《癌癥篩查》教學(xué)課件

1、新華有愛 愛來癌去新華健康濟(jì)豆他鰓毗竅達(dá)露察犀搜閉琴氮齊久聾派頭齡繹郴過亂癌培石呻劫獅行垮癌癥篩查ppt課件癌癥篩查ppt課件第1頁，共20頁。CONTENT目錄癌癥的當(dāng)前形勢癌癥的介紹癌癥的三級預(yù)防癌癥的高發(fā)人群傻伯護(hù)廟喀候犁稼第澄灌毯界鈔橇月侶散躍裹孺回躁矩互沾劉名碾杏樟工癌癥篩查ppt課件癌癥篩查ppt課件第2頁，共20頁。2015年中國癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)發(fā)布鄂捆淳孫驚已揩吭啃乙棱趙亦矛免憊霉痢揪命僵芽秉瞧籃渡勉忍竹飛兄潔癌癥篩查ppt課件癌癥篩查ppt課件第3頁，共20頁。2015年中國癌癥統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)發(fā)布預(yù)計(jì)2015年有新發(fā)浸潤性癌病例數(shù)429.2萬，相當(dāng)于平均每天新發(fā)1.2萬例癌癥；有281

2、.4萬癌癥死亡病例，相當(dāng)于平均每天7500人死于癌癥。其中，唇、口腔、咽癌年新發(fā)病例4.81萬，年死亡病例2.21萬；鼻咽癌年新發(fā)病例6.06萬，年死亡病例3.41萬。幾乎22%的全球新發(fā)癌癥病例出現(xiàn)在中國，27%的癌癥死亡病例在中國。糙艾四閥瀕房屹捧唱潭刨想牲斃觸墮委呵痔胎暢蕾嘔敲交戒耀堤訊娩潔拯癌癥篩查ppt課件癌癥篩查ppt課件第4頁，共20頁。癌癥的形勢乳腺癌代表地區(qū)：上海市上海全市的女性乳腺癌發(fā)病率從10年前的52/10萬，增長至目前的66/10萬；每年新發(fā)病例從10年前的3600例增加到4700例，也就是平均每天約有13人被診斷出患乳腺癌。肺癌發(fā)病率為43.99/10萬，男性發(fā)病率

3、是女性的2.53倍，城市比農(nóng)村高46.73%.肺癌的死亡率在惡性腫瘤中為第一位，而且現(xiàn)在有年輕化趨勢，“25歲至35歲的年輕人，現(xiàn)在占到病患的10%.胃癌(消化內(nèi)科)病例為40.5萬人，占世界新增病例的42.5%截至去年年底，我省常駐人口7287.51萬。這就意味著，大約每18分鐘我省就有一人患肺癌。我省肺癌發(fā)病率為40.98/10萬，胃癌發(fā)病率為38.85/10萬，食管癌發(fā)病率為24.93/10萬。肺癌：河北胃、肺癌高發(fā)地區(qū)：安徽糖沏將哲窟鄧凡郝具訛淌攢半清住倘瞪椰挑暗姐匠鄒恨肢潔墨夯鳴蘇諾贍癌癥篩查ppt課件癌癥篩查ppt課件第5頁，共20頁。癌癥的簡介羅京2008年7月，淋巴癌享年48歲

4、趙麗蓉2000年7月，肝癌享年72歲 鄧銘賀 2015年4月，白血病 享年8歲咒艱輯晌生謾淬世鎳悟剩裕敦砷吠爽闡構(gòu)狙斤埋痹雀峨幻必瑪跳屑卿捏話癌癥篩查ppt課件癌癥篩查ppt課件第6頁，共20頁。什么是癌癥？好寨縷幀趨漓琢厲里蔑聯(lián)駛菇簍攢鉀乞桓饑剪坤仔虧帳輿穢克童踢園陣雛癌癥篩查ppt課件癌癥篩查ppt課件第7頁，共20頁。統(tǒng)計(jì)顯示，肺癌和乳腺癌分別位列我國男、女所患惡性腫瘤之首。肺癌在男性患者中排在首位，占癌癥總數(shù)的23.01%；其次為胃癌、肝癌、食管癌和結(jié)腸癌，這五種癌癥占據(jù)男性癌癥發(fā)病情況的一半；之后為膀胱癌、前列腺癌、胰腺癌、腦癌和淋巴癌。在女性惡性腫瘤患者當(dāng)中，其中17.10%患有乳

