2021年外科優(yōu)質護理工作計劃

1、2021年外科優(yōu)質護理工作計劃【篇一】2021年外科優(yōu)質護理工作計劃總指導思想：遵循“以護理服務為主，發(fā)展特色?？啤钡墓ぷ鞣结?， 以增強護士隊伍素質建設為核心，以抓?？?、重培訓為重點，為患者提供 安全、專業(yè)、全程優(yōu)質護理服務，提升患者對護理服務的滿 意度。一、嚴格落實責任制整體護理病區(qū)實行彈性排班，如夜班、中班、節(jié)假日等，減少交接班 的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意 培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。（2）根據優(yōu)質護理服務理念，病區(qū)設立責任組長2名、床位責任 護 士 2至3名，每名責任護士護理10名病人。責任護士從入院到出院的各 種治療給藥 病情觀察、基礎護理以及健

2、康教育等為患者提供連續(xù)、全程 的工作，切實做好優(yōu)質護理服務。危重病人、大手術后及并發(fā)癥的高?；?者由高級責任護士負責執(zhí)行。（3）全面履行護士職責。整合基礎護理、病情觀察、治療、溝通和 健康指導等，為患者提供全而 全程、連續(xù)的護理服務。密切觀察患者病 情，即時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者展開健康教育和康復指導，提 供心理護理。（4）臨床護理服務充分體現專科特色，依據科室特點豐富服務內 涵，為病人提供人性化護理服務保障患者安全，促動患者康復。二、增強護理安全管理，完善護理風險防范措施（1）增強重點病人的護理：如手術病人、危重病人、老年病人，在 早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病

3、人現存的和潛 在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。做好病重病人交接、 壓 瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現階段護理文書存有問題，記錄要“客觀、實、準確、即時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書 標準化和規(guī)范化。完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急水 平，對每項應急工作，如輸血 輸液反應、特殊液體 藥物滲漏、突發(fā)停 電等，都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提升護士對突發(fā)事件的反 應水平。增強護理安全監(jiān)控管理，每月組織科室實行護理安全隱患排 查及護

4、理差錯、護理投數的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應吸取的教 訓，提出防范措施與改進措施。增強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等實行不定期的抽查，對存有的 問題立即指出并限期反饋，在每月的護士工作例會上實行總結；對優(yōu)質護 理病區(qū)實行質量控制。三、全而提升職業(yè)素質、優(yōu)化護理服務增強“三基”培訓計劃，使護理人員綜合素質及專業(yè)水平得 到提升。學習住院患者基礎護理服務項目基礎護理服務工作規(guī) 范、常用臨床護理技術服務規(guī)范。每月組織全體護士實行業(yè)務學習、危重病人護理討論、個案 查房、教育查房等各種形式的學習培訓，以提升全院護理人員的業(yè)務素 質，提升護士觀察

5、病情、落實護理措施、記錄護理文書的水平。提升臨床護士的實際工作水平，培訓?？谱o理骨干。簡化晨間集體交班，強化床頭交班內容。利用床頭交接班時間，護士長及資深護士對一級護理及危重癥病人所存有的護理問題實行床 旁?？评碚撝R講解，并采取有效干預措施。督促護理人員認真執(zhí)行護理常規(guī)，護理制度，護理操作規(guī)程和病情觀察，定期實行急救技術演練，使每位護士都能掌握急救藥品及器 材的使用。四、以患者滿意為總體目標，深化優(yōu)質護理服務工作以病人為中心，提倡人性化服務，增強護患溝通，提升病人滿意度, 避免護理糾紛。主管護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做人出院病人健康宣教。增強服務意識教育，提升人性化主動服務的理念

6、，并于周三 及周H基礎護理H加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導及安全防 范措施。每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務質量好 與壞的護士實行表揚和批評教育。五、增強院感知識培訓，預防和控制院內感染的發(fā)生1、每月實行一次院感知識學習。3、2、無菌物品與非無菌物品分開放置，使用后的無菌物品即時注明開 啟時間，定期消毒;每日由負責上治療班的護士實行物品的檢查與消毒工 作。對于醫(yī)療垃圾分開放置，每日由當班護士在下班前實行檢查，并 督促護工實行垃圾的H產日清工作；有消毒監(jiān)控護士定期實行科室的宣教 工作。4、消毒液的濃度監(jiān)測、空氣培養(yǎng)、物表培養(yǎng)等，由消毒監(jiān)控護士負 責，并即時記錄。護士長不定

