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1、第PAGE20頁共NUMPAGES20頁醫(yī)院感染管理制度一覽一、為認真貫徹執(zhí)行_傳染病和防治法,_傳染病和防治法實施細則及消毒管理辦法的有關規(guī)定,醫(yī)院成立院內感染控制委員會,全面領導院內感染管理工作。二、建立健全院內感染監(jiān)控網(wǎng),以醫(yī)院住院患者和工作人員為監(jiān)測對象,統(tǒng)計住院患者感染率。三、感染管理辦公室醫(yī)護人員定期或不定期深入各科病房及重點科室工作,做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學監(jiān)測,督促檢查預防院內感染工作。四、定期或不定期進行院內感染漏報率的調查,督促病房如實登記院內感染病例,杜絕漏報。五、分析評價監(jiān)測資料,并及時向有關科室和人員反饋信息,采取有效措施,減少各種感染的危險因素,降低感

2、染率,將院內感染率控制在_%以內。六、經常與檢驗科細菌室保持聯(lián)系,了解微生物學的檢驗結果及抗生素耐藥等情況,為采取相應措施提供科學依據(jù)。七、加強院內感染管理的宣傳教育,宣傳院內感染監(jiān)測工作的意義和監(jiān)測知識,提高醫(yī)護人員的監(jiān)控水平。八、擬定全院各科室計劃并_具體實施。九、協(xié)調全院各科室的院內感染監(jiān)控工作,提供業(yè)務技術指導和咨詢,推廣新的消毒方法和制劑。十、對廣大醫(yī)務人員進行預防院內感染知識的培訓和繼續(xù)教育,做好有關消毒、隔離專業(yè)知識的技術指導工作。病房感染管理制度1、嚴格執(zhí)行消毒隔離管理總則的有關規(guī)定。2、在院感科的指導下配合做好各項監(jiān)測,按要求報告醫(yī)院感染發(fā)病情況,對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的問題及時分析原因

3、,采取有效措施。3、患者安置原則應為。感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對集中,特殊感染病人單獨安置。4、病室內應定時通風換氣,每周空氣消毒一次,地面應濕式清掃,遇污染時即刻消毒,每月大掃除一次。5、病人床單、被套、枕套每周更換_次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒。被血液,體液污染時,及時更換,并裝入紅色塑料袋,禁止在病房、走廊清點更換下來物品。6、病床應濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院,轉科或死亡后,床單位須進行終末消毒處理。7、彎盤、體溫計等用后立即消毒處理。8、加強各類監(jiān)護儀器設備,衛(wèi)生材料等清潔與消毒管理。9、一次性餐具、便器固定使用,保持清潔。10

4、、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關規(guī)定,采取相應的消毒隔離和處理措施。11、傳染性引流液、體液等標本需消毒后排入下水道。12、治療室、配餐室、病室、廁所等應分別設置專用拖把,標記明確,分開清洗,懸掛晾干,定期消毒。13、垃圾置塑料袋內,送定點站處理。門診、急診感染管理制度1、嚴格執(zhí)行消毒隔離管理總則有關規(guī)定。2、腸道門診執(zhí)行腸道門診醫(yī)院感染管理制度。3、一律使用一次性注射用品,用后由回收站統(tǒng)一回收。4、門診體溫計由服務中心統(tǒng)一消毒發(fā)放,回收。5、壓舌板采用一人一用一滅菌,用后統(tǒng)一由供應室回收。6、建立日常清潔制度。7、各診室要有流動水洗手設備。8、門診各治療室均應有紫外線燈管,每天照射一

5、次。9、各科室桌、椅、床、地面、窗臺用清水擦拭每日一次,有污染時用_mg/l含氯制劑擦拭。10、搶救室環(huán)境整潔,盡量控制陪客,減少室內污染,定時通風。11、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應每日定時消毒,被血液、體液污染時應及時消毒處理,消毒劑用_mg/l含氯制劑。12、急診搶救器材應在消毒滅菌的有效期內使用,一用一消毒或滅菌。13、病人離開搶救室后,應及時進行終末消毒,以便應急。14、門急診治療室、換藥室參照相應制度,觀察室參照病房的醫(yī)院感染管理制度。消毒供應室感染管理制度一、嚴格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)、采用強行通過方式,路線不逆行。二、污染、清潔、無菌物品分窗收發(fā),分室存放,設單獨窗口

