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文檔簡(jiǎn)介
1、腎內(nèi)科、血透室2016年終測(cè)試題一、 單選題(每題2分,計(jì)80分)1多尿是指24小時(shí)的尿量超過(guò)A、400ml B、1000ml C、1500ml D、2000ml E、2500ml2、下列哪項(xiàng)檢查主要反映腎小球?yàn)V過(guò)功能A、酚紅排泄試驗(yàn) B、尿液常規(guī)檢查 C、尿濃縮稀釋試驗(yàn)D內(nèi)生肌酹清除率檢查E、1小時(shí)尿細(xì)胞排泄率檢查3、正常成人安靜時(shí)的雙腎血流量約為A、500ml/ 分 B、800ml/ 分 G 1000ml/ 分D 1100ml/ 分 E、1500ml/ 分4、急性腎小球腎炎持續(xù)較久的臨床表現(xiàn)是A、水腫 B、高血壓 C、肉眼血尿D鏡下血尿E、惡心、嘔吐5、患者,男,23歲。因腎病綜合征住院。
2、醫(yī)囑服用潑尼松,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行用藥指導(dǎo)不恰當(dāng)?shù)氖茿、可全天量一次服用 B、病情好轉(zhuǎn)后即可停藥G需維持8-12周D、可兩天量隔天1次頓服E、宜在飯前服用6、患者,女,45歲,患腎病綜合征,經(jīng)嗥嗪類(lèi)利尿藥物治療后尿量明顯增多,水腫明顯減輕。病情觀察中應(yīng)特別注意是否出現(xiàn)A、低鉀血癥 B、低鈉血癥 C、低鎂血癥D高鈣血癥 E、高鈉血癥7、患者,男,46歲,患尿毒癥 2年。血常規(guī)示 RBC2.35X1012/L, Hb70g/L。導(dǎo)致該患者貧血的最主要原因是A、出血B、低蛋白 G促紅細(xì)胞生成素缺乏D缺鐵E、葉酸缺乏8、患者,女性,65歲,診斷為尿毒癥,精神不振,下腹無(wú)脹滿(mǎn),24小時(shí)尿量為80ml o護(hù)士判
3、斷該患者的排尿情況屬于A、蛋白尿 B、無(wú)尿C、少尿 D、尿量偏多 E、尿量偏少9、患者,尿毒癥。血肌酹明顯增高,近一周來(lái)夜尿量增多,晨起時(shí)惡心、嘔吐。為減輕晨間嘔吐,最有效的護(hù)理措施是A、加強(qiáng)晨間口腔護(hù)理B、飲食少量多餐 C、避免刺激性食物D減少晚餐進(jìn)食量E、睡前飲水10、患者,女,26歲,因產(chǎn)后大出血而致急性腎衰。測(cè)得前一天尿量為 200ml,嘔吐物250ml。估計(jì)今天補(bǔ)液量為A、2500ml B、2000ml C、1000ml D、800ml E、500ml TOC o 1-5 h z 11慢性腎炎的治療目的是:( A )A.防止或延緩腎功能進(jìn)行性減退B.促進(jìn)痊愈C防止并發(fā)癥D.減輕腎臟負(fù)
4、擔(dān)12、確定腎小球疾病病理類(lèi)型和病變程度的必要檢查是:( D )A血尿素氮、肌酹 B.腎圖 C.B超D.腎活檢13、腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)小于多少時(shí)需限制蛋白質(zhì)攝入:( D )A.80 ml/min B.60ml/min C.120 ml/min D.50 ml/min14、腎病綜合征病人血漿清蛋白值常為:( A )A 30 g/L C 40 g/L D 250ml29、大量蛋白尿是指每日尿蛋白含量持續(xù)超過(guò)A 3g B 1.5g C 、2g D、3.5g E、4g30、對(duì)于腎盂腎炎患者的健康指導(dǎo),錯(cuò)誤的是A、多飲水,勤排尿 B、避免勞累和感染C、注意會(huì)陰部衛(wèi)生0定期復(fù)查尿常規(guī)和尿培養(yǎng)E、經(jīng)常預(yù)
