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1、第PAGE8頁共NUMPAGES8頁醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理制度一、醫(yī)療設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)管理(三級保養(yǎng)):1、一級保養(yǎng)。使用科室指定專人對所使用的設(shè)備,每天進(jìn)行表面除塵和基本參數(shù)校正。2、二級保養(yǎng)。護(hù)理部、后勤處配合并指導(dǎo)使用設(shè)備科室專管人員,對設(shè)備定期或不定期進(jìn)行設(shè)備內(nèi)部清潔和技術(shù)參數(shù)校正。3、三級保養(yǎng)。護(hù)理部、后勤處對所分管的設(shè)備,定期進(jìn)行維護(hù)和參數(shù)校正,包括內(nèi)部除塵、機(jī)械部位加油、除銹等。二、設(shè)備維修管理1、分管院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制,護(hù)理部總體負(fù)責(zé)全院日常維修和醫(yī)療手術(shù)設(shè)備緊急維修的外聯(lián),及陪同工程師維修,直至解決問題。2、各醫(yī)療科室應(yīng)將設(shè)備維修聯(lián)系工程師的聯(lián)系電話匯總,報備護(hù)理部,由護(hù)理部負(fù)責(zé)制表,報備綜
2、合辦及院領(lǐng)導(dǎo),以便應(yīng)急時需要。3、維修實行三級負(fù)責(zé)制。一級,日常維修保養(yǎng),定期保養(yǎng),由科室、手術(shù)室負(fù)責(zé)。二級,大型設(shè)備出現(xiàn)問題或定期保養(yǎng),由科室報護(hù)理部,護(hù)理部協(xié)調(diào)工程師維修,直至解決問題,報備院領(lǐng)導(dǎo)。三級,大型設(shè)備出現(xiàn)問題,或定期保養(yǎng)中發(fā)現(xiàn)維修不好及更換零件,應(yīng)在事故出現(xiàn)_小時內(nèi)報院領(lǐng)導(dǎo),由護(hù)理部協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系公司或廠家來工程師解決疑難問題。4、實行逐層上報,使用科室提出申請、上報護(hù)理部、護(hù)理部對將要維修的設(shè)備初步篩查,根據(jù)情況,上報分管院領(lǐng)導(dǎo)。維修所產(chǎn)生的費用,要有分管院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商、商榷、上報院長審批核準(zhǔn)。5、所申請維修的設(shè)備,要及時制定責(zé)任人,限時完成,原則上在保修期內(nèi)的設(shè)備_小時必須完成
3、,在保修期外的設(shè)備_小時必須完成。6、使用科室負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)驗收、保修期內(nèi)、外維修登記、保修期到期前設(shè)備狀況總結(jié)、設(shè)備維修紀(jì)錄(自修或外修)、關(guān)鍵零配件來源、使用記錄、維修價格登記等。7、維修中由于故障特別復(fù)雜或零配件采購困難,后勤人應(yīng)及時通知設(shè)備使用科室,以便及時采取應(yīng)急措施。8、對返修率高的醫(yī)療設(shè)備,后勤人員也應(yīng)及時向上級報告。9、護(hù)理部可與辦公室結(jié)合,醫(yī)院后勤人員可參與醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)和維修工作,并積極聽取設(shè)備使用人員對所用設(shè)備的反映,了解設(shè)備的使用現(xiàn)狀。10、使用科室負(fù)責(zé)人應(yīng)及時了解所管設(shè)備代理商或維修工程師的變更情況,并及時與新的代理商或工程師取得聯(lián)系,以保證零配件的索取和維修聯(lián)系
