航空人員健康分級(jí)管理記錄本

1、關(guān)于航空人員健康分級(jí)管理手冊(cè)紙質(zhì)版印刷注意事項(xiàng)、 Logo ，是指航空公司，院校、空中交通管制部門的徽標(biāo)，放在最上位處。2、單位全稱，是指已在國(guó)家行政管理部門注冊(cè)的法定名稱。航空人員健康分級(jí)管理手冊(cè)各單位可依本單位合格證持有人種類不同，分別貫以不同稱為：如飛行人員或空中交通管制人員健康分級(jí)管理手冊(cè)。每年度之間應(yīng)有不同顏色的空白頁(yè)面分隔，如第一年度結(jié)束，應(yīng)予不同顏色區(qū)分，如（2012 年）字樣，以示醒目。5、要求用 A4 （210 X297mm ）規(guī)格的銅板紙印刷，建議以活頁(yè)裝訂成冊(cè)，便于更換。6、紙質(zhì)版與電子版格式應(yīng)相同。7、請(qǐng)各單位抓緊做好該手冊(cè)制作及相應(yīng)資料的填錄工作，因?yàn)?2012 年

2、8 月份之后民航局將頒布新修訂的CCAR-67FS-R2 ，屆時(shí)將要取消航空人員健康記錄本、 航空人員體檢鑒定表（ FS-CH-67-003 號(hào)表） ， 航空醫(yī)師醫(yī)學(xué)評(píng)定內(nèi)容取消，將更改為“航空醫(yī)師日常健康維護(hù)記錄”。 所以， 此項(xiàng)工作各單位必須按預(yù)期完成，以確保日常航衛(wèi)保障記錄工作的完整性。西南局航衛(wèi)處2012 年 4 月 13 日（Logo樣本）（單位全稱）：航空人員健康分級(jí)管理手冊(cè)姓 名：身份證：護(hù)照或其它有效證件：部 門：合格證級(jí)別：目 錄.手冊(cè)使用說(shuō)明.航空人員健康情況.健康管理方案的實(shí)施(1)健康宣傳教育(2)跟蹤隨訪記錄(3)效果監(jiān)控.健康管理階段小結(jié).輔助和特殊檢查結(jié)果記錄航空

3、人員健康分級(jí)管理手冊(cè)使用說(shuō)明健康分級(jí):分級(jí) 分科一級(jí)：基本健康級(jí) （低等級(jí)風(fēng)險(xiǎn)人群）二級(jí)：重點(diǎn)預(yù)防級(jí) （中等級(jí)風(fēng)險(xiǎn)人群）三級(jí)：重點(diǎn)促進(jìn)級(jí) （高等級(jí)風(fēng)險(xiǎn)人群）一般情況年度體檢中輔助檢查結(jié)果 和測(cè)量結(jié)果均在正常或生 理變異范圍內(nèi)。1、年度體檢輔助檢查或測(cè)量結(jié) 果存在異常項(xiàng)目且有臨床表 現(xiàn)或自覺(jué)癥狀，但沒(méi)有影響 其安全行使執(zhí)照權(quán)利或可能 因行使執(zhí)照權(quán)利而加重的疾 ?。?、存在3個(gè)（含3個(gè)）以上危 險(xiǎn)因素的，飛行耐力一般的；3、60歲以上退休返聘擔(dān)任機(jī)組 必需成員的駕駛員；1、體檢暫不合格者；2、需進(jìn)一步檢查明確診斷而 未結(jié)論者；3、按相關(guān)規(guī)定，需要服用/、 影響其安全行使執(zhí)照權(quán)利 的藥物，并可保持穩(wěn)

