護(hù)理技能競(jìng)賽理論試題及答案

1、護(hù)理技能競(jìng)賽理論試題及答案一、單選題（40題，每題1分，共40分）1.患者，男，45歲，酒后駕車發(fā)生車禍，急診收入院。體格檢查:左側(cè)胸部外傷，左側(cè)肋骨骨折伴開放性傷口，呼吸時(shí)傷口處可聞及“嘶嘶”聲，BP65/39 mmHg。在護(hù)理該病人的過程，護(hù)士檢查胸腔閉式引流管是否通暢的方法是（） A.檢查引流管是否扭曲打折B.檢查引流管內(nèi)是否有血凝塊C.觀察病人呼吸、聽診呼吸音有無異常D.觀察長管內(nèi)水柱有無波動(dòng)(正確答案)E.觀察引流管內(nèi)是否有液體流出2.患者，男，55歲，頭痛3個(gè)月，多見于清晨，常出現(xiàn)癲癇發(fā)作，經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)壓增高，擬行開顱手術(shù)。行開顱手術(shù)后，醫(yī)師在手術(shù)中放置了腦室引流，術(shù)

2、后引流管護(hù)理，不妥的是（） A.引流管開口高于側(cè)腦室平面15cmB.妥善固定引流管C.每日引流量以不超過500ml為宜D.定時(shí)無菌生理鹽水沖洗(正確答案)E.觀察并記錄引流液的顏色、性狀和量3.患者男性，28歲，被重物砸傷左小腿半小時(shí)。患者神志清楚，左小腿下1/3有長3cm斜行皮膚裂傷，骨折端外露，局部畸形，活動(dòng)障礙，傷口不斷有血液滲出，足趾血運(yùn)好?，F(xiàn)場(chǎng)處理后第二天患者患肢小腿部劇烈疼痛進(jìn)行性加重，嚴(yán)重腫脹，足趾麻木，足背動(dòng)脈搏動(dòng)微弱等癥狀。請(qǐng)問該患者可能發(fā)生了什么問題（） A.休克B.腓總神經(jīng)損傷C.骨筋膜室綜合征(正確答案)D.脂肪栓塞E.關(guān)節(jié)僵硬4.患者男性，18歲，跌倒時(shí)左手掌著地20

3、分鐘。查體：肘部向后突出并處于半屈狀，肘部明顯腫脹及壓痛，肘后三角關(guān)系正常。最可能的診斷是（） A.伸直型肱骨髁上骨折(正確答案)B.屈曲型肱骨髁上骨折C.橈骨小頭半脫位D.尺鷹嘴骨折E.肘關(guān)節(jié)脫位5.患者，男性，75歲，因下腹部膨隆飽滿，觸之感疼痛，自述18小時(shí)未排尿入院，診斷為前列腺增生，急性尿潴留?；颊咝蠺URP治療后發(fā)生TUR綜合征，下列敘述錯(cuò)誤的是（） A.嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺水腫、腦水腫、心力衰竭B.因術(shù)后大量沖洗液被吸收致血容量急劇增加，出現(xiàn)稀釋性低鈉血癥C.患者在幾小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)煩躁、嘔吐、抽搐、昏迷D.術(shù)前要協(xié)助醫(yī)生探擴(kuò)尿道(正確答案)E.一旦出現(xiàn)，遵醫(yī)囑應(yīng)用利尿劑、脫水劑，減慢輸液速

4、度6.患者，男，68歲，胃潰瘍合并幽門梗阻。今日晨于氣管內(nèi)麻醉下行畢式胃大部切除術(shù)，術(shù)中置入留置胃管及腹腔引流管各1根?；颊哌M(jìn)食后，主訴上腹飽脹，嘔吐物為食物，含膽汁，考慮該患者可能發(fā)生了（） A.傾倒綜合征B.吻合口梗阻(正確答案)C.吻合口瘺D.輸出襻梗阻E.輸入襻梗阻7.患者，男，28歲，主訴右下腹腹痛難忍，腹痛始于臍周，后轉(zhuǎn)移至右下腹，查體：體溫38.8，脈搏118次/分，血壓118/78mmHg，右下腹壓痛、肌緊張、反跳痛，腰大肌試驗(yàn)陽性，白細(xì)胞14.5109/L，中性粒細(xì)胞比例0.82。該病人闌尾位置最可能位于（） A.靠近閉孔外肌B.腰大肌前方(正確答案)C.盲腸中位D.腰大肌后

