“沛兒杯”傳染病試題及答案-常熟

1、單選題（50題）1、我國目前法定傳染病有（ D ）種A. 25 B. 35 C. 37D. 39 E. 42答案：D2、下列哪個傳染病是甲類傳染病 AA霍亂 B人感染高致病性禽流感 C麻疹 D流行性出血熱 E狂犬病答案：A；甲類傳染病是指：鼠疫、霍亂。3、下列哪項不是乙類傳染病 EA艾滋病 B傳染性非典型肺炎 C禽流感 D肺結(jié)核 E麻風病答案：E；麻風病為丙類傳染病。4、下列哪個是乙類傳染病且按甲類管理 BA鼠疫 B傳染性非典型肺炎 C脊髓灰質(zhì)炎 D流行性出血熱 E登革熱答案：B；乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感及甲型H1N1，按甲類傳染病管理。5、傳染病三級預防中的二級預

2、防又稱為 CA病因預防 B初級預防 C三早預防(早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療)D傷殘預防 E服藥預防答案：C；一級預防:病因預防或初級預防.防患于未然；二級預防:即三早預防(早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療),還強調(diào)早報告,早隔離；三級預防:積極治療,預防傷殘.做好康復,隨訪。6、傳染病的基本特征不包括下列哪項 EA. 有病原體B. 有傳染源C. 有流行病學特征D. 有感染后免疫 E. 有發(fā)熱答案：E7、傳染源向四周散播病原體所能波及的范圍稱作 cA. 傳染過程 B. 流行過程 C. 疫源地 D. 自然疫源地 E. 以上均不是答案：C；疫源地是指傳染源及其排出的病原體向四周播散所能波及的范圍，即可能發(fā)生新病例

3、或新感染的范圍。8、掌握傳染病潛伏期最重要的意義是 CA. 協(xié)助診斷 B. 預測疫情 C. 確定檢疫期 D. 預測預后 E. 估計病情輕重答案：C；根據(jù)該病的最長潛伏期來制定該接觸者的檢疫期。 B9、傷寒病人最嚴重的并發(fā)癥是A. 腸出血B. 腸穿孔C. 中毒性心肌炎D. 傷寒肝炎E. 肺炎答案：B；因易誤診、易并發(fā)感染甚至休克。10、痢疾桿菌是否引起細菌性痢疾取決于 EA. 痢疾桿菌屬哪一群B. 痢疾桿菌內(nèi)毒素C. 痢疾桿菌外毒素D. 痢疾桿菌腸毒素E. 痢疾桿菌對腸黏膜有無侵襲力答案：E；只有對腸黏膜有侵襲痢疾桿菌才有致病力。11、流行性出血熱早期休克的主要原因是 AA. 小血管通透性增加，

4、血漿外滲，血容量銳減B. 播散性血管內(nèi)凝血C. 心肌損害D. 腎功能不全，水、電解質(zhì)平衡失調(diào)E. 腸道大出血或繼發(fā)感染答案：A；是因全身小血管通透性增加，血漿外滲引起血容量下降。12、男性，40歲，腹瀉1日，大便大量水樣便，繼之嘔吐10多次，口渴，尿少。體檢：眼窩下陷，聲音啞，BP6030mmHg（8.04.0kPa），脈弱，最重要的確診方法是A. 測血漿比重及紅細胞容積B. 大便及嘔吐物培養(yǎng)C. 大便懸滴動力學試驗D. 血清凝集試驗E. 結(jié)腸鏡檢查答案：B；夏季發(fā)病，嚴重瀉、吐及嚴重脫水，應高度懷疑為霍亂，確診需做大便及嘔吐物的細菌培養(yǎng)。13、瘧疾的典型臨床癥狀（發(fā)熱、寒戰(zhàn)、出汗）是由于 C

5、A. 瘧原蟲的量較多所致B. 毒素所致C. 大量裂殖子瘧色素及代謝產(chǎn)物進入血液后引起的異型蛋白反應所致D. 瘧原蟲寄生在肝細胞內(nèi)生長所致E. 瘧原蟲寄生在紅細胞內(nèi)生長所致答案：C；臨床表現(xiàn)符合異型蛋白反應。14、日本血吸蟲生活史中，人是終宿主，而惟一的中間宿主是 EA. 牛B. 豬C. 羊D. 鼠E. 釘螺答案：E；只有有釘螺的地區(qū)才有此病。15、傳染病的治療中哪一項最重要 CA. 支持療法B. 對癥治療C. 病原治療D. 調(diào)節(jié)免疫功能的治療E. 康復治療答案：C；病原消滅后才能阻斷疾病發(fā)展。16、搶救霍亂休克病人首要的措施是 BA. 升壓藥B. 糾正水與電解質(zhì)丟失C. 抗菌治療D. 激素應用

