醫(yī)院醫(yī)保新農(nóng)合管理制度(3篇)

1、第PAGE10頁(yè)共NUMPAGES10頁(yè)醫(yī)院醫(yī)保新農(nóng)合管理制度職工醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院管理協(xié)議要求1.患者在辦理入院后，經(jīng)治醫(yī)生、護(hù)士有義務(wù)主動(dòng)詢問(wèn)患者的參保類(lèi)別(城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)，認(rèn)真核對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)證和醫(yī)療卡，按規(guī)定填寫(xiě)醫(yī)保病人住院認(rèn)定卡。凡發(fā)現(xiàn)就診者所持醫(yī)療保險(xiǎn)證、醫(yī)療卡與其身份資料不相符時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知院醫(yī)保辦。參保病人住院當(dāng)天登記，實(shí)行醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)實(shí)時(shí)在線，特殊情況不得超過(guò)三天(節(jié)假日順延)，否則社保中心將按掛牌住院對(duì)待。參保人員欠繳保費(fèi)，須全額收費(fèi)，但應(yīng)按醫(yī)保人員管理。2.住院醫(yī)師應(yīng)按阿壩州城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍的要求，收治參保人員住院。同時(shí)遵照所患主要疾病與科室業(yè)務(wù)相

2、對(duì)應(yīng)的原則；否則統(tǒng)籌基金不予支付。確因病情需要必須提供醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍以外的服務(wù)時(shí)，需向患者本人或其家屬解釋清楚，征得同意并簽字后方可提供，費(fèi)用較高的自費(fèi)項(xiàng)目須在病歷中記錄理由。參保人員住超標(biāo)準(zhǔn)床位，其超標(biāo)準(zhǔn)部分屬自費(fèi)項(xiàng)目，應(yīng)征得病人或其家屬同意并簽字，否則，患者有權(quán)拒付相關(guān)費(fèi)用。費(fèi)用較高的自費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目須在病歷中記錄理由。不得將可以在門(mén)診治療的病人收治住院。3.嚴(yán)格執(zhí)行_部頒發(fā)的處方管理辦法、抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則以及其它臨床診療規(guī)范。根據(jù)州人社醫(yī)療相關(guān)文件規(guī)定，醫(yī)生開(kāi)具西藥處方須符合西醫(yī)基本診治原則，開(kāi)具中成藥處方須遵循中醫(yī)辯證施治原則和理法方藥，對(duì)于每一最小分類(lèi)下的同類(lèi)藥品原則上不宜疊加

3、使用。按西醫(yī)診斷不得開(kāi)具中成藥，按中醫(yī)診斷不醫(yī)院醫(yī)保新農(nóng)合管理制度得開(kāi)具西藥。對(duì)住院參保病人的主要用藥，應(yīng)在病程記錄中明確記載使用理由。住院參保人員使用自費(fèi)藥品和自費(fèi)診療項(xiàng)目，均應(yīng)控制在住院總費(fèi)用的_%以內(nèi)。4.按規(guī)定完善有關(guān)醫(yī)療文書(shū)，各種檢驗(yàn)(檢查)報(bào)告單應(yīng)由檢驗(yàn)(檢查)者親筆簽名，否則視為無(wú)效報(bào)告，復(fù)印件無(wú)效。住院病歷中應(yīng)如實(shí)填寫(xiě)包括患者參保單位、通訊地址、聯(lián)系電話等基本情況。費(fèi)用較高的檢查、主要治療及手術(shù)等應(yīng)及時(shí)在病歷中記錄并分析，單價(jià)在_元以上的體內(nèi)植入材料應(yīng)在手術(shù)記錄單上粘貼該材料的條形碼。5.嚴(yán)格控制大型檢查適應(yīng)癥，單項(xiàng)費(fèi)用在_元以上的檢查，實(shí)行嚴(yán)格的院內(nèi)審批手續(xù)，由科室主要負(fù)責(zé)人

4、、醫(yī)保負(fù)責(zé)人審批。病程記錄中應(yīng)明確記載使用理由、檢查目的和結(jié)果分析，否則視為不合理檢查。6.出院患者應(yīng)在其離開(kāi)醫(yī)院的當(dāng)日辦理網(wǎng)上出院結(jié)算手續(xù)。不得以節(jié)假日、雙休日等理由延長(zhǎng)達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)的患者住院時(shí)間，不得誘導(dǎo)參保人員延長(zhǎng)住院時(shí)間，不得強(qiáng)行讓未達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)的參保人員出院，不得以費(fèi)用限額等理由讓未達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)的患者出院。未及時(shí)辦理出院的視同掛床。因病情需要須轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院的參?；颊?，應(yīng)開(kāi)具轉(zhuǎn)院?jiǎn)危⒃诓∪穗x開(kāi)本院的同時(shí)為其辦理網(wǎng)上轉(zhuǎn)診手續(xù)。未按規(guī)定及時(shí)辦理病人網(wǎng)上轉(zhuǎn)院登記手續(xù)所造成的病人個(gè)人負(fù)擔(dān)增加部分由相關(guān)人員負(fù)擔(dān)。出院帶藥應(yīng)與住院疾病直接相關(guān)，一般不超過(guò)_天量，藥物不超過(guò)_種，同類(lèi)藥物不