7、期監(jiān)督檢查結果，對于出現不合格檢 查結果，即時制定出相關護理措施，以確保護理安全。【篇二】2021年外科優(yōu)質護理工作計劃一、醫(yī)囑執(zhí)行:（1） 護士熟悉醫(yī)囑查對制度，即時執(zhí)行醫(yī)囑，服藥、注射、輸液等嚴格執(zhí)行“三查八對一注意”，記錄即時、完整。（2）護士每天總查對醫(yī)囑1次，護士長每周組織總查對醫(yī)囑1次, 有記錄。（3）主班護士接醫(yī)囑后即時通知治療護士執(zhí)行并勾簽醫(yī)囑、簽名， 治療護士配藥后要在治療單上打勾，治療護士醫(yī)囑執(zhí)行后記錄執(zhí)行時間、 滴數、打勾及簽名。（4）輸血病人嚴格執(zhí)行查對及輸血監(jiān)護制度。（5）根據醫(yī)囑做好護理標示。二、病情觀察:（1） 護士熟悉分級護理制度，按照護理級別定時巡視病人，發(fā)現

8、 病情變化做到“三即時”（即時報告醫(yī)生、即時配合處理、即時準確記 錄）。（2）交班內容完整。危重病人床旁交接班，做到交接治療、用藥、 病情 皮膚、輸液、引流等。（3）主班護士掌握病區(qū)動態(tài)掌握特 一級護理病人的“八知道（姓 名、診斷 病情觀察重點 診療護理措施、自理水平、睡眠、飲 食營養(yǎng)狀況、健康指導）。三、基礎護理：（1）住院病人每周更換床單 被套一次，手術當天應更換床單元如 有血跡等污染應即時更換。（2）晨間護理：整理床單元，必要時更換床單及被套，腹部手術的病人給半臥位（護士應將床頭適當搖高）。必要時協(xié)助患者洗漱等。各管道固定情況，治療完成情況。詢問夜間睡眠，疼痛，通氣等 情況，了 解腸功能

9、恢復情況及活動情況。（3）晚間護理：整理，理順各種管道，對不能自理的患者實行口腔 護理。對術后疼痛的患者，應注意保持病室安靜以便于入睡，督促探視人 員盡快離院。注意病室溫度變化，適當關小門窗。（4）飲食護理：根據醫(yī)囑給于飲食指導，告知其飲食范圍。對于腸 道營養(yǎng)患者護士要做好飲食，調配，衛(wèi)生，溫度，速度等指導。觀察患者 進食后的反應。（5）排泄護理：做好失禁護理，即時督促更換潮濕衣物，保持皮 膚 清潔干燥。對留置導尿的患者實行膀胱功能鍛煉。（6）術前護理：對于手術患者給于心理支持，適當講解手術知識， 手術的配合及術后注意事項。告知術前禁食進水時間，戒煙戒灑的必要 性。做好術前指導如：有效咳嗽、深

10、呼吸、拍背、床上大小便等。如有需 要給于備皮。（7）術后護理：準備好麻醉床，遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護 吸氧等。做 好各種管道標示并妥善固定各管道，保證管道在位通暢。密切觀察病情變 化并做好記錄，如有異常，即時報告醫(yī)生。（8）臥位護理：根據病情選擇合適的臥位，指導并協(xié)助患者實行床 上活動和肢體的功能鍛煉。按需要翻身、拍背、協(xié)助拍痰，必要時給予吸 痰，指導有效咳嗽。增強巡視壓瘡高?；颊?，有壓瘡警報時，即時采取有 效的預防措施。預防墜床及跌倒的發(fā)生。（9）熟悉常見、多發(fā)疾病護理常規(guī)，技術操作熟練、準確，嚴格技 術操作規(guī)程。（10）采集檢驗標本嚴格查對，選擇合適容器，放置環(huán)境符合要 求 并即時送檢，送檢標本