6、E. 輸血答案：B17、對于菌痢的病理改變敘述不正確的是 CA. 病變主要累及乙狀結(jié)腸和直腸B. 急性期腸黏膜基本病變是滲出性炎癥C. 病變通常可侵犯黏膜肌層D. 中毒性菌痢腸道病變多輕微E. 慢性期可有腸壁增厚、息肉形成答案：C；菌痢的腸道病變通常局限于固有層。18、首劑應用較大劑量青霉素治療鉤體病，能出現(xiàn)下列哪種反應 CA. DIC反應B. 溶血反應C. 赫氏反應D. 中毒反應E. 二重感染答案：C19、傳染病近期診斷有價值的抗體是 BA. IgAB. IgMC. IgGD. IgDE. IgE答案：B20、對于病原攜帶狀態(tài)，下列哪項是不正確的 DA. 可以出現(xiàn)在顯性感染后，也可出現(xiàn)在隱性

7、感染后B. 是許多傳染病的重要傳染源C. 并非所有傳染病都有病原攜帶者D. 并非所有的病原攜帶者都能排出病原體E. 機體有免疫反應，但不足以清除病原體答案：D；所有傳染病的攜帶者都能排出病原體，并非所有傳染病都有病原攜帶者是正確的，如麻疹和流感的病原攜帶者極為罕見。21、對于傳播途徑的描述，下列哪項是錯誤的 EA. 手、玩具既可傳播消化道傳染病，也可傳播呼吸道傳染病B. 傳染途徑既可是單一因素，也可是外界多種因素組成C. 傳播傳染病的節(jié)肢動物是中間宿主D. 血液、血制品是乙型肝炎、丙型肝炎等的最主要傳播途徑E. 破傷風通過未經(jīng)嚴格消毒的刀、剪傳播，而污染土壤時不會造成傳播答案：E22、對于傳染

8、病診斷的流行病學資料，下列哪項是不正確的 BA. 是否在流行地區(qū)、流行季節(jié)表明有無感染該病的可能B. 是否患過該病表明有無發(fā)病的可能C. 流行病學資料在診斷中占有重要地位D. 考慮傳染病診斷時必須取得有關(guān)流行病學資料作參考E. 某些傳染病在發(fā)病年齡和職業(yè)方面有選擇性答案：B23、用于控制瘧疾復發(fā)的藥物是 EA. 奎寧B. 甲氟喹C. 青蒿素D. 氯喹E. 伯氨喹答案：E；伯氨喹可消滅肝內(nèi)瘧原蟲休眠子和末梢血內(nèi)的配子體。24、下述各種傳染過程中，哪種感染類型增多會造成該疾病的傳播流行 B A. 病原體被消滅或排出體外B. 病原攜帶狀態(tài)C. 隱性感染D. 潛在性感染E. 顯性感染答案：B25、下述

9、5種肝炎病毒中哪一個為DNA病毒 BA. HAVB. HBVC. HCVD. HDVE. HEV答案：B；HBV是DNA病毒，其他均是RNA病毒。26、HIV主要感染下列哪種細胞 AA. CD4 T淋巴細胞B. 神經(jīng)膠質(zhì)細胞C. 單核細胞D. B淋巴細胞E. NK細胞答案：A27、囊蟲在人體最常見的寄生部位是 BA. 腦B. 皮下及肌肉C. 眼D. 脊髓E. 心臟答案：B；23的囊尾蚴病患者有皮下及肌肉的囊尾蚴結(jié)節(jié)。28、甲型流感病毒最易發(fā)生變異的結(jié)構(gòu)是 DA.衣殼蛋白和核酸 B.膜蛋白（M蛋白） C.包膜脂質(zhì) D.血凝素（HA）和神經(jīng)氨酸酶（NA） E.RNA多聚酶 答案：D29、目前國內(nèi)最

10、常見的細菌性痢疾病原菌是 AA.福氏痢疾桿菌 B.宋內(nèi)痢疾桿菌 C.鮑氏痢疾桿菌 D.舒氏痢疾桿菌 E.志賀痢疾桿菌 答案：A30、下列五種感染過程最常見的是 A.病原體被清除 B.隱性感染 C.顯性感染 D.病原攜帶狀態(tài) E.潛伏性感染 答案：B31、哪種傳染病通過糞口傳染A.麻疹B.白喉C.百日咳D.甲型病毒性肝炎E.乙型病毒性肝炎答案：D32、腸道傳染病預防措施中的三管一滅內(nèi)容是A.病人管理、糞便管理、飲食衛(wèi)生管理、滅蠅B.帶菌者管理、水源管理、糞便管理、滅蠅C.環(huán)境衛(wèi)生管理、水源管理、飲食衛(wèi)生管理、滅蠅D.糞便管理、水源管理、飲食衛(wèi)生管理、滅蠅E.傳染源管理、水源管理、飲食衛(wèi)生管理、滅

