殘疾人輔助器具普及知識課件

1、殘疾人輔助器具張宇波濟(jì)南市殘疾人輔助器具服務(wù)中心第1頁，共43頁。8/5/20221主 要 內(nèi) 容一、輔助器具的基本概念二、輔助器具的分類三、常用殘疾人輔助器具四、實用康復(fù)訓(xùn)練器具介紹五、輔助器具選用原則第2頁，共43頁。8/5/20222一、輔助器具的基本概念 1、輔助器具的定義 能夠有效地防止、替代、補償、減輕、或因殘疾造成的身體功能減弱或喪失的產(chǎn)品、器械、設(shè)備或技術(shù)系統(tǒng)。 通俗地說，凡是能夠有效減輕殘疾影響，提高殘疾人的生活質(zhì)量和社會參與能力的器具，高級到植入式人工耳蝸，普通到拐杖及自制的穿襪器等都是輔助器具。第3頁，共43頁。8/5/20223 2、輔助器具的主要作用 （1）功能代償?shù)?/p>

2、作用。殘疾人因為殘疾所喪失的功能可以通過輔具得到代替。截肢患者裝配假肢后，可以行走、騎車、負(fù)重勞動和健全人一樣生活。 （2）功能補償?shù)淖饔?。殘疾人因為殘疾而減弱的功能通過輔具可以不同程度地得到補償。具有殘余聽力的聾人，配戴合適的助聽器能夠重新聽到外界聲音。低視力患者驗配合適的助視器后可以看遠(yuǎn)、看近，從而從向光明。截癱患者配置合適的輪椅后，能走出家門，融入社會。第4頁，共43頁。8/5/20224 3、支撐和穩(wěn)定的作用。殘疾人由于某些功能障礙而導(dǎo)致身體功能的不平衡或負(fù)重下降，可以通過輔具起到支撐和穩(wěn)定功能的作用。腦癱兒童坐姿不穩(wěn)，可以通過坐姿矯正椅等矯正器具使其坐姿穩(wěn)定；頸部損傷患者，可以通過頸

3、部矯形器支撐頭部，限制頸部的活動，防止進(jìn)一步損傷， 4、預(yù)防矯正畸形作用。殘疾人由于肌力不平衡而在負(fù)重時引起骨與關(guān)節(jié)的變形，可通過輔具起到預(yù)防和矯正畸形的作用。脊柱側(cè)彎患者可以可以通過胸腰椎矯形器起到矯形作用。膝過伸的兒童，可以通過下肢矯形器使膝關(guān)節(jié)保持在正常的功能位，在矯正畸形的同時又可以預(yù)防畸形的加重。第5頁，共43頁。8/5/20225 5、促進(jìn)和改善功能的作用。殘疾人的運動功能障礙可以借助訓(xùn)練輔具進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，通過運動療法和作業(yè)療法，使運動功能得到最大程度的恢復(fù)。偏癱患者，運用訓(xùn)練輔具堅持進(jìn)行正確的康復(fù)訓(xùn)練，因病而缺失和減弱的功能可以得到改善和恢復(fù)。第6頁，共43頁。8/5/20226

4、二、輔 助 器 具 分 類（一）按器具功能分類（與國際接軌）（二）按用途分類（三）按使用人群分類（重點）第7頁，共43頁。8/5/20227（一）按器具功能分類國際標(biāo)準(zhǔn)化組織（ISO）在1992年頒布了國際標(biāo)準(zhǔn)ISO-9999殘疾人輔助器具分類，將殘疾人輔助器具分為10大類。我國于2005年1月1日由國家質(zhì)檢總局和國家標(biāo)準(zhǔn)化委員會重新發(fā)布實施新標(biāo)準(zhǔn)將殘疾人輔助器具分為11大類、135個次類、743個支類。第8頁，共43頁。8/5/202281.個人醫(yī)療的輔助器具：用于改善、監(jiān)控、和維護(hù)個人醫(yī)療條件的輔具；如防壓瘡輔助器具、服藥、呼吸治療、物理療法器具、視覺訓(xùn)練、脊柱牽引等輔具。2.技能訓(xùn)練輔助