4、定的 慢性疾?。?、醫(yī)學(xué)特許人員。心理學(xué) 精神科心理健康，自我感覺(jué)良好， 飛行耐力良好。1、神經(jīng)衰弱、焦慮癥、輕度抑 郁癥治療后癥狀基本消失；2、睡眠不良；3、原因明確，且可預(yù)防的生理 性暈厥；1、創(chuàng)傷、損傷或手術(shù)后遺癥；2、使用處方或非處方藥物而 造成的身體不良影響或不 良反應(yīng)。3、物質(zhì)依賴（藥物成癮、酒 精成癮）及慢性酒精中毒；4、重度睡眠障礙；5、嚴(yán)重的神經(jīng)癥神經(jīng)系統(tǒng)閉合性顱腦損傷史，無(wú)外傷后暈 迷、無(wú)腦外傷后遺癥、神經(jīng)系統(tǒng) 檢查結(jié)果正常。1、開放性顱腦損傷、顱骨骨 折、顱腦手術(shù)等無(wú)后遺癥2、神經(jīng)系統(tǒng)檢查止常嚴(yán)重的 周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病、嚴(yán)重 的植物神經(jīng)系統(tǒng)疾病、影 響功能的肌肉疾??；3、中

5、樞神經(jīng)系統(tǒng)血管性、炎 癥性、代謝障礙性疾病或 損傷；4、早期腦動(dòng)脈硬化；5、難以治愈的，反復(fù)發(fā)作的 頭痛；6、原因明確的眩暈治愈后經(jīng) 過(guò)3至6個(gè)月地面觀察無(wú) 復(fù)發(fā)。心血管 系統(tǒng)1、急性病毒性心肌炎治愈后， 經(jīng)3至6個(gè)月地面觀察，無(wú) 后遺癥；2、心電圖異常或心律失常；1、冠心病、心絞痛、心肌梗 塞、嚴(yán)重的心律失常、心 肌病、心臟瓣膜置換、永 久性心臟起搏器植入、其 他可能影響安全行使執(zhí)照 權(quán)利的循環(huán)系統(tǒng)疾?。?、動(dòng)脈粥樣硬化：3、高血壓病。呼吸系統(tǒng)1、肺結(jié)核臨床治愈后， 經(jīng)1 年的療養(yǎng)和地面觀察， 肺功能正常，全身狀況 良好；1、支氣管哮喘緩解期；2、肺氣腫，肺功能無(wú)明顯異常；3、慢性支氣管炎，

6、癥狀輕、肺功 能正常；4、局限性支氣管擴(kuò)張或肺不張， 肺功能正常；5、胸腔手術(shù)后經(jīng) 6個(gè)月地面觀 察，功能正常；1、呼吸系統(tǒng)慢性疾病及功能 障礙；2、反復(fù)發(fā)作的自發(fā)性氣胸；3、肺結(jié)核未治愈；4、支氣管哮喘急性發(fā)作期；消化系統(tǒng)1、闌尾切除術(shù)后2年或腹 外疝修補(bǔ)術(shù)后2年，無(wú) 后遺癥；2、輕度的直腸、肛門疾??；3、膽道系統(tǒng)結(jié)石手術(shù)治愈 后半年，無(wú)后遺癥；4、腹部外傷治愈后無(wú)后遺 癥。5、腹腔臟器手術(shù)后，經(jīng)地 面觀察3-6個(gè)月，無(wú)后 遺癥、功能障礙。1、消化道潰瘍及其并發(fā)癥，臨 床治愈后，經(jīng)過(guò) 3至6個(gè)月 地面觀察，無(wú)復(fù)發(fā)，全身狀 況良好；2、上消化道手術(shù)后，經(jīng)過(guò)3至6 個(gè)月地面觀察無(wú)并發(fā)癥，功 能正

7、常；3、慢性胃炎治愈（好轉(zhuǎn)）；4、慢性膽囊炎經(jīng)治療后癥狀基本消失；5、肝囊腫、膽囊息肉；6、脂肪肝。1、嚴(yán)重消化系統(tǒng)疾病，功能 障礙或創(chuàng)傷后遺癥；2、慢性肝炎伴肝功能異常；3、肝硬化；4、有3次（含3次）以上消 化道潰瘍病史者。傳染病急性病毒性肝炎治愈后，觀 察6個(gè)月；1、慢性病毒性肝炎代謝、免 疫及內(nèi)分 泌系統(tǒng)1、甲狀腺疾病，病情穩(wěn)定，甲狀腺功能正常，觀察 1年。2、高脂血癥3、24BMI28 或 BMIV 18.5。血液及造 血系統(tǒng)1、長(zhǎng)期輕度貧血，原因明確， 無(wú)進(jìn)行性加重，一般情況良 好。1、嚴(yán)重的脾臟腫大及其他可 能影響安全行使執(zhí)照權(quán)利的 血液系統(tǒng)疾病泌尿生殖 系統(tǒng)1、尿路感染治愈后。

