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1、高血壓病人日常生活指導(dǎo)演講人小刺猬知識庫01總述 高血壓是一種常見的慢性疾病,是指在未使用降壓藥的安靜狀態(tài)下,非同日3次測量上肢血壓,收縮壓140mmHg和(或)舒張壓90mmHg??梢痤^暈、頭痛、疲勞、心慌等癥狀。高血壓的發(fā)生主要與遺傳、不良飲食、肥胖、過量飲酒、長期精神緊張等有關(guān)。接下來本文就向您介紹高血壓病人日常生活的注意事項??偸?2健康飲食指導(dǎo)健康飲食指導(dǎo)高血壓病人的飲食原則是:清淡、低鹽、低脂、低糖、高維生素、高纖維素、高鈣。健康飲食指導(dǎo)限制鈉鹽攝入高血壓病人的飲食最應(yīng)當(dāng)注意減鹽。每天食鹽量不要超過6克,6克相當(dāng)于普通啤酒瓶蓋去膠墊后一瓶蓋。可以用定量鹽勺控制放鹽量,還可采用富鉀
2、低鈉鹽代替普通鈉鹽。有腎功能異常者,使用富鉀低鈉鹽前應(yīng)咨詢醫(yī)生。01如果病人感覺食物清淡,沒有胃口,可以利用蔬菜本身的風(fēng)味來調(diào)味,例如將青椒、蕃茄、洋蔥、香菇等和味道清淡的食物一起烹煮。也可以用醋、檸檬汁、蘋果汁、番茄汁等各種酸味調(diào)味汁來增添食物味道。02選擇合適的食物多吃富含鉀、鈣、維生素和微量元素的食物:新鮮水果、土豆、蘑菇等;富含膳食纖維的食物:燕麥、紫薯、玉米等;富含優(yōu)質(zhì)蛋白、低脂肪、低膽固醇食物:無脂奶粉、雞蛋清、魚類、去皮禽肉、瘦肉、豆制品等。用植物油烹飪的食物。不吃或少吃高鈉食物:咸菜、榨菜、咸魚、咸肉、腌制食品、煙熏食品、火腿、含鈉高的調(diào)味料和醬料等;高脂肪、高膽固醇食物:動物
3、內(nèi)臟、肥肉、禽皮、蛋黃、魚卵、油炸食品。高反式脂肪酸食物:人造奶油,富含氫化油、起酥油的糕點和方便食品等;糖類、辛辣刺激的調(diào)味品、濃咖啡、濃茶等。03患者運(yùn)動指導(dǎo)患者運(yùn)動指導(dǎo)1高血壓病人進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動有利于減輕體重和穩(wěn)定血壓水平。請在咨詢醫(yī)生后,根據(jù)自己的實際情況,選擇適合自己的運(yùn)動方式。注意:如果安靜時血壓控制不好或超過180/100mmHg,請暫時不要運(yùn)動。2一般建議每周至少運(yùn)動35天,每次做30分鐘以上的有氧運(yùn)動,如散步、慢跑、騎車和打太極拳等。3清晨血壓常處于較高水平,所以最好選擇下午或傍晚運(yùn)動。運(yùn)動時不可空腹或過飽,飯后不宜立即運(yùn)動,可先休息30分鐘左右。4運(yùn)動強(qiáng)度以中等強(qiáng)度為宜。運(yùn)動
4、強(qiáng)度判斷方法為:患者運(yùn)動指導(dǎo)04保持健康的體重保持健康的體重體重過重會使血壓升高,還會使降壓藥的療效降低。所以高血壓病人應(yīng)將體重維持在健康范圍內(nèi),避免超重和肥胖。衡量體重最簡便和常用的指標(biāo)是體重指數(shù)和腰圍。體重指數(shù)(BMI)計算方法:BMI體重(千克)身高(米)的平方。成人BMI的判定標(biāo)準(zhǔn)為:18.5BMI24.0為正常;24.0BMI28.0為超重;BMI28.0為肥胖。腰圍的測量方法:站立,用軟尺在臍上0.51厘米處水平繞腹一周。若嚴(yán)重肥胖,可選腰部最粗水平處繞腹一周。男性腰圍90厘米,女性腰圍85厘米為正常。05生活方式指導(dǎo)生活方式指導(dǎo)ABC戒煙、限酒充分休息,保持心情舒暢注意保暖D注意
