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1、實(shí)驗(yàn)十二 銀汞合金充填類洞口內(nèi) 張燕1實(shí)驗(yàn)?zāi)康模毫私忏y汞合金的性質(zhì)和操作步驟 實(shí)驗(yàn)器材:口腔檢查盤,銀汞調(diào)拌器,汞合金充填器,磨光器,雕刻器。成行片夾,成行片,木楔,已制備的類洞。2 實(shí)驗(yàn)內(nèi)容護(hù)髓:中等深度以上的窩洞應(yīng)墊底。使用丁香油氧化鋅粘固粉和磷酸鋅粘固粉做雙層墊底;或用聚羧酸鋅粘固粉做單層墊底;近髓處應(yīng)先覆蓋氫氧化鈣后再墊底。成行片和楔子 成行片作為人工假壁,代替失去的側(cè)壁,便于充填材料的加壓,鄰面生理外形的形成和鄰牙接觸關(guān)系的建立。 成行片分為前磨牙雙面洞,磨牙雙面洞,后牙三面洞;成形夾分為鄰頜洞夾,鄰頜鄰洞夾。成行片突的一邊向齦方,邊緣置于齦壁根方,頜方稍高于頜面。 成行片與牙面有縫
2、隙應(yīng)使用楔子,防止懸突形成。多從舌側(cè)插入楔子,其底部應(yīng)置于窩洞齦壁的根方。34充填窩洞:小號(hào)充填器先充填鄰面(少量多次, 1mm) ,將點(diǎn)線角處壓緊,再向洞底和側(cè)壁層層加壓;后充填頜面。應(yīng)在6-7min之內(nèi)完成。隔濕,清潔,干燥窩洞修整充填體:用雕刻器去除合面和邊緣嵴多余汞合金,取下楔子和成行夾,頰舌向輕拉成行片,從咬合面取下;從邊緣嵴向合面中份雕刻,以防止鄰面充填體的松脫;用探針的大彎尖端分別從頰舌側(cè)間隙進(jìn)入,去除充填體齦緣的懸突和飛邊。修整邊緣嵴。成形后的修復(fù)體外形應(yīng)與窩洞外形線一致。5調(diào)合: 正中及側(cè)向咬合,檢查有無高點(diǎn),如有應(yīng)及時(shí)去除,直至合適為止。如對(duì)合牙有高陡的牙尖或邊緣嵴,應(yīng)先調(diào)磨后再讓病人咬合。拋光:24h后拋光。細(xì)石尖或磨光鉆從牙面向修復(fù)體打磨,鄰面用磨光砂條,最后用橡皮尖拋光。6注意事項(xiàng)成行片安放要正確到位,取出是要?jiǎng)幼鬏p巧,以免損壞充填體的接觸區(qū)和邊緣嵴。調(diào)合時(shí)應(yīng)囑病人先輕
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