8、2、尿路結(jié)石治療后或自行排出，經(jīng)1-3月地面觀 察，無(wú)殘留結(jié)石，無(wú)后 遺癥。3、單純性腎囊腫，無(wú)自覺(jué) 癥狀，腎功能正常1、腎結(jié)核臨床治愈后，經(jīng) 1年 地面觀察，病灶靜止，腎功 能正常；2、急性腎炎治愈后；觀察1年。3、成人型多囊腎，腎功能正常。4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石手術(shù)治愈后，經(jīng)1至3個(gè)月地面觀察，無(wú) 后遺癥，無(wú)殘留結(jié)石；5、慢性前列腺腺炎，不伴排尿 有功能障礙。1、嚴(yán)重泌尿生殖系統(tǒng)疾病及 功能障礙（不包含/、孕）；骨骼、肌 肉系統(tǒng)、 周圍血管1、靜脈曲張無(wú)自覺(jué)癥狀和 并發(fā)癥。2、外傷骨折治愈后，地面 觀察1-3月，無(wú)畸形， 無(wú)功能障礙。3、半月板損傷，踝關(guān)節(jié)扭 傷，大關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)1、不影響安全行

9、使執(zhí)照權(quán)利的慢 性骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉或肌腱疾 病。2、靜脈曲張有自覺(jué)癥狀或并發(fā) 癥3、頸椎病治療后癥狀消失或癥 狀基本消失，上肢運(yùn)動(dòng)能力雷諾綜合癥炎，治療后地面觀察 1-3月，功能良好，無(wú) 并發(fā)癥。正常。皮膚及其 附屬器瘞瘡1、神經(jīng)性皮炎銀屑病耳鼻喉及 口腔科1、鼻中隔彎曲不阻塞呼 吸。2、單一的鼓膜干性小穿孔 不伴有鼓室病理改變。1、鼻息肉難以治愈的耳氣壓功能不良、 前庭功能障礙、言語(yǔ)或發(fā)音障 礙、其他可能影響安全行使執(zhí) 照權(quán)利的耳、鼻、咽、喉、口 腔疾病或功能障礙；聽力下降耳聾眼科1、需佩戴矯正鏡遠(yuǎn)視力或 （和） 近視力才能符合 CCAR-67FS 相關(guān)要求的。2、眼壓偏高或眼底改變，對(duì)安

10、全行使執(zhí)照權(quán)利不造成影響 的1、視野異常、色覺(jué)異常、夜 盲、雙眼視功能異常、其 他可能影響安全行使執(zhí)照 權(quán)利的眼及其附屬器的疾 病、手術(shù)或創(chuàng)傷后遺癥；、各級(jí)健康管理要求分級(jí)內(nèi)容 一、一級(jí)二級(jí)三級(jí)出勤前體檢.每次執(zhí)行局局原任務(wù)；.每6個(gè)月抽查1-2次一般航線1.每次執(zhí)行局局原任務(wù)； 2.每季度抽查1-2次.不能執(zhí)行高高原任務(wù).每周抽查1次病情觀察隨訪 及小結(jié).每6個(gè)月1次進(jìn)彳L次病情觀察 及隨訪小結(jié).如后新發(fā)疾病則按相應(yīng)健康分級(jí) 進(jìn)行病情觀察和隨訪每3個(gè)月進(jìn)彳L次病情觀察 及隨訪小結(jié)每1個(gè)月進(jìn)行1次病情觀 察及隨訪小結(jié)療養(yǎng)每年1次健康療養(yǎng)每年1次康復(fù)療養(yǎng)每年1次康復(fù)療養(yǎng)健康教育每6個(gè)月1次每3個(gè)

