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1、關(guān)于基因突變的生物學(xué)效應(yīng)第一張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月細(xì)胞是機(jī)體正常生命活動(dòng)的基本單位,也是機(jī)體疾病發(fā)生的病理生理基礎(chǔ)。 基因是細(xì)胞內(nèi)遺傳信息的物質(zhì)載體;蛋白質(zhì)是基因功能的主要體現(xiàn)者。 RNA也發(fā)揮了一定的作用。tRNA,RNA亞基,miRNA,RNA酶。第二張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月所有的遺傳病其本質(zhì)都是DNA突變引起的。由于人體細(xì)胞生化反應(yīng)的復(fù)雜性,所以DNA突變致病的機(jī)理也各不相同,很難簡(jiǎn)單完美的加以分類。除了生殖細(xì)胞突變外,體細(xì)胞突變也會(huì)導(dǎo)致疾病。 第三張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月體細(xì)胞突變雜合性丟失(Loss of heterogenei

2、ty)基因擴(kuò)增(Gene Expansion)第四張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第一節(jié) 基因突變導(dǎo)致蛋白質(zhì)功能異常蛋白質(zhì)含量異常 1.調(diào)節(jié)序列突變,引起目標(biāo)基因的含量上升或者下降。如:藍(lán)眼睛。miRNA 2.基因擴(kuò)增, Her 2 3.終止密碼提前出現(xiàn),無(wú)效基因。蛋白質(zhì)功能異常 1. 1-AT,2. Her-2 激活突變,3. 異位重組Bcr-Abl (9,22) 蛋白質(zhì)位置異常 CCR5: CCR5-32, Dorminant Negative (顯性陰性)第五張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月表4-1 突變與疾病的關(guān)系突變涉及的步驟原發(fā)損害病例繼發(fā)性損害病例核苷酸序列轉(zhuǎn)

3、錄、RNA剪切珠蛋白生成障礙性貧血、HPFH轉(zhuǎn)錄的調(diào)節(jié)急性間隙性卟啉癥mRNA翻譯珠蛋白生成障礙性貧血翻譯的調(diào)節(jié)急性間隙性卟啉癥多肽多肽鏈折疊LDL受體突變2型翻譯后修飾Ehlers-Danlos綜合征三維空間構(gòu)象亞單位聚合、亞細(xì)胞定位膠原形成缺陷亞單位聚合和亞細(xì)胞定位的調(diào)節(jié)Zellweger綜合征、I細(xì)胞病生物學(xué)功能蛋白質(zhì)降解Tay-Sachs病蛋白質(zhì)降解的調(diào)節(jié)未知第六張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(一)基因突變影響功能蛋白質(zhì)的正常生物合成microRNA(miRNA): over 1000 found in human genome1.A smallnon-coding RNA

4、molecule (ca. 22nucleotides) functions in 2.Transcriptional and post-transcriptionalregulation of gene expression.3.Encoded byeukaryoticnuclearDNA, miRNAs function viabase-pairingwith complementary sequences withinmRNAmolecules, usually resulting ingene silencingviatranslationalrepression or target

5、degradation. 順式作用元件(cis-acting element)位于同一條DNA鏈上反式作用因子(trans-acting factor)位于不同的DNA鏈上第七張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月急性間隙性卟啉癥(acute intermittent porphyria,AIP) 第八張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(二)基因突變引起功能蛋白正常結(jié)構(gòu)的改變第九張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(三)基因突變影響蛋白質(zhì)的正常亞細(xì)胞定位導(dǎo)肽(leader sequence或targeting sequence)突變引起定位錯(cuò)誤。繼發(fā)性定位錯(cuò)誤:其它突變引起。

6、如由于催化甘露糖磷酸化的酶缺陷,結(jié)果使得酸性水解酶不能夠正常進(jìn)入溶酶體,而經(jīng)由非正常途徑釋放積聚于細(xì)胞中。 第十張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(四)突變影響功能性輔基基團(tuán)或輔助因子與蛋白質(zhì)結(jié)合或解離的突變(五)突變影響蛋白質(zhì)分子與其功能性亞基及其他因子之間結(jié)構(gòu)組成關(guān)系的突變第十一張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月二、突變導(dǎo)致蛋白產(chǎn)生的異常功能效應(yīng)功能丟失突變(loss-of-function mutation):雜合性丟失(Lost of heterogeneity) 功能增強(qiáng)突變(gain-of-function mutation):點(diǎn)突變和基因擴(kuò)增。新特征突變(nove

