航空人員健康分級管理記錄本

1、關于航空人員健康分級管理手冊紙質版印刷注意事項、 Logo ，是指航空公司，院校、空中交通管制部門的徽標，放在最上位處。2、單位全稱，是指已在國家行政管理部門注冊的法定名稱。航空人員健康分級管理手冊各單位可依本單位合格證持有人種類不同，分別貫以不同稱為：如飛行人員或空中交通管制人員健康分級管理手冊。每年度之間應有不同顏色的空白頁面分隔，如第一年度結束，應予不同顏色區(qū)分，如（2012 年）字樣，以示醒目。5、要求用 A4 （210 X297mm ）規(guī)格的銅板紙印刷，建議以活頁裝訂成冊，便于更換。6、紙質版與電子版格式應相同。7、請各單位抓緊做好該手冊制作及相應資料的填錄工作，因為 2012 年

2、8 月份之后民航局將頒布新修訂的CCAR-67FS-R2 ，屆時將要取消航空人員健康記錄本、 航空人員體檢鑒定表（ FS-CH-67-003 號表） ， 航空醫(yī)師醫(yī)學評定內容取消，將更改為“航空醫(yī)師日常健康維護記錄”。 所以， 此項工作各單位必須按預期完成，以確保日常航衛(wèi)保障記錄工作的完整性。西南局航衛(wèi)處2012 年 4 月 13 日（Logo樣本）（單位全稱）：航空人員健康分級管理手冊姓 名：身份證：護照或其它有效證件：部 門：合格證級別：目 錄.手冊使用說明.航空人員健康情況.健康管理方案的實施(1)健康宣傳教育(2)跟蹤隨訪記錄(3)效果監(jiān)控.健康管理階段小結.輔助和特殊檢查結果記錄航空

3、人員健康分級管理手冊使用說明健康分級:分級 分科一級：基本健康級 （低等級風險人群）二級：重點預防級 （中等級風險人群）三級：重點促進級 （高等級風險人群）一般情況年度體檢中輔助檢查結果 和測量結果均在正?；蛏?理變異范圍內。1、年度體檢輔助檢查或測量結 果存在異常項目且有臨床表 現(xiàn)或自覺癥狀，但沒有影響 其安全行使執(zhí)照權利或可能 因行使執(zhí)照權利而加重的疾 ??；2、存在3個（含3個）以上危 險因素的，飛行耐力一般的；3、60歲以上退休返聘擔任機組 必需成員的駕駛員；1、體檢暫不合格者；2、需進一步檢查明確診斷而 未結論者；3、按相關規(guī)定，需要服用/、 影響其安全行使執(zhí)照權利 的藥物，并可保持穩(wěn)

4、定的 慢性疾病；4、醫(yī)學特許人員。心理學 精神科心理健康，自我感覺良好， 飛行耐力良好。1、神經衰弱、焦慮癥、輕度抑 郁癥治療后癥狀基本消失；2、睡眠不良；3、原因明確，且可預防的生理 性暈厥；1、創(chuàng)傷、損傷或手術后遺癥；2、使用處方或非處方藥物而 造成的身體不良影響或不 良反應。3、物質依賴（藥物成癮、酒 精成癮）及慢性酒精中毒；4、重度睡眠障礙；5、嚴重的神經癥神經系統(tǒng)閉合性顱腦損傷史，無外傷后暈 迷、無腦外傷后遺癥、神經系統(tǒng) 檢查結果正常。1、開放性顱腦損傷、顱骨骨 折、顱腦手術等無后遺癥2、神經系統(tǒng)檢查止常嚴重的 周圍神經系統(tǒng)疾病、嚴重 的植物神經系統(tǒng)疾病、影 響功能的肌肉疾??；3、中

5、樞神經系統(tǒng)血管性、炎 癥性、代謝障礙性疾病或 損傷；4、早期腦動脈硬化；5、難以治愈的，反復發(fā)作的 頭痛；6、原因明確的眩暈治愈后經 過3至6個月地面觀察無 復發(fā)。心血管 系統(tǒng)1、急性病毒性心肌炎治愈后， 經3至6個月地面觀察，無 后遺癥；2、心電圖異?；蛐穆墒С＃?、冠心病、心絞痛、心肌梗 塞、嚴重的心律失常、心 肌病、心臟瓣膜置換、永 久性心臟起搏器植入、其 他可能影響安全行使執(zhí)照 權利的循環(huán)系統(tǒng)疾病；2、動脈粥樣硬化：3、高血壓病。呼吸系統(tǒng)1、肺結核臨床治愈后， 經1 年的療養(yǎng)和地面觀察， 肺功能正常，全身狀況 良好；1、支氣管哮喘緩解期；2、肺氣腫，肺功能無明顯異常；3、慢性支氣管炎，