6、發(fā)放,嚴格控制外來人員入內。三、嚴格掌握各種醫(yī)療器材的洗滌、包裝、消毒技術規(guī)程。四、包布容器保持清潔、干燥、完整、一用一洗。五、各種消毒包應有明顯滅菌標志,如名稱、消毒日期、有效期、責任人、消毒者。標志不清,記錄不全均不得發(fā)放。六、嚴格掌握高壓滅菌操作技能,每包放化學指標劑,每日做b-d試驗,每鍋有物理監(jiān)測記錄,每月一次生物檢測。七、進入無菌室必須更衣、換鞋、洗手,無菌物品每月一次細菌培養(yǎng),每月一次空氣、工作人員手、物體表面、消毒液培養(yǎng)。八、每天一次紫外線照射,燈管二周一次_%酒精擦拭。九、一次_及醫(yī)療廢物管理1、注射器、輸血器、輸液器等由供應室統(tǒng)一領取并進行質量驗收,未拆除外包裝放入專室內,

7、已拆除外包裝可放入無菌物品存放間。2、使用后由供應室一對一以舊換新,統(tǒng)一毀型,浸泡消毒(_mg/l康威達浸泡_小時)實行登記簽名。3、醫(yī)療廢物由專人負責分類、裝箱,每1_天由廢物處置中心專用車回收,做好登記簽名工作。4、回收點保持環(huán)境衛(wèi)生,堆放整齊,門窗加固防盜。內窺鏡室感染管理制度1、從事內鏡診療和內鏡清洗消毒工作的醫(yī)務人員,應接受相關醫(yī)院感染管理知識培訓。2、設診療區(qū)和清潔消毒區(qū),保持室內清潔。3、不同部位內鏡的診療應當分室進行。4、工作人員清洗消毒內鏡時,應當穿戴必要的防護用品。5、內鏡及附件的清洗、消毒或滅菌程序必須遵照國家_版內鏡清洗消毒技術規(guī)范進行操作。6、進行內窺鏡診療前需對病人

8、做乙肝表面抗原(hbsag)過篩檢查,必要時進行抗-hbv、hcv、hiv過篩檢查。對hbsag陽性者或特殊感染和非特異結腸炎患者等應使用專用內鏡或安排在每日診療工作的最后。7、每日診療工作結束,用_%乙醇對消毒后的內鏡各管道進行沖洗、干燥,儲存于專用潔凈柜內。對吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、沖洗槽進行清潔消毒。8、每日診療工作前,必須對當日擬使用的消毒類內鏡進行再次消毒。采用_%戊二醛浸泡,消毒時間不少于_分鐘。9、做好內鏡診療、清洗、消毒登記工作。10、儲存柜每周清潔消毒一次。11、每日監(jiān)測使用消毒液的有效濃度并記錄,低于有效濃度立即更換。每日室內紫外線消毒。12、每月一次對空氣、物表、

9、工作人員手、戊二醛培養(yǎng)。手術室感染管理制度1、手術室布局合理,分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),區(qū)域間標志明確。2、手術室設無菌手術間、一般手術間、隔離手術間,隔離手術室有醒目標志,并靠近手術室入口處。3、手術器具及物品必須一用一滅菌,能高壓蒸汽滅菌的應避免使用化學滅菌劑浸泡滅菌。4、使用后手術用器具及物品應先除污染,徹底清潔干凈,再消毒滅菌,其中感染病人用過的醫(yī)療器材和物品,應先消毒徹底清潔干凈,再消毒滅菌。5、麻醉用品應定期清潔、消毒,接觸病人的用品應一用一消毒,連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機管道,必須每日消毒,用畢終末消毒,干燥保存,濕化液應用滅菌水。6、洗手刷應一用一滅菌,洗手開關采用感

