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1、外科護(hù)理復(fù)習(xí)題(6-9章)1.皮膚準(zhǔn)備的操作步驟,錯(cuò)誤的是() A 用軟毛刷蘸肥皂水涂局部B 用紗布固定皮膚,分區(qū)剃凈體毛C 較軟的體毛順著生長(zhǎng)方向剃除,較硬的體毛逆著生長(zhǎng)方向剃除(正確答案)D 腹部手術(shù)用汽油棉簽擦凈臍部污垢E 用毛貼浸溫水洗去局部毛發(fā)及肥皂2.以下哪項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備對(duì)預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥無(wú)關(guān)() A 禁煙B 應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑(正確答案)C 注意口腔衛(wèi)生D 清潔皮膚E 訓(xùn)練臥床排尿3.腰麻非消化道手術(shù)進(jìn)食時(shí)間為() A 術(shù)后6小時(shí)(正確答案)B 術(shù)后8小時(shí)C 術(shù)后12小時(shí)D 術(shù)后24小時(shí)E 術(shù)后4小時(shí)4.手術(shù)日晨的護(hù)理,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的() A 病人如感冒發(fā)熱應(yīng)延期手術(shù)B 將假牙固定,防止脫落(正

2、確答案)C 給術(shù)前用藥D 囑病人排尿E 向手術(shù)室人員介紹病人5.手術(shù)日晨的準(zhǔn)備工作錯(cuò)誤的一項(xiàng)是() A 根據(jù)不同情況給予術(shù)前用藥B 女性病員要注意有否月經(jīng)來(lái)潮C 有活動(dòng)假牙要取下D 各種手術(shù)均要灌腸(正確答案)E 囑病員排尿6.一女患者,胃大部切除術(shù)后5天,切口疼痛,發(fā)熱38.5。應(yīng)考慮() A 外科熱B 腹部切口感染(正確答案)C 盆腔膿腫D 肺部感染E 膈下膿腫7.男,54歲,外傷性腸穿孔修補(bǔ)術(shù)后2天,腸蠕動(dòng)未恢復(fù),腹脹明顯,其護(hù)理哪項(xiàng)最重要() A 半臥位B 禁食、輸液C 胃腸減壓(正確答案)D 肛管排氣E 針刺穴位8. 頸部手術(shù)備皮范圍是() A 上唇至乳頭連線(xiàn),兩側(cè)到斜方肌前緣B 下

3、唇至乳頭連線(xiàn),兩側(cè)到斜方肌前緣(正確答案)C 上唇至鎖骨,兩側(cè)到斜方肌前緣D 下唇至胸骨角,兩側(cè)到斜方肌前緣E 下唇至劍突,兩側(cè)到斜方肌前緣9.手術(shù)后護(hù)理診斷提法不妥的是() A 不舒適:腹脹與腸麻痹有關(guān)B 營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量與禁食及術(shù)后代謝異常有關(guān)C 體液不足:口渴、脈快與失血失液等因素有關(guān)D 粘連性腸梗阻 與腹腔炎癥及手術(shù)損傷有關(guān)(正確答案)E 知識(shí)缺乏 缺乏康復(fù)及保健知識(shí)10.術(shù)后早期活動(dòng)的好處是() A 減輕傷口疼痛B 減輕腹脹或便秘(正確答案)C 預(yù)防切口感染D 減輕惡心嘔吐E 以上全都是11.現(xiàn)代化設(shè)備手術(shù)室的空氣凈化主要依靠的是() A 臭氧消毒B 層流裝置和高效能空氣過(guò)濾

4、器(正確答案)C 乳酸消毒D 紫外線(xiàn)消毒E 甲醛消毒12.胸腹部手術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥是() A 傷口疼痛B 腹脹C 肺部感染(正確答案)D 惡心嘔吐E 排便困難13.手術(shù)后病人咳痰黏稠,不能咳出,主要護(hù)理措施是() A 給鎮(zhèn)咳藥物B 鼓勵(lì)翻身C 戒煙D 給抗生素E 超聲霧化吸入(正確答案)14.俯臥位適用于() A 腹部手術(shù)B 胸部手術(shù)C 頸部手術(shù)D 脊柱手術(shù)(正確答案)E 肛門(mén)手術(shù)15.術(shù)前心理護(hù)理措施中不妥的是() A 幫助病人盡快適應(yīng)病房環(huán)境B 指導(dǎo)病人學(xué)會(huì)異常心理的調(diào)節(jié)方法C 說(shuō)明手術(shù)、麻醉的必要性和安全性D 說(shuō)明手術(shù)、麻醉的各種并發(fā)癥(正確答案)E 工作認(rèn)真、態(tài)度和藹16. 屬于急診手