5、超過(guò)_種，出院不允醫(yī)院醫(yī)保新農(nóng)合管理制度許帶注射劑。超出上述約定的相關(guān)費(fèi)用統(tǒng)籌基金不予負(fù)擔(dān)。7.自_年_月_日起，意外傷害所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付，但下列醫(yī)療費(fèi)不納入支付范圍：(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的。8.城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民普通住院醫(yī)療費(fèi)，按年度人均_元醫(yī)療費(fèi)定額標(biāo)準(zhǔn)，單病種不計(jì)入年度定額標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。參保人員在門(mén)診就醫(yī)，應(yīng)允許其持本醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員所開(kāi)處方到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥。醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民外轉(zhuǎn)檢查操作流程為明確外轉(zhuǎn)檢查審批報(bào)銷(xiāo)流程，避免醫(yī)患矛盾，凡我院收治的城鎮(zhèn)職工醫(yī)?；颊?，居民醫(yī)?；颊撸≡浩陂g因限于本院設(shè)備條

6、件需處出檢查，經(jīng)治醫(yī)生、護(hù)士按以下工作流程操作：經(jīng)治醫(yī)生下醫(yī)囑，填寫(xiě)特檢審批單醫(yī)務(wù)科審批(休息情況下由醫(yī)保辦主任代批)外出檢查護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑，記帳并在_背面蓋記賬章經(jīng)辦護(hù)士將_、特檢審批單交醫(yī)保辦登記備案經(jīng)辦護(hù)士將_轉(zhuǎn)交患者本人(或家屬)，并告知患者憑記賬_作為患者領(lǐng)款憑據(jù)，記賬_丟失院部不予退款。報(bào)銷(xiāo)款項(xiàng)到賬后，醫(yī)保辦負(fù)責(zé)通知患者到財(cái)務(wù)科領(lǐng)款注：1、外轉(zhuǎn)檢查項(xiàng)目需記入該患者在我院發(fā)生的費(fèi)用賬內(nèi)，便于報(bào)銷(xiāo)。2、凡各科室醫(yī)師因未下醫(yī)囑、漏記醫(yī)囑及經(jīng)辦人員未按以上流程操作造成的醫(yī)患糾紛按責(zé)任劃分由相關(guān)經(jīng)辦人員承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任。醫(yī)院醫(yī)保新農(nóng)合管理制度醫(yī)保、新農(nóng)合扣款問(wèn)題管理方案自我院取得醫(yī)保、新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)

7、院資格以來(lái)，多數(shù)醫(yī)護(hù)工作者對(duì)相關(guān)政策的學(xué)習(xí)、宣傳、執(zhí)行、運(yùn)用等方面工作都能較好地完成。差錯(cuò)率逐年下降，贏得了周邊百姓的認(rèn)可，為更好地服務(wù)患者，提供優(yōu)質(zhì)、平價(jià)的醫(yī)療服務(wù)，明確政策運(yùn)用過(guò)程中扣款責(zé)任的劃分問(wèn)題，杜絕和減少院方的經(jīng)濟(jì)損失，切實(shí)體現(xiàn)院部逐級(jí)管理政策，特制訂以下管理方案。一、醫(yī)保、新農(nóng)合政策培訓(xùn)要求醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保、新農(nóng)合政策的熟練掌握程度，是執(zhí)行相關(guān)政策規(guī)范化、合理化的前提。對(duì)政策執(zhí)行力的落實(shí)、告知，是保證患者權(quán)益的必備職能和義務(wù)所在。1、主管我院醫(yī)保、農(nóng)合工作的醫(yī)農(nóng)辦，有責(zé)任將上級(jí)下發(fā)的文件精神第一時(shí)間以書(shū)面形式_臨床醫(yī)生、科主任、護(hù)士長(zhǎng)、相關(guān)人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)。參加培訓(xùn)人員必須按時(shí)學(xué)習(xí)