11、月1次每1個(gè)月1次，可根據(jù)實(shí) 際情況增加輔助檢查及其 他指標(biāo)的復(fù)查根據(jù)實(shí)際情況復(fù)查.血壓每周復(fù)查一次；.血生化指標(biāo)每3個(gè)月復(fù)查一次.每天監(jiān)測(cè)血壓；.血生化指標(biāo)每1個(gè)月復(fù) 查一次常見病輔助檢查復(fù)查頻率（根據(jù)實(shí)際需要）：血常規(guī)1次/月；甲狀腺功能、彩超 1次/3月；肝 功能1次/月；腎功1次/月；血脂1次/1-2月；血糖1次/月；糖化血紅蛋白1次/3月；腹部 盆腔B超1次/3月；心電圖1次/月；肺功能檢查1次/6月；癌癥標(biāo)記物（AFP、CEA、PSA 等1次/年）其他檢查復(fù)查頻率遵醫(yī)囑。健康管理階段 性效果評(píng)價(jià)每6個(gè)月1次每3個(gè)月1次每1個(gè)月1次、參考依據(jù)1、2009年基層版中國(guó)高血壓防治指南2、

12、2007年版臨床戒煙指南（討論稿）3、中國(guó)糖尿病防治指南2010（試行）4、慢性非傳染性疾病預(yù)防醫(yī)學(xué)診療規(guī)范5、中國(guó)民用航空人員醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和體檢合格證管理規(guī)則(CCAR-67FS-R1)6、民用航空人員體檢鑒定和體檢合格證管理程序(AP-67FS-002)隔斷頁(yè)樣本頁(yè)面(粉紅色底版)(2012 年)姓名年齡年度主管航醫(yī)體檢診斷危險(xiǎn)因素年齡男 40歲血脂TO 6.1mmol/L(240mg/dL) ; TG 1.7mmol/L (150mg/dL);LDL3.3mmol/L(130mg/dL) ; HDL6.1mmol/L (110mg/dL)11.1 mmol/L OGTT 2h 血糖7.8 m

13、mol/LHbA1c : 5.7%6.4%飲酒超重：腰圍：男90cm；女85cm； BMI24吸煙血壓BP 130/85mmHg飲食高脂高鈉高膽固醇運(yùn)動(dòng)每周2次；每周 2次但每次60min用藥情況簡(jiǎn)要病史健康分級(jí)健康指導(dǎo)結(jié)合年齡、飛行時(shí)間、飛行任務(wù)、危險(xiǎn)因素、輔助檢查結(jié)果等，綜合評(píng)定航空人 員的健康狀況，給予有針對(duì)性的健康指導(dǎo)和矯治計(jì)劃（本欄可粘貼）健康管理方案的實(shí)施：（包括1.健康教育；2.跟蹤隨訪；3.效果評(píng)測(cè)、監(jiān)控措施）1.健康宣傳教育日期主題方式宣講人簽名2.跟蹤隨訪記錄（包括健康康復(fù)療養(yǎng)、飛行跟班、藥物治療、日常問(wèn)詢隨訪等方式）|日期方式內(nèi)容結(jié)論航醫(yī)簽名3.效果測(cè)評(píng)與監(jiān)控（包括：結(jié)果記錄復(fù)查化驗(yàn)項(xiàng)目、復(fù)查的輔助檢查項(xiàng)目、體重、血壓、健康 咨詢、出勤前體檢記錄、用藥記錄等日期項(xiàng)目結(jié)果航醫(yī)簽名健康管理階段小結(jié)（主要是對(duì)危險(xiǎn)因素改善情況的評(píng)價(jià)）一、本階段所開展的工作第季 度二、評(píng)估、效果及下一階段工作航醫(yī)簽名：主任簽名：時(shí)間：一、本階段所開展的工作弟- 季 度二、評(píng)估、效果及下一階段工作航醫(yī)簽名：主任簽名：時(shí)間：第一、本階段所開展的工作二 季 度二、評(píng)估、效果及下一階段工作航醫(yī)簽名：主任簽名：時(shí)間：第 四 季 度一、本階段所開展的工作二、評(píng)估、效果及下一階段工作航醫(yī)簽名：主任簽名：時(shí)間：輔助檢查