4、。三、醫(yī)療設(shè)備檔案的管理1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備的驗收報告、工程技術(shù)圖紙、檢測報告、產(chǎn)品說明書、維修日志及聯(lián)系記錄和報廢鑒定文件歸檔制度。2、工程文件檔案實行集中存放在護(hù)理部,嚴(yán)防檔案丟失。3、護(hù)理部應(yīng)定期對設(shè)備工程文件檔案進(jìn)行檢查,同時將設(shè)備資料清單報辦公室存檔。4、對最終用戶保存的使用手冊應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行登記確認(rèn)。醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理制度(二)一_機(jī)構(gòu)1醫(yī)院設(shè)備管理機(jī)構(gòu)是以主管設(shè)備的院長為首,以藥械科為主體,包括財務(wù)科及各使用科室在內(nèi)的設(shè)備管理體系。2醫(yī)院設(shè)備歸口管理部門為藥械科。設(shè)備的使用、日常保養(yǎng)、現(xiàn)場管理為各使用科室。3財務(wù)科、檔案室、信息中心配合設(shè)備科搞好設(shè)備管理工作。二藥械科設(shè)備管理職責(zé)1藥械
5、科是醫(yī)院設(shè)備管理的專業(yè)部門。是在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)國家和上級有關(guān)設(shè)備管理方面的方針、政策法規(guī)條例中的規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院的實際情況,實施醫(yī)院的設(shè)備管理。2參加醫(yī)院設(shè)備的全過程管理,設(shè)備的規(guī)劃調(diào)研、立項_、設(shè)備選型、購置驗收、_調(diào)試和投入使用等前期工作。3負(fù)責(zé)醫(yī)院范圍內(nèi)設(shè)備的業(yè)務(wù)管理。_各使用科室建立建全設(shè)備臺帳及設(shè)備維修保養(yǎng)記錄。4負(fù)責(zé)編制落實設(shè)備的維修計劃并_實施。5負(fù)責(zé)_設(shè)備調(diào)撥、報廢的鑒定及報批工作。6負(fù)責(zé)_編制、_上報設(shè)備的購置、更新計劃。積極推廣應(yīng)用設(shè)備狀態(tài)檢測和故障診斷技術(shù),不斷學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理經(jīng)驗和科學(xué)的管理方法。7必須定期下科室巡回檢查設(shè)備的使用及完好情況。_分類建立健全設(shè)備臺帳明
6、細(xì),建立設(shè)備管理數(shù)據(jù)庫。實現(xiàn)運用網(wǎng)絡(luò)對設(shè)備進(jìn)行動態(tài)和靜態(tài)管理。9按規(guī)定上報統(tǒng)計報表資料,做好年度大型醫(yī)療設(shè)備的效益分析工作。發(fā)現(xiàn)問題及時解決,努力提高設(shè)備的使用率。充分發(fā)揮設(shè)備的效益。三使用科室反饋職責(zé)1及時向藥械科反饋設(shè)備維修進(jìn)展情況及維修后運行效果及存在的問題。2認(rèn)真做好醫(yī)療設(shè)備的效益分析工作,_萬元以上醫(yī)療設(shè)備每半年次月_日前_月_日前和_月_日前報送藥械科;每月_日前報送設(shè)備完好及使用狀態(tài)報表。3愛護(hù)設(shè)備,認(rèn)真作好設(shè)備的日常維護(hù)保養(yǎng)工作,嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)程制度。保證設(shè)備的平穩(wěn)運行。4認(rèn)真填寫設(shè)備運轉(zhuǎn)維修保養(yǎng)記錄。做到內(nèi)容詳實準(zhǔn)確。5充分利用好設(shè)備使之產(chǎn)生效益,對利用率低、日常保養(yǎng)差的設(shè)備
7、和科室,經(jīng)有關(guān)部門審核后酌情處理。四設(shè)備的購置計劃1各使用科室本著“經(jīng)濟(jì)、需要、先進(jìn)、實用”的原則由科室負(fù)責(zé)人于本年度末編制購置計劃。其內(nèi)容為:設(shè)備名稱、性能、數(shù)量、配套設(shè)備名稱、生產(chǎn)廠家、金額、論證報告。2藥械科綜合科室計劃會同有關(guān)部門對所購設(shè)備的可行性、先進(jìn)性、可維修性、適用性、經(jīng)濟(jì)性等方面進(jìn)行研究和論證。編制下年度設(shè)備購置計劃上報院討論,由院長審定后藥械科_實施。3藥械科根據(jù)院批計劃,在資金到位的情況下,進(jìn)行設(shè)備購置前的市場調(diào)查、可行性分析及考察工作。4對_萬元以上大型設(shè)備及批量設(shè)備的購置,向院提出申請,_進(jìn)行招標(biāo)采購。_萬元以內(nèi)的設(shè)備,由使用科室提出申請、論證報院長審批后,實施招標(biāo)購置