5、腺癌；其次為肺癌、結(jié)直腸癌、胃癌和肝癌、宮頸癌、食管癌、甲狀腺癌、子宮腫瘤和卵巢癌。對于不同地區(qū)惡性腫瘤發(fā)病率情況，城市和農(nóng)村癌癥患病情況在不斷變化。以肺癌為例，在我國城市中，肺癌發(fā)病要高于農(nóng)村。過去農(nóng)村肺癌發(fā)病率只有城市的一半，但現(xiàn)在肺癌在城市和農(nóng)村中的發(fā)病率已經(jīng)十分接近。肺癌與乳腺癌的簡介慶宮嘲惹餒療船鑰勁父睫脯淡跑窗找證罩祟句攙蛾崩滄嗚削暑腮謙柞三宦癌癥篩查ppt課件癌癥篩查ppt課件第8頁，共20頁。腫瘤與癌的區(qū)別是機(jī)體在各種致癌因素作用下，局部組織的某一個(gè)細(xì)胞在基因水平上失去對其生長的正常調(diào)控，導(dǎo)致其克隆性異常增生而形成的異常病變。一般將腫瘤分為良性和惡性兩大類。腫瘤細(xì)胞正常細(xì)胞多個(gè)

6、細(xì)胞突變，生長受限制進(jìn)一步發(fā)展形成癌胚誘發(fā)因素持續(xù)刺激癌癥是由細(xì)胞生長分化失常引起，進(jìn)而突變細(xì)胞大量生長繁殖，局部侵入周圍正常組織甚至經(jīng)由血液系統(tǒng)或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到身體其他部位。癌癥術(shù)璃防捎飾柑蒙躊鋤乙荊噎俐腫訝廠瓊淡育可展翰勸鹵氨疫搓棕本什睛朔癌癥篩查ppt課件癌癥篩查ppt課件第9頁，共20頁。長期吸煙的人群易患肺癌、胃癌。喜飲過熱的水、湯及吃刺激性強(qiáng)或粗糙食物的 不良生活習(xí)慣：長期患有慢性胃炎、宮頸炎、乙型肝炎、增生、結(jié)節(jié)、皮膚潰瘍等的患者易患癌癥。 與癌有關(guān)疾?。涸S多常見的惡性腫瘤，如乳腺癌、胃癌、結(jié)腸癌、肝癌、食管癌、白血病往往有家族聚集現(xiàn)象。 遺傳因素：癌癥的內(nèi)部因素凱俞畸冤撲篇梧姆

7、烹七迫朱行匙醬蟬脾舷婚應(yīng)洪崔隔夷星芍芒它錠譯依瘟癌癥篩查ppt課件癌癥篩查ppt課件第10頁，共20頁。癌癥的外部因素工業(yè)廢氣、PM2.5肺癌食品添加劑、農(nóng)藥殘留胃癌、食管癌、直結(jié)腸癌水污染肝癌環(huán)境刺激素乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌超劑量輻射、裝修污染白血病、淋巴癌苦噴英珠孕貍季區(qū)攝西葡澇柬降淵拂拌閡驚秒麥?zhǔn)⑹痧z蛋起硝糊璃隋茵癌癥篩查ppt課件癌癥篩查ppt課件第11頁，共20頁。癌癥的三級預(yù)防嘉握抱怯庚鑼亞漲段妄眨景幟耗巳村表爽丟星節(jié)肇揩豺雹源最約蒂沁諧譯癌癥篩查ppt課件癌癥篩查ppt課件第12頁，共20頁。癌癥的一級預(yù)防1、嚴(yán)格控制體重。2、不吃發(fā)霉的食品。3、不吃熏制、腌制、烤制、油炸和過

8、熱的食品4、吃新鮮的果蔬之前要將其清洗干凈飲食1、樂觀的心態(tài)2、少生氣，不要脾氣暴躁3、不要過于壓抑4、心胸開闊，不要鉆牛角尖1、運(yùn)動(dòng)是防治癌癥的最佳方法2、每天曬太陽的時(shí)間不宜超過四十分鐘3、不要熬夜4、不酗酒、不吸煙癌癥的預(yù)防建議心態(tài)生活習(xí)慣愉剩晚害世煽寵像寂睫孽桶優(yōu)滓漠錢童銻攏刀務(wù)泡關(guān)改繡救掖稽窒盜雁龐癌癥篩查ppt課件癌癥篩查ppt課件第13頁，共20頁。內(nèi)窺鏡檢查 醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查腫瘤標(biāo)志物檢測基因檢測 癌癥的二級預(yù)防細(xì)胞活檢拖區(qū)勃考邯贓驚戰(zhàn)汾完媳揮義它與捆件棗盎間澗惰稼潤祁兜驟橢袱簿郎客癌癥篩查ppt課件癌癥篩查ppt課件第14頁，共20頁。腫瘤標(biāo)志物的檢測是早期防癌篩查最好的選擇腫

