創(chuàng)傷急救與護理技能理論考試題及答案

1、創(chuàng)傷急救與護理技能理論考試題及答案1. 1. 服毒后幾小時內(nèi)洗胃最有效 1-3小時內(nèi)3-4小時內(nèi)4-6小時內(nèi)(正確答案)6-7小時內(nèi)2. 2.上肢止血帶止血的標準壓力是（ ） 150-200mmHg200-250mmHg250-300mmHg(正確答案)300-350mmHg3. 成人心肺復(fù)蘇潮氣量（ ） 300-400ml400-500ml500-600ml(正確答案)600-700ml4. 急性心肌梗死最早期的心電圖改變是（ ） T波倒置T波高聳(正確答案)QRS波延長S-T段抬高5. 毒蛇咬傷的傷口處理原則（ ） 制動、繃扎、清創(chuàng)、封閉封閉、制動、繃扎、清創(chuàng)封閉、繃扎、清創(chuàng)、制動繃扎、清

2、創(chuàng)、封閉、制動(正確答案)6. 現(xiàn)場急救的四項技術(shù)是指（ ） 止血 包扎 固定 搬運(正確答案)無菌 清創(chuàng) 包扎 固定清創(chuàng) 包扎 固定 搬運止血 清創(chuàng) 固定 搬運7. 創(chuàng)傷包扎的范圍要求超過傷口周圍（ ） 1-3cm3-6cm5-10cm(正確答案)10-15cm8. 現(xiàn)場急救的要次是（ ） 滅、問、查、包、送(正確答案)滅、問、包、背、送滅、查、防、包、送滅、止、包、查、送9. 呼吸機支持治療時吸入氣體的溫度（ ） 28-3030-3432-36(正確答案)36-3810. 肺動脈契壓（PAWP）正常范圍是（ ） 4-6mmHg6-12mmHg(正確答案)12-16mmHg14-18mmHg

3、11. 一般要求，市區(qū)的平均反應(yīng)時間為 8min(正確答案)1015min20min25min35min12. 大批傷員中，對于大出血的病人應(yīng)用何種顏色進行標記 黃色綠色棕色紅色(正確答案)黑色13. 現(xiàn)場對危重病人進行病情評估時，如果橈動脈觸摸不清，則說明收縮壓 80mmHg(正確答案)70mmHg60mmHg50mmHg40mmHg14. 急救單元的郊區(qū)、縣的服務(wù)半徑為 35km810km1015km(正確答案)1520km58km15. 一位急診創(chuàng)傷病人同時出現(xiàn)下列病情，你先搶救那一項 窒息(正確答案)昏迷骨折心律失常傷口出血16. 一急診胸前區(qū)疼痛病人你用分診技巧是 SOAP分診公式P

4、QRST分診公式(正確答案)CRAMS評分法QRS分診公式RSTRS評分法17. 一急診外傷病人正確分診技巧是 SOAP分診公式PQRST分診公式CRAMS評分法(正確答案)QRS分診公式RSTRS評分法18. 成批中毒神志不清急診病人護士正確應(yīng)用診療識別手段是 應(yīng)用“腕帶”作為診療識別手段(正確答案)應(yīng)用病人真實姓名應(yīng)用病人的年齡和性別應(yīng)用病人的單位在病人手上寫上編號19. 一急診骨折病人在復(fù)位護士正確做法是 幫助醫(yī)生用力復(fù)位讓病人大聲喊叫發(fā)泄痛苦與病人交談分散注意力(正確答案)陪同病人一起哭泣告知注意事項20. 下列那項不是急診病人心理反應(yīng) 焦慮和憂郁懷疑和依賴恐懼和憤怒安靜和沉默(正確答

5、案)否認和冷漠21. 李某，冠心病史3年，今晨于公交車上突然出現(xiàn)四肢抽搐，兩眼上翻，呼吸心跳減弱，司機與乘客立即送到急診室，分診護士處理正確的是 分診護士立即協(xié)助醫(yī)生進行心肺復(fù)蘇分診護士立即開通綠色通道醫(yī)護人員進行搶救(正確答案)分診護士立即進行心肺復(fù)蘇分診護士立即協(xié)同其他護士進行心肺復(fù)蘇分診護士立即呼叫醫(yī)生進行搶救22. 劉某，在海中游泳時不甚溺水，被送到急診室，查體：神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率45/ min，血壓90/60mmHg，醫(yī)生不在場，護士處理正確的是 立即呼叫醫(yī)生等待醫(yī)囑立即頭偏一側(cè)，吸出口腔異物，吸氧(正確答案)立即心外按壓立即心電監(jiān)護先測生命體征23. 某男，交通事故