11、確保安全、完好、標示準確、清晰。（11）各種引流裝置定時更換，即時清理、傾倒。病人長期留置胃 管、尿管，每周更換一次。（12）輸液病人做到“四即時”（治療即時、巡視觀察即時、處理 問題即時、更換液體及拔針即時），“六告知”（告知每瓶藥物的名稱、 告知輸液滴數 告知每瓶藥物輸入所用的時間、告知某些藥物進入人體后 發(fā)揮作用的時間 告知藥物的不良反應），杜絕病人及家屬更換液體 拔 針。（13）預防壓瘡病人措施落實，無壓瘡發(fā)生o（14）住院病人做到“三短”（指趾甲、胡須短）“六潔”（皮膚、（15） 班并記錄。手足、口腔、頭發(fā)、肛門、會陰）。對危重、手術、轉入、轉出病人嚴格按照工作規(guī)范做好交 接（16）

12、做好貴重藥品、物品交接班，有記錄。（17）做好安全管理，即時巡視病房，危重、躁動病人使用約束帶、 護欄等保護措施。（18）針對患者病情及恢復情況實行健康指導：如辦理出院結賬 手 續(xù)、術后注意事項、飲食及功能鍛煉等。（19）發(fā)放患者滿意度調查表，聽取患者住院期間的意見和建議。（20）做好出入院登記。（21）出院后的床單元嚴格終末處理，取消出院病人所有標示?！酒?021年外科優(yōu)質護理工作計劃一、嚴格落實責任制整體護理（1）病區(qū)實行彈性排班，如夜班、中班、節(jié)假日等，減少交接班的 頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。（2）根據優(yōu)質護理服務理念

13、，病區(qū)設立責任組長2名、床位責任 護 士 2至3名，每名責任護士護理10名病人。責任護士從入院到出院的各 種治療給藥 病情觀察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程 的工作，切實做好優(yōu)質護理服務。危重病人、大手術后及并發(fā)癥的高危患 者由高級責任護士負責執(zhí)行。（3）全面履行護士職責。整合基礎護理、病情觀察、治療、溝通和 健康指導等，為患者提供全而 全程、連續(xù)的護理服務。密切觀察患者病 情，即時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者展開健康教育和康復指導，提 供心理護理。（4）臨床護理服務充分體現?？铺厣?，依據科室特點豐富服務內 涵，為病人提供人性化護理服務保障患者安全，促動患者康復。二、增強護理安

14、全管理，完善護理風險防范措施增強重點病人的護理：如手術病人、危重病人、老年病人， 在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現存的和 潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。做好病重病人交接、 壓瘡預防、輸血 特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評 估等。（2）進一步規(guī)范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現階段護理文書存有問題，記錄要“客觀實、寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、 準化和規(guī)范化。準確、即時完整”，避免不規(guī)范的書 與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標（3）完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急水平，對每項應急工作，如輸血 輸液反應、特殊液體、 藥物

15、滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提升護士對突發(fā)事 件的反應水平。（4）增強護理安全監(jiān)控管理，每月組織科室實行護理安全隱患排 查及護理差錯、護理投數的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應吸取的 教訓I,提出防范措施與改進措施。（5）增強科室管理。每周對科室在病房管理 基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等實行不定期的抽查，對存有的問題立即指出并限期反饋，在每月的護士工作例會上實行總結；對優(yōu) 質護理病區(qū)實行質量控制。三、全而提升職業(yè)素質、優(yōu)化護理服務增強“三基”培訓計劃，使護理人員綜合素質及專業(yè)水平 得到提升。（2）學習住院患者基礎護理服務項目基礎護理服務工作規(guī)

16、范、常用臨床護理技術服務規(guī)范（3）每月組織全體護士實行業(yè)務學習、危重病人護理討論、個案 查房、教育查房等各種形式的學習培訓，以提升全院護理人員的業(yè)務素 質，提升護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的水平。（4）提升臨床護士的實際工作水平，培訓?？谱o理骨干。（5）簡化晨間集體交班，強化床頭交班內容。利用床頭交接班時 間，護士長及資深護士對一級護理及危重癥病人所存有的護理問題實行 床旁專科理論知識講解，并采取有效干預措施。（6）督促護理人員認真執(zhí)行護理常規(guī)，護理制度，護理操作規(guī)程 和病情觀察，定期實行急救技術演練，使每位護士都能掌握急救藥品及 器材的使用。四、以患者滿意為總體目標，深化優(yōu)質護理服務工作以病人為中心，提倡人性化服務，增強護患溝通，提升病人滿意 度，避免護理糾紛。（1）主管護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病 人健康宣教。增強服務意識教育，提升人性化主動服務的理念，并于周 三 及周H基礎護理H加上健康宣教H,各個班次隨時做好教育指導及安 全防范措施。每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務質量 好與壞的護士實行表揚