5、方E.腰大肌側(cè)面9.患者，女，48歲，體重60kg，在廚房做飯時(shí)，不小心將燒水壺打翻，導(dǎo)致雙側(cè)前臂和上臂、左側(cè)大腿和小腿被開水燙傷，疼痛劇烈，可見小水泡，基底蒼白潮紅相間。該患者第1個(gè)24小時(shí)需要補(bǔ)液的總量約為（） A.4700ml(正確答案)B.5700mlC.6060mlD.7080mlE.8000ml10.患者男性，48歲，上腹部疼痛不適伴進(jìn)行性加重的黃疸，診斷為胰腺癌。患者術(shù)前需補(bǔ)充的維生素是（） A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素DE.維生素K(正確答案)11.患者，男性，78歲。反復(fù)咳嗽、喘息20年，5年前診斷為COPD，2天前合并肺部感染入院。目前診斷為肺源性心臟病。

6、在治療過程中應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜藥，以避免 （） A.洋地黃中毒B.雙重感染C.脫水、低血鉀D.誘發(fā)肺性腦病(正確答案)E.加重心力衰竭12.患者女，56歲，COPD病史5年。因受涼并發(fā)肺部感染咳嗽、咳痰入院。血?dú)夥治觯篜aO250mmHg，PaCO255mmHg，PH7.35。護(hù)士此時(shí)給予患者吸氧，氧流量應(yīng)為 （） A.1-2L/min(正確答案)B.2-3L/minC.3-4L/minD.4-5L/minE.5-6L/min13.患者，男性，71歲，慢性咳嗽咳痰18余年，近5年來活動(dòng)后氣急，1周前感冒后痰多，氣急加劇，近2天來嗜睡?；?yàn)白細(xì)胞18.6109/L，中性粒細(xì)胞0.9，pH7.29，PaC

7、O280mmHg，PaO248mmHg。該患者最可能的診斷為 （） A.I型呼吸衰竭B.II型呼吸衰竭(正確答案)C.呼吸窘迫綜合征D.支氣管哮喘急性發(fā)作E.急性肺炎14.患者，男，55歲。慢性腎小球腎炎10年，1周前受涼后出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐，晨起最明顯，夜尿增多。內(nèi)生肌酐清除率為35ml/min?；颊唢嬍持械鞍踪|(zhì)的選擇正確的是 （） A.大量動(dòng)物蛋白B.大量植物蛋白C.少量動(dòng)物蛋白(正確答案)D.少量植物蛋白E.禁食蛋白質(zhì)15.患者，男性，26歲。昨晚9時(shí)突發(fā)兩眼上翻，牙關(guān)緊閉，口吐白沫，雙上肢屈曲，雙拳緊握，雙下肢伸直，持續(xù)約30秒，患者仍神志不清，間隔20分鐘后，再次出現(xiàn)此癥狀，持

8、續(xù)約10秒，有小便失禁，約3小時(shí)后，患者能喚醒，但有煩躁。為進(jìn)一步診治入院?？刂瓢d癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是 （） A.地西泮(正確答案)B.丙戊酸鈉C.氯丙嗪D.卡馬西平E.苯妥英鈉16.患者，女性，63 歲。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，二尖瓣狹窄21年。5天前受涼后出現(xiàn)咳嗽，咳黃色膿痰，伴發(fā)熱、心悸、胸悶、氣短，上3層樓梯需中間休息12分鐘，自服感冒藥后未見好轉(zhuǎn)，急診以“風(fēng)濕性心臟瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。引起該患者心力衰竭的基本病因是 （） A.心室后負(fù)荷過重(正確答案)B.心室前負(fù)荷過重C.心室舒張充盈受限D(zhuǎn).右心房代償性擴(kuò)張E.原發(fā)性的心肌損害17.患者，女性，65歲，肥胖，有糖尿病和失