8、6凡新購設(shè)備在藥械科與供應(yīng)商簽訂合同的同時,必須填寫由使用部門、設(shè)備科、財務(wù)科、分管院長會簽的包括:設(shè)備名稱、規(guī)格型號、生產(chǎn)廠家、金額等在內(nèi)的固定資產(chǎn)購置審批表,才可實施購置。7一切設(shè)備的采購程序由紀(jì)檢、審計參與監(jiān)督。五設(shè)備驗收、_、調(diào)試1首先設(shè)備管理人員、工程技術(shù)人員和設(shè)備操作人員要認(rèn)真閱讀相關(guān)技術(shù)文獻(xiàn)、熟悉設(shè)備的技術(shù)原理、技術(shù)性能和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)合同及附件、技術(shù)要求等擬定驗收方案,制定驗收計劃。2設(shè)備到達(dá)前根據(jù)設(shè)備的工作環(huán)境、條件、要求,準(zhǔn)備好防光、防潮、放射線輻射、特殊接地線等要求,準(zhǔn)備好所需的水、電、氣系統(tǒng)設(shè)施。3現(xiàn)場點貨由設(shè)備管理人員、工程技術(shù)人員、檔案人員、操作人員、供貨方共同啟封
9、驗貨。4檢驗設(shè)備的品名、數(shù)量、外包裝和設(shè)備外觀的完好狀況,核對配件、備件、出廠合格證、中外文說明書、裝箱單以及其它專用技術(shù)資料是否齊全,一切無誤后再接收設(shè)備。并由檔案室進(jìn)行歸檔保管。5根據(jù)驗收計劃進(jìn)行技術(shù)參數(shù)的鑒定及_、調(diào)試驗收,并對結(jié)果作出詳細(xì)記錄。6設(shè)備經(jīng)_調(diào)試驗收合格后由藥械科、使用科室共同填寫設(shè)備驗收單。7設(shè)備管理人員及時建帳建卡,并列入維修保養(yǎng)計劃,同時協(xié)助使用科室建卡、建立設(shè)備運行維修保養(yǎng)記錄本。做到帳卡物一致。六設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)1設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)工作實行日常維護(hù)保養(yǎng)與計劃檢修相結(jié)合,專業(yè)管理與群眾管理相結(jié)合。2設(shè)備的維修保養(yǎng)應(yīng)按照制定的設(shè)備維修保養(yǎng)計劃并參照隨機(jī)附帶的設(shè)備維修手冊進(jìn)行
10、。3設(shè)備日常管理與保養(yǎng)由使用科室負(fù)責(zé),日常保養(yǎng)在每次使用設(shè)備后進(jìn)行,保養(yǎng)內(nèi)容:清潔、調(diào)整、緊固等,配套設(shè)施擺放整齊。保養(yǎng)后加蓋防塵罩等。4設(shè)備拆機(jī)保養(yǎng)由設(shè)備維修人員按計劃定期進(jìn)行。5設(shè)備在使用中出現(xiàn)故障或損壞,使用科室要及時通知設(shè)備維修人員,維修人員到現(xiàn)場維修調(diào)試。如維修人員也無法解決的問題,由藥械科負(fù)責(zé)與供方聯(lián)系解決。6特殊設(shè)備價值在_萬元以上,醫(yī)院無維修能力的如。ct、彩超、mect等,由設(shè)備科負(fù)責(zé)與廠方簽定年度維修保養(yǎng)合同。7設(shè)備維修人員必須做好每次的維修保養(yǎng)記錄。七設(shè)備的調(diào)撥、租賃、轉(zhuǎn)讓與報廢1設(shè)備調(diào)出、調(diào)入必須經(jīng)分管設(shè)備的院長審批后進(jìn)行。2院內(nèi)設(shè)備調(diào)撥,必須由雙方使用科室填寫院內(nèi)設(shè)備
11、調(diào)撥單并由分管院長、藥械科、財務(wù)科簽字后才可調(diào)撥,同時調(diào)整卡片。3設(shè)備外借、轉(zhuǎn)讓、租賃必須嚴(yán)格按照設(shè)備分級管理權(quán)限審批后處理,任何科室和個人都不允許將院屬設(shè)備外借轉(zhuǎn)租。4加強(qiáng)停用、閑置設(shè)備管理,不得隨意拆卸,帳、卡、物相符,建立資產(chǎn)庫集中管理。5根據(jù)設(shè)備技術(shù)狀況和報廢條件,對需報廢的設(shè)備按有關(guān)審批程序進(jìn)行。已批準(zhǔn)報廢設(shè)備,應(yīng)按有關(guān)規(guī)定妥善處理,嚴(yán)禁擅自處理報廢設(shè)備。6報廢條件(1)已達(dá)到使用年限,設(shè)備老化、性能落后、無使用價值;(2)嚴(yán)重影響安全,且不宜修復(fù)的設(shè)備(3)無修復(fù)價值,修理成本過高,且嚴(yán)重浪費能源的設(shè)備。八設(shè)備技術(shù)檔案,統(tǒng)計資料管理1主要專業(yè)設(shè)備使用說明書、維修手冊;2設(shè)備出廠合格