5、術(shù)的是() A 腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)B 大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)C 腸破裂修補(bǔ)術(shù)(正確答案)D 前列腺摘除術(shù)E 食管癌根治術(shù)17.某男,55歲,以上腹痛、納差1年,加重2月之主訴入院。目前胃痛明顯,精神狀況差,已確診為胃癌,準(zhǔn)備近日擇期行胃癌根治術(shù),術(shù)前準(zhǔn)備中不妥的是() A 術(shù)前12日進(jìn)流食B 術(shù)前12周禁止吸煙C 積極糾正營(yíng)養(yǎng)不良D 口服甲硝唑(正確答案)E 術(shù)前晚通便灌腸17. 男性,75歲,腹部手術(shù)后7天,用力排便后突然出現(xiàn)腹痛,傷口敷料被血性滲液浸透,護(hù)土應(yīng)考慮到的原因是() A 切口感染B 切口裂開(kāi)(正確答案)C 切口血腫D 腹腔內(nèi)出血E 腸破裂19.李某,女,58歲,急性闌尾炎,準(zhǔn)備急

6、癥手術(shù),患者表現(xiàn)恐懼手術(shù),焦慮不安。應(yīng)首先考慮給予() A 生活護(hù)埋B 心理護(hù)理(正確答案)C 嚴(yán)密觀(guān)察病情變化D 術(shù)前常規(guī)護(hù)理E 做好床位準(zhǔn)備20. 不屬于手術(shù)護(hù)士的具體職責(zé)是() A 手術(shù)前一天了解病情B 提前2030分鐘洗手C 手術(shù)中密切配合D 手術(shù)結(jié)束后,做手術(shù)室清潔和消毒工作(正確答案)E 手術(shù)結(jié)束后,整理手術(shù)臺(tái)手清洗器械21.手術(shù)人員在手術(shù)前正確的操作是() A 用口罩遮住口唇,鼻外露B 刷手后沖洗時(shí)手指朝下C 從手指向上刷到平肘關(guān)節(jié)處D 刷手后無(wú)菌毛巾要來(lái)回擦拭手臂E 感染手術(shù)后必須重新刷手才能進(jìn)行下一臺(tái)手術(shù)(正確答案)22.刷手的順序是() A 手指尖前臂肘上10cmB 手前臂

7、肘上10cm指尖C 前臂肘上10cm手指尖D 指尖手前臂肘上10cm(正確答案)E 肘上10cm前臂手指尖23.腹部手術(shù)切口裂開(kāi)時(shí),以下處理哪項(xiàng)不正確() A 安慰病人,穩(wěn)定情緒B 切口部分裂開(kāi)時(shí),蝶形膠布固定,腹帶包扎C 全層裂開(kāi)時(shí),無(wú)菌紗布覆蓋切口,腹帶包扎D 凡腸管脫出時(shí)應(yīng)立即還納腹腔,腹帶包扎(正確答案)E 與醫(yī)師聯(lián)系,送往手術(shù)室24.王某,女,45歲,以右上腹痛2年之主訴入院,查體生命體征正常,營(yíng)養(yǎng)發(fā)育良好,墨菲氏征陽(yáng)性,B超提示:膽囊結(jié)石,定于今晨8時(shí)在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)。術(shù)日晨,病房護(hù)士應(yīng)做() A 備皮及配血B 通知患者禁飲食C 訓(xùn)練患者深呼吸D 做麻藥過(guò)敏試驗(yàn)E 遵醫(yī)囑