9、眠史，近來發(fā)現(xiàn)血壓升高波動(dòng)在160-170/90-100mmHg，伴有頭痛頭脹，檢查血脂正常、心腎無異常發(fā)現(xiàn)，有眼底動(dòng)脈硬化。父親有高血壓和糖尿病。護(hù)士隨訪中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)微量蛋白尿，時(shí)有心絞痛發(fā)生。血壓控制在130-150/80-95mmHg，此時(shí)最適合的降壓藥 （） A.受體阻滯劑B.利尿劑C.鈣離子拮抗劑D.受體阻滯劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(正確答案)18.患者，男，46歲?；继悄虿?2年。昨天因高熱出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰，感到極度口渴、厭食、惡心、呼吸加速，呼氣有爛蘋果味。晚上出現(xiàn)四肢厥冷、脈搏細(xì)速、血壓下降，隨即意識(shí)不清，緊急送往醫(yī)院。應(yīng)首先給予該患者的處理措施是 （） A.靜脈補(bǔ)充生理

10、鹽水(正確答案)B.靜脈應(yīng)用呼吸興奮劑C.加大口服降糖藥劑量D.靜脈注射5%葡萄糖溶液E.小劑量持續(xù)靜脈滴注速效胰島素19.患者女，48歲。確診甲亢，放射性碘治療1周后突發(fā)高熱、心慌。體格檢查：T40，心率160次/分，心房顫動(dòng)，呼吸急促，大汗淋漓，煩躁不安。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBC，N，F(xiàn)T3，F(xiàn)T4，TSH。該患者最可能的診斷是 （） A.甲亢性心臟病B.甲亢復(fù)發(fā)C.放射性甲狀腺炎D.甲狀腺危象(正確答案)E.心力衰竭20.患者，男性，39歲。因“無明顯誘因出現(xiàn)乏力伴胸悶、氣急，活動(dòng)后癥狀加重3周”就診。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb77g/L，WBC61.8109/L，PLT183109/L,異常細(xì)胞88

11、%。為進(jìn)一步診治收入血液科病房。確診為“急性白血病”，予DAH方案化療D-柔紅霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯堿。應(yīng)用化療藥物后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的是 （） A.膀胱毒性表現(xiàn)B.心臟毒性表現(xiàn)(正確答案)C.腎毒性表現(xiàn)D.神經(jīng)毒性表現(xiàn)E.骨髓抑制表現(xiàn)21.某產(chǎn)婦，會(huì)陰側(cè)切，順產(chǎn)一女嬰，母兒無異常，母乳喂養(yǎng)。產(chǎn)后第1天，護(hù)士向其做產(chǎn)后乳房護(hù)理指導(dǎo)，不正確的指導(dǎo)是（） A.哺乳前可按摩乳房B.喂奶結(jié)束后，擠出乳汁涂抹于乳頭上C.可用濕毛巾清潔乳房D.可用酒精清潔乳頭(正確答案)E.使用合適大小的乳罩22.初產(chǎn)婦，26歲，妊娠40周，規(guī)律宮縮5小時(shí)，胎頭高浮，胎心140次/分，宮口開大2cm。6小時(shí)后破

12、膜，立即聽胎心率，減慢至80次/分鐘。本例應(yīng)首先考慮的是（） A.胎頭受壓，腦血流量一時(shí)性減少B.臍帶脫垂(正確答案)C.胎盤功能不良D.宮體包裹胎體E.臍帶繞胎兒頸部23.患者，女性，23歲，停經(jīng)45天，2天前有少量陰道出血，今晨起陰道流血量增多，多于月經(jīng)量，陣發(fā)性腹痛加重，無組織排出。查體：子宮如孕40天大小，宮口開。該患者考慮哪項(xiàng)診斷（） A.先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)(正確答案)C.不全流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)24.初孕婦，37歲，妊娠35周，診斷為妊娠期高血壓疾?。ㄗ影B前期重度），枕左前位，胎心140次/分，骨盆外測(cè)量正常。本例恰當(dāng)處理應(yīng)是（） A.積極治療，等待產(chǎn)程自然發(fā)動(dòng)B.積極治

13、療24-48小時(shí)病情無好轉(zhuǎn)，應(yīng)終止妊娠(正確答案)C.積極治療一周后病情無好轉(zhuǎn)，應(yīng)終止妊娠D.立即引產(chǎn)E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)25.某孕婦，妊娠32周，因子癇前期重度入院治療，4小時(shí)后出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，陰道無流血。查體：面色蒼白，血壓80/50mmHg，子宮大于妊娠周數(shù)，硬如板狀，有壓痛，胎心、胎動(dòng)消失。該孕婦最可能的診斷是（） A.妊娠合并急性闌尾炎B.先兆子宮破裂C.前置胎盤D.先兆早產(chǎn)E.胎盤早剝(正確答案)26.34歲初孕婦，平時(shí)月經(jīng)規(guī)律，目前妊娠43周，自覺胎動(dòng)減少2日。血壓110/70mmHg，枕左前位，無頭盆不稱征象。經(jīng)檢查證實(shí)胎盤功能減退，此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是（） A.靜滴縮宮素促使其