11、蠅答案：D33、下列哪項是傳染病的基本特征A.有傳染性、傳染途徑和免疫性B.有傳染性、免疫性和流行性C.有病原體、傳染性、流行病學特征、感染后免疫D.有病原體、免疫性與傳染性E.有傳染性、流行性、地方性、季節(jié)性及暴發(fā)性答案：C 34、8歲男孩, 被一患狂犬病的狗咬傷右側(cè)大腿。其母將其帶至鄉(xiāng)衛(wèi)生院就診, 實習醫(yī)師對傷口進行了如下處理。上級醫(yī)師立刻指出其處理錯誤的是A. 20%肥皂水沖洗傷口B. 75%酒精涂擦傷口C.由于傷口污染，給予抗生素治療D.傷口周圍注射人狂犬病免疫球蛋白E.傷口認真縫合后予以包扎答案：E；如傷口允許盡量不要縫合，也不應包扎。35、哪項是流行性乙型腦炎的主要傳染源A.馬、牛

12、、驢B.豬C.蝙蝠D.蚊蟲E.候鳥答案:B；乙腦的傳染源是受感染的動物和人，動物主要是豬。36、不屬于急性細菌性痢疾臨床表現(xiàn)的是A. 急性起病B. 腹痛、腹瀉C. 里急后重D. 右下腹壓痛E. 腸鳴音亢進答案：D；急性菌痢的腸道病變以乙狀結(jié)腸和直腸病變最顯著，臨床上表現(xiàn)為左下腹壓痛。37、慢性菌痢是指病程超過：A. 2周B. 1個月C. 2個月D. 6個月E. 12個月答案：C；慢性菌痢是指急性菌痢病程遷延超過2個月病情未愈者。38、麻疹前驅(qū)期主要診斷依據(jù)A.發(fā)熱3-5天B.呼吸道卡他癥狀C.口腔粘膜Koplik斑D.有麻疹接觸史E.耳后發(fā)際的斑丘疹答案：C；發(fā)病后23天可在第一磨牙對面的頰黏

13、膜上出現(xiàn)科氏斑，為麻疹前驅(qū)期的特征性體征，有麻疹早期診斷價值。39、關(guān)于病原體在傳染過程中的作用，下列哪一項是錯誤的？A.在同一傳染病中，入侵病原體的數(shù)量一般與致病力成正比B.在同一傳染病中，潛伏期的長短一般與病原體感染的量成正比C.病原體的毒力與致病力成正比D.病原體的侵襲力與致病力成正比E.在不同傳染病中，能引起疾病發(fā)生的最低病原體數(shù)量相差很大答案：B40、通過蟲媒傳播的傳染病是A.血吸蟲病B.登革熱C.流行性感冒D.棘球蚴病E.華支睪吸蟲病答案：B41、關(guān)于隱性感染，下列敘述哪項不正確？A.或僅有輕微組織損傷B.無癥狀，體征甚至生化改變C.不能通過免疫學檢查發(fā)現(xiàn)D.有的可轉(zhuǎn)變?yōu)椴≡瓟y帶狀

14、態(tài)E.有的傳染病幾乎無隱性感染答案：C; 隱性感染是指病原體侵入人體后，僅引起機體產(chǎn)生特異性的免疫應答，不引起或只引起輕微的組織損傷，因而在臨床上不顯出任何癥狀、體征，甚至生化改變，只能通過免疫學檢查才能發(fā)現(xiàn)。42、下列均為自然疫源性疾病，（）除外A.傷寒B.流行性出血熱C.鉤端螺旋體病D.鼠疫E.恙蟲病答案：A43下列水痘病人的治療措施錯誤的是 A. 加強皮膚護理 B. 預防繼發(fā)細菌感染 C. 對癥治療 D. 皮疹廣泛時加用激素 E. 皰疹破潰處可涂2%龍膽紫及抗生素軟膏答案：D44、病毒性肝炎，病情嚴重程度與下列那一項最有關(guān)系A丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶增高B血清乳酸脫氫酶活性C凝血酶原時間延長D肝腫大

