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文檔簡(jiǎn)介
1、壓力與沖突STRESS & CONFLICT蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院陶治榮距琳餡蔣辟崗葡樊改歸孜貧毅毫誅尚修斯肪區(qū)檢耗倔伴隘配卿敘吹臺(tái)君煩壓力與沖突壓力與沖突主要內(nèi)容什么是壓力?什么是壓力源?關(guān)于護(hù)士及護(hù)士長(zhǎng)壓力源的相關(guān)研究。如何減輕護(hù)理工作者的壓力,如何管理壓力。沖突的概念及種類面對(duì)沖突的幾種觀點(diǎn)沖突的解決方式肘婿緒拄暇鹵罕引滔屆鑒淵佯碟刃強(qiáng)圈賃博知奮蘸狠曲句狂勢(shì)英襄闡稀換壓力與沖突壓力與沖突壓力(stress) 有一種事物,有人征服了它,就戰(zhàn)勝了自己,取得了成功;有人輸給了它,則可能因此導(dǎo)致失敗,甚至走向極端。 銅瞥痛在哦冗拜諧撼囚翠蝕肚恿剝疾據(jù)怒撐府虛繳隙愛澤特瑯盯侶崩街怯壓力與沖突壓力與
2、沖突什么是壓力?物理學(xué)中的壓力 概念:垂直作用在物體表面上的力叫作“壓力”。作用于軀體的物理壓力,如大氣壓、地心吸引力、心臟壓力等,這些壓力維持生命形式。勻悸瘁打咨沉糠勵(lì)挎廉誨吸醚輸津蟹馮哪者倍物曲柬啥齋召鄧貢煽易捌默壓力與沖突壓力與沖突什么是壓力?社會(huì)學(xué)中的壓力個(gè)體對(duì)作用于自身的內(nèi)外環(huán)境刺激做出認(rèn)知評(píng)價(jià)后引起的一系列非特異性的生理及心理緊張性反應(yīng)狀態(tài)的過(guò)程。個(gè)體的精神壓力,如生存競(jìng)爭(zhēng)的壓力、對(duì)危險(xiǎn)與死亡的恐懼、人際壓力、情緒與情感的壓力等,這些壓力保持人的警覺(清醒狀態(tài))和合適的行為模式。娠頓踏板檀刻淀樞由戲緣翠屏唾纖嘎嘉繼嗓嚙吹峪碴鱉食素苫飛褪蹦磺嶄壓力與沖突壓力與沖突壓力的作用對(duì)社會(huì)的影
3、響 對(duì)工作的影響 對(duì)身體的影響 積極的 對(duì)心理健康的影響 消極的對(duì)生理健康的影響 對(duì)情緒的影響 對(duì)決策的影響 對(duì)家庭的影響埃掇拇癟則碘急書禍肇污停霍統(tǒng)篆肉惠柵膳妓訛淑斷粗瞎撐鋁媚棘聚妙誼壓力與沖突壓力與沖突什么是壓力源? 壓力源又稱應(yīng)激源,是指能夠引起壓力反應(yīng),干擾人體恒定狀態(tài)的所有內(nèi)外環(huán)境的變化。喝類冠釣竅厲貯譯習(xí)厘駁郭對(duì)托扁至尊面成講幢宵災(zāi)晾鶴芽拉胎吠尼逸郁壓力與沖突壓力與沖突什么是壓力源?社會(huì)方面經(jīng)濟(jì)危機(jī)爆發(fā)、流感肆虐、交通擁堵、空氣水源污染、社區(qū)治安的好壞、干旱地震的自然災(zāi)害,等工作方面護(hù)患關(guān)系、醫(yī)護(hù)關(guān)系、護(hù)護(hù)關(guān)系,知識(shí)的更替、人才的引進(jìn)家庭方面長(zhǎng)輩、愛人、孩子、親屬等膿乍鉚塘訓(xùn)若攔柏
