常見(jiàn)皮疹鑒別

1、群英薈萃之 皮疹開(kāi)會(huì) 1 一個(gè)口訣，一份收獲水仙（猩）花（天花）莫（麻）悲（斑）傷（傷寒）2 根 篇主線(xiàn)：病毒或細(xì)菌感染后，以發(fā)熱及皮疹為主要特征的傳染性疾病。3 病毒感染性疾病：麻疹、水痘、風(fēng)疹、幼兒急疹、單純皰疹、帶狀皰疹。細(xì)菌感染性疾?。盒杉t熱、斑疹傷寒、 傷寒、流行性腦脊髓膜炎4 莖 篇皮 疹 小 序5 皮疹分類(lèi)出血性：皮膚或粘膜的毛細(xì)血管出血所致。為鮮紅色點(diǎn)狀皮疹，按之不褪色。 充血性：為不高出皮膚的淡紅色點(diǎn)狀小疹，密集則部分可融合成片。用手按壓時(shí)可褪色，松手后又恢復(fù)原樣。6 常見(jiàn)皮疹種類(lèi)斑疹丘疹/斑丘疹皰疹風(fēng)團(tuán)紅斑膿皰出血性/瘀斑、點(diǎn)尋麻疹/猩紅熱皮疹玫瑰疹水痘帶狀皰疹天花7 皮膚

2、的小結(jié)狀隆起 丘疹：8 斑疹/斑丘疹:斑疹為皮膚的局限性變色，不隆起；斑疹與丘疹之間者為斑丘疹9 有清晰液體的小水皰不規(guī)則的散布在皮膚上或呈簇狀群集分布 皰疹10 局部皮內(nèi)液體滲出的 白色或粉紅色隆起周?chē)屑t暈其大小不一，不會(huì)破裂是過(guò)敏性皮疹的特征性 表現(xiàn) 風(fēng) 團(tuán)11 風(fēng) 疹呈淡紅色斑丘疹12 為皮膚彌漫性或局部性發(fā)不隆起 紅 斑13 是皮膚的小型隆起，內(nèi)含膿液膿皰可由局部膿腫直接形成或由水泡演變而來(lái) 膿 皰14 枝 篇各 種 皮 疹 概 念15 重點(diǎn)皮疹介紹一、麻疹：由麻疹病毒引起的具有高度傳染性出疹性呼吸道傳染病，有發(fā)熱、流涕、結(jié)合膜炎、咳嗽、麻疹粘膜斑和全身斑丘疹，疹退后糠麩樣脫屑，并留

3、有棕色色素沉著為臨床特征。二、風(fēng)疹：風(fēng)疹病毒引起的一種急呼吸道傳染病，以上呼吸道輕度炎癥、發(fā)熱、全身紅色斑丘疹為特征。三、水痘：由水痘-帶狀皰疹病毒引起，較輕的全身癥狀和皮膚、粘膜上分批出現(xiàn)的斑疹、丘疹、水皰和痂疹為特征。四、猩紅熱：猩紅熱是由具有紅疹毒素A群乙型溶血性鏈球菌引起的急性出疹性傳染病。五、幼兒急疹：是嬰兒常見(jiàn)的急性發(fā)熱出疹性疾病，特點(diǎn)是熱退出疹，疹型似玫瑰故稱(chēng)“嬰兒玫瑰疹”。16 葉 篇預(yù)防 與 隔離17 預(yù)防與隔離幼兒急疹：為嬰兒發(fā)病，可在嬰幼兒中傳染，隔離 直到身上皮疹消退。水 痘： 傳染性很強(qiáng)，隔離到皮疹全部結(jié)痂為止。風(fēng) 疹： 隔離至出疹后5日方可去托兒所。 患兒不應(yīng)與早期

4、孕婦接觸，以免影響胎兒 畸形。麻 疹：無(wú)并發(fā)癥隔離至出疹后5天。猩紅熱 ：至體溫正常及癥狀消失、皮疹消退，咽 培養(yǎng) 無(wú)鏈球菌生長(zhǎng)。18 花 篇皮疹 之 鑒別19 各皮疹特點(diǎn)（一）一、麻疹： 麻疹病人接觸史、發(fā)燒、畏光、流淚、眼分泌物增多，鼻塞、流涕、打噴嚏等，發(fā)燒天，頰粘膜處可見(jiàn)細(xì)小點(diǎn)狀白色麻疹斑。發(fā)熱天時(shí)，出現(xiàn)斑丘疹，壓之褪色，從耳后、顏面自上而下迅速漫布全身，天出齊，天消退，疹出齊了，就不發(fā)熱了，由于麻疹疫苗的普遍接種，還有打球蛋白，可能癥狀不典型。疹子退后，有留下的斑點(diǎn)，慢慢退去。 20 第一天麻疹第二天麻疹第三天麻疹21 各皮疹特點(diǎn)（二）二、風(fēng)疹： 有風(fēng)疹接觸史、發(fā)燒、流淚、流涕癥狀比

5、麻疹輕，發(fā)熱當(dāng)天便出充血性淡紅色的皮疹，比較散在，量少，退的快，不留痕跡。伴有耳后、枕后淋巴結(jié)腫大。（出疹特點(diǎn)：先發(fā)自頭臉部迅速及軀干和四肢，一日內(nèi)出齊，手足心無(wú)皮疹。一般三天內(nèi)皮疹消失，疹退后皮膚無(wú)色素沉著)22 各皮疹特點(diǎn)（三）三、水痘： 有水痘接觸史，發(fā)熱當(dāng)天出現(xiàn)高出皮面的紅色疹子，一天后就變成圓形或橢圓形水痘，里邊有清水，漸漸水變混濁，痘周?chē)l(fā)紅、發(fā)癢，天水痘變癟結(jié)痂，幾天后脫干痂，一般不留疤痕 。23 各皮疹特點(diǎn)（四）四、猩紅熱： 發(fā)燒急、嗓子疼、頭痛、一天后出皮疹，先從頸部開(kāi)始，一天全身出齊，皮疹是細(xì)小的猩紅色丘疹，發(fā)癢、發(fā)燙，壓之褪色，寶寶的腕、肘部拐彎處深紅色的條條，面部充血發(fā)紅，口唇邊發(fā)白，舌頭腫大發(fā)紅，叫“楊梅舌”皮疹消退時(shí)有小片的脫屑，手掌和足底大片脫皮。24 疹退后1周脫皮草 莓 舌楊 梅 舌巴 氏 線(xiàn)口周蒼白圈25 各皮疹特點(diǎn)（五）五、幼兒急疹是由病毒引起的急性發(fā)