5、器具：用于增強技能、提高智力和社會生存能力的輔具。如擴(kuò)展語言交流訓(xùn)練、認(rèn)知技能訓(xùn)練等輔具。3.矯形器和假肢。4.生活自理和防護(hù)輔助器具：包括穿脫衣、鞋的輔具以及洗浴、如廁、測量體溫等輔具。5.個人移動輔助器具：包括輪椅等助行器具、電子導(dǎo)向和盲杖等輔具。第9頁，共43頁。8/5/202296.家務(wù)管理輔助器具：主要是提高基本生活技能的個人輔具；如進(jìn)食、清潔、縫紉等輔具。7.家庭和場所使用的家具及配件：包括桌、椅、家具、安全設(shè)施等輔具。8.通訊、信息、和訊號輔助器具：包括光學(xué)、電子、通話、交流、報警等輔具。9.產(chǎn)品和物品管理輔助器具：主要是操作用的輔具；如自助器具和代替手功能的輔具。10.用于環(huán)境

6、改善的輔助器具：用于環(huán)境改善而保護(hù)免受環(huán)境影響的輔具；如減震器具、降噪音材料、加濕器、測量儀器等輔具。11.休閑娛樂輔助器具。第10頁，共43頁。8/5/202210輔助器具分為11大類135個次類724個支類主要缺失情況1.個人醫(yī)療的輔助器具：16個次類和60個支類2.技能訓(xùn)練輔助器具：11個次類和56個支類3.矯形器和假肢：11個次類和82個支類4.生活自理和防護(hù)輔助器具：16個次類和60個支類5.個人移動輔助器具：14個次類和83個支類6.家務(wù)管理輔助器具：5個次類和46個支類7.家庭和場所使用的家具及配件：12次類和68支類8.通訊、信息、和訊號輔助器具：17次類和116支類9.產(chǎn)品和

7、物品管理輔助器具：15個次類和66個支類10.用于環(huán)境改善的輔助器具：5個次類和21個支類11.休閑娛樂輔助器具： 11個次類和20個支類第11頁，共43頁。8/5/202211（二）按用途分類1、生活類床、椅子、桌、衣物、個人衛(wèi)生、廁具2、訓(xùn)練類康復(fù)訓(xùn)練器械3、信息類電腦軟件、電腦硬件、溝通器具4、移乘類助行器、輪椅、汽車、提升及搬移用具5、就業(yè)類職業(yè)能力評定、就業(yè)前訓(xùn)練、環(huán)境改造6、娛樂類康娛及體育器具7、家居環(huán)境類家居用品及設(shè)備、游樂場及花園設(shè)施第12頁，共43頁。8/5/202212（三）按使用人群分類（重點）1、肢體殘疾（生活，行動，學(xué)習(xí)、工作，假肢、矯形器、移動設(shè)施）輔具2、聽力殘

8、疾（生活，學(xué)習(xí)、工作）輔具3、視力殘疾助視器4、智力殘疾認(rèn)知器具5、精神殘疾特殊輔具6、言語殘疾語言溝通板 7、多重殘疾根據(jù)情況適配第13頁，共43頁。8/5/202213三、常用殘疾人輔助器具（一）肢體殘疾輔具 （1）生活輔具： 是幫助肢體功能障礙的殘疾人和老年人實現(xiàn)生活自理的輔助器具。第14頁，共43頁。8/5/202214圖1 小型便椅圖3 折疊便椅圖2 固定式便椅圖4 扶手可調(diào)便椅：適合于移動困難患者，可從一側(cè)坐或轉(zhuǎn)移。第15頁，共43頁。8/5/202215圖7 浴池安全扶手圖5 靠背洗澡椅圖6 洗澡椅 圖8 靠背墊：適合于長期臥床患者，進(jìn)行不同角度坐立。第16頁，共43頁。8/5/

9、202216圖9 床用移動餐桌圖11 輪椅用褥瘡墊 圖10 取物器：站立或蹲下困難患者，用來取物用。圖12 防褥瘡墊：分散壓力，透氣和散熱。適用于長期臥床患者使用。第17頁，共43頁。8/5/202217 （2）行動輔具： 是幫助下肢功能障礙的殘疾人和老年人行走和進(jìn)行位置移動的輔助器具。第18頁，共43頁。8/5/202218圖13 可調(diào)手杖（單點）：適用于步行不穩(wěn)定患者。圖16 腋拐：適用于單側(cè)或雙下肢功能喪失嚴(yán)重患者或骨折患者。（建議用雙拐）圖14 四角手杖（多點）：適用于在平地行走，步速較慢的偏癱患者。圖15 肘拐（前臂拐）：適用于單側(cè)或雙下肢功能喪失較為嚴(yán)重的患者。第19頁，共43頁。

