞，導(dǎo)致呼吸加深加快，肺通氣量增加。oxygen intoxication：氧中毒，吸入的氧分壓過高、給氧時間過長，可引起細(xì)胞損害、器官功 能障礙，稱為氧中毒。（取決于氧分壓而非氧濃度，分為肺型、腦型和眼型氧中毒）retinopathy of

10、 prematurity, ROP：早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變，新生兒尤其是早產(chǎn)兒，氧療不當(dāng)引發(fā)的并發(fā)癥，主要 表現(xiàn)為晶狀體后纖維組織增生等改變，導(dǎo)致視力障礙，嚴(yán)重者可失明。respiratory failure：呼吸衰竭，由于肺的外呼吸功能障礙，導(dǎo)致PaO2低于正常范圍（60mmHg）和（或）PaCO2高于正常范圍（50mmHg），并產(chǎn)生一系列臨床表現(xiàn)的病理過程。acute respiratory distress syndrome,ARDS :急性呼吸窘迫綜綜合征，是由急性彌漫性肺泡-毛細(xì)血管膜損傷（急性肺損傷，ALI）引起的呼吸衰竭，以I型呼衰為主（單純性低氧血癥），II型呼衰僅見于極端嚴(yán)重者。c

11、hronic obstructive pulmonary disease, COPD：慢性阻塞性肺病，以非可逆性氣流受阻為特征 的肺部疾患，COPD患者氣流受阻進行性發(fā)展，肺功能進行性減退，晚期發(fā)展為呼吸衰竭， 通常為II型呼衰（低氧血癥伴高碳酸血癥）。cor pulmonale：呼吸衰竭引起的右心肥大、擴大和功能衰竭稱為肺心病。hepatic insufficiency & hepatic failure：任何致肝損傷的因子，使肝臟細(xì)胞（肝細(xì)胞+非實質(zhì)細(xì)胞）嚴(yán)重?fù)p害，導(dǎo)致肝臟合成、代謝、分泌、解毒和免疫等功能障礙的病理過程，稱為肝功 能不全，肝功能衰竭是其晚期階段。Jaundice :黃疸，

12、由于血漿中膽紅素升高引起的皮膚、鞏膜、黏膜、大部分內(nèi)臟器官、組織 和體液的黃染。Hyperbilirubinemia:高膽紅素血癥，血清中膽紅素的濃度超過正常范圍O.1-1.0 mg/dl），根據(jù)是否出現(xiàn)明顯的皮膚、鞏膜變黃，分為隱性黃疸和顯性黃疸（2.0 mg/dl）Kernicterus/nuclear jaundice：新生兒尤其是早產(chǎn)兒，血腦屏障通透性較高，血中非酯型膽紅 素大大增加，甚至可高達(dá)18-20 mg/dl時，易通過BBB進入腦內(nèi)，導(dǎo)致大腦基底核等神經(jīng)核 團出現(xiàn)明顯黃染、變性和壞死，臨床出現(xiàn)肌肉抽搐、全身痙攣等一系列神經(jīng)、精神癥狀，患 兒往往因此死亡，幸存者則留有肢體癱瘓、智

13、力減退等后遺癥。bilirubin encephalopathy：膽紅素性腦病，腦部病變可不局限于基底核，可分布較廣泛，因 此核黃疸又稱為膽紅素性腦病。hepatic encephalopathy :肝性腦病，繼發(fā)于嚴(yán)重肝病的神經(jīng)精神綜合征。hepatic coma：肝昏迷，肝性腦病的最后階段，肝功能衰竭的最終臨床表現(xiàn)。hepatorenal syndrome：肝腎綜合征，繼發(fā)于嚴(yán)重肝功能障礙的腎功能衰竭，主要是由于門 脈高壓和腹水引起的有效循環(huán)血量減少，加之血管活性物質(zhì)的作用，導(dǎo)致腎血管收縮、腎血 流量減少和腎小球濾過率減低，早期多為功能性的肝腎綜合征。若持續(xù)時間過長或并發(fā)消化 道出血引起的

14、休克，亦可發(fā)生急性腎小管壞死，轉(zhuǎn)變?yōu)槠髻|(zhì)性肝腎綜合征。renal insufficiency:腎功能不全，各種原因使腎功能嚴(yán)重受損，導(dǎo)致泌尿功能受損，代謝產(chǎn) 物不能充分排出，機體出現(xiàn)水、電解質(zhì)和酸堿平衡的紊亂以及內(nèi)分泌功能障礙的臨床綜合征。 acute renal insufficiency，ARI:急性腎功能不全，各種原因引起的雙腎功能短時間（數(shù)小時 至數(shù)天）內(nèi)急劇減退，導(dǎo)致代謝廢物在體內(nèi)潴留，水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂的綜合征。一 般起病急驟、發(fā)展迅速，機體往往來不及代償，通常表現(xiàn)為急性腎衰竭（ARF）。Azotemia：氮質(zhì)血癥，血中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白氮的含量顯著增高，有腎源性和非腎 源性之分，ARF時屬于腎源性的（少尿，排出減少）chronic renal failure, CRF:慢性腎功能衰竭，各種慢性腎臟疾患進行性、不可逆的破壞腎單 位，導(dǎo)致腎臟功能逐漸減