14、經(jīng)陰道分娩B.行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束分娩(正確答案)C.左側(cè)臥位，吸氧，等待自然分娩D.刺激乳頭誘發(fā)宮縮E.靜滴維生素C，吸氧，等待自然分娩27.女嬰，足月順產(chǎn)，出生體重3.5Kg, 現(xiàn)出生3天，母乳喂養(yǎng)，準(zhǔn)備出院。正確的健康教育十分重要。寶寶最好食物是 （） A.母乳(正確答案)B.早產(chǎn)兒奶粉C.新生兒奶粉D.水解奶粉E.乳庫奶29.女嬰，6個(gè)月，全母乳喂養(yǎng)，最近寶寶有流涎，兒童保健檢查。媽媽想知道什么時(shí)候可以添加輔食 （） A.4個(gè)月B.6個(gè)月(正確答案)C.8個(gè)月D.10個(gè)月E.12個(gè)月30.女嬰，胎齡36周，出生體重3200g,生后6天。近2天嗜睡，吃奶少，不哭，出汗多，查體：體溫正常，肌張力

15、差，皮膚輕度黃疸，體重2900g，母親有糖尿病病史。最可能出現(xiàn) （） A新生兒臍炎B.新生兒敗血癥C.新生兒感染D.新生兒黃疸E.新生兒低血糖(正確答案)31.女嬰，3月，5.5Kg，奶粉喂養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)口腔粘膜出現(xiàn)白色乳凝樣物，喂水后仍然存在，診斷為鵝口瘡。清潔口腔首選 （） A.2%碳酸氫鈉(正確答案)B.2%過氧化鈉C.10萬-20萬u/ml制霉菌素魚肝油混懸劑D.5%碳酸氫鈉E.5%過氧化鈉32.患兒男，6個(gè)月，支氣管肺炎。半天來突然煩躁不安，口周發(fā)紺，有鼻翼扇動(dòng)及三凹征。查體：呼吸72次/分，心率180次/分，心音低鈍，兩肺大量細(xì)濕啰音，肝肋下3.5cm，護(hù)士判斷該患兒最可能的并發(fā)癥是 （

16、E）A.膿胸(正確答案)B.肺不張C.膿氣胸D.肺大泡E.心力衰竭33.病人，男性，23歲。溺水后神志喪失，呼吸暫停，瞳孔散大。醫(yī)護(hù)人員趕到后護(hù)士進(jìn)行了心肺復(fù)蘇。進(jìn)行人工呼吸與胸外按壓的比例應(yīng)為（） A.2:30(正確答案)B.1:15C.2:40D.2:40E.1:3034.患者，男性，75歲，晨起在公園習(xí)慣性活動(dòng)時(shí)，突然倒地，呼之不應(yīng)，意識(shí)喪失，頸動(dòng)脈未觸及搏動(dòng)?，F(xiàn)場(chǎng)人員緊急呼叫“120”，幾分鐘后患者被120救護(hù)車急速轉(zhuǎn)送至醫(yī)院。腎上腺素用于心臟驟停的主要藥理作用為（） A.增加心肌收縮力(正確答案)B.擴(kuò)張外周血管C.減慢心率D.抗心律失常E.糾正酸堿失衡35.患者，男性，50歲，因車

17、禍致頭、胸、腹、肢體外傷40分鐘后救護(hù)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，患者當(dāng)時(shí)淺昏迷，呼吸急促(38次/分)伴口唇嚴(yán)重發(fā)紺，脈搏摸不到，手足發(fā)冷，血壓測(cè)不到，左上胸有一氣體漏出的傷口，右大腿有骨外露伴出血。該患者屬于（） A.多處傷B.多發(fā)傷(正確答案)C.復(fù)合傷D.放射復(fù)合傷E.閉合性創(chuàng)傷36.女性，23歲，胸悶、氣促、紫紺，鼻導(dǎo)管吸氧6L/min，R36次/分，BP100/60mmHg，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.35，PaCO2 40mmHg，PaO2 46mmHg，擬“ARDS”收入ICU。下面對(duì)該病人呼吸狀態(tài)描述錯(cuò)誤的是（） A.該病人存在型呼吸衰竭B.該病人存在型呼吸衰竭(正確答案)C.普通氧療無法緩解