8、執(zhí)行術(shù)前藥(正確答案)25.王某,女,45歲,以右上腹痛2年之主訴入院,查體生命體征正常,營(yíng)養(yǎng)發(fā)育良好,墨菲氏征陽(yáng)性,B超提示:膽囊結(jié)石,定于今晨8時(shí)在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)。該患者手術(shù)開(kāi)始前,器械護(hù)士應(yīng)做() A 了解手術(shù)名稱(chēng)及部位B 了解手術(shù)的特殊要求C 按使用順序整理無(wú)菌器械臺(tái)(正確答案)D 檢查皮膚準(zhǔn)備情況E 安置患者手術(shù)體位26.闌尾切除術(shù)后4天,切口疼痛明顯,體溫升高,最可能是() A 腸粘連B 切口感染(正確答案)C 肺部感染D 膈下感染E 術(shù)后吸收熱27.術(shù)后早期出現(xiàn)惡心、嘔吐的常見(jiàn)原因?yàn)椋ǎ?A 低鉀血癥B 顱內(nèi)壓增高C 等滲性脫水D 麻醉反應(yīng)(正確答案)E 麻痹性腸梗阻2

9、8.急癥手術(shù)前護(hù)理,錯(cuò)誤的是() A 禁食禁飲B 備皮,備血C 灌腸通便(正確答案)D 靜脈輸液E 術(shù)前用藥29.全身麻醉未醒的病人應(yīng)采取的臥位是() A 半臥位B 平臥位C 頭高斜坡位D 休克臥位E 去枕平臥位,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)(正確答案)30.腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、呼吸音減弱或消失應(yīng)首先考慮為() A 切口感染B 肺不張和肺炎(正確答案)C 氣胸D 血胸E 支氣管炎31.術(shù)后尿潴留的處理首先是() A 在無(wú)菌技術(shù)下導(dǎo)尿B 鼓勵(lì)或誘導(dǎo)病人自行排尿(正確答案)C 下腹部熱敷D 鎮(zhèn)靜藥鎮(zhèn)痛E 針刺療法32.全身麻醉下行全肺切除的病人,術(shù)后未清醒前應(yīng)多長(zhǎng)時(shí)間觀(guān)察一次生命體征() A 1530

10、分鐘(正確答案)B 3060分鐘C 12小時(shí)D 4小時(shí)E 8小時(shí)33.患者男性58歲,患結(jié)腸癌,擬行左結(jié)腸癌根治術(shù),術(shù)前需幾日開(kāi)始服用腸道不吸收的抗菌藥物() A 1天B 2天C 3天(正確答案)D 4天E 5天34.患者男性70歲,賁門(mén)癌根治術(shù)后1周,訴小腿輕度疼痛和壓痛,體檢示患肢凹陷性水腫,腓腸肌擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性,下列哪項(xiàng)處理方法是錯(cuò)誤的() A 抬高患肢,制動(dòng)B 忌經(jīng)患肢靜脈輸液C 局部按摩(正確答案)D 低分子右旋糖酐溶栓治療E 抗凝治療35.一闌尾炎病人在硬脊膜外麻醉下接受闌尾切除術(shù),術(shù)中病人突然出現(xiàn)呼吸停止,血壓下降,意識(shí)消失。病人可能出現(xiàn)() A 腦脊液外漏B 全脊髓麻醉(正確答案

11、)C 休克D 急性呼吸衰竭E 過(guò)敏反應(yīng)36.手術(shù)護(hù)士與巡回護(hù)士應(yīng)共同完成的工作為() A 術(shù)中觀(guān)察病情B 傳遞器械C 安置手術(shù)體位D 清點(diǎn)器械敷料(正確答案)E 術(shù)后清洗器械37.陸先生,70歲,胃癌根治術(shù)后第八天,咳嗽時(shí)腹部切口裂開(kāi),部分小腸脫出,應(yīng)首先采取的措施是() A 用蝶形膠布固定B 無(wú)菌鹽水紗布覆蓋包扎(正確答案)C 將脫出腸管還納腹腔D 立即將病人送往手術(shù)室E 靜脈滴注抗生素38.手術(shù)過(guò)程中,清點(diǎn)核對(duì)器械、敷料的時(shí)間是() A 手術(shù)開(kāi)始前和準(zhǔn)備關(guān)體腔前(正確答案)B 手術(shù)進(jìn)行中C 手術(shù)開(kāi)始前D 開(kāi)始縫合皮膚前E 手術(shù)完畢后39.引起癤、癰的常見(jiàn)致病菌是() A 金黃色葡萄球菌(正