10、應式。采用消毒液體皂,擦手毛巾一用一滅菌。7、手術人員入室必須更換衣褲、鞋帽,去除首飾、項鏈,頭發(fā)不得外露,有嚴重呼吸道感染不宜上手術臺,工作人員外出必須更換衣服、鞋。8、醫(yī)務人員必須嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術操作規(guī)程。9、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生,消毒制度,必須濕式清潔,每周五下午為固定衛(wèi)生日。10、嚴格參觀制度,嚴格限制手術室內人員數(shù)量,手術期間避免頻繁開門。11、隔離病人手術通知單上應注明感染情況,嚴格隔離管理,術后器械及物品雙消毒,手術間嚴格終末消毒。12、手術廢棄物品應裝入黃色塑料袋內,銳利刀片、縫針等物品裝入銳器盒內,封閉運送,無害化處理。13、接送病人的平車定期消毒,車輪應每次清潔。產房

11、、人流室、母嬰室感染管理制度1、嚴格執(zhí)行消毒隔離管理總則和手術室醫(yī)院感染管理制度有關管理。2、產房周圍環(huán)境必須清潔、無污染源,應與母嬰室和新生兒室相鄰近,相對獨立,便于管理。3、布局合理,嚴格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)、區(qū)域之間標志明顯,無菌區(qū)內設置正常分娩室、隔離分娩室、無菌物品存放間;清潔區(qū)內設置刷手間、待產室、隔離待產室、器械室、辦公室;污染區(qū)內設置更衣室、產婦接收區(qū)、污物區(qū)、衛(wèi)生間、車輛轉換處。4、應根據(jù)標準預防的原則實施消毒隔離。對患有或疑似傳染病的產婦,應隔離待產、分娩,按隔離技術規(guī)程護理和助產,所有物品嚴格按照消毒滅菌要求單獨處理;用后的一次_及胎盤必須放入黃色塑料袋內,密閉運送

12、,無害化處理;房間應嚴格進行終末消毒處理。5、工作人員進入分娩室要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、洗手,患有感染性疾病者不得進入。嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程,認真洗手或消毒,必要是載手套。6、建立清潔消毒制度和每周衛(wèi)生日制度,物體表面、地面、鞋底每日用_mg/l含氯制劑擦拭,分娩后進行常規(guī)擦拭消毒和紫外線照射。7、母嬰室內每張產婦床位的使用面積應不少于_平方米,每名嬰兒應有一張床位,占地面積不應少于_平方米。8、母嬰一方有感染性疾病時,患病母嬰均應及時與其正常母嬰隔離。產婦在傳染病急性期,應暫停哺乳。遇有醫(yī)院感染流行時,應嚴格執(zhí)行分組護理的隔離技術。9、產婦哺乳前應洗手、清潔_,哺乳用具一嬰一

13、用一消毒,隔離嬰兒用具單獨使用,雙消毒。10、嬰兒用眼藥水、油膏、沐浴液、浴巾、治療用品等,應一嬰一用,避免交叉使用。對母親hbsag陽性及其它傳染病的嬰兒最后沐浴,并做好相關消毒處置。11、患有皮膚化膿及其他傳染性疾病的工作人員,應暫時停止與嬰兒接觸。12、嚴格探視制度,探視者應著清潔服裝,洗手后方可接觸_。在感染性疾病流行期間,禁止探視。13、母嬰出院后,其床單、保溫箱等應徹底終末消毒??谇豢聘腥竟芾碇贫?、嚴格執(zhí)行消毒隔離管理總則有關規(guī)定。2、設器械清洗消毒室、診療室、操作室。3、保持診室空氣流通、環(huán)境整潔,每天工作結束后進行空氣消毒。4、對每位病人操作前后必須洗手,操作時戴口罩、帽子,

14、原則上戴手套必要時配戴防護鏡。5、器械消毒滅菌按照去污染清洗消毒/滅菌原則。6、診室地面、物表、無影燈拉手每天用_mg/l含氯消毒劑擦拭,遇有污染時,隨時消毒。7、口腔檢查用口鏡、彎盤、鑷子、探針、注射器等采用一次性。用后先用_mg/l含氯消毒劑浸泡_min后作無害化處理。8、修復技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復材料應使用_mg/l含氯消毒劑浸泡_分鐘。9、進入口腔內的器械一人一套一用一消毒/滅菌。能壓力蒸汽滅菌的避免使用化學滅菌劑。10、滅菌器每月生物監(jiān)測一次,空氣、物表、手、消毒用品每月培養(yǎng)一次。11、每日對化學滅菌劑進行有效濃度監(jiān)測。12、污染、清潔、無菌物品分開存放,嚴禁一次性物

