83例小兒腹瀉的臨床護(hù)理體會(huì)分享

1、83例小兒腹瀉的臨床護(hù)理體會(huì)目的 探究小兒腹瀉患者采用的護(hù)理措施以及護(hù)理效果。方法 選取2012年6月2013年9月收治的83例小兒腹瀉患者進(jìn)行護(hù)理，隨機(jī)分組，實(shí)驗(yàn)組45例給予綜合護(hù)理；對(duì)照組38例給予常規(guī)護(hù)理，觀察患者的護(hù)理效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理有效率為95.6%，對(duì)照組的護(hù)理有效率為81.6%，差異大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。結(jié)論 對(duì)小兒腹瀉的患者采用綜合護(hù)理，能夠增強(qiáng)治療的效果，減輕患者的痛苦，是值得推薦的護(hù)理方法。標(biāo)簽：小兒腹瀉；臨床護(hù)理；護(hù)理效果小兒腹瀉為常見疾病，患者的大便出現(xiàn)性狀改變和次數(shù)增多，同時(shí)還有發(fā)熱、腹痛、嘔吐的現(xiàn)象。發(fā)病患者大多為2歲以下的小兒，該種疾病雖然常見，

2、但是要提高重視程度，因?yàn)槿糁委煵患皶r(shí)，則會(huì)出現(xiàn)小兒死亡的情況，因此提高患者的治療效果，降低死亡率，給予患者相應(yīng)的護(hù)理措施。選取2012年6月2013年9月收治的83例小兒腹瀉患者進(jìn)行護(hù)理，采用兩種護(hù)理模式，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1一般資料 選取2012年6月2013年9月收治的83例小兒腹瀉患者進(jìn)行護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組有45例患者，男性24例，女性21例，年齡范圍：0.36歲，平均年齡為2.16歲；對(duì)照組有38例患者，男性21例，女性17例，年齡范圍：0.27歲，平均年齡為2.32歲?；颊叩拇蟊銥辄S綠色和黃色，性狀稀薄，有泡沫或者黃白色的奶瓣。腹瀉嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)10次/d以上的頻繁腹瀉。兩組

3、患者在基本資料上差異小，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。1.2方法 護(hù)理人員為對(duì)照組患者提供輸液等相應(yīng)的常規(guī)護(hù)理；為實(shí)驗(yàn)組患者提供綜合護(hù)理，據(jù)其措施如下。1.2.1病情護(hù)理 護(hù)理人員要觀察患者的精神、皮膚彈性、尿量、體溫等，根據(jù)患者這些方面的綜合表現(xiàn)來判斷患者的脫水程度，并給與相應(yīng)補(bǔ)液方面的治療。若患者出現(xiàn)全身無力、惡心嘔吐、反應(yīng)遲鈍，通過檢查，發(fā)現(xiàn)患者的心音低鈍、腸鳴音有減弱和消失的現(xiàn)象，則說明患者可能出現(xiàn)低血鉀的狀況，要給予患者適當(dāng)?shù)拟淃}補(bǔ)充1。若患者出現(xiàn)精神萎靡、呼吸較快、口唇櫻紅的現(xiàn)象，則要及時(shí)使用堿性藥物給予糾正。對(duì)于發(fā)熱患者，要求多喝水，并擦拭患者的汗液，避免傷風(fēng)著涼。脫水較為嚴(yán)重的患

4、者會(huì)減少淚液，導(dǎo)致結(jié)膜干燥，對(duì)于昏迷的患者，眼瞼不能較好的閉合，容易暴露角膜，造成感染，護(hù)理人員可以對(duì)角膜給予生理鹽水的侵潤(rùn)，使用眼藥膏，然后覆蓋上眼罩。1.2.2基礎(chǔ)護(hù)理 對(duì)患者在治療中嘔吐物的量、性質(zhì)以及大便的性質(zhì)次數(shù)都進(jìn)行詳細(xì)的記錄。還要觀察患者的體溫，若患者出現(xiàn)四肢發(fā)涼的現(xiàn)象，要加強(qiáng)保暖措施；若有高熱，要采取物理降溫的方法。有的患者因?yàn)榇蟊愕拇螖?shù)過度，臀部出現(xiàn)紅腫、潰爛的情況，對(duì)于這類患者一定要按時(shí)更換床單，使其保持平整干燥，并叮囑家長(zhǎng)要勤換尿布，尤其在便后要對(duì)臀部使用溫水清洗2。若患者出現(xiàn)尿布疹的現(xiàn)象，護(hù)理人員要對(duì)其使用爐甘石或者潔悠神對(duì)患部涂抹和處理，使用34次/d。對(duì)于伴隨有營(yíng)養(yǎng)