6、后送往急診室，意識喪失，左閉合性下肢骨折，呼吸20/min，心率62/min，血壓96/62 mmHg，身上無任何證件，護士處理不正確的是 協(xié)助醫(yī)生處理骨折處置同時通知保衛(wèi)部等待家屬辦理手續(xù)后再處理(正確答案)先處理后再等家屬補辦手續(xù)處置同時通知醫(yī)務(wù)部24. 王某，67歲，反復(fù)心絞痛2年，今晨突然胸骨后持續(xù)疼痛，休息、含服硝酸甘油均無緩解，持續(xù)3h，伴有煩躁、出汗，家屬攙扶步入急診室。查體：面色蒼白，血壓96/64mmHg,心率90/min，心電圖V1V5導聯(lián)ST段弓背上臺0.30.5mv。該病人正確的診斷是： 心絞痛發(fā)作急性左心衰竭急性前壁心肌梗死(正確答案)急性下壁心肌梗死急性前間壁心肌梗

7、死25. 王某，24歲，高熱一天，最高體溫39.2，來院急診室就診。查體：神清，胸前、耳后出現(xiàn)散在水痘，無鼻塞，咳嗽癥狀。分診護士處理正確的是 按高熱病人分診按急重病人分診安排隔離室就診(正確答案)按輕病人分診安排兒科就診26. 傳染病病人分診正確的是 安排在隔離室就診(正確答案)開通綠色通道交通事故病人一般高熱的病人藥疹病人27. 關(guān)于START分類法的陳述，錯誤的是 分類指標為呼吸、循環(huán)和意識分為紅、黃、綠、黑色四組呼吸的判斷指標為有無呼吸和呼吸頻率循環(huán)的判斷指標為毛細血管充盈時間(正確答案)意識的判斷指標為聽命令做簡單動作28. 對JumpSTART分類法的陳述，正確的是 分到輕傷組的傷

8、員經(jīng)處置后可離開對開放氣道后仍無呼吸的患兒分到黑色組有呼吸且呼吸頻率30次/分者分到紅色組用AVPU評估為U者，分到紅色組(正確答案)用AVPU評估對A有反應(yīng)者，分到紅色組29. 對TriageSieve分類法的陳述，錯誤的是 分為優(yōu)先級1、2、3和無優(yōu)先級分類依據(jù)是行走、氣道開放、呼吸頻率和毛細血管充盈呼吸頻率的判斷標準是45次/分(正確答案)毛細血管充盈的判斷標準是2秒此法生理參數(shù)臨界值與START不同30. 關(guān)于SAVE分類法的陳述，錯誤的是 將傷員分為三類一類是即使治療也不大可能存活二類是有無治療都會存活三類是治療會存活、不治療就會死亡單獨作為災(zāi)難現(xiàn)場分類的方法(正確答案)31. 關(guān)于

9、TriageSort分類法的陳述，正確的是 是基于修正的創(chuàng)傷評分法的生理評分(正確答案)分類依據(jù)是意識狀態(tài)、呼吸頻率和收縮壓將傷病員分為三級評分為12分者分到死亡組常與START聯(lián)合使用32. 關(guān)于災(zāi)難現(xiàn)場檢傷分分類標志的描述，錯誤的是 常用紅、黃、綠、黑四色標志紅色代表危重傷，應(yīng)在1小時內(nèi)轉(zhuǎn)送黃色代表中重傷，應(yīng)在612小時沒轉(zhuǎn)送(正確答案)綠色代表輕傷，不需要轉(zhuǎn)送黑色代表致命傷，不需要轉(zhuǎn)送33. 休克指數(shù)=收縮壓/脈搏，休克指數(shù)為何值時可能意味著休克 0.70.80.9(正確答案)1.01.134. 病人，男性，49歲，既往有高血壓、腦出血史，現(xiàn)腦出血術(shù)后16天出院，突發(fā)高熱，由家人送至急診