12、確答案)B 化膿性鏈球菌A群C 大腸埃希菌D 銅綠假單胞菌E 脆弱擬桿菌40.唇癰患者出現(xiàn)顱內(nèi)感染的原因可能是() A 擠壓或說(shuō)話(huà)多(正確答案)B 睡眠欠佳C 應(yīng)用抗生素D 局部熱E 應(yīng)用鎮(zhèn)靜止痛藥41.全身化膿性感染做血細(xì)菌培養(yǎng),其采血的最好時(shí)機(jī)是() A 應(yīng)用抗生素后B 應(yīng)用抗生素前C 寒戰(zhàn)高熱時(shí)(正確答案)D 發(fā)熱時(shí)E 隨時(shí)均可42.男性,30歲。足部被釘子刺傷后發(fā)生破傷風(fēng),出現(xiàn)肌肉陣發(fā)性痙攣,控制痙攣的最主要護(hù)理措施是() A 住單人隔離病室B 限制親屬探視C 避免聲、光刺激D 定時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑(正確答案)E 靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素43.患者女性,6天前中指刺傷,現(xiàn)患指腫脹,搏動(dòng)性疼痛,手

13、下垂時(shí)疼痛加劇,伴輕度發(fā)熱。擬診為化膿性指頭炎。最常見(jiàn)的致病菌是() A 綠膿桿菌B 大腸桿菌C 變形桿菌D 金黃色葡萄球菌(正確答案)E 乙型溶血性鏈球菌44.男性患者,30歲,小腿部被蚊蟲(chóng)叮咬后感染,感染灶近側(cè)出現(xiàn)一條紅線(xiàn),硬而有壓痛,患肢腫脹。伴有畏寒、發(fā)熱,考慮可能是() A 丹毒B 急性淋巴管炎(正確答案)C 急性蜂窩組織炎D 局部膿腫E 膿毒血癥45.金黃色葡萄球菌感染的膿液特點(diǎn)是() A 膿液稠厚,黃色,無(wú)臭(正確答案)B 膿液稀薄、淡紅色C 膿液稠厚、惡臭D 膿液淡綠色、甜腥臭E 膿液特殊的惡臭46.破傷風(fēng)最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是() A 高燒B 呼吸困難C 苦笑面容D 牙關(guān)緊閉(

14、正確答案)E 頸項(xiàng)強(qiáng)直47.王女士,52歲,左上肢前臂紅腫約2cm4cm大小,皮溫高,觸之有波動(dòng)感,與正常組織分界清楚,應(yīng)考慮() A 癤B 癰C 丹毒D 膿腫(正確答案)E 急性蜂窩織炎48.女性,20歲,1周前不慎被鐵釘扎傷右腳,傷口已愈合,出現(xiàn)肌肉持續(xù)性收縮,呈苦笑面容,頸項(xiàng)強(qiáng)直,以破傷風(fēng)之診斷收治,該患者護(hù)理措施中不妥的是() A 所有敷料及器械需專(zhuān)用B 患者住隔離病房C 加強(qiáng)安全防護(hù),防止患者墜地D 保持病室安靜,光線(xiàn)柔和E 病情加重時(shí)可行冬眠,盡可能不做氣管切開(kāi)(正確答案)49.口底、頜下和頸部的蜂窩織炎可并發(fā)() A 菌血癥B 敗血癥C 海綿狀靜脈竇炎D 喉頭水腫(正確答案)E

15、吞咽困難50. 男性,16歲,上唇癤擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、昏迷。首先應(yīng)考慮() A 敗血癥B 菌血癥C 膿毒血癥D 蜂窩織炎E 海綿狀靜脈竇炎(正確答案)51.男性,24歲,10天前田間勞動(dòng)時(shí)不慎刺傷足底,自行包扎處理。1天前患者出現(xiàn)頭痛、煩躁、張口困難、頸項(xiàng)強(qiáng)直。診斷為破傷風(fēng)。入院后給病人注射破傷風(fēng)抗毒血清。該患者足底刺傷后的正確處理方法是() A 清洗傷口,注射抗生素B 徹底清創(chuàng)后注射TAT(正確答案)C 包扎傷口前清除異物D 用干凈布類(lèi)馬上包扎傷口E 酒精消毒后包扎傷口51. 男性,24歲,10天前田間勞動(dòng)時(shí)不慎刺傷足底,自行包扎處理。1天前患者出現(xiàn)頭痛、煩躁、張口困難、頸項(xiàng)強(qiáng)直。