8、，不得以任何理由無(wú)故缺席，醫(yī)農(nóng)辦有義務(wù)對(duì)院部人員、患者進(jìn)行政策的宣傳解釋工作，有權(quán)利對(duì)臨床工作人員在日常執(zhí)行政策過(guò)程中不到位的現(xiàn)象進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查指正，提出整改方案，違規(guī)人員應(yīng)及時(shí)改正。2、醫(yī)農(nóng)辦至少每季度對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行一次政策強(qiáng)化培訓(xùn)，科主任、護(hù)士長(zhǎng)有義務(wù)經(jīng)常對(duì)本科室成員進(jìn)行新舊政策培訓(xùn)、做好新進(jìn)同事政策帶教工作，做到有內(nèi)容、有記錄、有簽字、有反饋，以避免政策缺漏，造成扣款。3、新政策未及時(shí)對(duì)科主任、護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行培訓(xùn)引發(fā)的扣款由醫(yī)農(nóng)辦負(fù)責(zé)?？浦魅巍⒆o(hù)士長(zhǎng)對(duì)新舊政策未及時(shí)向科室成員進(jìn)行銜接培訓(xùn)引發(fā)的扣款由科主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)。4、未按規(guī)定時(shí)間參加醫(yī)保、農(nóng)合政策培訓(xùn)，在執(zhí)行具體政策過(guò)程中發(fā)生扣款的，由當(dāng)

9、事人全額承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任。二、醫(yī)保、農(nóng)合政策運(yùn)行管理1、由于政策突變?cè)斐煽劭畹模稍悍截?fù)責(zé)。2、醫(yī)務(wù)科、農(nóng)合辦在初審病歷過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)行為要及時(shí)給予當(dāng)事人提出改正意見(jiàn)，當(dāng)事人應(yīng)積極配合糾正。凡拒不執(zhí)行整改造成扣款的，由當(dāng)事人全額承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任。3、經(jīng)手轉(zhuǎn)賬護(hù)士須在病人出院前檢查費(fèi)用賬目的完整性、合理性因轉(zhuǎn)賬問(wèn)題造成扣款的，由轉(zhuǎn)賬護(hù)士負(fù)責(zé)。4、醫(yī)護(hù)人員有責(zé)任按照醫(yī)保、新農(nóng)合相關(guān)管理規(guī)定做好參保、參合人員身份查驗(yàn)，自費(fèi)告知等工作，向患者宣傳解釋相關(guān)政策，以保證我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作的順利開(kāi)展。5、我院醫(yī)農(nóng)辦有權(quán)力對(duì)全院的參保、參合患者住院情況隨時(shí)進(jìn)行管理，由于醫(yī)農(nóng)辦把關(guān)不嚴(yán)，未及時(shí)進(jìn)行業(yè)務(wù)辦理，造成不能

10、直補(bǔ)由醫(yī)農(nóng)辦工作人員負(fù)責(zé)。6、嚴(yán)格執(zhí)行州物價(jià)局下發(fā)的藥品價(jià)格政策管理規(guī)定，未按規(guī)定執(zhí)行造成扣款的由相關(guān)人員承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任。三、在執(zhí)行以下醫(yī)保、新農(nóng)合政策中違反相關(guān)政策、制度行為造成扣款的，由經(jīng)治醫(yī)師全額承擔(dān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任。醫(yī)院醫(yī)保新農(nóng)合管理制度1、在辦理患者入院時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師主動(dòng)詢問(wèn)患者的參保類(lèi)別，分類(lèi)進(jìn)行在院管理，遵循合理檢查、合理用藥原則，告知住院患者醫(yī)保、新農(nóng)合政策。2、醫(yī)務(wù)人員要主動(dòng)向住院患者解釋、溝通、把關(guān)政策規(guī)定的“降低住院標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)”和“掛床住院認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)”的管理要求，不得違反政策規(guī)定私自收治入院。3、執(zhí)行醫(yī)農(nóng)辦下發(fā)的新農(nóng)合患者外轉(zhuǎn)檢查操作流程、醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民外轉(zhuǎn)檢查操作流程、職工醫(yī)保定點(diǎn)