15、程度E脾腫大的出現(xiàn)答案：C45、典型麻疹最先出現(xiàn)皮疹的部位是A.頸部B.面部C.耳后、發(fā)際D.四肢E.軀干答案：C46、流行性出血熱最易侵犯的器官是A腎B肝C心D肺E腦和脊髓答案：A47當細菌入侵艾滋病患者后下列哪項病理變化是錯誤的A.全身淋巴結(jié)可腫大B.炎癥反應強烈C.炎癥反應低下D.病原體不易被消滅E.胸腺退變及萎縮改變答案：B48、下列癥狀中，對狂犬病和破傷風的鑒別診斷最有意義的是：A發(fā)熱B神志清楚C恐水D咽肌痙攣E對聲、光、風刺激敏感答案：C49、水痘皮疹的出現(xiàn)順序依次是A. 軀干、頭皮、臉面部和四肢B. 軀干、四肢、頭皮和臉面部C. 頭皮、臉面部、軀干和四肢D. 四肢、軀干、臉面部和

16、頭皮E. 先面部后四肢軀干答案：A50、關(guān)于麻疹的流行病學，下列哪項描述不正確A.病人是唯一的傳染源B.發(fā)病以冬春季節(jié)為主C.易感者接觸病人后90%以上發(fā)病D.主要由飛沫直接傳播，但由玩具、衣物等間接傳播也較多見E.病后可產(chǎn)生持久免疫力答案：D；主要通過飛沫直接傳播，有衣物、玩具等間接傳播甚少見。多選題（30題）1、對于流感臨床表現(xiàn)錯誤的是A. 上呼吸道卡他癥狀明顯B. 全身癥狀較重C. 肺外并發(fā)癥多見D. 輕型患者與普通感冒患者極為相似，不易區(qū)別E. 少數(shù)病例可有腹瀉水樣便答案：AC；流感上呼吸道卡他癥狀不明顯、肺外表現(xiàn)較少見。2、肝性腦病產(chǎn)生機制有A. 血氨的儲積B. 支鏈氨基酸芳香氨基酸

17、比例失調(diào)C. 假性神經(jīng)遞質(zhì)學說D. 腸道呈酸性環(huán)境E. 腸道呈堿性環(huán)境答案：ABCE；肝性腦病的產(chǎn)生機制有：支鏈氨基酸芳香氨基酸比例失調(diào)，血氨的儲積，假性神經(jīng)遞質(zhì)學說，腸道呈堿性環(huán)境。3、傳染病的預防主要應A. 加強營養(yǎng)B. 管理傳染源C. 切斷傳播途徑D. 保護易感人群E. 加強體育鍛練答案：BCD；傳染病流行的三個環(huán)節(jié)的切斷才可預防傳染病。4、下述傳染病中屬于乙類管理的傳染病是A. 鼠疫B. 霍亂C. 細菌性痢疾D. 脊髓灰質(zhì)炎E. 百日咳答案：CDE5、 HIV的傳播途徑有A. 注射途徑B. 母嬰傳播C. 游泳池游泳D. 日常生活接觸E. 性接觸答案：ABE6、下述疾病，哪些必須進行糞便

18、消毒A. 甲型病毒性肝炎B. 細菌性痢疾C. 傷寒D. 流行性出血熱E. 鉤端螺旋體病答案：ABC7、預防腸道傳染病，采用切斷傳播途徑主要措施A. 隔離病人及帶菌者B. 糞便管理C. 預防給藥，疫苗注射D. 保護水源E. 飲食衛(wèi)生，除四害答案：BDE8、傷寒常見的腸道并發(fā)癥是A腸套疊B腸粘連C腸出血D腸穿孔E壞死性腸炎答案：CD9、感染人的瘧原蟲有下列幾種A. 三日瘧原蟲B. 間日瘧原蟲C. 不規(guī)則瘧原蟲D. 卵形瘧原蟲E. 惡性瘧原蟲答案：.ABED；感染人體的瘧原蟲有四種：間日瘧原蟲、三日瘧原蟲、卵形瘧原蟲和惡性瘧原蟲。10、霍亂的典型臨床表現(xiàn)是A. 一般無腹痛及里急后重B. 糞便量多，呈

