兒科護理學(xué)教學(xué)課件

1、第1頁，共33頁。第2頁，共33頁。兒科護理學(xué) 兒科教研室張庚第3頁，共33頁。祝同學(xué)們身體健康學(xué)業(yè)有成第4頁，共33頁。 緒 論 Introduction第一章第5頁，共33頁。緒論概念任務(wù)與范圍兒科護理特征兒科護士的角色和素質(zhì)要求第6頁，共33頁。概 念 兒科護理學(xué)(pediatric nursing)是研究小兒生長發(fā)育、衛(wèi)生保健、疾病預(yù)防及臨床護理的一門?？谱o理學(xué)。 服務(wù)對象是從胎兒時期 直至青春期。第7頁，共33頁。第一節(jié) 兒科護理學(xué)的任務(wù)與范圍一、任務(wù)： 從體格、智能、行為和社會等方面來研究和保護小兒,對小兒提供綜合性、廣泛性的護理，以增強小兒體質(zhì),降低小兒發(fā)病率和死亡率，保證和促進

2、小兒健康，提高人類的整體健康素質(zhì)。fetus pre-schoolinfanttoddlerschoolpuberty第8頁，共33頁。第一節(jié) 兒科護理學(xué)的任務(wù)與范圍二、兒科護理學(xué)范圍： 一切涉及小兒時期健康和衛(wèi)生的問題都屬于兒科護理學(xué)的范圍. 1、正常小兒身心方面 的保健、小兒疾病的預(yù)防與 護理 2、多學(xué)科的協(xié)作第9頁，共33頁。第二節(jié) 小兒年齡的分期胎兒期 fetal period新生兒期 neonatal perod嬰兒期 Infant period幼兒期 toddlers age學(xué)齡前期 prechool age學(xué)齡期 school age青春期 adolescence第10頁，共33

3、頁。 胎兒中期:1328w middle fetus胎兒晚期:2940w late fetus胚胎期:012w embryo1.胎兒期 Fetus第11頁，共33頁。2、新生兒期：（neonatalperiod）（1）時間：胎兒娩出臍帶結(jié)扎 至生后28天。（2）主要特點：小兒開始獨立 生活，適應(yīng)能力差，發(fā)病率、 病死率均高。 （3）疾?。?1）感染 2）先天畸形 3）產(chǎn)傷第12頁，共33頁。3.嬰兒期Infant period (0y)圍產(chǎn)期（Perinatal stage）:胎兒28w 新生兒1w2.新生兒期:028dsNewborn112月第13頁，共33頁。4.幼兒期 Toddler p

4、eriod (12y)第14頁，共33頁。Preschool period young child(35y)5.學(xué)齡前期第15頁，共33頁。 6.學(xué)齡期 (611y)School age period old child第16頁，共33頁。7.青春期 Puberty teenager, adolescent Prepubescence: (23 y)Pubescence: (24 ys) Postpubescence: (34 ys) 第17頁，共33頁。圍產(chǎn)期：胎兒28周-新生兒1周胎兒后期胎兒中期胚胎期40周 28周 12周0幼兒期（1-2歲組）嬰兒期 （0 歲組） 學(xué)前期（3-5歲組）6

5、歲 學(xué)齡期（6-11歲組）12歲青春后期（3-4年）青春期（2-4年）青春前期（2-3年）18歲13歲體格生長停止性發(fā)育成熟第二性征出現(xiàn)女9-11歲,男11-13歲 嬰兒1-12m 新生兒3歲第18頁，共33頁。第三節(jié)、兒科護理的特點及原則 一、兒科特點 （一）解剖生理特點 1.解剖特點: 圖 1 第19頁，共33頁。圖 2 各年齡小兒呼吸、脈搏（次/分）年齡呼吸脈搏呼吸：脈搏新生兒40451201401 ：31歲30401101301 ：3423歲25301001201 ：3447歲2025801001 ：4814歲182070901 ：42.生理特點第20頁，共33頁。圖三兒童成人血清Na

6、+130150mmol/L135155mmol/L紅細(xì)胞數(shù)量（Rbc）Hb出生時5.01012/L7.01012/L150220g/L23歲3.01012/L100g/L12歲按成人水平出生時612小時1周歲8歲白細(xì)胞數(shù)量(Wbc)15109/L20109/L21109/L28109/L平均12109/L接近成人出生時46天46歲7歲分類N:占0.65S:占0.30N與S相等N與S相等N與S與成人相同血像特點血清鈉第21頁，共33頁。第三節(jié)、兒科護理的特點及原則（一）解剖生理特點 1.解剖特點 2.生理特點 3.免疫特點: 非特異性免疫及特異性免疫功能均未發(fā)育健全.（二）心理社會特點（三）臨床

7、特點 1.病理特點 2.疾病特點 3.診治特點 4.預(yù)后特點 5.預(yù)防特點 fetus pre-schoolinfanttoddlerschoolpuberty第22頁，共33頁。疾病的種類遺傳先天性疾病為主第23頁，共33頁。臨床表現(xiàn)來勢兇猛、病情發(fā)展個體差異大第24頁，共33頁。診斷兒童對疾病的表達(dá)困難、不準(zhǔn)確詳細(xì)詢問病史詳細(xì)體格檢查結(jié)合實驗室檢查結(jié)合流行病史結(jié)合年齡重點做出診斷第25頁，共33頁。病史采集須符合年齡特點The history must be adapted to the childs age.我是James 。這個醫(yī)生是個真笨！醫(yī)生，Jammy 頭疼的原因是什么?Jamm

8、y 什么時候開始走路的?第26頁，共33頁。治療綜合治療： 1.病因治療 2.對癥治療 3.護理治療 4.心理治療第27頁，共33頁。預(yù)后及時處理，恢復(fù)較快第28頁，共33頁。預(yù)防：以預(yù)防為主、兒童時期開始（從娃娃抓起）第29頁，共33頁。第三節(jié)、兒科護理的特點及原則二、兒科護理一般原則 1.以小兒及其家庭為中心 2.實施身心整體護理 3.減少創(chuàng)傷和疼痛 4.遵守法律和倫理道德規(guī)范第30頁，共33頁。第四節(jié)兒科護士的角色及素質(zhì)要求一、要求：職業(yè)思想素質(zhì)業(yè)務(wù)技術(shù)和科學(xué)文化素質(zhì)身體心理素質(zhì) 熱愛護理事業(yè),關(guān)愛小兒,具有高度的同情心，用愛心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心為小兒的健康提供優(yōu)質(zhì)服務(wù); 具有教高的“

9、慎獨”修養(yǎng)、高尚的職業(yè)道德,以平等、真誠和友善的心態(tài),為小兒及家庭提供服務(wù); 具有全心全意為小兒健康的高尚情操,追求崇高的理想，忠于職守，救死扶傷，廉潔奉公，實行人道主義。 掌握基礎(chǔ)護理理論和先進的?？谱o理知識，有精湛的護理實踐技能； 具有多學(xué)科知識，并應(yīng)用于護理實踐； 有護理科研意識，掌握一定的護理科研方法。 有健康的身體和心理，有樂觀、開朗、平和的心態(tài)和寬容的胸懷； 具有與小兒及家庭進行有效溝通的能力。 3. 具有強烈的進取心,不斷求取知識,豐富和完善自己。 4. 具有較強的適應(yīng)能力，良好的忍耐力及自我控制能力,善于應(yīng)變,靈活敏捷。第31頁，共33頁。二、兒科護士的角色 1.護理活動執(zhí)行者(caregi