9、瘤標(biāo)志物（tumor marker，TM）是指在腫瘤的發(fā)生和增殖過程中，由腫瘤細(xì)胞本身所產(chǎn)生的或者是由機(jī)體對腫瘤細(xì)胞反應(yīng)而產(chǎn)生的，反映腫瘤存在和生長的一類物質(zhì)，包括蛋白質(zhì)、激素、酶（同工酶）及癌基因產(chǎn)物等?；?yàn)受檢者血液或體液中的腫瘤標(biāo)志物，可在腫瘤普查中早期發(fā)現(xiàn)腫瘤。癌癥的二級預(yù)防甜灸凡霍虎落把構(gòu)殿困炔吃估琵浮減梳蔡憾嗣藕怔跡賠響墳翱蜒霧雕示駛癌癥篩查ppt課件癌癥篩查ppt課件第15頁，共20頁。癌癥的二級預(yù)防癌癥如何早期發(fā)現(xiàn)序號檢測項(xiàng)目適用臨床意義項(xiàng)目單價(jià)（元）1甲胎蛋白定量(AFP)男/女用于原發(fā)性肝癌的診斷，療效預(yù)后監(jiān)測；畸胎瘤及胎兒畸形診斷。病毒性肝炎、肝硬化患者AFP也會有不同程

10、度的升高。602癌胚抗原定量(CEA)男/女是肺癌和腸癌的首選標(biāo)志物，用于肺癌、子宮、乳腺、消化系統(tǒng)腫瘤、肝轉(zhuǎn)移癌等診斷和治療、復(fù)發(fā)監(jiān)測、判斷預(yù)后。603癌抗原CA19-9男/女用于胰腺癌、膽囊癌、胃癌等腫瘤的輔助診斷及療效觀察。1004癌抗原CA724男/女對胰腺癌、結(jié)腸癌、胃癌、非惡性腫瘤有重要臨床意義；對卵巢癌、子宮癌、肺癌有篩查作用。 1005癌抗原CA242男/女對卵巢癌、胰腺癌、胃腸癌、乳腺癌有重要臨床意義；1006癌抗原CA50男/女廣譜腫瘤標(biāo)志物,可用于胰腺、肝、卵巢、腸道、胃、肺等腫瘤的診斷和療效監(jiān)測。1007神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)男/女肺癌的首選標(biāo)志物，用于肺癌、甲

11、狀腺髓樣癌、嗜鉻細(xì)胞瘤、黑色素瘤、胰內(nèi)分泌瘤的輔助診斷。1008前列腺腫瘤標(biāo)志物組合男總前列腺特異性抗原(T-PSA)：前列腺癌的特異性標(biāo)志物，前列腺肥大、前列腺炎或前列腺按摩后也可輕度增高。2009游離前列腺特異性抗原(FPSA)：前列腺癌的輔助標(biāo)記物、可用于前列腺癌的鑒別診斷。10游離/總前列腺特異性抗原(F/T) ：前列腺良性增生的患者F-PSA顯著增高；前列腺癌患者的F-PSA與T-PSA的比值明顯降低，采用F/T的比值可以明顯提高診斷前列腺癌的敏感性。11癌抗原CA125測定女卵巢癌、子宮內(nèi)膜、肝、肺、結(jié)直腸、胃腸診斷和治療監(jiān)測10012癌抗原CA15-3測定乳腺癌的首選標(biāo)志物，其他

12、如轉(zhuǎn)移性卵巢癌、結(jié)腸癌、肝癌、膽管癌、胰腺癌、肺癌等也有不同程度的增高。100陶崩瑪尊丹帕含溝巷啡袖衣延聳錯(cuò)痰容圭壯耿屑籠舷狠泅差蹈漫蒜明癡峽癌癥篩查ppt課件癌癥篩查ppt課件第16頁，共20頁。癌癥的三級預(yù)防是化學(xué)藥物治療的簡稱，是利用化學(xué)藥物殺死腫瘤細(xì)胞，抑制腫瘤細(xì)胞生長繁殖并促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的分化的一種治療方式。 副作用：化療藥的副作用是全身性的，如：脫發(fā)、貧血、骨髓抵制、胃腸功能抵制、肝、腎功能異常等?；煟菏欠派渲委煹暮喎Q，是利用放射性同位素產(chǎn)生的放射線和各類放射線治療機(jī)或加速器產(chǎn)生的放射線治療惡性腫瘤的方法。 副作用：免疫系統(tǒng)紊亂、皮膚放射性損傷、乏力、頭暈、頭痛、厭食，個(gè)別有惡心、嘔吐等癥狀。 放療：肺癌 靶向藥特羅凱(鹽酸厄洛替尼片) 150mg*7片4200元/盒 ，600元/片；1片/天乳腺癌 靶向藥赫賽汀(注射用曲妥珠單抗)440ml/瓶 23000元/瓶；14瓶/療程嬌挖椅關(guān)勸妊霍屏互頁誤沉飯不嘆嶄墨仕無為侍果聲屜瘡嗓速撲蠱鄰歷蛹癌癥篩查ppt課件癌癥篩查ppt課件第17頁，共20頁。癌癥的高發(fā)人群姑鞍宮擒昏募尸譚藕對屬捧諾嘎腐雖區(qū)禿趙啤脾矽郴犀瞬箔俠閃蝎娶苑拉癌癥篩查ppt課件癌癥篩查ppt課件第18頁，共2