15、品重復使用。治療室、處置室、換藥室、注射室感染管理制度1、嚴格執(zhí)行消毒隔離管理總則有關規(guī)定。2、醫(yī)護人員進入室內,應衣帽整潔,嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程。3、無菌物品必須一人一用一滅菌。4、室內設有流動水洗設施。5、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間,超過_小時不得使用,啟封抽吸的各種溶媒超過_小時不得使用。6、常用無菌敷料罐應每天更換并滅菌,置于無菌儲槽中的滅菌物品(棉球、紗布等)一經打開,使用時間最長不超過_小時,提倡使用小包裝。7、治療車上物品應排放有序,上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū),進入病室的治療車應配有快速手消毒劑,或消毒手。8、各種治療、護理及換藥操作應按清潔傷口、感染傷口

16、、隔離傷口依次進行,_、氣性壞疽、破傷風等應就地嚴格隔離,處理后進行嚴格終末消毒,不得進入換藥室。感染性敷料應放在黃色防滲的污物袋內,及時焚燒處理,污物桶定時清潔消毒。9、堅持每日清潔地面,濕式清掃,桌面用_mg/l含氯消毒劑擦拭,每日紫外照射二次。10、每月空氣培養(yǎng)一次,有據(jù)可查。檢驗科感染管理制度1、嚴格執(zhí)行消毒隔離管理總則的有關規(guī)定。2、室內每天開窗通風換氣數(shù)次。3、工作前后、檢驗同類標本后、再檢驗別一類標本前用肥皂流水洗手。肝炎、結核等傳染病檢驗戴手套,檢驗后立即用_mg/l有效氯浸泡手,再用清水沖洗。4、桌、椅、凳等表面和地面的清潔區(qū)濕式清潔每日_次,污染區(qū)每日工作前后用_mg/l的

17、含氯制劑擦拭各_次。5、工作衣帽每周換洗二次,拖鞋每天用_mg/l含氯消毒劑擦拭_次。6、抹布、拖把等清潔消毒器材分室使用。7、檢驗報告單電腦紙打印發(fā)出。8、空氣用紫外線每日消毒一次。9、器材嚴格執(zhí)行一用一消毒或滅菌,原則上各類金屬、玻璃、塑料、橡膠用后用_mg/l含氯制劑浸泡4h,再清洗烤干,必要時用前高壓滅菌。10、貴重儀器污染時用_%堿性戊二醛擦拭消毒,作用_min,平時保持清潔。11、廢棄固體標本及一次性器材焚燒,體液標本用_mg/l含氯制劑浸泡_小時倒入廁所,每日處理_次,抽血針筒用后一對一調換,并裝入危險品專用箱內焚燒。12、棉球罐、棉簽每日一換,扎脈帶一用一消毒。13、室內空氣、

18、物表、手、醫(yī)療用品每月監(jiān)測一次。14、嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程,靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應做到一人一針一管一片。放射科感染管理制度1、嚴格執(zhí)行消毒隔離管理總則的有關規(guī)定。2、工作人員衣帽整齊,工作場所整潔。3、室內每日通風,紫外線消毒一次。4、調鋇用具使用一次性口杯,做到一人一杯或一用一滅菌。5、鋇劑灌腸器必須高壓滅菌,肛管按消毒清洗滅菌程序進行,做到一人一根。6、公用鞋每周清潔消毒二次。7、傳染病人檢查后按常規(guī)進行消毒。8、血管造影室管理要求同手術室。腸道門診感染管理制度1、嚴格執(zhí)行消毒隔離管理總則的有關規(guī)定。2、應裝紗窗、紗門,并搞好滅四害工作。3、醫(yī)療用品相對固定,設有

19、專用廁所,掛號收費、化驗、配藥、注射在隔離門診內進行,并有專職醫(yī)務人員辦理。4、對病人嘔吐物、排泄物及廁所應嚴格消毒(用_mg/l含氯制劑浸泡_小時),接觸污物時應戴手套,并做到勤洗手。5、醫(yī)務人員在腸道門診時必須穿工作服,戴工作帽、口罩,并每周更換_次,有污染時應隨時更換,每次接觸病人或離開診室時,必須做好手的清洗或消毒。6、每日上下班時用_mg/l含氣制劑擦拭桌、椅、凳、地面,并用紫外線照射半小時。7、門診的醫(yī)療用品(血壓計、聽診器)一般情況下每日用_mg/l含氯制劑擦拭一次,有污染時隨時消毒,體溫計由服務中心集中消毒后供應。8、對暫未住院有腸道傳染病病人應向其做好衛(wèi)生宣教,發(fā)給消毒藥物并