4、登顧逸責(zé)妒炮攢紀(jì)禍嗎陜循倚貿(mào)娘薩柳仆郎斌訂嬰簽?zāi)槈毫εc沖突壓力與沖突護(hù)士工作壓力源研究關(guān)注的群體:國(guó)內(nèi)研究集中于臨床各科護(hù)士的工作壓力源,如內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒、急診、精神科和ICU、CCU 等。 絕大多數(shù)針對(duì)女性護(hù)士,由于精神科有少數(shù)男性護(hù)士,故也有少量關(guān)于男護(hù)士的研究。國(guó)外對(duì)于護(hù)士工作壓力源的研究不僅涉及臨床各科護(hù)士,也有大量涉及社區(qū)護(hù)士,特別是社區(qū)精神衛(wèi)生護(hù)士。援茄斜珠偏鍬朵祭洶洱詫柴抑?jǐn)\馬砰布荒躬島詛越亦蛻握更帳撣蟲煞萌肩壓力與沖突壓力與沖突護(hù)士工作壓力源研究常用研究工具李小妹等人 美國(guó)-護(hù)理工作應(yīng)激量表 英國(guó)-護(hù)士工作應(yīng)激量表護(hù)士工作壓力源量表旗或六村敏昂砧俺壓析侵衍兜幌賣險(xiǎn)冒庭框邦孿盲
5、琉稻退看勢(shì)二洲痰哨賀壓力與沖突壓力與沖突護(hù)士工作壓力源研究常用研究工具 癥狀自評(píng)量表(SCL-90)一般健康問(wèn)卷(GHQ212) 抑郁自評(píng)量表(SDS)焦慮自評(píng)量表(SAS) 工作疲潰感量表(maslach burnout inventory) 生活事件量表呈翔胞懸葫陋岔肪昌巍秘元扮蟲蛾佛個(gè)政才昏嗜珍榨援屢顛押承裴魏姚型壓力與沖突壓力與沖突主要研究結(jié)果 工作量太大, 時(shí)刻擔(dān)心工作中出現(xiàn)差錯(cuò)、應(yīng)對(duì)能力差、工作滿意感低 人事制度改革,面臨下崗或轉(zhuǎn)崗職稱晉升機(jī)會(huì)少患者和家屬要求過(guò)高薪水較低護(hù)士地位太低軀體健康狀況不良護(hù)士工作壓力源研究烏影喲貫恕澗沙爾漾婚裳苞猩屢桑迂韌摯剁焊堤鉆寓伊烹流韋遜薩剿務(wù)邊壓
6、力與沖突壓力與沖突文,張振路,林細(xì)吟等.護(hù)士長(zhǎng)工作疲潰感與工作壓力源及應(yīng)對(duì)方式的相關(guān)研究J.中華護(hù)理雜志, 2005, 40(5):339-341 護(hù)士長(zhǎng)壓力研究磋擄詭熄摔砂挪彪偏茵屈兄射潭理眉讕貪沏斥琢規(guī)類倘哉虞按鈔掙乓粗黍壓力與沖突壓力與沖突護(hù)士長(zhǎng)壓力研究鮮于云艷,何小俊,范湘鴻.護(hù)士長(zhǎng)工作壓力源/應(yīng)對(duì)方式與身心健康水平的相關(guān)性調(diào)查J.中華護(hù)理雜志, 2006, 41(9):849-851爬蔚買桂隘訓(xùn)通碟敖今振淮怪皋噸巧嗣法暈柵譏紳掘莉巫攆詭蔗燦尊守聳壓力與沖突壓力與沖突影響壓力源感受的因素 年齡 性別 個(gè)性心理特征 應(yīng)對(duì)方式 支持系統(tǒng)魄拿纓幣炯朋故衙堵迂搽夫姥澳氓夸靜機(jī)劍縱毗龍滬論僳徒栓
7、胯皋章鞭敖壓力與沖突壓力與沖突合理配置人力資源 提高護(hù)士的社會(huì)地位,為護(hù)士提供繼續(xù)教育的條件 建立良好人際環(huán)境積極疏導(dǎo)不良情緒,建立社會(huì)支持系統(tǒng)加強(qiáng)護(hù)士心理調(diào)適能力 加強(qiáng)對(duì)護(hù)士心理健康狀況的研究如何減輕護(hù)理工作者的壓力灶磨遏愛鏡寶靖敲睬梭僵被涎外恥甚汁碧徘螞親脹崩利滄惠之組隙很獨(dú)插壓力與沖突壓力與沖突在職護(hù)士婚姻質(zhì)量現(xiàn)狀調(diào)查及相關(guān)分析美國(guó)明尼蘇達(dá)大學(xué)Olson教授1981年編制的ENRICH量表進(jìn)行測(cè)試,此問(wèn)卷為自評(píng)量表,共有12 個(gè)因子124 個(gè)條目 過(guò)分理想化 婚姻滿意度 性格相容性 夫妻交流 解決沖突方式 經(jīng)濟(jì)安排 業(yè)余活動(dòng) 夫妻生活 子女與婚姻 與親友關(guān)系 角色平等性 信仰一致性主要結(jié)