5、洗澡安全E避免搬重物、憋尿、用力排便戒煙、限酒吸煙、長期過量飲酒會增加發(fā)生心血管疾病的危險。因此,高血壓病人應(yīng)科學(xué)戒煙,避免被動吸煙。盡量不飲酒或少量飲酒,避免高度烈性酒。男性每天飲酒量限制為:白酒小于 50毫升(1 兩), 葡萄酒小于100毫升, 啤酒小于300毫升。女性應(yīng)減半。生活方式指導(dǎo)充分休息,保持心情舒暢避免熬夜和過度勞累,盡量避免精神緊張、情緒激動和焦慮,以免引起血壓升高。如果睡眠較差,可找醫(yī)生幫助調(diào)理,提高睡眠質(zhì)量。生活方式指導(dǎo)注意保暖溫度變化過大容易引起血壓劇烈波動。所以要注意保暖,保持室內(nèi)溫暖。天冷和吹大風(fēng)時減少外出,外出時,適量增添衣物。平時要用40左右的溫水洗漱。生活方式
6、指導(dǎo)注意洗澡安全生活方式指導(dǎo)避免搬重物、憋尿、用力排便以上動作會使血壓瞬間劇烈上升,所以要避免。如果大便不通暢,可繞肚臍順時針按摩腹部,促進(jìn)腸蠕動,有助于排便。必要時可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用通便藥。生活方式指導(dǎo)06自我監(jiān)測血壓1自我監(jiān)測血壓平時要定期監(jiān)測血壓,以便于及時準(zhǔn)確地了解血壓情況,監(jiān)測治療效果。07遵醫(yī)囑用藥遵醫(yī)囑用藥病情較輕者,可暫時不用降壓藥,只通過改善生活方式使血壓降至正常。但如果病人病情較重或改善生活方式后血壓控制仍不理想,尤其合并糖尿病,以及有心、腦、腎等器官損害時,就需要使用降壓藥來控制血壓。藥物治療可以使血壓達(dá)到目標(biāo)水平,降低腦卒中、心肌梗死等并發(fā)癥的風(fēng)險。接受藥物治療的病人
7、,一定要遵醫(yī)囑用藥,不要擅自停藥、減藥或更換藥物。08預(yù)防直立性低血壓直立性低血壓是指從坐位、蹲位或臥位突然站立時,血壓突然過度下降。發(fā)生直立性低血壓時,病人可出現(xiàn)乏力、頭暈、眼前發(fā)黑、心慌、出汗、惡心、嘔吐等不適,嚴(yán)重時會出現(xiàn)暈倒。預(yù)防直立性低血壓預(yù)防直立性低血壓的方法在平靜休息時用藥,用藥后休息一段時間再活動。老年病人如廁時盡量選擇座便。改變姿勢時,如從坐位、蹲位、臥位起立時動作宜緩慢。避免長時間站立,尤其是用藥后最初幾小時。一旦發(fā)生直立性低血壓,要立即平臥,抬高下肢,并及時就醫(yī)。09積極防治相關(guān)疾病積極防治相關(guān)疾病高血脂、高血糖會增加心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險。因此,高血壓病人要定期測量血脂、血糖。如果發(fā)現(xiàn)患有高脂血癥、糖尿病,要積極接受治療。另外,發(fā)熱、甲亢、貧血等疾病也可引起血壓升高,也應(yīng)注意防治。10定期復(fù)查定期復(fù)查由于高血壓是一種終身疾病,所以需要定期到醫(yī)院復(fù)查。一般病情較輕者每3個月復(fù)查1次,病情較重者每12個月復(fù)查1次。復(fù)查時,醫(yī)生可能會對病人進(jìn)行身體檢查(包括血壓、心率、心律),評估生活方式并提供建議,了解服藥情況,評估治療效果,必要時還會調(diào)整用藥方案。另外,為了幫助醫(yī)生更全面的了解病情,復(fù)查時請帶好病歷資料和家庭血壓監(jiān)測記錄
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