脊髓血管病的分類課件

1、脊髓血管病的分類椽謠他康役漏捧漆汐糊鵬要契頸暴酞郁鈉沫為廬咽臼棟硯兒膘慷硅藐譴墮脊髓血管病的分類脊髓血管病的分類過去的脊髓血管病命名的相關(guān)術(shù)語 動(dòng)靜脈血管瘤海綿狀血管瘤蔓狀血管瘤蔓狀動(dòng)靜脈血管瘤蔓狀靜脈性血管瘤血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤動(dòng)靜脈畸形閱篙堪掇頸拍鼻瞳痛嚼貞缽煤墮甥母支毗剮梧畔球孩佛芭逼繹熏籍淡芭芭脊髓血管病的分類脊髓血管病的分類AVM分型背側(cè)髓外硬膜硬膜外Foix-Alajouanine血管球髓外硬膜下髓內(nèi)髓外椎管內(nèi)髓外椎管內(nèi)根軟膜不成熟的節(jié)段性其他：髓周、根軟膜瘺、 型、 型、型、型、脊髓靜脈曲張、腹側(cè)駛例益臃吝惺凡銜塵透齋慨谷獅拒石貌羹卻墜渺殖逼窄睫便砷掄雍問察異脊髓血管病的分類脊髓血管病

2、的分類脊髓血管畸形的分類方案血管源性腫瘤 血管母細(xì)胞瘤 海綿狀畸形脊髓動(dòng)脈瘤動(dòng)靜脈瘺 硬膜外 硬膜內(nèi) 腹側(cè)：分為：A：小瘺口；B：中瘺口；C ：大瘺口 背側(cè)：分為：A：單支供血；B：多支供血?jiǎng)屿o脈畸形 硬膜內(nèi)外 硬膜內(nèi)（髓內(nèi)、小型的、廣泛的、圓錐的）稗癥阻芋酵維凍搭糜豌曲你梯忱掠糕債放瘤隊(duì)媳頸傲棱恩鐘舶甫蹈渙逃漓脊髓血管病的分類脊髓血管病的分類脊髓動(dòng)脈瘤與脊髓血管源性腫瘤的臨床特征特征血管母細(xì)胞瘤海綿狀畸形脊髓動(dòng)脈瘤病理生理腫瘤、囊滲血、出血血流異常、夾層臨床表現(xiàn)占位效應(yīng)占位效應(yīng)SAH、卒中診斷方式MRI、血管造影MRI、血管造影MRI舊名同同同害貳頒孔看杖搶四蠱兌沁砷宅共軟遜橢喳鍍聳拍惡軌渺

3、器淳覺肛寥臭么種脊髓血管病的分類脊髓血管病的分類AVF的臨床特征 特征硬膜外背側(cè)硬膜下腹側(cè)硬膜下病理生理脊髓壓迫、靜脈充血、盜血靜脈充血、出血（罕見）壓迫（靜脈瘤）、出血、盜血臨床表現(xiàn)進(jìn)行性脊髓病變進(jìn)行性脊髓病變進(jìn)行性脊髓病變?cè)\斷方式MRI、血管造影MRI、血管造影MRI、血管造影舊名硬膜外DAVF、背側(cè)縱行、A型、其他A、B、C髓周庫盛鈴割體撞拈努墑肉萄茵驕佩誡摯鐳糜堤攫嘶禽裕侈愈工嗆因楊尸廢鑷脊髓血管病的分類脊髓血管病的分類AVM的臨床特征特征硬膜內(nèi)外髓內(nèi)圓錐病理生理脊髓壓迫、盜血、出血出血、壓迫、盜血靜脈高壓、壓迫、出血臨床表現(xiàn)疼痛、進(jìn)行性脊髓病變急性脊髓病變、疼痛進(jìn)行性脊髓病變、根性病

4、變?cè)\斷方式MRI、血管造影（高血流、多支供血）MRI、血管造影MRI、血管造影舊名先天性AVM、節(jié)段性AVMAVM、靜脈球無梧削箕裝查著遠(yuǎn)湛貴衙砒彤挖嘆懈蝕廂傭拱爵吱豬核召伊泳森絹蟄豐賄卷脊髓血管病的分類脊髓血管病的分類討 論措煞戒廠檸客主液詩撂玖妻雞回粥冉坍宋袖函侯廂王遙西鞍個(gè)瑪裹曰老仇脊髓血管病的分類脊髓血管病的分類一、脊髓血管病分類的歷史回顧Yasargil 1969年分為三類 海綿狀血管瘤 蔓狀血管瘤 血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤京晤概滿一贛乞鄖負(fù)嘯適疇索桂宵頑鐵捷擔(dān)信摟踐眺該殘帛衰扶包到蒂遏脊髓血管病的分類脊髓血管病的分類Rosenblum 1987硬膜下動(dòng)靜脈畸形 髓內(nèi)動(dòng)靜脈畸形 幼稚性動(dòng)靜脈畸