11、醫(yī)院管理協(xié)議要求等相關(guān)政策；4、違反職工、居民醫(yī)保單病種限價(jià)管理規(guī)定，超出單病種限價(jià)部分不能報(bào)銷(xiāo)的。5、執(zhí)行院部下發(fā)的_省病歷書(shū)寫(xiě)基本實(shí)施細(xì)則，在病程記錄中做到使用藥品有指征，檢查結(jié)果有分析。杜絕由以下原因造成扣款：醫(yī)生口頭下醫(yī)囑，護(hù)士已執(zhí)行，但病歷無(wú)記載；無(wú)適應(yīng)癥進(jìn)行大型檢查；書(shū)寫(xiě)不規(guī)范，涂改長(zhǎng)期或臨時(shí)醫(yī)囑；醫(yī)生下醫(yī)囑病歷中無(wú)檢查報(bào)告單；報(bào)告單無(wú)檢驗(yàn)(檢查)者親筆簽名未時(shí)補(bǔ)充完整的。6、使用目錄外藥品、診療項(xiàng)目，執(zhí)行先填寫(xiě)自費(fèi)項(xiàng)目告知單患者簽字后使用原則，以避免醫(yī)患糾紛。7、按醫(yī)保農(nóng)合政策規(guī)定時(shí)間完成參保、參合患者三級(jí)查驗(yàn)身份確認(rèn)，在病人入院_小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)意外傷害傷情確認(rèn)單上報(bào)上級(jí)部門(mén)審批。此

12、管理方案自文件下發(fā)之日起執(zhí)行。醫(yī)療保險(xiǎn)科工作職責(zé)1.在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)本院醫(yī)保管理工作、制定相應(yīng)的管理制度，并及時(shí)匯報(bào)和進(jìn)行總結(jié)；2.檢查臨床各科室醫(yī)保管理制度的執(zhí)行情況；對(duì)醫(yī)保病人的醫(yī)療收費(fèi)，要嚴(yán)格按照目錄規(guī)定的醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；3.掌握和了解醫(yī)保病人的出入院標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)保病人的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院條件進(jìn)行審核；4.負(fù)責(zé)醫(yī)保政策的宣傳和解釋工作；5.負(fù)責(zé)和縣醫(yī)保中心進(jìn)行每月醫(yī)療費(fèi)用核對(duì)工作；6.努力學(xué)習(xí)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，掌握核算業(yè)務(wù)，核算比例及自費(fèi)、自付項(xiàng)目的范圍，熟悉實(shí)施方案和各項(xiàng)制度；7.對(duì)待醫(yī)保病員要做到熱情微笑服務(wù)；8.完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。醫(yī)院醫(yī)保新農(nóng)合管理制度（二）一、入院流程1

13、、首診醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格掌握患者入院標(biāo)準(zhǔn)。外傷患者需住院治療的，首診醫(yī)師應(yīng)告知患者或家屬到醫(yī)保、新農(nóng)合結(jié)算中心辦理審批手續(xù)。2、患者住院時(shí)，應(yīng)出示本人醫(yī)保證或合作醫(yī)療證，首診醫(yī)師認(rèn)真核對(duì)，在入院通知單中標(biāo)明患者身份，經(jīng)住院處辦理住院手續(xù)。3、住院處辦理住院手續(xù)時(shí)，應(yīng)確保入院通知單、病案首頁(yè)中患者基本資料與證件相符并對(duì)患者身份作出標(biāo)識(shí)，以利于病房管理。4、入院后，科室根據(jù)患者身份使用不同顏色的一覽卡和床頭牌。新農(nóng)合患者還應(yīng)填寫(xiě)身份確認(rèn)書(shū)，由護(hù)士長(zhǎng)及主管醫(yī)師簽名，身份核驗(yàn)書(shū)附于病歷中。二、住院管理1、貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥，嚴(yán)格執(zhí)行_省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)

14、施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)、新農(nóng)合藥品目錄。2、醫(yī)?；颊吣夸浲馑幤焚M(fèi)用占藥品總費(fèi)用的比例應(yīng)控制在_%以下，新農(nóng)合患者目錄外藥品費(fèi)用占藥品總費(fèi)用的比例低于_%。3、患者住院期間，收治科室應(yīng)每日為其發(fā)放項(xiàng)日齊全、內(nèi)容完整的住院費(fèi)用“一日清單”。4、病歷記錄及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，各項(xiàng)收費(fèi)在有醫(yī)囑，檢查報(bào)告單收集齊全，出院帶藥符合規(guī)定。5、及時(shí)為符合出院條件的患者辦理出院手續(xù)，為患者提供結(jié)算所需各種材料，不得出現(xiàn)掛床住院現(xiàn)象。三、轉(zhuǎn)院管理1、限于技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的疾病或不能確診的患者，由科室專(zhuān)家進(jìn)行會(huì)診，科室主任同意后，填寫(xiě)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表，到醫(yī)保辦登記備案，經(jīng)醫(yī)保、新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)審批后方可轉(zhuǎn)院。2、嚴(yán)格掌握轉(zhuǎn)