10、8/5/202219圖17 兒童助行器：適合于腦癱兒童進(jìn)行行走訓(xùn)練。圖20 輔助步行訓(xùn)練器：利用前臂或上身支撐體重，進(jìn)行步行訓(xùn)練用；適合于雙下肢功能很弱的患者。圖19 助起助行器：輔助患者從坐位到站位，適合膝無力患者進(jìn)行步行訓(xùn)練。圖18 二輪助行器：上肢功能健全，下肢肌力弱且協(xié)調(diào)能力很差的患者。第20頁，共43頁。8/5/202220圖20 低靠背座便輪椅：因胸以下截癱；偏癱、下肢截肢等原因造成的步行困難患者。圖22 可躺輪椅：適用于高位截癱和軀干肌肉很差，無法久坐的患者。 圖21 腦癱兒童輪椅：適合于姿勢異常的腦癱兒童代步或姿勢矯正。圖23 輕便型輪椅：折疊后體積小、重量輕，便于攜帶。第21

11、頁，共43頁。8/5/202221圖24 手搖三輪車：因胸以下截癱；偏癱、下肢截肢等原因造成的步行困難；上肢較好，戶外長距離出行時使用。圖25 電動輪椅：適合于雙上肢較好，下肢功能障礙嚴(yán)重的患者；該車價格低廉，但缺點是雙手剎車。圖26 可站立多功能電動輪椅：該款價格適中，操作方便；可坐、可躺、可不同角度站立，適合于單側(cè)上肢較好的患者。圖25 電梯用三輪車：車長較短，適合于需要乘坐電梯的患者；所有三輪車可改為電（手）動共用。第22頁，共43頁。8/5/202222（3）假肢、矯形器輔具圖27 殼式假肢圖28 骨骼式假肢圖29 手指矯形器圖30 肩外展矯形器第23頁，共43頁。8/5/202223

12、（二）視力殘疾人輔具（1）學(xué)習(xí)、交流輔具圖31 盲文寫字板圖32 盲人有聲閱讀機：存儲100萬頁文字，適合學(xué)生使用。圖33 盲用點字筆記本電腦：適合于學(xué)生使用。圖34 盲人學(xué)習(xí)機：足不出戶學(xué)習(xí)盲文，適合于初學(xué)盲文和后天盲的患者。第24頁，共43頁。8/5/202224（2）行動、生活輔具圖35 盲人手杖 圖37 盲人手表圖36 盲、聾人手杖 圖38 超聲波盲人手杖第25頁，共43頁。8/5/202225（3）助視器圖39 眼鏡式近用助視器：分為6D-32D，適合于看報紙、看書。圖40 單筒望遠(yuǎn)鏡助視器：適合于單眼看遠(yuǎn)（如黑板、站牌） 圖41 手持式放大鏡助視器圖42 頭戴式助視器第26頁，共4

13、3頁。8/5/202226圖43 手持式電子助視器：3.5寸顯示器，攜帶方便，可放大2-15倍；適合學(xué)生、老年人使用。圖44 便攜式電腦助視器：可與筆記本電腦連接，使用、攜帶方便；適合于成人患者工作使用。圖45 CCTV電子助視器：將連接線與電視機連接，可放大6-35倍。圖46 遠(yuǎn)近兩用電子助視器：可放大2-40倍；近用30厘米，遠(yuǎn)用30米以上；適合于學(xué)生和成人工作使用。第27頁，共43頁。8/5/202227（三）聽力殘疾人輔具（1）生活輔具圖47 音樂閃光門鈴圖48 震動鬧鐘圖49 音樂閃光報警壺圖49 電話音量增大器 第28頁，共43頁。8/5/202228（2）學(xué)習(xí)、工作輔具圖50 盒

14、式助聽器：適合于老年人患者使用。圖51 耳背式助聽器：適合各類不同程度聽力損失的患者使用。圖52 耳內(nèi)式助聽器：適合于中重度患者使用。（不適合發(fā)育期的聾兒）圖53 耳模：主要作用是固定助聽器，傳導(dǎo)聲音，防止反饋嘯叫并且使佩戴者感到舒適。第29頁，共43頁。8/5/202229（四）智力殘疾常用輔具 應(yīng)根據(jù)智障兒童的智力年齡，選用相應(yīng)年齡段的兒童玩教具進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練；主要選取啟智玩具教具和啟智圖書、卡片、掛圖等。第30頁，共43頁。8/5/202230圖54 木工操作臺：認(rèn)知和動手能力訓(xùn)練。圖55 動物插板：認(rèn)知和手-眼協(xié)調(diào)。圖56 仿真水果：認(rèn)知訓(xùn)練圖57 PT球：訓(xùn)練運動能力，上、下肢肌力，平