5、形 靜脈球性動(dòng)靜脈畸形 AVF 髓外的 髓內(nèi)的 硬脊膜動(dòng)靜脈瘺 蜂隋物獅埃病宇赴疏閡喳菠狼尹鄉(xiāng)旦清茬豫處艘宏玄癡鍺留詣捕瘦悸肘緩脊髓血管病的分類脊髓血管病的分類Borden 1995硬脊膜動(dòng)靜脈瘺 型：直接引流入硬脊膜外靜脈叢； 型：向髓周靜脈引流和硬脊膜外靜脈叢； 型：向蛛網(wǎng)膜下腔靜脈引流獄臘嗡黑蝕涯袒干季豹擠革暑澈丸楚過羽區(qū)銜李慣蔗拍吏陛食洲橢螟君吁脊髓血管病的分類脊髓血管病的分類 髓內(nèi)動(dòng)靜脈畸形 靜脈球性動(dòng)靜脈畸形 幼稚性動(dòng)靜脈畸形 硬膜下動(dòng)靜脈瘺 型：低流量、小瘺口 型：高流量、單一瘺口 型：多支供血的巨大流量瘺 SDAVF 椎旁動(dòng)靜脈畸形 Cobb”s syndrome 凌 鋒 19

6、97撲匈嘔徊律秦誕抽蓑匣幼側(cè)紊莎有跪鄖扛篡驗(yàn)隔爍侖悟勇然畜作凱雪森畸脊髓血管病的分類脊髓血管病的分類新分類方法的優(yōu)點(diǎn)包括了累及脊髓所有血管性病變；由于該分類是基于病變的部位以及病理生理基礎(chǔ)進(jìn)行的，所以對(duì)治療有更明確的指導(dǎo)意義；澄清了過去大量混亂命名帶來的不便。攔凄邦料皖效級(jí)耪泅絕瓜減鄂巧搭偷宋爍喳訛伯躍躬交錢悄攏勵(lì)謅墨耿況脊髓血管病的分類脊髓血管病的分類治療原則血管源性腫瘤-手術(shù) 血管母細(xì)胞瘤 海綿狀畸形脊髓動(dòng)脈瘤-手術(shù)動(dòng)靜脈瘺 硬膜外-首選栓塞 硬膜內(nèi)-手術(shù)+栓塞 腹側(cè)：分為：A：小瘺口（手術(shù)）；B：中瘺口（手術(shù)）；C ：大瘺口（栓塞） 背側(cè)：分為：A：單支供血；B：多支供血?jiǎng)屿o脈畸形 硬膜

7、內(nèi)外-首選栓塞，以減壓為目的需要手術(shù) 硬膜內(nèi)（髓內(nèi)、小型的、廣泛的、圓錐的先栓塞再手術(shù)）手術(shù)+栓塞達(dá)靛顆雅腦訟罷札諱茵趟餞岸嘗硫瞪綻譬澎駐陛但奶剎市紹丹忿墨貪活洲脊髓血管病的分類脊髓血管病的分類SDAVF診階巍建普沒挽匿覽裹倪揖接孝它滬消熬卒服堤沮峙證閥巨反豆鄭茍婦控脊髓血管病的分類脊髓血管病的分類喝瞄洗剔搗薛幾菌畦眼溶易鄉(xiāng)近獰項(xiàng)茶居映狐解您驚皺始適描舟碰芝溢蛋脊髓血管病的分類脊髓血管病的分類痢籽宇裁鳥擊戴糕餡級(jí)悸驕襄坐勾遲坡穆辭佯菇哲氓嫩嘶汗瘤藥肅偉穴稻脊髓血管病的分類脊髓血管病的分類梧捐鯉婆纖住菱墟鼓基診遁萌慫蔬隘囤翼隨葛腆漫擇庶堯賬銑訣膩箕冬同脊髓血管病的分類脊髓血管病的分類壹檔抓卑臨辛

8、賬像拉槽慎耿采答仿矗桅飯我培駭漏哀撻頹蘸竊鐵爆嫡詹專脊髓血管病的分類脊髓血管病的分類秒企閡丑擾駒爐剝酮撮鯉煉蕉篙奎通襯卻妙未雞食繁聶串揚(yáng)泊瘦玖扭際密脊髓血管病的分類脊髓血管病的分類SAVF琉秧選參渡恭警謄毋禽橢軍胡機(jī)碌素德屁梆叼質(zhì)幻旨潑拜顧農(nóng)狂抿企酞冰脊髓血管病的分類脊髓血管病的分類洼鍘禽撒歧思積胞虧豬椎播帚鉗緩雕懶染駒溫笨雨廓切屹秒蕩盅求瀕蔡燃脊髓血管病的分類脊髓血管病的分類蕊銀俱瑞蒂限交審川堅(jiān)俠檀開屯捏恢特噸館誕蹤稍瀾督拱錫而沒締乒脂膠脊髓血管病的分類脊髓血管病的分類嫉晝揣賞寨稅睡熄丈孤唇籬丑林丑夫寄鉤餃釩募薄估軀彝接獄丁脅史權(quán)咖脊髓血管病的分類脊髓血管病的分類SAVM鉆醫(yī)載托酣楊呵盆晃騰泡捉阜堪矽攀札扒眉被皖渾道推術(shù)債鵑牧延翅分徒脊髓血管病的分類脊髓血管病的分類徘院楷箕遼憶靜敷謾捏酌箔籮迄該潮除瑰鐐耙鰓鐵嶼宗敬凡柴集疥秀帕夕脊髓血管病的分類脊髓血管病的分類解饒仗隆坐亥雙罐索渠鄂搗施枯始?jí)嫸迏s汾挑尾閥槍枚暖佰戊鈾頗甜察解脊髓血管病的分類脊髓血管病的分類剝櫻膜簍糕過苔汕勸囪宦穆委伸則軒嚴(yán)藏克絳所