16、診斷為破傷風(fēng)。入院后給病人注射破傷風(fēng)抗毒血清。 住院期間限制探視的主要目的是() A 避免親友受感染B 保護(hù)醫(yī)務(wù)人員C 預(yù)防患者繼發(fā)感染D 減少對(duì)患者的刺激(正確答案)E 維持病房良好秩序53.男性、25歲,患頸部蜂窩組織炎,頸部腫脹明顯,應(yīng)特別注意觀(guān)察() A 呼吸(正確答案)B 體溫C 神志D 血壓E 吞咽54.手的小指的化膿性腱鞘炎會(huì)引起() A 尺側(cè)滑囊炎(正確答案)B 橈側(cè)滑囊炎C 手掌深部間隙感染D 膿性指頭炎E 丹毒55.破傷風(fēng)患者最常見(jiàn)的死亡原因是() A 驚厥B 感染C 窒息(正確答案)D 呼吸衰竭E 腎功能衰竭56. 男性,18歲,左臀部注射后疼痛、腫脹6天,伴高熱、頭痛、

17、乏力、食欲不振,現(xiàn)準(zhǔn)備切開(kāi)引流,其必備的依據(jù)是() A 局部腫脹嚴(yán)重B 穿刺抽出膿液(正確答案)C 局部壓痛明顯D 血象明顯升高E 血培養(yǎng)陽(yáng)性57.下列哪種感染屬于特異性感染() A 癰B 急性蜂窩組織炎C 丹毒D 膿腫E 破傷風(fēng)(正確答案)57. 診斷丹毒最有意義的臨床表現(xiàn)是() A 頭前、畏寒、高熱B 好發(fā)部位C 色鮮紅界限清楚(正確答案)D 局部發(fā)生水泡E 所屬淋巴結(jié)腫大58. 膿性指頭炎若不及時(shí)治療易發(fā)生() A 化膿性腱鞘炎B 敗血癥C 手掌間隙感染D 末節(jié)指骨壞死(正確答案)E 毒血癥60.頸部急性蜂窩組織炎,病情評(píng)估時(shí)應(yīng)注意其易發(fā)生的嚴(yán)重后果是() A 顱內(nèi)化膿性海綿竇炎B 呼吸

18、困難、窒息(正確答案)C 膿血癥D 吞咽困難E 休克61.屬于良性腫瘤病理特點(diǎn)的是() A 可發(fā)生轉(zhuǎn)移B 細(xì)胞分化低C 細(xì)胞分化成熟(正確答案)D 無(wú)包膜E 浸潤(rùn)性生長(zhǎng)62. 惡性腫瘤病人化療期間,白細(xì)胞降至3109/L(3000/l),處理首先應(yīng)() A 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B 減少用藥量C 少量輸血D 服生血藥E 暫停用藥(正確答案)63.惡性腫瘤TNM分期法中M表示() A 原發(fā)腫瘤B 惡性程度C 遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(正確答案)D 區(qū)域淋巴結(jié)E 預(yù)后情況64.男性,38歲。頸部腫塊2個(gè)月,無(wú)痛,生長(zhǎng)速度快,位于胸鎖乳突肌周?chē)i骨上三角處,肝脾腫大,縱隔淋巴結(jié)腫大。應(yīng)考慮為(c) A 甲狀舌管囊腫(正確答案)

19、B 頸部淋巴結(jié)結(jié)核C 惡性淋巴瘤D 淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌E 頸部淋巴結(jié)化膿性炎65.李某,女,38歲。急性粒細(xì)胞性白血病,行靜脈注射化療藥物后,立即出現(xiàn)注射部位疼痛、腫脹。護(hù)士應(yīng)考慮 () A 化療藥物反應(yīng)B 化療藥液漏出血管外(正確答案)C 高滲性藥液刺激血管壁所致D 化療藥物過(guò)敏E 血栓性靜脈炎66.腫瘤定性檢查最可靠的方法是() AB超B CT檢查C 磁共振成像(MRI)D 內(nèi)鏡檢查E 病理檢查(正確答案)67.惡性腫瘤最早出現(xiàn)的常見(jiàn)癥狀是() A 疼痛B 腫塊(正確答案)C 出血D 潰瘍E 梗阻68. 王小姐,胃癌術(shù)后化療,病人惡心、嘔吐、消瘦、納差,Hb98.0g/L,血清總蛋白53g/L,