6、癥狀輕、肺功 能正常；4、局限性支氣管擴張或肺不張， 肺功能正常；5、胸腔手術后經 6個月地面觀 察，功能正常；1、呼吸系統(tǒng)慢性疾病及功能 障礙；2、反復發(fā)作的自發(fā)性氣胸；3、肺結核未治愈；4、支氣管哮喘急性發(fā)作期；消化系統(tǒng)1、闌尾切除術后2年或腹 外疝修補術后2年，無 后遺癥；2、輕度的直腸、肛門疾??；3、膽道系統(tǒng)結石手術治愈 后半年，無后遺癥；4、腹部外傷治愈后無后遺 癥。5、腹腔臟器手術后，經地 面觀察3-6個月，無后 遺癥、功能障礙。1、消化道潰瘍及其并發(fā)癥，臨 床治愈后，經過 3至6個月 地面觀察，無復發(fā)，全身狀 況良好；2、上消化道手術后，經過3至6 個月地面觀察無并發(fā)癥，功 能正

7、常；3、慢性胃炎治愈（好轉）；4、慢性膽囊炎經治療后癥狀基本消失；5、肝囊腫、膽囊息肉；6、脂肪肝。1、嚴重消化系統(tǒng)疾病，功能 障礙或創(chuàng)傷后遺癥；2、慢性肝炎伴肝功能異常；3、肝硬化；4、有3次（含3次）以上消 化道潰瘍病史者。傳染病急性病毒性肝炎治愈后，觀 察6個月；1、慢性病毒性肝炎代謝、免 疫及內分 泌系統(tǒng)1、甲狀腺疾病，病情穩(wěn)定，甲狀腺功能正常，觀察 1年。2、高脂血癥3、24BMI28 或 BMIV 18.5。血液及造 血系統(tǒng)1、長期輕度貧血，原因明確， 無進行性加重，一般情況良 好。1、嚴重的脾臟腫大及其他可 能影響安全行使執(zhí)照權利的 血液系統(tǒng)疾病泌尿生殖 系統(tǒng)1、尿路感染治愈后。

8、2、尿路結石治療后或自行排出，經1-3月地面觀 察，無殘留結石，無后 遺癥。3、單純性腎囊腫，無自覺 癥狀，腎功能正常1、腎結核臨床治愈后，經 1年 地面觀察，病灶靜止，腎功 能正常；2、急性腎炎治愈后；觀察1年。3、成人型多囊腎，腎功能正常。4、泌尿系統(tǒng)結石手術治愈后，經1至3個月地面觀察，無 后遺癥，無殘留結石；5、慢性前列腺腺炎，不伴排尿 有功能障礙。1、嚴重泌尿生殖系統(tǒng)疾病及 功能障礙（不包含/、孕）；骨骼、肌 肉系統(tǒng)、 周圍血管1、靜脈曲張無自覺癥狀和 并發(fā)癥。2、外傷骨折治愈后，地面 觀察1-3月，無畸形， 無功能障礙。3、半月板損傷，踝關節(jié)扭 傷，大關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)1、不影響安全行

9、使執(zhí)照權利的慢 性骨骼、關節(jié)、肌肉或肌腱疾 病。2、靜脈曲張有自覺癥狀或并發(fā) 癥3、頸椎病治療后癥狀消失或癥 狀基本消失，上肢運動能力雷諾綜合癥炎，治療后地面觀察 1-3月，功能良好，無 并發(fā)癥。正常。皮膚及其 附屬器瘞瘡1、神經性皮炎銀屑病耳鼻喉及 口腔科1、鼻中隔彎曲不阻塞呼 吸。2、單一的鼓膜干性小穿孔 不伴有鼓室病理改變。1、鼻息肉難以治愈的耳氣壓功能不良、 前庭功能障礙、言語或發(fā)音障 礙、其他可能影響安全行使執(zhí) 照權利的耳、鼻、咽、喉、口 腔疾病或功能障礙；聽力下降耳聾眼科1、需佩戴矯正鏡遠視力或 （和） 近視力才能符合 CCAR-67FS 相關要求的。2、眼壓偏高或眼底改變，對安