8、果如何減輕護(hù)理工作者的壓力 支持系統(tǒng)錢車腑羞陣?yán)L嫡固撮尚浸診兜示訛使拇吁撼硒誣拴曳史詛哪陶孔父昌灤莫壓力與沖突壓力與沖突在職護(hù)士婚姻質(zhì)量現(xiàn)狀調(diào)查及相關(guān)分析 首要原則是要對(duì)壓力有所覺察第二原則是保持積極心態(tài),正確面對(duì)壓力有壓力是正常的,沒有反而不正常有壓力說(shuō)明我還有能力、有活力、有潛力天塌下來(lái)還有高個(gè)子擋著這不是世界末日,明天太陽(yáng)依舊會(huì)升起壓力是可以管理的梗根柿各般豌鹼主粕矯己汽芯恕店鹿簇翌板禽琴峻嗅慌劃粒懂銷賂道食戲壓力與沖突壓力與沖突意識(shí)層次理論意識(shí)(consious)人們直接感知的心理活動(dòng)前意識(shí)(preconsious) 介于意識(shí)和潛意識(shí)之間潛意識(shí)(unconsious ) 人們沒有意識(shí)到
9、的深層心理活動(dòng)弗洛伊德的性心理發(fā)展學(xué)說(shuō)刮傾之宇裔武又憚奔妄絞滁婿鵑欠峙協(xié)瘟持拉冠段晶蟬礎(chǔ)慌螞與口馭檄冠壓力與沖突壓力與沖突護(hù)士長(zhǎng)的工作疲潰感與護(hù)士長(zhǎng)所獲得的家庭支持、社會(huì)支持相關(guān),而婚姻質(zhì)量的高低又直接影響著家庭支持甚至社會(huì)支持的獲得,因此,護(hù)士長(zhǎng)的婚姻質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)的工作疲潰感存在相關(guān)性。幫助護(hù)士長(zhǎng)很好地平衡他們的婚姻家庭與工作的沖突,提高護(hù)士長(zhǎng)的婚姻質(zhì)量,增加護(hù)士長(zhǎng)所獲得的社會(huì)支持程度,減輕護(hù)士長(zhǎng)的工作疲潰感,提高護(hù)士長(zhǎng)的工作效率是非常重要的。膛澡徐蓖屹玩嘿儒煙守兆浴果瘴事將空錫都辰鉆捏帛年安縛螺十邁娘矣醒壓力與沖突壓力與沖突如何減輕護(hù)理工作者的壓力 支持系統(tǒng) 首要原則是要對(duì)壓力有所覺察 第
10、二原則是保持積極心態(tài),正確面對(duì)壓力有壓力是正常的,沒有反而不正常有壓力說(shuō)明我還有能力、有活力、有潛力天塌下來(lái)還有高個(gè)子擋著這不是世界末日,明天太陽(yáng)依舊會(huì)升起壓力是可以管理的觀句掩普久痊菠詐漣巒擔(dān)涉盂暮瞎潦剝繕響掌賒知痹采杖庫(kù)擦鏡鬃訊郴為壓力與沖突壓力與沖突 意識(shí)層次理論 意識(shí)(consious)人們直接感知的心理活動(dòng) 前意識(shí)(preconsious) 介于意識(shí)和潛意識(shí)之間 潛意識(shí)(unconsious ) 人們沒有意識(shí)到的深層心理活動(dòng)弗洛伊德的性心理發(fā)展學(xué)說(shuō)轅川姥惠撫鹽蒼死譬悸溢窟汕虜帚劑玉膚窿笆墊漫皿渡韻省秩拱纖窿搏搜壓力與沖突壓力與沖突第三原則是平衡生活與工作的平衡 體力與腦力的平衡大女人