15、院標(biāo)準(zhǔn)，不得將不符合條件的患者轉(zhuǎn)出，也不得拒收下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診來(lái)的患者。3、患者自行轉(zhuǎn)院后，醫(yī)師不得再補(bǔ)辦轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表。醫(yī)院醫(yī)保新農(nóng)合管理制度（三）鄢陵縣公療醫(yī)院醫(yī)保新農(nóng)合政策考試題姓名分?jǐn)?shù)1、醫(yī)院在診療過(guò)程中堅(jiān)持的原則，切實(shí)維護(hù)參保人員的利益，按醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定，合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi)。嚴(yán)禁，嚴(yán)禁和藥物。2、醫(yī)院工作人員對(duì)參保人員在就醫(yī)過(guò)程中提出的有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)方面的問(wèn)題，要及時(shí)解答，確實(shí)不能解答的，不得以任何理由推諉病人。3、乙方在參保人員辦理門(mén)診掛號(hào)、住院登記手續(xù)和就診時(shí)，應(yīng)認(rèn)真核驗(yàn)和，確定卡證與就醫(yī)者身份是否一致。4、參?；颊咦≡喝諆?nèi)，參?；颊咚】剖摇⒆o(hù)士長(zhǎng)共同對(duì)照參?；?/p>

16、者醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)或家屬醫(yī)療證，核對(duì)確認(rèn)住院人員身份。5、醫(yī)院應(yīng)及時(shí)為符合出院標(biāo)準(zhǔn)的參保人員辦理，無(wú)故延長(zhǎng)住院時(shí)間所增加的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保方，并記入年終考核成績(jī)；參保人員拒絕出院的，乙方應(yīng)自通知其出院之日起，停止記帳，按處理。6、醫(yī)院發(fā)生以下情況，醫(yī)保方查實(shí)后將按照發(fā)生費(fèi)用額的在與醫(yī)院費(fèi)用結(jié)算時(shí)扣除，并扣除乙方質(zhì)量保證金，停止相關(guān)人員，暫停。并報(bào)有關(guān)部門(mén)處理。情節(jié)嚴(yán)重的，甲方可單獨(dú)終止服務(wù)協(xié)議。掛床住院；虛報(bào)費(fèi)用；串換藥品及診療項(xiàng)目。7、乙方要嚴(yán)格執(zhí)行門(mén)診慢性病管理的有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真做好參保人員門(mén)診慢性病的診療工作，不得、應(yīng)用藥品或診療項(xiàng)目8、乙方為參保人員提供的mri、ct、彩色多譜勒等大型儀器檢查的

17、陽(yáng)性率：應(yīng)在以上。其申請(qǐng)單、報(bào)告單副本應(yīng)至少保存?zhèn)洳椤?、參保人員在門(mén)診就醫(yī)，每張?zhí)幏狡贩N不超過(guò)種，醫(yī)院應(yīng)按照急診不超過(guò)量，普通門(mén)診不超過(guò)量，門(mén)診慢性病一般不超過(guò)量，特殊情況報(bào)醫(yī)保辦批準(zhǔn)，最多不超過(guò)量的原則給藥。乙方應(yīng)將醫(yī)保門(mén)診慢性病處方單獨(dú)保存，以備查驗(yàn)。10、參保人員住院藥品費(fèi)用占住院總醫(yī)療費(fèi)用比例為。二級(jí)(或相當(dāng)二級(jí))醫(yī)院不超過(guò)。11、保人員出院時(shí)，只準(zhǔn)帶與住院治療主要疾病有關(guān)口服品(糖尿病患者帶胰島素針劑除外)，出院帶藥量一般為量，種類(lèi)不超過(guò)，特殊情況下(指出院時(shí)病情較入院時(shí)無(wú)好轉(zhuǎn)或加重)不超過(guò)量，帶藥種類(lèi)不超過(guò)。12、離休、重癥慢性病、傷殘病人、城鎮(zhèn)居民嚴(yán)格身份核對(duì)，首先核對(duì)其與本人相符后方可診治，對(duì)長(zhǎng)期臥床不起不能親自就診的病人要有印章方可開(kāi)藥，處方金額元以上要經(jīng)院醫(yī)保辦審批備案，以上要經(jīng)市(區(qū)或縣)醫(yī)保辦審批后方可取藥(原則上不要超過(guò)_元)13、嚴(yán)格_省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄，目錄外用藥比例醫(yī)保不得超過(guò)，新農(nóng)合不得超過(guò)。14、要嚴(yán)格一日清單制，一日清單要及時(shí)發(fā)放，并要有或簽字。避免病人產(chǎn)