2019救護(hù)車醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)

1、救護(hù)車醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)（征求意見稿）說(shuō)明根據(jù)中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)急救中心（站）管理分會(huì)醫(yī)療裝備學(xué)組2012年工作計(jì)劃，由武漢市急救中心負(fù)責(zé)救護(hù)車醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)的起草工作。為 此經(jīng)過(guò)分析與研究現(xiàn)有救護(hù)車醫(yī)療設(shè)備配置的現(xiàn)狀與歐、美救護(hù)車標(biāo)準(zhǔn)及 我國(guó)現(xiàn)有救護(hù)車標(biāo)準(zhǔn)，主要參考 BS EN 1789- 2007+A1歐洲標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療車 輛及其設(shè)備 道路救護(hù)車和 WS/T 2922008救護(hù)車衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)中， 醫(yī)療設(shè)備配置方面的要求，初步擬定了救護(hù)車醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)（ 征求意見稿）。指導(dǎo)思想：中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見 中優(yōu)化人員和設(shè)備配置的要求，提高院前急救資源的使用效率。我國(guó)救護(hù)車分類已進(jìn)行多

2、年，因未進(jìn)行院前急救分級(jí)或無(wú)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)， 實(shí)際操作存在困難。此征求意見稿將救護(hù)車分為三類，需要采取院前急救 分級(jí)，如英國(guó)院前急救分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：一級(jí)為緊急的、危及生命的；二級(jí)為緊 急的、不危及生命的；三級(jí)為不需要立刻臨床治療的?？刹捎冕t(yī)療急救優(yōu) 先級(jí)調(diào)度系統(tǒng)（MPDS）對(duì)院前急救任務(wù)進(jìn)行分級(jí)。對(duì)不需要醫(yī)療治療、 僅需要救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)的，可以醫(yī)療救護(hù)員承擔(dān)。通過(guò)相關(guān)法規(guī)可使醫(yī)療救護(hù) 員承擔(dān)更多工作。如：德國(guó) B型救護(hù)車主要為高級(jí)醫(yī)療救護(hù)員承擔(dān)。救護(hù)車醫(yī)療設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)（ 征求意見稿）1救護(hù)車分類救護(hù)車應(yīng)根據(jù)表1-表10中列出的項(xiàng)目要求，具有下列救治條件：A型（轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車）:應(yīng)具備可 急救和護(hù)理的基本專業(yè)設(shè)備。

3、B型（急救車）：應(yīng)具備院前救護(hù)應(yīng)用的基礎(chǔ)治療和監(jiān)護(hù)設(shè)備。C型（移動(dòng)監(jiān)護(hù)單元）：應(yīng)具備院前重癥監(jiān)護(hù)應(yīng)用的高級(jí)治療和監(jiān)護(hù)設(shè)備。2醫(yī)療設(shè)備儲(chǔ)放所有設(shè)備應(yīng)安裝在特定位置。B C需要在救護(hù)車外應(yīng)用的基本設(shè)備應(yīng)存儲(chǔ)在常用門附近。3設(shè)備清單為避免設(shè)備相關(guān)功能重復(fù)，以相關(guān)功能高度組合為優(yōu)。設(shè)備裝備時(shí)也可由使用單位按本標(biāo)準(zhǔn)購(gòu)置，表1表10規(guī)定不同救護(hù)車類型所攜帶最少的設(shè)備。大多數(shù)條目中，給出所需要的數(shù)量。 欄中“選裝”表示根據(jù)城市地區(qū)當(dāng)?shù)匦枰獢?shù)量決定。條目不適用的地方,用“-”表示。設(shè)備應(yīng)適用于所有年齡組的病人。清單中列出的項(xiàng)目按功能系統(tǒng)分類，重復(fù)提到的項(xiàng)目，不要求 重復(fù)配置。3.1病人搬運(yùn)裝備病人搬運(yùn)裝備見表

4、1。表1病人搬運(yùn)裝備序號(hào)救護(hù)車類型ABC1上車擔(dān)架1112鏟式擔(dān)架1113真空固定床墊-114轉(zhuǎn)運(yùn)坐姿患者的設(shè)備,11115被褥或床墊1116頭部固定器，全身脊椎板 +安全帶-11注：1）主要擔(dān)架已具備這些裝置的功能除外3.2肢體固定、上脊柱固定設(shè)備肢體固定、上脊柱固定設(shè)備見表2。表2肢體固定、上脊柱固定設(shè)備序號(hào):救護(hù)車類型ABC1:牽引裝置-選裝選裝2骨折固定裝置-113頸椎固定裝置 頸托（套）-114擴(kuò)展高位脊柱固定 解救設(shè)備或短脊柱板-113.3供氧/呼吸設(shè)備供氧/呼吸設(shè)備見表3。表3供氧/呼吸序號(hào)救護(hù)車類型ABC1固定氧氣最少2個(gè)10升，最大流 速至少15 L/min的流量計(jì)/流量 表