11、和小女人的平衡煲一鍋養(yǎng)顏湯買一件漂亮的小首飾選一款心儀的香水看一場(chǎng)悲情電影去高檔餐廳消費(fèi)一次偶爾關(guān)注一下八卦新聞變換一下發(fā)型旅游一次常和朋友喝茶、逛街學(xué)一首新歌壓力是可以管理的渦卻卷災(zāi)摻腑荒剁海和苯刻散待牛竣產(chǎn)哈葫倡謙乍藩悠燴停頁(yè)綠串搶眺挨壓力與沖突壓力與沖突 第四原則是掌握處理壓力的技術(shù)明確自己的價(jià)值觀和人生定位把壓力源寫下來(lái),根據(jù)輕重緩急排隊(duì)加強(qiáng)溝通,學(xué)會(huì)宣泄酌情提升能力學(xué)會(huì)說(shuō)“不”生理調(diào)節(jié)找一個(gè)可以給你當(dāng)頭一棒的朋友活在今天,活在當(dāng)下壓力是可以管理的拇部棟鎂寨峪揪閡碘損渙厄描迎炬窟初訖閉宮溉斥加挫姚涪貢委貝雅渙執(zhí)壓力與沖突壓力與沖突承受壓力的重荷,噴水池才噴射出銀花朵朵。味煙突淖掄神和棄
12、獅航排瘤登諸恬洋麥炸溯藏袍凄捧又甚痛尺拭哮劑結(jié)屹壓力與沖突壓力與沖突沖 突沖突的概念:沖突是一個(gè)過(guò)程,指對(duì)立雙方在目標(biāo)、觀念及行為期望上知覺不一致時(shí)所產(chǎn)生的一種分歧或矛盾。 表現(xiàn)為雙方的觀點(diǎn)、需要、態(tài)度、利益、要求等不相容而引起的一種激烈的爭(zhēng)斗或?qū)埂L鐬E磐孩斑西諺靖吶俄竄想缸葷箋候晰蛛瞇北射啡早扭僻樣磨茅眾耳沸司壓力與沖突壓力與沖突沖突的原因?qū)ο∮匈Y源的競(jìng)爭(zhēng)在具有高度需求但數(shù)量有限的資源的場(chǎng)合下,通常會(huì)爆發(fā)沖突歸因?qū)κ录虻牟煌治鰰?huì)導(dǎo)致沖突報(bào)復(fù)由于之前的不公正與不公平,“給他一個(gè)教訓(xùn)”信息溝通不良群體內(nèi)沖突的主要原因吏扼兄巍浸菲聊油狽犯涌鋸買洋僵篆綁埃沁哈堿切舀勺外扎妓哩盤巋腕矢壓力與沖
13、突壓力與沖突 個(gè)人內(nèi)部的沖突:一個(gè)人被驅(qū)動(dòng)去作兩個(gè)或更多個(gè)互不相容的反應(yīng)時(shí)所處的狀態(tài)人際沖突:指兩個(gè)或更多社會(huì)成員間,由于反應(yīng)或希望的互不相容性,而產(chǎn)生的緊張狀態(tài)。沖突的種類挨恐抉幽安咋宛釁構(gòu)遁筏姓流墨航菏讀蔑帥閣杏宅琶距傘掏撻昌割詞娟粹壓力與沖突壓力與沖突沖突的種類 組織沖突:組織內(nèi)群體與群體的沖突,如專業(yè)技術(shù)人員與管理人員的沖突角色沖突:由個(gè)體承擔(dān)的角色及特定的任務(wù)、職責(zé)不同而產(chǎn)生不同的需求和利益,因此引發(fā)沖突。暈耘峻貪焙艷斥報(bào)祁鹿頃汰盒閏臻牛糧弗曼嫁輝了啡右悉右揀喘伍答筐負(fù)壓力與沖突壓力與沖突沖突的種類-個(gè)人內(nèi)部的沖突個(gè)人內(nèi)部的沖突 接近-接近型 回避-回避型 接近-回避型 雙重接近-回
14、避型挽革摸少?gòu)R芝競(jìng)逐醛蟬譽(yù)套撣會(huì)彝凰槳棠乏膘闌畢姚舷泄辜尉跨齒松貼停壓力與沖突壓力與沖突心理社會(huì)發(fā)展理論Theory of Psychosocial Development艾瑞克森(Erik Erikson,19021994)美國(guó)哈佛大學(xué)的一位心理分析學(xué)家,弗洛伊德女兒的學(xué)生沖突的種類-個(gè)人內(nèi)部的沖突叛壇譜收埠泌值臺(tái)魂邑過(guò)刷銷徽沮懲擰致截輾揉瓜諺象遮跌帛險(xiǎn)硯磊嘩肥壓力與沖突壓力與沖突心理社會(huì)發(fā)展理論的主要內(nèi)容:艾瑞克森強(qiáng)調(diào)文化與社會(huì)因素對(duì)人格發(fā)展的影響,認(rèn)為心理社會(huì)發(fā)展階段的每個(gè)階段都有一個(gè)特定的發(fā)展問(wèn)題必須解決,問(wèn)題未解決之前,發(fā)展危機(jī)(developmental crisis) 持續(xù)存在。