18、其呼吸困難癥狀D.需進(jìn)一步明確病因E.需要立即機(jī)械通氣治療37.患者，女性，61歲，在輸液治療心絞痛的過程中突然出現(xiàn)肺水腫。請(qǐng)問急性肺水腫的最典型癥狀是（） A.發(fā)紺，煩躁不安B.呼吸困難，兩肺聞及哮鳴音C.聽診心前區(qū)可聞及響亮的“水泡音”D.心慌，血壓下降E.咳嗽，咯粉紅色泡沫樣痰(正確答案)38.某醫(yī)院新入職的護(hù)士，在醫(yī)院新職工培訓(xùn)中學(xué)習(xí)了病歷書寫基本規(guī)范（試行）。請(qǐng)問下列病案書寫要求不正確的是（） A.記錄要及時(shí)、準(zhǔn)確、真實(shí)、完善B.內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要C.字跡清楚端正，不得涂改D.用紅藍(lán)鋼筆書寫，記錄要有簽名E.可用中英文參插敘述(正確答案)39.患者，女性，35歲，因交通事故入院，檢查結(jié)果顯

19、示：胸髓11-12節(jié)損害。懷疑其有顱內(nèi)病變，下列檢查提示有腦膜受激惹的是（） A.Babinski征B.Oppenheim征C.Brudzinski征(正確答案)D.Chaddock征E.Hoffmann征40.患者，男性，34歲，受寒后出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、咳嗽、咳鐵銹色痰、胸痛3天。查體：急性病容，右肺呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，語音震顫增強(qiáng)，右下肺可聞及支氣管呼吸音和胸膜摩擦音。該患者的胸膜摩擦音聽診最清楚的部位（） A.雙下背部B.雙上前胸C.前下側(cè)胸壁(正確答案)D.雙側(cè)腋中線E.雙肺尖二、多選題（10題，每題1分，共10分）41.患者，女性，58歲，擬于今日行顱內(nèi)腦膜瘤切除術(shù)，術(shù)前常規(guī)給予阿托品和苯巴

20、比妥鈉肌內(nèi)注射。肌內(nèi)注射部位應(yīng)選擇在（） A.肌肉較厚處(正確答案)B.遠(yuǎn)離大神經(jīng)、大血管處(正確答案)C.皮膚無炎癥、硬結(jié)處(正確答案)D.皮膚無濕疹處(正確答案)E.皮下脂肪豐厚處42.患者男性，既往血壓正常，入院當(dāng)日檢查血壓偏高，測(cè)量的血壓偏低可見于（） A.袖帶過寬時(shí)(正確答案)B.袖帶過緊時(shí)(正確答案)C.水銀不足時(shí)(正確答案)D.視線低于水銀柱彎月面E.輸氣球漏氣時(shí)(正確答案)43.患者，女性，42歲，因乳癌進(jìn)行化療，結(jié)束治療后護(hù)士處理污染廢棄物時(shí)，做法正確的是（） A.凡與化療藥物接觸過的廢安瓿及藥瓶、一次性注射器、輸液器、棉球、棉簽等，須放置在專用的密閉垃圾桶及防刺破、防漏的專用容器中(正確答案)B.所有污染物、一次性防護(hù)衣、帽等須焚燒處理C.非一次性物品應(yīng)與其他物品分開放置、標(biāo)記，高溫處理(正確答案)D.處理24小時(shí)內(nèi)接受過化療的患者的分泌物、排泄物、血液等時(shí)，須穿隔離衣、戴手套(正確答案)E.混有化療藥物的污水，應(yīng)在醫(yī)院污水處理系統(tǒng)中專門處理后再排入城市污水系統(tǒng)(正確答案)44.可以出現(xiàn)縱隔擺動(dòng)的情況有（） A.多根多處肋骨骨折(正確答案)B.張力性氣胸C.閉合性氣胸D.開放性氣胸(正確答案)E.血?dú)庑?5.胃十二指腸潰瘍急性穿孔的主要臨床表現(xiàn)（） A.板狀腹