5、防性服用抗菌藥物(3140題共用題干)患者,女性,48歲。慢性腎小球腎炎病史15年,3天前勞累后出現(xiàn)乏力,頭痛,食欲減退,夜尿增多。內(nèi)生肌酹清除率為25ml/分。31、護(hù)士指導(dǎo)患者飲食中蛋白質(zhì)應(yīng)選擇的是A、少量動(dòng)物蛋白 B、大量植物蛋白 G 大量動(dòng)物蛋白D適量植物蛋白E、少量植物蛋白32、為了防止水電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡,下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量 B、限制蛋白質(zhì)和磷的攝入G鼓勵(lì)多飲水 D、限制鈉鹽攝入 E、補(bǔ)充鈣、鐵、鋅患者,男,46歲,慢性腎小球腎炎病史3年余,晨起顏面部水腫明顯,活動(dòng)后可緩解,尿蛋白(+),尿紅細(xì)胞510個(gè)/HP,白細(xì)胞35個(gè)/HP。33、門(mén)診復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)
6、患者血壓115/95mmHg雙下肢水腫明顯,呼吸困難,尿蛋白3.0g/d o下列緩解患者癥狀的措施中最適宜的是A、利尿降壓 B、激素治療 C、中醫(yī)治療D抗生素治療E、免疫抑制治療34、患者近3周以來(lái),食欲減退、惡心、嘔吐,全身皮膚瘙癢。實(shí)驗(yàn)室檢查:腎小球?yàn)V過(guò)率 80ml/min ,內(nèi)生肌酹清除率 40ml/min ,血肌酹400 口 mol/L,說(shuō)明患者出現(xiàn)了A、感染B、腎衰竭 C、心力衰竭D血栓、栓塞 E、高鉀血癥患者,男,36歲,水腫,尿量約350ml/d ,尿蛋白4.0g/d ,血漿清蛋白 24g/L ,腎功能正常,診斷為腎病綜合征。35、對(duì)該患者的飲食指導(dǎo)不正確的是A、低鹽B、低脂 C
7、、低蛋白D、高熱量E、高維生素36、入院后遵醫(yī)囑給予患者潑尼松口服,但療效不佳,考慮合用細(xì)胞毒 藥物,最常用的細(xì)胞毒藥物為A、氮芥 B環(huán)磷酰胺C、多柔比星0長(zhǎng)春新堿 E、秋水仙堿37、對(duì)患者進(jìn)行激素用藥指導(dǎo)不正確的是A、起始量藥量緩慢增加 B、藥物減量要緩慢C、維持用藥時(shí)間要長(zhǎng)D、可全天藥量1次頓服E、維持用藥期間,可兩天藥量隔天1次頓服患者男,54歲。一周前尿量減少,約 500600ml/d ,食欲差、雙眼瞼水腫就診。查體:血壓:170/100mmHg實(shí)驗(yàn)室檢查:血肌酹:726 口 mol/L, 尿素氮:26.8 口 mol/L,血鉀: 6.5mmol/L , RBC 23.5X1012/L, Hb: 70g/L o初步診斷為腎功能衰竭收住入院。3&引起該患者高血壓的最主要原因是A、腎素活性增高 B、水鈉潴留G使用環(huán)抱素等藥物D、精神應(yīng)激 E、鈉鹽攝入過(guò)多39、該患者應(yīng)避免攝取哪種食物A、蘋(píng)果B、芋頭C、桔子D、馬鈴薯 E、雞蛋40、該患者每天攝入的液體量應(yīng)為A、前一天的尿量加上500ml B、相當(dāng)于前一天的尿量G 前一天的尿量減去 500ml D、20002500
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