10、科。病人神志不清，在對病人進行氣道及頸椎評估時，病人突然面色青紫。如果你是分診護士，首先要做的是 立即將病人送入搶救室(正確答案)給予人工呼吸呼叫醫(yī)生盡快結(jié)束初級評估35. 下列哪項是無脈性室性心動過速可能出現(xiàn)的心電圖特征 qps波群消失，代之以大小不等，形態(tài)各異的顫動波，頻率可為200400次分QPS波群形態(tài)畸形，時限超過0.12秒，st_t波方向與qrs波群主波方向相反，心率通常為100250次分，心率基本規(guī)則，但人動脈沒有波動(正確答案)不同種類或節(jié)律的電活動節(jié)律，往往測不到脈搏心電圖成一條直線，或偶有P波E，P波消失后，代之以大小不等的F波，RR間期絕對不等36. 下列那種心律失常是冠

11、心病猝死的的最常見原因 室顫(正確答案)無脈性室性心動過速無脈性電活動室速停博37. 心搏驟停后，最先受到損害的臟器是 心臟肝臟肺部組織腦組織(正確答案)腎臟38. 疑似心搏驟停病人，判斷其有無大動脈搏動的時間是 不應(yīng)該超過5秒不應(yīng)該超過10秒(正確答案)不應(yīng)該超過15秒不應(yīng)該超過20秒不應(yīng)該超過30秒39. 下列關(guān)于除顫的陳述，正確的是 如果施救者目睹發(fā)生院外心搏驟停應(yīng)從開始心肺復(fù)蘇5分鐘后除顫對于院內(nèi)心搏驟停，有心電監(jiān)護的病人，從心室顫動到給予電擊的時間可超過3分鐘對非目擊的心搏驟停，應(yīng)先進行5個循環(huán)30：2（大約2分鐘）的心肺復(fù)蘇，然后再除顫(正確答案)使用直線雙向波型除顫儀首次除顫能量

12、為360J使用單向波除顫儀時除顫能量為150200J40. 判斷心肺復(fù)蘇有效的指標不包括 瞳孔由大變小每次按壓可觸及頸動脈博動尿量增加出現(xiàn)睫毛反射(正確答案)面色由發(fā)紺為紅潤41. 終止室顫最迅速，最有效的方法是 胸外心臟按壓除顫(正確答案)氣管插管球囊面罩通氣法建立靜脈通路給予搶救藥物42. 利多卡因經(jīng)靜脈給予的最大劑量是 1mg/kg2mg/kg3mg/kg(正確答案)4mg/kg5mg/kg43. 一旦心博驟停病人恢復(fù)自主循環(huán)，應(yīng)以最低的FiO2維持血氧飽和度 80%100%85%100%90%100%94%100%(正確答案)100%以上44. 心肺復(fù)蘇時應(yīng)用腎上腺素描述正確的是 腎上

13、腺素0.5mg靜脈推注，每35分鐘一次腎上腺素1mg靜脈推注，每35分鐘一次(正確答案)腎上腺素1mg靜脈推注，每1分鐘一次腎上腺素1mg靜脈推注，每10分鐘一次腎上腺素0.5mg靜脈推注，每10分鐘一次45. 引起心博驟停的“Hs”病因不包括 低血鈉癥(正確答案)低血容量低氧血癥.酸中毒低體溫46. 病人，男性，49歲，以“急性下壁心肌梗死”為診斷，送去急診搶救區(qū)，此時病人突發(fā)室顫，在對病人進行心肺復(fù)蘇后，病人恢復(fù)竇性心律至心率64次/分，但呼吸仍需通過氣管插管應(yīng)用簡易呼吸器進行支持，作為搶救配合護士，你應(yīng)給予的人工呼吸頻率是 每24秒一次每46秒一次每56秒一次每68秒一次(正確答案)每8

