心腦病科護理組留置針固定護理措施落實率指標查檢表_第1頁
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1、留置針固定護理措施落實率指標查檢表年 月落實率 %序號日期床 號姓名敷貼以穿刺點為中心敷貼無張力固定延長管U型固定延長管高 舉平臺固定肝素帽高于導管尖端肝素帽與 血管平行丫型管接口（非肝素帽端）朝外責任人查檢人應落實 工程數(shù)實際落實 工程數(shù)落實的“ V”標手,未落實的或落實不到位的“X，kr. 林小。合計留置針固定護理措施落實率指標名稱計算公式舉例說明查檢標準改善標準目標護理措施落實率（%）=實際查檢己經(jīng)落實的護理措施工程/護士依據(jù)標準應 落實的護理措施工程X100%注解：1、依據(jù)分級護理內(nèi)容、醫(yī)囑內(nèi)容、護理質量評價 標準、崗位職責等獎科室護理工作進行分解、明確查 檢工程、制定查檢標準、列出護

2、士依據(jù)標準應落實的 護理措施工程2、依據(jù)細化標準評價護理措施落實效果，查看護 士實際落實的工程，計算護理措施落實率3、查檢同時需要記錄存在的問題，納入科室質控 分析工程1、確定要查檢的工程，“留置針護理措施落實率”2、制定細化的查檢標準留置針固定標準細化如下敷貼以穿刺點為中心敷貼無張力固定延長管U型固定延長管高舉平臺固定肝素帽高于導管尖端肝素帽與血管平行 Y型管接口（非肝素帽端）朝外3、依據(jù)標準進行現(xiàn)場查檢4、如果查1個患者，7個工程中落實5項，該項措施落實率為（5/7） *100%=71.4%5、如果檢查多個患者，可以用（落實工程總數(shù)/查檢工程總數(shù)）*100%6、在記錄指標值的同時，記錄具體的缺陷工程7、記錄指標值可以用來比擬質量改進趨勢

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