20、指導消毒方法。9、各種使用過的一次_做到一對一發(fā)放,醫(yī)用固體廢物按醫(yī)院相關制度執(zhí)行,集中回收處理。醫(yī)院污水處理感染管理制度1、嚴格執(zhí)行消毒隔離管理總則的有關規(guī)定。2、保持污水排放系統(tǒng)順利通暢,定期對醫(yī)院排放系統(tǒng)進行維修。3、工作人員做好自身防護,采集污水時戴手套,操作后洗手。4、每日監(jiān)測污水總余氯_次,并做好登記。5、每月做好污水糞大腸桿菌檢測,有報告并備查。6、每年做好致病菌(沙門氏菌、志賀菌)檢測,不得少于_次。7、在傳染病流行期間,應增加污水處理消毒劑的投放量,保證污水處理的余氯含量_mg/l.8、保持室內空氣流量,環(huán)境清潔。9、污水處理原料妥善保管,合理配比。洗衣房感染管理制度1、布局

21、合理,潔污分開,通風良好,物流由污到潔,強行通過,不得逆流。2、定點定時收集污物,避免在病房清點,盛放容器應潔污分開,并每日清洗消毒。3、認真執(zhí)行衣物清潔的規(guī)章制度,分類清洗。工作服單獨洗,被血液、體液污染的物品應單獨消毒、清洗。消毒用_mg/l含氯制劑浸泡_min,傳染病污染的衣物封閉運輸,先消毒后清洗。4、清潔物品專區(qū)專柜存放。5、工作環(huán)境保持衛(wèi)生,定時開窗通風,每日用清水擦拭桌、椅、工作臺面、地面二次,每周大掃除。污染區(qū)用消毒液擦拭。6、洗衣池(機)做到定期消毒,特別是洗可能有傳染性的衣被后,就用90以上的熱水或_mg/l含氯制劑消毒。7、做到勤洗手,勤換工作服。針灸科醫(yī)院感染控制制度1

22、、一次性針灸針在有效期使用;2、一次性針灸針用后,醫(yī)院統(tǒng)一回收焚收處理。重復使用的雙滅菌。3、無菌持物鉗干式保存,每_小時更換_次,并注明起用日期和時間。4、醫(yī)務人員每次針灸治療后認真洗手,接觸特殊傳染病患者用_%酒精消毒雙手。5、消毒液每天現(xiàn)配現(xiàn)用,保持有效濃度。醫(yī)院感染管理制度一覽(二)一、為認真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病和防治法,中華人民共和國傳染病和防治法實施細則及消毒管理辦法的有關規(guī)定,醫(yī)院成立院內感染控制委員會,全面領導院內感染管理工作。二、建立健全院內感染監(jiān)控網(wǎng),以醫(yī)院住院患者和工作人員為監(jiān)測對象,統(tǒng)計住院患者感染率。三、感染管理辦公室醫(yī)護人員定期或不定期深入各科病房及重點科室

23、工作,做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學監(jiān)測,督促檢查預防院內感染工作。四、定期或不定期進行院內感染漏報率的調查,督促病房如實登記院內感染病例,杜絕漏報。五、分析評價監(jiān)測資料,并及時向有關科室和人員反饋信息,采取有效措施,減少各種感染的危險因素,降低感染率,將院內感染率控制在_以內。六、經常與檢驗科細菌室保持聯(lián)系,了解微生物學的檢驗結果及抗生素耐藥等情況,為采取相應措施提供科學依據(jù)。七、加強院內感染管理的宣傳教育,宣傳院內感染監(jiān)測工作的意義和監(jiān)測知識,提高醫(yī)護人員的監(jiān)控水平。八、擬定全院各科室計劃并組織具體實施。九、協(xié)調全院各科室的院內感染監(jiān)控工作,提供業(yè)務技術指導和咨詢,推廣新的消毒方法