12、證、裝箱單、驗收單;3固定資產(chǎn)購置審批表、合同、付款通知單,使用記錄檢修報告;4各種臺帳、卡片、主要設(shè)備技術(shù)狀況、維修計劃完成情況;5大型設(shè)備的效益分析、利用率、完好率統(tǒng)計。九設(shè)備的事故處理1事故及責(zé)任的劃分(1)小事故因操作保管不當(dāng)損壞設(shè)備配件或造成設(shè)備丟失的,損失金額在_千元以內(nèi)的。(2)一般事故因未按操作規(guī)程操作或工作責(zé)任心差造成設(shè)備丟失、設(shè)備損壞,可以修復(fù)的;損失金額在_萬元以內(nèi)的(3)重大事故違反操作規(guī)程造成設(shè)備損壞且無法修復(fù),設(shè)備凈值達(dá)_萬元以上的;可修復(fù),修復(fù)資金達(dá)設(shè)備凈值_%以上的。(4)特大事故嚴(yán)重違反操作規(guī)程造成設(shè)備損壞且無法修復(fù),設(shè)備凈值達(dá)_萬元以上的;可修復(fù),修復(fù)資金達(dá)
13、設(shè)備凈值_%以上的。2對事故責(zé)任人的處罰(1)事故責(zé)任人應(yīng)分為。負(fù)全部責(zé)任者、負(fù)主要責(zé)任者、負(fù)同等責(zé)任者、負(fù)次要和一定責(zé)任者。分別按造成直接經(jīng)濟(jì)損失_%、_%、_%、_%、_%罰款。(2)根據(jù)事故、責(zé)任人的劃分,按一定比例賠償直接經(jīng)濟(jì)損失,事故情節(jié)和事故性質(zhì)嚴(yán)重的可并處警告、記過、記大過或解除勞動合同。(3)隱瞞事故和事故情節(jié)的科室領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)人員,處以經(jīng)濟(jì)處罰,情節(jié)和性質(zhì)嚴(yán)重的可并處警告、記過處分。醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理制度(三)醫(yī)療設(shè)備臨床使用安全管理,是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)中涉及的醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)品安全、人員、制度、技術(shù)規(guī)范、設(shè)施、環(huán)境等的安全管理。為加強(qiáng)昌江縣人民醫(yī)院設(shè)備臨床使用安全管理工作,降低醫(yī)療
14、設(shè)備臨床使用風(fēng)險,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益,制定昌江縣人民醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理制度如下:一、_機(jī)構(gòu):成立“昌江縣人民醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理委員會”主任:廖云(院長)副主任:陳福壽(副院長)黃堅強(qiáng)(設(shè)備科主任)成員:王正榮黎明堯符青多張振玖黎婷湯富強(qiáng)符發(fā)標(biāo)張范李英麗王林明吳云二、工作職責(zé)1、委員會負(fù)責(zé)全院醫(yī)療設(shè)備臨床使用安全管理的監(jiān)督工作,_制動醫(yī)療器械臨床使用安全管理相關(guān)制度,根據(jù)醫(yī)療器械分類風(fēng)險分級原則,建立全院醫(yī)療器械臨床使用安全控制監(jiān)督評價體系。2、工作小組負(fù)責(zé)指導(dǎo)全院醫(yī)療器械臨床使用安全管理和監(jiān)督工作;建立醫(yī)療器械臨床使用的日常管理制度、檢測制度和應(yīng)急預(yù)案;定期對全院醫(yī)療器械使用安全情況進(jìn)行考核和評估。三、管理辦
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