15、衡反映和協(xié)調(diào)能力。 第31頁，共43頁。8/5/202231（五）家居無障礙設(shè)施圖58 便攜無障礙坡道圖59 I型扶手圖60 便池扶手圖61 洗手盆扶手第32頁，共43頁。8/5/202232四、實用康復(fù)訓(xùn)練器具介紹1、康復(fù)訓(xùn)練器具的概念：是指功能障礙在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時，有針對性地利用一種或幾種器具作為輔助，可以提高訓(xùn)練效果，使功能障礙得到減輕和防止繼續(xù)加重，甚至可以使功能得到最大程度的恢復(fù)。2、運動療法（PT）:通過治療性運動（包括主動運動和被動運動）改善患者運動障礙的治療方法。第33頁，共43頁。8/5/2022333、作業(yè)治療（OT） ：通過有目的、有意義的活動（作業(yè)）提高患者在生活自理、

16、工作及休閑活動方面的獨立能力。4、康復(fù)訓(xùn)練的器具使用對象：主要為腦癱、偏癱、截癱和截肢等肢體殘疾人，對存在肢體功能障礙的老年人和慢性病人及骨折恢復(fù)期的患者，也需要根據(jù)情況選擇使用。第34頁，共43頁。8/5/202234（一）腦癱兒童常用器具圖62 鍥形墊：幫助患兒抬頭或支撐頭部。圖63 滾筒：進(jìn)行平衡、協(xié)調(diào)訓(xùn)練。圖64 角度可調(diào)站立架：練習(xí)良好站姿，防止肌肉萎縮。圖65 PT球：訓(xùn)練平衡感覺、反射調(diào)節(jié)和緩解肌痙攣。第35頁，共43頁。8/5/202235圖66 兒童爬行架：鍛煉上肢的支撐和爬行能力。圖67 坐姿矯正椅 圖68 兒童助行器：輔助行走訓(xùn)練。圖69 平衡板：保持站立平衡。第36頁，

17、共43頁。8/5/202236圖70 兒童梯椅：既可幫助在良好的站姿下行走又可作為椅子和桌子圖71 踝足矯形器：矯正足內(nèi)翻和尖足。 圖72 膝踝足矯形器：矯正膝過伸。圖73 髖內(nèi)旋矯形器第37頁，共43頁。8/5/202237（二）偏癱患者常用器具圖74 帶護(hù)腕分指板：防止和矯正手指屈肌痙攣或攣縮畸形。圖75 手指階梯：訓(xùn)練手指主動運動的靈活性、協(xié)調(diào)性。圖76腕部功能訓(xùn)練器：腕部無力和手部抓握訓(xùn)練。圖77吊環(huán)訓(xùn)練器：肩、肘活動和肌力訓(xùn)練；并可幫助活動下肢。第38頁，共43頁。8/5/202238圖78 肢體康復(fù)器：進(jìn)行上、下肢肌力訓(xùn)練。圖 79踝關(guān)節(jié)矯正板：矯正足下垂、足內(nèi)翻、足外翻等畸形。圖80 四角手杖：適用于步速較慢的偏癱患者進(jìn)行行走訓(xùn)練。 圖 81助行器：適用于上肢較好的患者練習(xí)站立和進(jìn)行行走訓(xùn)練。第39頁，共43頁。8/5/202239圖82 平衡板：運動失調(diào)患者進(jìn)行平衡、協(xié)調(diào)訓(xùn)練。圖83 踝足矯形器：矯正足內(nèi)、外翻和足下垂。圖84 單人站立架：進(jìn)行站立訓(xùn)練，也可預(yù)防改善骨質(zhì)疏松、壓瘡、心肺功能降低。圖85 偏癱康復(fù)器：幫助患肢進(jìn)行主、被動性訓(xùn)練，增加上、下肢關(guān)節(jié)活動度。第40頁，共43頁。8/5/202240（三）截癱患者常用器具圖86輔助步行訓(xùn)練器：適用于胸以下截癱患者進(jìn)行步行訓(xùn)練。圖88 二輪助行器