10、全行使執(zhí)照權利不造成影響 的1、視野異常、色覺異常、夜 盲、雙眼視功能異常、其 他可能影響安全行使執(zhí)照 權利的眼及其附屬器的疾 病、手術或創(chuàng)傷后遺癥；、各級健康管理要求分級內容 一、一級二級三級出勤前體檢.每次執(zhí)行局局原任務；.每6個月抽查1-2次一般航線1.每次執(zhí)行局局原任務； 2.每季度抽查1-2次.不能執(zhí)行高高原任務.每周抽查1次病情觀察隨訪 及小結.每6個月1次進彳L次病情觀察 及隨訪小結.如后新發(fā)疾病則按相應健康分級 進行病情觀察和隨訪每3個月進彳L次病情觀察 及隨訪小結每1個月進行1次病情觀 察及隨訪小結療養(yǎng)每年1次健康療養(yǎng)每年1次康復療養(yǎng)每年1次康復療養(yǎng)健康教育每6個月1次每3個

11、月1次每1個月1次，可根據實 際情況增加輔助檢查及其 他指標的復查根據實際情況復查.血壓每周復查一次；.血生化指標每3個月復查一次.每天監(jiān)測血壓；.血生化指標每1個月復 查一次常見病輔助檢查復查頻率（根據實際需要）：血常規(guī)1次/月；甲狀腺功能、彩超 1次/3月；肝 功能1次/月；腎功1次/月；血脂1次/1-2月；血糖1次/月；糖化血紅蛋白1次/3月；腹部 盆腔B超1次/3月；心電圖1次/月；肺功能檢查1次/6月；癌癥標記物（AFP、CEA、PSA 等1次/年）其他檢查復查頻率遵醫(yī)囑。健康管理階段 性效果評價每6個月1次每3個月1次每1個月1次、參考依據1、2009年基層版中國高血壓防治指南2、

12、2007年版臨床戒煙指南（討論稿）3、中國糖尿病防治指南2010（試行）4、慢性非傳染性疾病預防醫(yī)學診療規(guī)范5、中國民用航空人員醫(yī)學標準和體檢合格證管理規(guī)則(CCAR-67FS-R1)6、民用航空人員體檢鑒定和體檢合格證管理程序(AP-67FS-002)隔斷頁樣本頁面(粉紅色底版)(2012 年)姓名年齡年度主管航醫(yī)體檢診斷危險因素年齡男 40歲血脂TO 6.1mmol/L(240mg/dL) ; TG 1.7mmol/L (150mg/dL);LDL3.3mmol/L(130mg/dL) ; HDL6.1mmol/L (110mg/dL)11.1 mmol/L OGTT 2h 血糖7.8 m

13、mol/LHbA1c : 5.7%6.4%飲酒超重：腰圍：男90cm；女85cm； BMI24吸煙血壓BP 130/85mmHg飲食高脂高鈉高膽固醇運動每周2次；每周 2次但每次60min用藥情況簡要病史健康分級健康指導結合年齡、飛行時間、飛行任務、危險因素、輔助檢查結果等，綜合評定航空人 員的健康狀況，給予有針對性的健康指導和矯治計劃（本欄可粘貼）健康管理方案的實施：（包括1.健康教育；2.跟蹤隨訪；3.效果評測、監(jiān)控措施）1.健康宣傳教育日期主題方式宣講人簽名2.跟蹤隨訪記錄（包括健康康復療養(yǎng)、飛行跟班、藥物治療、日常問詢隨訪等方式）|日期方式內容結論航醫(yī)簽名3.效果測評與監(jiān)控（包括：結果記錄復查化驗項目、復查的輔助檢查項目、體重、血壓、健康 咨詢、出勤前體檢記錄、用藥記錄等日期項目結果航醫(yī)簽名健康管理階段小結（主要是對危險因素改善情況的評價）一、本階段所開展的工作第季 度二、評估、效果及下一階段工作航醫(yī)簽名：主任簽名：時間：一、本階段所開展的工作弟- 季 度二、評估、效果及下一階段工作航醫(yī)簽名：主任簽名：時間：第一、本階段所開展的工作二 季 度二、評估、效果及下一階段工作航醫(yī)簽名：主任簽名：時間：第 四 季 度一、本階段所開展的工作二、評估、效果及下一階段工作航醫(yī)簽名：主任簽名：時間：輔助檢查