19、米泔水樣C. 脫水，腓腸肌痙攣疼痛D. 果醬樣便E. 發(fā)熱伴全身中毒癥狀答案：ABC11、確診傷寒的依據(jù)是A. 骨髓培養(yǎng)出傷寒菌B. 血培養(yǎng)出傷寒菌C. 大便培養(yǎng)出傷寒菌D. 尿培養(yǎng)出傷寒菌E. 肥達反應答案：ABCD；確診的依據(jù)是檢出傷寒桿菌。12、HBeAg（+）的正確概念是A. 病毒復制活躍的指標 B. 傳染性大的指標C. 病情嚴重的標志 D. 相應的抗體屬保護性抗體 E. 是病毒外殼的成分之一答案：AB13、由于飲水污染可引起的傳染病是A瘧疾B鉤端螺旋體病C乙型肝炎D甲型肝炎E傷寒，霍亂答案：DE14、下列那項對傷寒的診斷有意義A肥大反應“0”效價1:80，“H”效價1: 80B肥大反

20、應“0”效價1:160，“H”效價1 :320C肥大反應“0”效價1:40，“H”效價1: 160D血白細胞減少，嗜酸粒細胞減少或消失E血傷寒沙門菌培養(yǎng)陽性答案：BDE；病程中白細胞計數(shù)減少，而嗜酸性粒細胞減少或消失對診斷有價值，肥達氏反應H1：160，O1：80，副傷寒凝集價1：80時，有診斷意義，血培養(yǎng)陽性有確診意義。15、屬于艾滋病的高危人群是A男同性戀者B性亂交者C靜脈藥癮者D多次輸血者E血友病患者答案：ABCDE16、下列哪些藥物可抗瘧原蟲A磷酸氯喹B甲氟喹C青蒿素D氯喹注射液E氟哌酸答案：ABCD17、流行性感冒疫情監(jiān)測的主要目的包括A及早發(fā)現(xiàn)病原變異B及早發(fā)現(xiàn)病人C及早采取預防措

21、施D確定疫苗接種對象E及早治療答案：ABCE 18、下列哪個是乙類傳染病且按甲類管理A、鼠疫B、非典 C、脊髓灰質(zhì)炎 D、肺炭疽 E、登革熱答案：BD19、猩紅熱的皮疹特點包括 A最先出現(xiàn)于面部B全身皮膚潮紅，可見雞皮樣疹，皮膚皺褶處可見帕氏線C疹退后不脫皮，有色素沉著D疹退后可脫皮，有色素沉著E疹退后可脫皮，無色素沉著答案:BE20、隱性感染同潛伏性感染的共同特征是：A. 病原體僅限于人體內(nèi)某一局部 B. 可不出現(xiàn)臨床癥狀C. 能經(jīng)病原學和免疫學檢測發(fā)現(xiàn) D. 不斷將病原體排出體外 E. 是主要的傳染源答案：ABC21、下列疾病中位自然疫源性疾病的有A.傷寒B.流行性出血熱C.鉤端螺旋體病D

22、.鼠疫E.恙蟲病答案：BCDE22、下述哪種病毒屬于嗜肝DNA病毒科A鴨乙型肝炎病毒B土撥鼠肝炎病毒C黑線姬鼠肝炎病毒D地松鼠肝炎病毒E人乙型肝炎病毒答案：ABDE23、某患者疑診腎綜合征出血熱，血象檢查會出現(xiàn)哪些改變：A. 白細胞總數(shù)增高 B. 中性粒細胞增高 C. 淋巴細胞增高 D. 出現(xiàn)異常淋巴細胞 E. 血小板減少答案：ABCDE24、艾滋病的發(fā)病機制中哪些概念是正確的A. CD4 T淋巴細胞在HIV的直接或間接作用下破壞B. 感染HIV的單核一巨噬細胞在病毒擴散中起重要作用C. B淋巴細胞在HIV感染早期表現(xiàn)為多克隆活化D. 艾滋病患者NK細胞（自然殺傷細胞）數(shù)量明顯減少，功能缺陷E

23、. HIV復制不受控制的原因是腫瘤壞死因子對HIV可起激活作用答案：ABCE；艾滋病對NK細胞功能無明顯影響。25、 對于傳播途徑的描述，下列哪些項是錯誤的A. 手、玩具可傳播消化道傳染病，但不可傳播呼吸道傳染病B. 傳染途徑既可是單一因素，也可是外界多種因素組成C. 傳播傳染病的節(jié)肢動物是中間宿主D. 血液、血制品是乙型肝炎、丙型肝炎等的最主要傳播途徑E. 破傷風通過未經(jīng)嚴格消毒的刀、剪傳播，而污染土壤時不會造成傳播答案：AE26、對于傳染病的治療，下列說法正確的有A. 病原治療即合理恰當?shù)貞每股谺. 治療、護理和隔離、消毒并重C. 治療方案應根據(jù)具體情況決定D. 對癥治療也很重要E.