7、l property mutation) 第十二張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月圖4-4 影響蛋白質(zhì)功能而產(chǎn)生多種分子細(xì)胞生物學(xué)效應(yīng)的突變 第十三張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月三、突變導(dǎo)致組織細(xì)胞蛋白表達(dá)類型的改變奢侈蛋白(luxury protein)突變:影響多是局部的。如:非洲俾格米人缺乏IGF1信號(hào)傳導(dǎo)途徑持家蛋白(housekeeping protein)突變:一般較嚴(yán)重,也可以顯示組織特異性。第十四張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月四、突變蛋白的分子細(xì)胞病理學(xué)效應(yīng)與相應(yīng)臨床表型之間的關(guān)系同一基因的不同突變產(chǎn)生不同的臨床表型:同一基因座上的同一個(gè)基因,如

8、果發(fā)生不同的突變形式,往往會(huì)產(chǎn)生不同的臨床表型而表現(xiàn)為遺傳的異質(zhì)性。 基因突變引發(fā)未能預(yù)測(cè)的臨床效應(yīng):盡管遺傳疾病的發(fā)生是在一定條件下基因有害突變的必然結(jié)果。然而,在很多情況下,我們卻又無(wú)法估計(jì)和預(yù)測(cè)到某一基因突變是否能夠,或者應(yīng)該還是不應(yīng)該引起這樣或那樣的生理生化異常及與之相應(yīng)的臨床表型效應(yīng)。 第十五張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第二節(jié) 基因突變引起性狀改變的分子生物學(xué)機(jī)制“中心法則”:它扼要地闡明了核酸、蛋白質(zhì)兩類生物大分子之間的相互關(guān)系及細(xì)胞內(nèi)遺傳信息的傳遞、表達(dá)過(guò)程。DNA分子中儲(chǔ)存、蘊(yùn)藏的遺傳信息,經(jīng)過(guò)轉(zhuǎn)錄、翻譯,得以傳遞到肽鏈中去。而后者再進(jìn)一步形成具有生物功能活性的蛋

9、白質(zhì),并最終表現(xiàn)為細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能性狀。這種信息語(yǔ)言的轉(zhuǎn)換和表達(dá)過(guò)程,不但是基因控制正常遺傳性狀發(fā)育最基本的分子生物學(xué)機(jī)制,也是基因突變引起各種性狀異常和臨床疾病發(fā)生的基本機(jī)制。 第十六張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月一、基因突變引起酶分子的異常結(jié)構(gòu)基因突變所引起的酶分子組成與結(jié)構(gòu)的改變;調(diào)節(jié)基因突變所導(dǎo)致的酶合成異常;如果這種基因突變發(fā)生于生殖細(xì)胞或受精卵中,就有可能傳遞給后代個(gè)體,從而產(chǎn)生相應(yīng)的先天性代謝缺陷(inborn errors of metabolism)或遺傳性酶?。╤ereditary enzymopathy)。 第十七張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月二、

10、酶分子異常引起的代謝缺陷(一)酶與代謝反應(yīng)的關(guān)系第十八張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月主要細(xì)胞激活信號(hào)傳遞途徑主要細(xì)胞激活信號(hào)傳遞途徑第十九張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(二)酶缺陷對(duì)代謝反應(yīng)的影響1酶缺陷造成代謝底物缺乏:色氨酸加氧酶缺乏癥(OMIM #191070),常染色體隱性遺傳;由于患者腸粘膜上皮組織細(xì)胞膜上缺乏轉(zhuǎn)運(yùn)色氨酸的色氨酸加氧酶,使色氨酸不能被吸收,作為多種代謝的原初反應(yīng)底物,其轉(zhuǎn)運(yùn)障礙,使得細(xì)胞內(nèi)煙酰胺、5-羥色胺等重要物質(zhì)不能得以正常地合成,從而導(dǎo)致整個(gè)機(jī)體的生理活動(dòng)紊亂。該類病人主要表現(xiàn)為:反復(fù)發(fā)作的小腦運(yùn)動(dòng)失調(diào);皮膚粗糙、色素沉積、表皮潰爛等臨床

11、癥狀。 第二十張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月2酶缺陷導(dǎo)致代謝底(產(chǎn))物堆積 (1)堆積產(chǎn)物對(duì)機(jī)體的直接危害:例如半乳糖血癥(galactosemia,OMIM #230400)就是因?yàn)榛颊唧w內(nèi)半乳糖-磷酸尿苷酰轉(zhuǎn)移酶(GPUT)的缺乏,導(dǎo)致代謝的中間產(chǎn)物半乳糖與半乳糖-磷酸在血液中的大量堆積所致?;純嚎捎胁溉楹髧I吐、腹瀉,繼而拒乳等胃腸道癥狀。隨著病情的發(fā)展、加重,還會(huì)出現(xiàn)黃疸、肝硬化、腹水和智力低下等肝、腦損害癥狀。 第二十一張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月(2)堆積底(產(chǎn))物激發(fā)代謝旁路開(kāi)放:有些時(shí)候,催化主要代謝途徑的酶缺陷所形成的堆積底(產(chǎn))物,其本身也許并不造成