20、護(hù)理診斷是() A 嘔吐B 惡心C 低蛋白血癥D 食欲不振E 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)(正確答案)69.艾先生,59歲,食管癌行放療,查白細(xì)胞2.95109/L,食欲不振,消瘦,錯(cuò)誤的措施是() A 暫停放療B 給予生血藥C 遵醫(yī)囑輸入新鮮血液D 其妻子患上呼吸道感染為安慰病人應(yīng)勸其探視(正確答案)E 遵醫(yī)囑使用抗生素70.某患者,胃癌根治術(shù)后2月,行放療期間出現(xiàn)皮膚反應(yīng),照射部位最初表現(xiàn)為皮膚紅斑、刺癢,繼而又出現(xiàn)水腫、水皰,正確的處理應(yīng)是() A 照射部位用肥皂清洗,以保持局部清潔,防止感染B 照射部位可涂擦油膏、乳劑和水劑,以保持局部濕潤(rùn)C(jī) 皮膚有脫屑時(shí),應(yīng)撕揭下來(lái)D 干反應(yīng)可涂0.2%薄荷淀粉或羊毛脂

21、止癢(正確答案)E 濕反應(yīng)可涂2%甲紫或氫化可的松霜,并進(jìn)行包扎71. 男性,40歲,因肝區(qū)疼痛,懷疑肝癌入院,因過(guò)度焦慮和恐懼,病人表現(xiàn)出坐立不安、消沉、對(duì)護(hù)理不合作,以下哪項(xiàng)診斷正確() A 疼痛與組織損傷有關(guān)B 悲哀與喪失工作能力有關(guān)C 絕望與自我形象損傷有關(guān)D 焦慮與感受死亡的威脅有關(guān)(正確答案)E 孤獨(dú)與住院環(huán)境陌生有關(guān)72.惡性腫瘤最佳治療措施是() A 手術(shù)B 化療C 放療D 以手術(shù)為主的綜合治療(正確答案)E 中醫(yī)藥治療73.屬于腫瘤二級(jí)預(yù)防的是() A 不食霉變食品B 控制環(huán)境污染C 防止日光曝曬D 戒除吸煙習(xí)慣E 治療癌前病變(正確答案)74.男性,40歲,因懷疑肝癌入院。

22、病人因過(guò)度的焦慮和恐懼,表現(xiàn)出對(duì)護(hù)理的不合作。以下除哪一項(xiàng)以外,是您應(yīng)采取的態(tài)度和措施() A 批評(píng)病人的態(tài)度和行為(正確答案)B 關(guān)注病人的心理和行為反應(yīng)C 對(duì)病人的表現(xiàn)表示理解D 教育病人適應(yīng)身體狀況E 解釋護(hù)理的方法和可能的感受75.女性,54歲,因患肝癌入院。接受靜脈化療時(shí),穿刺部位出現(xiàn)腫脹,您的處理方法 應(yīng)是() A 立即停止給藥,局部注射解毒劑,然后拔針B 立即停止給藥,拔針,然后局部注射解毒劑C 立即停止給藥,不拔針,接注射器回抽溢出的藥液后,再拔針D 立即停止給藥,不拔針,接注射器回抽溢出的藥液和注射解毒劑后,再拔針(正確答案)E 立即減慢給藥速度,局部注射解毒劑,不拔針76.

23、男性,67歲,因黃疸、腹痛43天入院。病人自述40余天來(lái),皮膚發(fā)黃,后又腹痛持續(xù),牽扯腰背,不敢平臥,夜間不能入睡,痛苦難忍。醫(yī)療診斷:胰頭癌(晚期)。查體:病人消瘦,體重45kg,面容憔悴,精神萎靡,表情痛苦,皮膚粘膜黃染,取坐位,彎腰弓背。目前該病人最突出的一條護(hù)理診斷是() A 疼痛(正確答案)B 營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量C 活動(dòng)無(wú)耐力D 恐懼E 焦慮77.男性,67歲,因黃疸、腹痛43天入院。病人自述40余天來(lái),皮膚發(fā)黃,后又腹痛持續(xù),牽扯腰背,不敢平臥,夜間不能入睡,痛苦難忍。醫(yī)療診斷:胰頭癌(晚期)。查體:病人消瘦,體重45kg,面容憔悴,精神萎靡,表情痛苦,皮膚粘膜黃染,取坐位,