24、一般治療、對癥治療和特效治療并重答案：BCDE27、少數(shù)傷寒患者肥達反應始終是陰性反應，其原因是A. 病程超過1月B. 有極強的免疫力C. 感染輕D. 早期用過氯霉素E. 免疫功能低下或缺乏答案：CDE28、下列屬于病原體作用的有？A侵襲力B毒力C體液因子D數(shù)量E變異性答案：ABDE29、下列哪些選項屬于病毒性肝炎的臨床分型？慢性肝炎健康攜帶者急性黃疸型亞急性重型淤膽型答案：ACDE30、掌握傳染病潛伏期的意義在于A. 協(xié)助診斷B. 協(xié)助治療C. 確定醫(yī)學觀察期D. 判斷預后E. 預測疫情答案：AC三、簡答題（20題）1、流行性出血熱臨床表現(xiàn)“三痛”是指什么？其發(fā)生的機理是什么？答：“三痛”是

25、：出血熱發(fā)熱期全身中毒癥狀的臨床表現(xiàn)之一，頭痛、腰痛、眼眶痛。發(fā)病機理：頭痛為腦血管擴張充血所致；腰痛與腎周圍組織充血、水腫及腹膜后水腫有關(guān)；眼眶痛是眼周圍組織水腫所致。2、傳染病的預防原則是什么？各舉一個特異性主動免疫和被動免疫的措施？答：預防原則是：管理傳染源 切斷傳播途徑 保護易感人群。特異性主動免疫有：接種疫苗、菌苗、類毒素。特異性被動免疫有：接種抗毒素、丙種球蛋白、高滴度（效價）免疫球蛋白。3、艾滋病的傳染源和傳播途徑是什么?答：傳染源：病人、無癥狀病毒攜帶者。傳播途徑：性接觸；注射途徑；母嬰傳播；其他途徑（包括應用病毒攜帶者的器官進行移植、人工受精、被污染的針頭刺傷或破損皮膚受污染

26、等。）4、傳染病的診斷要綜合分析哪幾方面的資料？答：臨床資料：包括病史（起病方式）、癥狀（發(fā)熱及其伴隨癥、腹瀉、頭痛、黃疸）體征（出疹部位時間及順序、壓痛部位、焦痂）流行病學資料：發(fā)病年齡、職業(yè)、季節(jié)、地區(qū)、預防接種史、既往史、當?shù)鼗蛲患w中傳染病發(fā)生情況。實驗室檢查：一般實驗檢查（血尿便常規(guī)和生化檢查）；病原學檢查：病原體的直接檢出、病原體的分離培養(yǎng)；分子生物學檢查：分子雜交、聚合酶鏈反應（PCR）、原位聚合酶鏈反應；免疫學檢查：特異性抗原檢測、特異性抗體檢測、免疫標記技術(shù)等；其他：內(nèi)鏡檢查、影象學檢查、活體組織檢查等。5、簡述傳染病流行過程的基本條件有哪些？答：傳染源：包括患者、隱性感染

27、者、病原攜帶者、受感染的動物。傳播途徑：包括：空氣、飛沫、塵埃呼吸道傳播（麻疹、白喉）：水、食物、蒼蠅消化道傳播（傷寒、痢疾）：手、用具、玩具日常生活接觸（呼吸道麻疹，消化道傷寒吸血節(jié)肢動物又稱蟲媒傳播：瘧疾、斑疹傷寒血液、體液、血制品乙肝、愛滋病土壤：病原體的芽孢（破傷風、炭疽）或幼蟲（鉤蟲）、蟲卵（蛔蟲）等人群易感性：對易感6.人體在感染過程中有哪幾種表現(xiàn)？答：人體在感染過程中有五種表現(xiàn)：病原體被清除病原攜帶狀態(tài)隱性感染顯性感染潛伏性感染7、舉例說明經(jīng)呼吸道、消化道、血液、蟲媒傳播的傳染病各兩例。答：呼吸道：麻疹，白喉，腮腺炎；消化道：菌痢，霍亂，甲肝，傷寒；血液：艾滋病，乙肝，丙肝；蟲媒