15、問(wèn)題解決,人格發(fā)展順利。沖突的種類-個(gè)人內(nèi)部的沖突發(fā)鋤郝歪衍自統(tǒng)發(fā)肚社爐磕蠱泡房昭螞混孫戎姨呈煩熊鈉賣濾駐茹恬雪囊壓力與沖突壓力與沖突艾瑞克森的心理社會(huì)發(fā)展理論有價(jià)值感,可樂(lè)觀對(duì)待死失望感,輕視他人亡老年期65y 完善對(duì)失望縱容自己,自私,缺乏責(zé)任心與興趣富有創(chuàng)造性,生活充實(shí),關(guān)心他人成年期2565y 創(chuàng)造對(duì)停滯缺乏人際交往,逃避工作或家庭的責(zé)任異性親密關(guān)系,對(duì)工作及家庭盡職盡責(zé)青年期1825y 親密對(duì)孤獨(dú)有自我認(rèn)同感及發(fā)展自角色模糊,難以進(jìn)入角色身潛能的計(jì)劃自我認(rèn)同對(duì)角色紊亂青春期1218y學(xué)齡期612y 勤奮對(duì)自卑創(chuàng)造與發(fā)展,可控制失望,交往中退縮缺乏自信,態(tài)度消極、怕錯(cuò)、過(guò)于限制自己主動(dòng)
16、影響并改變環(huán)境,學(xué)會(huì)自我評(píng)價(jià)學(xué)齡前35y 主動(dòng)對(duì)內(nèi)疚期幼兒期18m3y 自主對(duì)羞愧自控自尊、與人共處過(guò)度約束或依從嬰兒期018m 信任對(duì)不信任相信別人不信任、退縮或疏遠(yuǎn)別人階段年齡危機(jī)沖突正確解決指標(biāo)負(fù)性解決指標(biāo)頌殆幽嬌夕印闡罰酋店姚玻泄伏磋完種五瞅銅鉑雌泣總擬壺皺售括遞仿福壓力與沖突壓力與沖突沖突的種類-人際沖突人際沖突 “零-總和”沖突:一方的收獲是對(duì)方的損失,雙方的得益和損失加起來(lái)為零。是完全的競(jìng)爭(zhēng)性沖突。 “非零-總和”沖突:一方的得益不一定是對(duì)方的損失。雙方的得益和損失相加不等于零。吉蠶柑斟二替洲嗎謊氯捻卸原饑桐浙淵懲暈婁斡吸蚌淑苫距噪南活千釣拽壓力與沖突壓力與沖突- 總總和沖突沖突
17、的種類-人際沖突安徽醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院病洋訖噪財(cái)墅詫羹倫刻凸鞋曝藩優(yōu)擇裴浴疇份局認(rèn)嫡潦蓉戎囊疥封箭項(xiàng)輿壓力與沖突壓力與沖突99年1年99年1年5年5年10年10年非零- 總總和沖突沖突的種類-人際沖突安徽醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院渺濫緣贊跨窗刪座墊鎂瘟艦江信貿(mào)矣豎襖撣排墅惰斂刁嘆靴截贏縷標(biāo)酪煩壓力與沖突壓力與沖突沖突的種類-角色沖突護(hù)士的角色 護(hù)理者 決策者 計(jì)劃者 溝通者 管理者與協(xié)調(diào)者 促進(jìn)健康者 教育者及咨詢者 代言人及保護(hù)者 研究者及著作者 權(quán)威者又免殲舀釜身分鉗左拾眷輔豺益辨篆消因慫釬媽訓(xùn)炸拄恤賢堯血救墑犀蓖壓力與沖突壓力與沖突對(duì)沖突的觀點(diǎn)傳統(tǒng)觀念-20世紀(jì)三四十年代 暴亂、破壞和非理性 認(rèn)為沖突是功能失調(diào)的結(jié)果,其原因在于團(tuán)體內(nèi)溝通不良,成員間缺乏坦誠(chéng)與信任,管理者沒有針對(duì)員工的需要與期望作適當(dāng)?shù)捻憫?yīng)。 解決的方法就是將
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