24、彎腰弓背。對(duì)該病人,最重要的護(hù)理措施是() A 表示同情和關(guān)心B 檢查疼痛的部位,觀(guān)察疼痛的反應(yīng)C 幫助病人安置減輕疼痛的體位D 給解釋病人疼痛的原因E 定時(shí)使用止痛劑(正確答案)78.男性,38歲,因車(chē)禍撞傷腹部,腹痛難忍,伴惡心、嘔吐,腹膜刺激征陽(yáng)性。以下處理不正確的是() A 禁飲食、輸液B 做胃腸減壓C 給大劑量抗生素D 給嗎啡止痛(正確答案)E 做腹部X線(xiàn)檢查79. 女性,32歲,因車(chē)禍撞傷左上腹,出現(xiàn)腹痛、面色蒼白、出冷汗、脈細(xì)速、血壓下降,首先考慮損傷的臟器是() A 胃B 脾(正確答案)C 肝D 大腸E 小腸80.腹腔穿刺吸出的血液不凝固提示() A 實(shí)質(zhì)性臟器損傷(正確答案)

25、B 胃腸道損傷C 穿入血管或血腫內(nèi)D 膀胱損傷E 絞窄性疝81.空腔臟器破裂主要臨床表現(xiàn)是() A 創(chuàng)傷性休克B 急性腹膜炎(正確答案)C 急性腸梗阻D 急性腸梗阻E 膈下游離氣體82.女性,27歲,4日前被汽車(chē)撞傷左上腹,當(dāng)時(shí)有腹痛和局部壓痛。1小時(shí)前病人用力大便時(shí)突然暈倒,面色蒼白,脈搏細(xì)弱。 以下處理原則正確的是() A 待休克糾正后手術(shù)B 輸血、輸液非手術(shù)療法C 邊抗休克邊手術(shù)(正確答案)D 先抗感染再手術(shù)E.觀(guān)察病情變化,必要時(shí)手術(shù)E 禁食83.張小姐,撞傷腹部4h,病人面色蒼白,四肢厥冷,血壓10/7.1kPa,脈率140次/min,全腹輕度壓痛反跳痛與肌緊張,腹部透視無(wú)異常。應(yīng)考

26、慮() A 胃破裂B 肝脾破裂(正確答案)C 十二指腸破裂D 嚴(yán)重腹壁軟組織挫傷E 腹膜后血腫84.張小姐,撞傷腹部4h,病人面色蒼白,四肢厥冷,血壓10/7.1kPa,脈率140次/min,全腹輕度壓痛反跳痛與肌緊張,腹部透視無(wú)異常。以下處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的() A 給氧B 避免活動(dòng)C 給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食(正確答案)D 注意腹部癥狀和體征的變化E 觀(guān)察生命體征85.張小姐,撞傷腹部4h,病人面色蒼白,四肢厥冷,血壓10/7.1kPa,脈率140次/min,全腹輕度壓痛反跳痛與肌緊張,腹部透視無(wú)異常。在觀(guān)察期間應(yīng)禁用() A 青霉素B 甲硝唑C 嗎啡(正確答案)D 多巴胺E 止血敏86.實(shí)質(zhì)性臟

27、器破裂腹腔內(nèi)不凝積血的主要原因是() A 血液被腹膜滲液稀釋B 凝血因子生成障礙C 凝血酶原降低D 出血量大E 腹膜的脫纖維作用(正確答案)87. 大面積燒傷者創(chuàng)面血漿滲出最快的時(shí)間是傷后() A 68小時(shí)(正確答案)B 812小時(shí)C 1216小時(shí)D 1624小時(shí)E 2448小時(shí)88.右上肢燒傷后,創(chuàng)面有大水皰,劇痛,其深度為() A 燒傷B 燒傷C 燒傷D 深燒傷E 淺燒傷(正確答案)89.大面積燒傷病人的護(hù)理診斷為體液不足,其最主要的相關(guān)因素為() A 創(chuàng)面膿毒癥B 創(chuàng)面滲出(正確答案)C 疼痛D 飲水不足E 高熱90.調(diào)節(jié)燒傷病人輸液最簡(jiǎn)便、可靠的指標(biāo)是() A 血壓B 脈搏C 中心靜脈壓D 尿量(正確答案)E 精神狀態(tài)91.燒傷病人的輸液搶

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