28、：乙腦，瘧疾，斑疹傷寒。8、針對傳染病流行過程3個環(huán)節(jié)的具體防疫措施是什么? 答：針對傳染病流行過程3個環(huán)節(jié)的具體防疫措施是：管理傳染源，應早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療。對飲食業(yè)人員、水源管理員、保育員要定期進行體檢。對病原攜帶者要暫時調(diào)換工作，其家屬要進行預防接種。對傳染病的接觸者應按具體情況進行檢疫和醫(yī)學觀察。對動物傳染源的管理應根據(jù)動物的經(jīng)濟價值，予以隔離、治療和消滅。對法定傳染病必須進行疫情報告。切斷傳播途徑，消滅被污染的水源、食物和用具中的病原體及媒介昆蟲。針對各種傳染病的不同傳播途徑，采取不同的措施。并實施一般衛(wèi)生措施(衛(wèi)生習慣、飲水和飲食衛(wèi)生，糞便、垃圾、污水、污物的無

29、害化處理)，消毒和殺蟲。保護易感人群，通過改善營養(yǎng)、鍛煉身體，提高機體非特異性免疫力；通過預防接種提高人群的主動或被動特異性免疫力。9、哪些人是艾滋病的高危人群？答：男性同性戀者、性亂者、靜脈藥癮者、血友病、多次輸血者、母親是抗HIV陽性的新生兒。10、什么是肥達氏反應？判定陽性的標準是什么？如果“O”抗體上升，“H”抗體不上升可能是什么情況？答：1. 應用傷寒沙門氏菌“O”與“H”抗原，副傷寒甲、乙、丙的鞭毛抗原共5種抗原，檢測病人血清中相應抗體。2. “O” 抗體的凝集效價1/80、“H”在1/160或以上為陽性。3. 可能是發(fā)病早期，或為不久前患過傷寒、接受過傷寒菌的預防接種、其他發(fā)熱性

30、疾病所致的非特異性的回憶反應。11、乙腦極期主要致死原因是什么？常說的治療要“把三關(guān)”指什么答：主要致死原因是：呼吸衰竭把三關(guān)是指：高熱關(guān)驚厥關(guān)呼衰關(guān)。12、傳染病有哪些基本特征？與其他感染性疾病的主要區(qū)別是什么？答：傳染病的基本特征是：.有病原體.有傳染性.有流行病學特征.有感染后免疫。與其他感染性疾病的主要區(qū)別是：有傳染性。13、典型傷寒的極期臨床表現(xiàn)有哪些答：(1)發(fā)熱:高熱,稽留熱為主要熱型,(2)消化道癥狀:食欲不振,腹脹,多有便秘,少數(shù)以腹瀉為主.(3)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:表情淡漠,反應遲鈍,聽力下降.(4)循環(huán)系統(tǒng)癥狀:常有相對緩脈或有重脈,如并發(fā)心肌炎則相對緩脈不明顯.(5)肝脾腫大

31、:病程1周末可有脾腫大,肝臟亦可腫大.(6)皮疹:部分患者皮膚出現(xiàn)淡紅色小斑丘疹.即玫瑰疹,壓之退色。14、急性傳染病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸通常分為哪幾個階段？答：潛伏期前驅(qū)期癥狀明顯期恢復期（復發(fā)與再燃、后遺癥）。 15、在傳染病中常見的熱型及其意義有哪些？答：熱型是發(fā)熱性傳染病的重要特征之一，具有鑒別診斷意義。常見的熱型及其意義：1）稽留熱：體溫升高達39以上而且24小時時差不超高1，可見于傷寒、斑疹傷寒等的極期。2）弛張熱：24小時體溫相差超過1，但最低點未達正常水平，常見于敗血癥。3）間歇熱：24小時內(nèi)體溫波動于高熱與正常體溫之下，可見于瘧疾、敗血癥等。4）回歸熱：是指高熱持續(xù)數(shù)日后自行消

32、退，但數(shù)日后再出現(xiàn)高熱，可見于回歸熱、布魯菌病等。若在病程中多次重復出現(xiàn)并持續(xù)數(shù)月之久時稱為波狀熱。5）不規(guī)則熱：是指發(fā)熱病人的體溫曲線無一定規(guī)律的熱型，可見于流行性感冒、敗血癥等。16、簡述對首次咬傷級暴露患者的一般處理要求。答：（1）傷口處理：包括徹底沖洗和消毒處理。局部傷口處理越早越好，就診時如傷口已結(jié)痂或者愈合則不主張進行傷口處理。清洗或者消毒時如果疼痛劇烈，可給予局部麻醉。 傷口沖洗：用20%的肥皂水（或者其他弱堿性清潔劑）和一定壓力的流動清水交替徹底清洗、沖洗所有咬傷和抓傷處至少15分鐘。 消毒處理：徹底沖洗后用2-3%碘酒（碘伏）或者75%酒精涂擦傷口。如傷口碎爛組織較多，應當首