5、和調(diào)節(jié)閥2選裝11快速連接-112便攜式氧氣，最少 2升，最大流速至少15 L/min的流量計(jì)/流量 表和調(diào)節(jié)閥111快速連接-113適合各年齡組的帶面罩復(fù)蘇器和口咽通氣道-114帶有氧氣接口的口對(duì)口人工呼吸囿罩1-5非手動(dòng)便攜式吸引器，最小容量1L （交直流兩用）-116便攜式吸引器111注：2）A型可選配一個(gè)10升氧氣瓶3.4診斷設(shè)備見表4。表4診斷設(shè)備序號(hào)似的救護(hù)車類型ABC1手動(dòng)血壓計(jì)袖帶大小10cm-66cm1-I 112血氧飽合度儀-113聽診器-t 114體溫計(jì)-115手電和照明設(shè)備1116快速血糖測(cè)定儀-117心電圖機(jī)-13.5循環(huán)設(shè)備循環(huán)設(shè)備見表5。表5循環(huán)設(shè)備序號(hào):救護(hù)車類

6、型ABC1輸液（升）-442;注射器和輸液器（套）-443;可將溶液加溫至 37C 2C的固定式輸液系統(tǒng)-114:輸液支架2225:加壓輸液裝置-11；6輸液泵-11 J3.6搶救生命設(shè)備搶救生命設(shè)備見表6。表6搶救生命設(shè)備序號(hào)救護(hù)車類型ABC1除顫儀1112心電監(jiān)護(hù)儀（帶存儲(chǔ)和打?。?113體外心臟起搏器-選裝14便攜式氣道管理系統(tǒng)手動(dòng)人工呼吸器口咽氣道或鼻咽氣道吸引器吸引導(dǎo)管-1-5便攜式高級(jí)復(fù)蘇系統(tǒng)便攜式氣道管理系統(tǒng)物品輸液器-包括相配的靜脈留置插管輸注液體膠帶固定材料插管設(shè)備-包括喉鏡氣道異物鉗插管引導(dǎo)絲氣管內(nèi)導(dǎo)管充氣管夾充氣注射器導(dǎo)管固定材料聽診器給藥裝置-16噴霧裝置-117胸腔引

7、流裝置-18定量輸液注射泵-19心包穿刺裝置-110中心靜脈導(dǎo)管-111便攜式呼吸機(jī)-112車載冷藏設(shè)施-1113（手動(dòng)或自動(dòng)）胸外按壓泉-113.7繃帶包扎和護(hù)理繃帶包扎和護(hù)理設(shè)備見表7。表7繃帶包扎和護(hù)理序號(hào)救護(hù)車類型ABC1床具1P 112毯子1113傷口處理材料1P 114燒傷和腐蝕物處理材料-115再植器官容器能至少 2h保持內(nèi)部溫度在 4c 2 C-r選裝選裝6嘔吐袋1117便盆選裝r選裝選裝8非玻璃尿瓶1選裝選裝9尖型醫(yī)療用品容器（Sharps容器）11110帶有附件的胃管-選裝選裝11無(wú)菌外科手套，雙選裝5512一次性非無(wú)菌性手套100P 10010013緊急產(chǎn)包選裝P 113.8個(gè)人防護(hù)設(shè)備個(gè)人防護(hù)設(shè)備（用于每位醫(yī)務(wù)人員并作為急救人員標(biāo)識(shí)）見表8。表8個(gè)人防護(hù)設(shè)備序號(hào)救護(hù)車類型ABC1基本防護(hù)服，帶明顯反光線條的上裝3332高級(jí)防護(hù)服-333安全防護(hù)手套（雙）3334安全鞋（雙）3335安全防護(hù)頭盔（帶防護(hù)囿罩）-3 13援救和防護(hù)材料援救和防護(hù)材料見表9。表9援救和防護(hù)材料序號(hào)救護(hù)車類型ABC1清潔和消毒材料1112輕型救援工具，套-選裝選裝3座椅安全帶切割器1114警示三角板或燈2225照明