12、對(duì)機(jī)體的直接危害。但是,卻會(huì)導(dǎo)致某些代謝旁路的激活,使得反應(yīng)沿次要的途徑進(jìn)行,結(jié)果形成某些代謝副產(chǎn)物的堆積,并因此而引發(fā)相應(yīng)的疾病。如苯丙酮尿癥(phenylketonuria,PKU;OMIM #261600)的發(fā)生機(jī)制:由于患者體內(nèi)苯丙氨酸羥化酶的缺乏,使得苯丙氨酸不能進(jìn)入酪氨酸轉(zhuǎn)化的這一主要代謝途徑被正常分解利用,結(jié)果導(dǎo)致其代謝旁路的開(kāi)放,轉(zhuǎn)而形成了苯丙酮酸;因?yàn)楸奖岫逊e對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的毒性作用,影響了病人智力的正常發(fā)育,表現(xiàn)為智力低下的臨床癥狀第二十二張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月3酶缺陷導(dǎo)致代謝終產(chǎn)物缺乏在機(jī)體細(xì)胞內(nèi)的物質(zhì)代謝級(jí)聯(lián)反應(yīng)中,酶的缺陷出現(xiàn)在其整個(gè)過(guò)程的任何一個(gè)

13、環(huán)節(jié)或步驟,都可能導(dǎo)致正常反應(yīng)途徑受阻或中斷,造成某些必需代謝終產(chǎn)物的缺乏,并因此而引起機(jī)體疾病的發(fā)生。例如,白化病是因?yàn)榛颊呱掀そM織黑色素細(xì)胞內(nèi)酪氨酸酶的缺乏,使得酪氨酸氧化受阻,不能產(chǎn)生其正常的代謝終產(chǎn)物黑色素所致。該病為常染色體隱性遺傳,群體發(fā)病率約為1/10000。患者表現(xiàn)為皮膚淺紅或白化;毛發(fā)淡黃或銀白;虹膜及脈絡(luò)膜淺紅、懼光等臨床癥狀。第二十三張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月4酶缺失導(dǎo)致反饋調(diào)節(jié)失常 如先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥(congenital adrenal hyperplasia;OMIM #201910)為例,其主要發(fā)病原因是由于體內(nèi)21-羥化酶的缺陷,使得孕酮及

14、17-羥孕酮不能正常轉(zhuǎn)化形成醛固酮與可的松等鹽皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素,卻產(chǎn)生了大量的雄烯二酮和睪酮?;颊哐褐衅べ|(zhì)激素的缺乏,反饋性地促使垂體過(guò)量分泌促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH),導(dǎo)致了腎上腺皮質(zhì)的增生。其結(jié)果依然不能使皮質(zhì)激素合成增加,卻造成了睪酮等性激素繼續(xù)大量合成。該病表現(xiàn)為常染色體隱性遺傳方式;男性患嬰剛出生時(shí),其外生殖器正?;蛏源蟆5芸炀蜁?huì)體重迅速增長(zhǎng);出現(xiàn)陰毛、腋毛等一系列假性早熟現(xiàn)象。女性患嬰一出生即有陰蒂肥大,大陰唇發(fā)育等外生殖器異常;多數(shù)從歲開(kāi)始出現(xiàn)陰毛等假性早熟現(xiàn)象;此后,則會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)繼而出現(xiàn)逐漸男性化的性畸形癥狀。 第二十四張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月

15、三、非酶蛋白分子缺陷導(dǎo)致的分子病分子?。╩olecular disease): 通過(guò)影響非酶蛋白分子的結(jié)構(gòu)和數(shù)量,從而引發(fā)機(jī)體細(xì)胞的生物學(xué)性狀改變,并最終導(dǎo)致機(jī)體遺傳性狀的異常。比如由某些運(yùn)輸?shù)鞍?、免疫蛋白缺陷所引發(fā)的疾病,皆屬此類。生化遺傳病:代謝病與分子病這兩類疾病通稱為生化遺傳病。因?yàn)槎咧g并無(wú)本質(zhì)上的區(qū)別,只是根據(jù)相應(yīng)蛋白質(zhì)的主要功能特性而進(jìn)行的一種相對(duì)的劃分第二十五張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月Take Home Message遺傳病的遺傳學(xué)改變屈指可數(shù),任然是經(jīng)典的那些基因突變(如點(diǎn)突變,缺失,插入,重排)和染色體畸變。但是,由于生化反應(yīng)的復(fù)雜性,導(dǎo)致遺傳病的發(fā)病機(jī)制千變?nèi)f化。每一種遺傳病都有其獨(dú)特的發(fā)病機(jī)理。除了經(jīng)典的遺傳病以外,體細(xì)胞突變有自己的特點(diǎn),引起的疾病也非常重要。第二十六張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第二十七張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第二十八張,PPT共三十八頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第二十九張,PPT共三

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