14、10秒一次47. 病人，男性，55歲，開會中突然暈倒，意識不清。8分鐘后急救人員趕到現(xiàn)場觸摸其頸動脈搏動消失。此時應(yīng)立即采取的最恰當?shù)募本却胧┦?氣管插管，人工呼吸按壓人中，人工呼吸立即氣管插管，然后除顫胸外按壓2分鐘，然后準備除顫(正確答案)開放靜脈通道，給腎上腺素1mg靜脈注射48. 病人，男性，49歲，冠心病史5年，以“胸悶，劇烈胸痛半小時，伴大汗”為主訴來診，進入搶救室后。心電監(jiān)護示波顯示“QRS波群消失，代之以大小不等，形態(tài)各異的顫動波，頻率為300次/分”。此時應(yīng)立即采取的最恰當?shù)募本却胧┦?按壓人中，同時立即給予氣管插管應(yīng)用單項波除顫器:連續(xù)除顫3次，能量200J,300J,36

15、0J應(yīng)用單波除顫器:除顫1次，能量360J(正確答案)氣管插管，胸外按壓E.立即給予腎上腺素0.51mg靜脈注射49. 創(chuàng)傷的死亡3個高峰時間中受院前急救和醫(yī)院急診科救治影響較大的是 第1死亡高峰第3死亡高峰第1死亡高峰和第2死亡高峰第2死亡高峰(正確答案)3個死亡高峰均很難改善50. 符合危重傷條件的是 收縮壓80mmHg、P122次/分和R36次/分(正確答案)胸部穿透傷、R28次/分、9060mmHg開放性股骨骨折脾破裂收縮壓90mmHg、P112次/分和R28次/分51. 修正的創(chuàng)傷計分評分參數(shù)包括（） 血壓、呼吸頻率和意識狀態(tài)三項收縮壓、脈率、呼吸頻率和意識狀態(tài)四項收縮壓、毛細血管在

16、充盈、呼吸頻率和幅度、意識狀態(tài)五項損傷部位和類型、循環(huán)、呼吸、意識狀態(tài)五項收縮壓、呼吸頻率和意識狀態(tài)三項(正確答案)52. 有關(guān)簡明創(chuàng)傷分級法描述錯誤的事（） AIS是以解剖學為基礎(chǔ)的損傷嚴重度評分法由診斷編碼和損傷評分兩部分組成傷員的傷情記為小數(shù)形式“XXXXXX.X”每一處損傷都應(yīng)有1個AIS評分適用于單發(fā)損傷和多發(fā)傷(正確答案)53. 有關(guān)創(chuàng)傷評分系統(tǒng)描述正確的是（） 創(chuàng)傷評分系統(tǒng)按病情評估作用，可分為醫(yī)院前和醫(yī)院內(nèi)創(chuàng)傷分類法新?lián)p傷嚴重度評分是身體任何區(qū)域3個最高AIS分值和的平方TRISS評分法是一個預(yù)測存活概率的方法(正確答案)評分系統(tǒng)是目前常用的創(chuàng)傷院前評分方法嚴重創(chuàng)傷度評分法是以

17、病理和解剖指標相結(jié)合的預(yù)后評估法54. 有關(guān)ISS評分方法的描述，正確的是 把人體分為9個區(qū)域ISS分值越低，則創(chuàng)傷越嚴重，死亡率越高損失最嚴重的3個區(qū)域之最高AIS值之和的平方損失最嚴重的4個區(qū)域之最高AIS值的平方和適用于多部位、多發(fā)傷和復(fù)合傷者的傷情評估(正確答案)55. 有關(guān)創(chuàng)傷代謝反應(yīng)的特征不包括（） 能量消耗增加代謝率升高糖的利用增加，血糖降低(正確答案)脂肪分解加速蛋白質(zhì)分解代謝增加，呈現(xiàn)明顯負氮平衡56. 創(chuàng)傷后，機體的病理生理反應(yīng)錯誤的是（） 局部發(fā)生創(chuàng)傷性炎癥反應(yīng)不伴有組織結(jié)構(gòu)破壞，僅有鄰近細胞壞死(正確答案)局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛過強而廣泛的炎癥反應(yīng)會導致嚴重的損害局部