33、先予以清除。 特殊處理：如傷口情況允許，應當盡量避免縫合。傷口輕微時，可不縫合，也可不包扎，可用透氣性敷料覆蓋創(chuàng)面。傷口較大或者面部重傷影響面容或者功能時，確需縫合的，在完成清創(chuàng)消毒后，應當先用抗狂犬病血清或者狂犬病人免疫球蛋白作傷口周圍的浸潤注射，數(shù)小時后（不少于2小時）再行縫合和包扎。傷口較深、污染嚴重者酌情進行抗破傷風處理和使用抗生素等，以控制狂犬病病毒以外的其他感染。（2）預防接種：首次暴露后的狂犬病疫苗接種應當越早越好。接種程序：按照五針法“0（注射當天）、3、7、14和28天”或四針法（0、7、21天）注射人用狂犬病疫苗。同時使用被動免疫制劑進行傷口周圍一次性浸潤注射，狂犬病人免疫

34、球蛋白按照每公斤體重20個國際單位（20IU/kg），抗狂犬病血清按照每公斤體重40個國際單位（40IU/kg）計算。如計算劑量不足以浸潤注射全部傷口，可用生理鹽水將被動免疫制劑適當稀釋到足夠體積再進行浸潤注射。17、簡述細菌性痢疾的臨床分型 （1）急性菌痢 普通型（典型）輕型（不典型）中毒性菌?。盒菘诵湍X型混合型（2）慢性菌痢 慢性遷延型；急性發(fā)作型；慢性隱匿型；18、HIV主要損傷艾滋病患者體內(nèi)哪種T淋巴細胞？其損傷的四種方式是什麼？答：主要損傷CD4T淋巴細胞。四種方式：病毒直接損傷非感染細胞受累。HIV感染干細胞。免疫損傷。19、簡述麻疹的典型分期答：典型麻疹（約10天）：(1)前驅(qū)期

35、（初期）：發(fā)熱至出疹，約3天。a主要為呼吸道及眼結(jié)合膜發(fā)炎的卡他現(xiàn)象。b特殊體征為麻疹粘膜斑，位雙側(cè)第二磨牙對面的頰黏膜上，具診斷價值。c麻疹前驅(qū)疹：一過性。 (2)出疹期（極期）：約3天。a發(fā)熱和呼吸道癥狀達高峰，毒血癥狀加重。b發(fā)疹順序（從上到下）：耳后發(fā)際-前額、面頸-胸腹背、四肢-掌足底。c皮疹特點：淡紅色斑丘疹，壓之褪色，疹間皮膚正常。(3)恢復期：約3天。迅速好轉(zhuǎn)，按出疹順序消失，色素沉著，細小脫屑。20、病毒性肝炎病原學分型和臨床分型？答：病原學分型：甲型肝炎，乙型肝炎，丙型肝炎，丁型肝炎，戊型肝炎臨床分型：急性肝炎 (包括急性黃疽型肝炎和急性無黃疽型肝炎)，慢性肝炎 (再分為輕

36、、中、重三度)，重型肝炎(有急性、亞急性、慢性三型)，淤膽型肝炎，肝炎肝硬化。四、模擬操作題（5題）1、穿脫防護服(一)穿戴防護用品順序步驟1：戴帽子。步驟2：戴口罩，按緊鼻甲。步驟3：穿防護服。步驟4：戴上防護眼鏡。步驟5：穿上鞋套或膠鞋。步驟6：戴上手套，將手套套在防護服袖口外面。(二)脫掉防護用品順序步驟l：摘下防護鏡，放入消毒液中。步驟2：解防護服。步驟3：摘掉手套，一次性手套應將里面朝外，放入黃色塑料袋中，橡膠手套放入消毒液中。步驟4：脫掉防護服至腳，將里面朝外。步驟5：脫下鞋套或膠鞋，防護服和鞋套一起脫下，里面朝外，放入黃色塑料袋中，將膠鞋放入消毒液中。步驟6：摘口罩，一手按住口罩，另一只手將口罩帶摘下，放入黃色塑料袋中，注意雙手不接觸面部。步驟7：將手指反掏進帽子，將帽子輕輕摘下，里面朝外，放入黃色塑料袋中或污衣袋中。步驟8：洗手、消毒2、案例：2007年1月15日-2月3日，某區(qū)疾控陸續(xù)接到本區(qū)數(shù)所學校報告，學生中陸續(xù)發(fā)現(xiàn)一種原因不明的發(fā)熱、納差、全身不適、乏力，部分人鞏膜黃染的病例86例，該區(qū)自2007年1月1日起供餐公司開始向?qū)W校供應午餐。派你去調(diào)查處理這起疫情。試題1