5、不良的患者，護(hù)理人員要給予其定期的翻身，對(duì)受壓部位進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌茨?，避免壓瘡的形成?.2.3輸液護(hù)理 在給予患者以靜脈方式補(bǔ)液時(shí)，尤其中脫水癥狀嚴(yán)重的患者，護(hù)理人員對(duì)其進(jìn)行血容量的補(bǔ)充一定要在30min之內(nèi)完成。在靜脈補(bǔ)液中，要先鹽后糖以及先濃后淡3。在尿補(bǔ)鉀時(shí)注意不可以直接使用靜脈推注。在靜脈滴注時(shí)，補(bǔ)鉀的時(shí)間在68h/d，濃度要小于0.3%。護(hù)理人員要定時(shí)對(duì)患者給予巡回記錄，根據(jù)患者病情的變化來調(diào)整輸液的速度，并對(duì)第1次的排尿時(shí)間給予詳細(xì)記錄。1.2.4飲食護(hù)理 患者在腹瀉期間，進(jìn)食少而且吸收率也較小，會(huì)使患者出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的現(xiàn)象，因此在治療期間護(hù)理人員要制定相應(yīng)的飲食計(jì)劃。對(duì)于6個(gè)月以內(nèi)的

6、患者，若患者可以使用母乳，則繼續(xù)使用母乳喂養(yǎng)4。同時(shí)對(duì)母親的飲食給予指導(dǎo)，要求其對(duì)脂肪類和高纖維素類的食物減少食用，增加飲水量，使乳汁得到稀釋，并減少喂奶量，使患者的胃腸道得到負(fù)擔(dān)的減輕。若患者為人工喂養(yǎng)，不僅要使奶粉質(zhì)量得到保證，還要盡量減少奶粉種類的更換，還可以喂淡鹽水和米湯等。對(duì)于年齡相對(duì)較大的患者，可以給予面條、稀粥等食物的，避免油膩、刺激性食物的食用。當(dāng)患者的身體得到恢復(fù)后，要增加飲食的營(yíng)養(yǎng)成分。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 對(duì)本文出現(xiàn)的數(shù)據(jù)均采用SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，采用t對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行檢驗(yàn)，采用2計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，P0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果實(shí)驗(yàn)組有45例患者，33例護(hù)理

7、顯效，10例護(hù)理有效，2例護(hù)理無效，護(hù)理有效率為95.6%；實(shí)驗(yàn)組有38例患者，20護(hù)理顯效，11例護(hù)理有效，7例護(hù)理無效，護(hù)理有效率為81.6%；兩組患者護(hù)理有效率差異大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。3 討論小兒腹瀉這種疾病是由于多種因素和多種病原導(dǎo)致的，使患者的大便次數(shù)和性狀發(fā)生改變，若不能較好的治療會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良等情況。該種疾病在治療中較為重要的環(huán)節(jié)為有效護(hù)理，護(hù)理人員為實(shí)驗(yàn)組的患者提供病情護(hù)理，基礎(chǔ)護(hù)理，輸液護(hù)理，飲食護(hù)理，能夠及時(shí)的糾正脫水、酸中毒，積極的補(bǔ)液，通過對(duì)患者病情以及大便和嘔吐物的觀察，給予患者相應(yīng)的治療和護(hù)理，同時(shí)避免患者出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的情況。實(shí)驗(yàn)組患者在綜合護(hù)理后得到了95.6%的護(hù)理有效率，而對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，僅得到81.6%的護(hù)理有效率。同時(shí)要對(duì)病房給予及時(shí)的消毒，避免患者間的接觸，防治交叉感染的出現(xiàn)。由此說明綜合護(hù)理對(duì)小兒腹瀉患者的重要性和有效性。綜上所述，對(duì)小兒腹瀉的患者給予綜合護(hù)理，能夠較快的控制病情，使治療效果得到提高，是一種值得推薦的護(hù)理方法。參考文獻(xiàn)：1商廣芝，李松，李淑芹.小兒秋季腹瀉的臨床護(hù)理J.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)藥雜志，2013，14（01）：125-126.2卓燕舞，吳美水，林瑞鳳.小兒腹瀉的相關(guān)因素及護(hù)理對(duì)策J.醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2012，