24、和制劑。病房感染管理制度1、嚴格執(zhí)行消毒隔離管理總則的有關規(guī)定。2、在院感科的指導下配合做好各項監(jiān)測,按要求報告醫(yī)院感染發(fā)病情況,對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的問題及時分析原因,采取有效措施。3、患者安置原則應為。感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對集中,特殊感染病人單獨安置。4、病室內應定時通風換氣,每周空氣消毒一次,地面應濕式清掃,遇污染時即刻消毒,每月大掃除一次。5、病人床單、被套、枕套每周更換_次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒。被血液,體液污染時,及時更換,并裝入紅色塑料袋,禁止在病房、走廊清點更換下來物品。6、病床應濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院,轉科或死亡后,

25、床單位須進行終末消毒處理。7、彎盤、體溫計等用后立即消毒處理。8、加強各類監(jiān)護儀器設備,衛(wèi)生材料等清潔與消毒管理。9、一次性餐具、便器固定使用,保持清潔。10、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關規(guī)定,采取相應的消毒隔離和處理措施。11、傳染性引流液、體液等標本需消毒后排入下水道。12、治療室、配餐室、病室、廁所等應分別設置專用拖把,標記明確,分開清洗,懸掛晾干,定期消毒。13、垃圾置塑料袋內,送定點站處理。消毒供應室感染管理制度一、嚴格區(qū)分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)、采用強行通過方式,路線不逆行。二、污染、清潔、無菌物品分窗收發(fā),分室存放,設單獨窗口發(fā)放,嚴格控制外來人員入內。三、嚴格掌握各種

26、醫(yī)療器材的洗滌、包裝、消毒技術規(guī)程。四、包布容器保持清潔、干燥、完整、一用一洗。五、各種消毒包應有明顯滅菌標志,如名稱、消毒日期、有效期、責任人、消毒者。標志不清,記錄不全均不得發(fā)放。六、嚴格掌握高壓滅菌操作技能,每包放化學指標劑,每日做b-d試驗,每鍋有物理監(jiān)測記錄,每月一次生物檢測。七、進入無菌室必須更衣、換鞋、洗手,無菌物品每月一次細菌培養(yǎng),每月一次空氣、工作人員手、物體表面、消毒液培養(yǎng)。八、每天一次紫外線照射,燈管二周一次_%酒精擦拭。九、一次性用品及醫(yī)療廢物管理1、注射器、輸血器、輸液器等由供應室統(tǒng)一領取并進行質量驗收,未拆除外包裝放入專室內,已拆除外包裝可放入無菌物品存放間。2、使

27、用后由供應室一對一以舊換新,統(tǒng)一毀型,浸泡消毒(1000mg/l康威達浸泡_小時)實行登記簽名。3、醫(yī)療廢物由專人負責分類、裝箱,每1_天由廢物處置中心專用車回收,做好登記簽名工作。4、回收點保持環(huán)境衛(wèi)生,堆放整齊,門窗加固防盜。醫(yī)務人員避免hiv感染的措施1、醫(yī)務人員的自身防護(1)醫(yī)務人員接觸艾滋病病人時,一般不需要特殊防護。(2)當暴露的皮膚或衣服可能被血液或體液污染時應穿白大衣、戴手套。(3)當血液或其他體液可能濺起時,要戴保護眼鏡和口罩。(4)醫(yī)務人員特別要注意防止被污染的銳器劃傷或刺傷。污染的一次性尖銳物體用后應立即收集在特定的容器內處理到不能再使用的程度。(5)接觸病人后用肥皂徹

28、底洗手,特別是手被血液或其他體液污染時,必須立即洗手、脫去手套后還要洗手。(6)醫(yī)務人員如有傷口、皮炎等,不應參加艾滋病的直接護理工作,也不要接觸污染的儀器、設備。(7)口腔科、外科及行尸體解剖的醫(yī)務人員即使對一般病人操作時也要注意避免被病人的血液或體液污染。(8)如醫(yī)務人員在工作中不慎被hiv污染的尖銳物體劃傷、刺傷時,應立即用肥皂水沖洗,再用碘酒、酒精消毒。如血液濺入口內,要立即吐出,用水嗽口。2、醫(yī)務人員與hiv感染據(jù)國外有關資料報道。醫(yī)務人員因被受hiv污染的針刺傷而感染的危險大約是千分之四,至于經粘膜或完整皮膚傳染的機會則微乎其微傳染的機會受以下一些因素影響,如病毒的數(shù)量,刺傷的深度