18、反應(yīng)在傷后35日后趨于消退57. 有關(guān)創(chuàng)傷后的全身病理生理變化描述，正確的是（） 神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)變化是最早出現(xiàn)的應(yīng)激反應(yīng)(正確答案)機體處于高分解代謝、低能量消耗狀態(tài)創(chuàng)傷后發(fā)熱體溫一般在38.5以上免疫系統(tǒng)功能一般不受影響E.創(chuàng)傷誘發(fā)MODS的機制是間接損害內(nèi)皮細胞的結(jié)構(gòu)及功能58. 下列哪一項不是多發(fā)傷的臨床特點（） 創(chuàng)傷后全身反應(yīng)嚴重、傷勢變化迅速，死亡率高失血量大，休克發(fā)生率高低氧血癥發(fā)生率高多發(fā)傷等用于多處傷(正確答案)容易發(fā)生漏診和誤診59. 創(chuàng)傷性休克病人到達急診科后，首先給予的處理是（） 立即行X線、B超檢查，明確傷情建立靜脈通路，補足血容量(正確答案)剖腹探查，了解有無腹腔臟器

19、損傷應(yīng)用血管活性藥物防止感染60. 多發(fā)傷傷員出現(xiàn)下列情況，應(yīng)首先搶救（） 開放性氣胸休克四肢開放性骨折大出血的頜面部嚴重創(chuàng)傷(正確答案)昏迷61. 普通型救護車內(nèi)的裝備至少應(yīng)有 供氧裝置(正確答案)急救箱(正確答案)止血包(正確答案)血氧飽和度測定儀心電監(jiān)護儀62. 常用分診技巧SOAP公式代表 主觀感受(正確答案)評估(正確答案)客觀現(xiàn)象估計(正確答案)計劃(正確答案)63. ICU內(nèi)感染的主要原因為 危重病人密集(正確答案)各種侵入性操作(正確答案)醫(yī)療器械消毒不徹底(正確答案)抗生素的不合理使用(正確答案)原發(fā)病引起免疫功能低下(正確答案)64. APACHE-系統(tǒng)的臨床意義 可對群體

20、病員死亡率進行客觀的預(yù)測(正確答案)對監(jiān)測人群所需的選擇性操作進行預(yù)測和評估(正確答案)指導ICU資源的合理投向(正確答案)評價醫(yī)療護理質(zhì)量(正確答案)控制ICU的感染65. 蛇毒毒素主要分為（ ） 神經(jīng)毒(正確答案)心臟毒(正確答案).血液毒(正確答案)混合毒(正確答案)血管毒66. 異常呼吸類型包括 哮喘性呼吸、緊促式呼吸(正確答案)鼾音呼吸、點頭呼吸(正確答案)深淺不規(guī)則呼吸(正確答案)嘆息式呼吸、潮式呼吸(正確答案)蟬鳴性呼吸(正確答案)67. 脈搏血氧飽和度監(jiān)測的影響因素 體溫因素：低體溫致SPO2降低(正確答案)低血壓：肢端末梢循環(huán)不良，當50mmHg，SPO2下降(正確答案)測定

21、部位：測定部位其皮膚組織愈厚，精確度愈低(正確答案)皮膚色素：色素沉著、指甲染料SPO2偏低(正確答案)血管收縮劑：使SPO2測值下降。(正確答案)68. 機械通氣的禁忌證 低血容量性休克病人在血容量未補足以前(正確答案)嚴重肺大皰和未經(jīng)引流的氣胸(正確答案)大咯血氣道未通暢前(正確答案)心肌梗死（相對）(正確答案)支氣管胸膜瘺(正確答案)69. 呼吸機出現(xiàn)低壓報警的原因有 呼吸機管道破裂(正確答案)濕化罐活塞未閉(正確答案)呼吸機管道脫落(正確答案)氣管導管的氣囊漏氣(正確答案)呼吸道分泌物過多70. 為機械通氣病人進行吸痰時應(yīng)注意 吸痰之前，護士應(yīng)洗手(正確答案)抽吸時嚴格無菌操作吸痰之前應(yīng)給予吸入純氧(正確答案)抽吸時間不得超過2025s(正確答案)抽吸期間應(yīng)進行心電監(jiān)護(正確答案)71. 呼吸機應(yīng)用時出現(xiàn)高壓報警的常見原因有 咳嗽(正確答案)分泌物堵塞(正確答案)管道扭曲(正確答案)自主呼吸與機械通氣拮抗或不協(xié)調(diào)(正確答案)呼吸機管道脫落72. 纖維支氣管鏡檢查病人體位可選