29、,針咀的大小,接觸時間的長短和病人的感染狀況等。3、感染hiv與乙型肝炎病毒可能性的比較hiv和乙型肝炎病毒(hbv)傳播途徑相同。hiv感染對醫(yī)務人員的威脅主要是通過接觸受感染的血液或體液。hiv的傳染性較hbv為低,因為前者在血液中的濃度較低。醫(yī)務人員如被針刺傷。染上乙型肝炎機會最高可達_%,但受hiv感染的則約為_%,因此預防hbv感染的措施已足以防止hiv感染。4、在工作中對有可能感染hiv的意外的處理在有可能接觸hiv的工作中,被針刺傷或遇上其他意外,應小心擠出傷口血液,然后用肥皂和清水洗凈。受傷人員應前往急診室,接受適當?shù)膫谔幚砗推渌委?。主診醫(yī)生應參照預防乙型肝炎的需要作出處理

30、和建議。在等待hiv抗體檢測報告的期間,應采取安全性行為。應避免獻血或其他器官。5、hiv的抵抗力和消毒方法(1)hiv對外界的抵抗力:hiv對環(huán)境中理化因素抵抗力不強,對熱、干燥敏感。例如,56c_分鐘即不能檢出感染性病毒。一般消毒劑如_%酒精,_%石炭酸、_%家用漂白粉,_%福爾馬林、_%丙內酯,_%次氯酸鈉等皆可滅活病毒。標本中hiv經冷丙酮或甲醛及丙酮固定亦可被滅活。本病毒不耐酸但耐堿,ph降至6時病毒滴度大幅度下降;ph高至9時,病毒滴度下降甚微。hiv在室溫液體環(huán)境中可存活_天以上,在_%胎牛血清中置-70冰箱可保存感染力至少達_個月以上。在-20冰箱保存,hiv逆轉錄酶活性至少可

31、維持_個月以上。凍融_次,酶活性喪失_%,反復凍融,酶活性可進一步喪失。用triton_-100及乙醚處理后,病毒雖被滅活,但仍保留原抗原性elisa檢測。(2)hiv的消毒方法艾滋病消毒工作主要是針對hiv感染者及病人的血液、體液污染的醫(yī)療用品、診療患者的外環(huán)境以及一些物品,如所用過的敷料、紗布等。艾滋病消毒可根據(jù)消毒物品選擇適宜的物理方法或化學消毒劑。對污染的廢棄物可采用焚燒的方法,某些物品特別是需要重復使用的,可用煮沸,及高壓蒸氣消毒,不宜煮沸的物品,可用_%戌二醛,_%酒精等浸泡_分鐘后再洗凈。家用漂白粉、次氯酸鈉、以及酒精等常用于污染的環(huán)境及物體表面消毒。一般用于乙型肝炎的消毒藥物,

32、完全可以用于hiv的消毒。門診、急診感染管理制度1、嚴格執(zhí)行消毒隔離管理總則有關規(guī)定。2、腸道門診執(zhí)行腸道門診醫(yī)院感染管理制度。3、一律使用一次性注射用品,用后由回收站統(tǒng)一回收。4、門診體溫計由服務中心統(tǒng)一消毒發(fā)放,回收。5、壓舌板采用一人一用一滅菌,用后統(tǒng)一由供應室回收。6、建立日常清潔制度。7、各診室要有流動水洗手設備。8、門診各治療室均應有紫外線燈管,每天照射一次。9、各科室桌、椅、床、地面、窗臺用清水擦拭每日一次,有污染時用500mg/l含氯制劑擦拭。10、搶救室環(huán)境整潔,盡量控制陪客,減少室內污染,定時通風。11、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應每日定時消毒,被血液、體液污染時應及時消毒處理,消毒劑用500mg/l含氯制劑。12、急診搶救器材應在消毒滅菌的有效期內使用,一用一消毒或滅菌。13、病人離開搶救室后,應及時進行終末消毒,以便應急。14、門急診治療室、換藥室參照相應制度,觀察室參照病房的醫(yī)院感染管理制度。醫(yī)院感染管理制度一覽(三)醫(yī)院感染散發(fā)的報告與控制第三十二條當出現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例時,經治醫(yī)

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