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1、精選文檔臨床醫(yī)生培訓(xùn)測(cè)試題(時(shí)間60分鐘。)一、名詞解釋(每題 5分,共10分)1、操作界面:2、有效閾值量:二、填空題(每題 3分,共30分)1、 聚焦超聲的治療原理主要是利用了超聲波的 、等生物學(xué)效應(yīng),使病變組織吸收能量而快速升溫,并發(fā)生生化反應(yīng)。 TOC o 1-5 h z 2、 在超聲治療的聲學(xué)參數(shù)中,影響超聲波生物學(xué)效應(yīng)的重要因素是: 、和。3、 海極星(Seapostar)的顯示屏上的四種參數(shù)是: 、和。其中,的調(diào)節(jié)一定要和 上標(biāo)注的數(shù)值一致。4、 海極星(Seaposta)的臨床應(yīng)用適應(yīng)癥: 、5、治療外陰皮膚疾病的有效劑量為 焦耳/每平方厘米(治療時(shí)間40-80秒時(shí)),此時(shí)治療
2、區(qū)皮膚溫度可升高 左右,局部皮膚出現(xiàn)紅腫或可捫及皮下硬結(jié),此時(shí)可停止治療。6、冷卻水的作用是7、使用海極星治療慢性宮頸炎前,除對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的婦科檢查外,還應(yīng)做8、治療時(shí)的功率參數(shù)需要根據(jù)病情程度來(lái)設(shè)定,一般慢性宮頸炎設(shè)為,外陰白色病變?cè)O(shè)為,尖銳濕疣設(shè)為9、在正式治療或麻醉病人前,需要檢測(cè)治療頭是否10、聚焦超聲的治療范圍應(yīng)超過(guò)病變組織三、多項(xiàng)選擇題(每題 5分,共40 分) TOC o 1-5 h z 1、取宮頸炎治療頭時(shí)應(yīng):()逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)B.順時(shí)針旋轉(zhuǎn) C.用力向外拔取2、 水箱中的介質(zhì)水應(yīng)使用:()蒸餾水 B.純凈水 C.生理鹽水 D.任何水都可用3、 宮頸炎傳統(tǒng)治療方式的缺點(diǎn):()A.
3、 “由外向里”的治療,表面組織損傷重,而深部組織治療不徹底,容易復(fù)發(fā);精選文檔2 月;治療后,陰道排液量大且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),病員恢復(fù)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)常有繼發(fā)感染和脫痂后出血;常易形成瘢痕,影響生育。4、超聲治療時(shí)治療頭的移動(dòng)速度: (A. 1-3mm/s B. 7mm(5-10mm)/s 5、超聲治療時(shí)切忌治療頭在皮膚一A. 1 秒 B. 2 秒 6、海極星聚焦超聲臨床應(yīng)用的禁忌癥有:A. 未控制的糖尿病 B.C. 外生殖器急性炎癥 D.7、海極星聚焦超聲治療宮頸糜爛的優(yōu)勢(shì):A.B.C.D.)C. 5-8mm/s個(gè)點(diǎn)上停留超過(guò):D. 8-10mm/s()C .3秒D . 4秒()嚴(yán)重心、腦、血管疾病及肝
4、腎月經(jīng)期( )定向輻照,定位準(zhǔn)確,深度易控制;無(wú)氣味,無(wú)煙霧,環(huán)保式治療; 治療后患者陰道排液量少,時(shí)間短,沒(méi)有脫痂出血等并發(fā)癥,恢復(fù)較快; 治愈后無(wú)瘢痕形成,無(wú)功能性障礙,不影響今后的生育。8、海星聚焦超聲治療尖銳濕疣的優(yōu)勢(shì): ( )A. “由里向外”的治療,促進(jìn)組織重建,具有根治的療效;治療后表皮保持完整,局部?jī)H有一過(guò)性水腫,病員恢復(fù)快;可一次治療多處散發(fā)性的尖銳濕疣無(wú)須聯(lián)合用藥四、簡(jiǎn)答題(共 20 分)1、超聲治療的基本原理是什么?( 5 分)2、請(qǐng)簡(jiǎn)述聚焦超聲治療慢性宮頸炎的操作要點(diǎn)。(5 分)3、請(qǐng)簡(jiǎn)述聚焦超聲治療外陰白色病變后的需要注意的事項(xiàng)。( 5分)4、請(qǐng)簡(jiǎn)述超聲治療頭無(wú)輸出的
5、原因。 (5 分)參考答案一、名詞解釋1、操作界面顯示屏上顯示出的是超聲治療時(shí)所需要的各項(xiàng)參數(shù)(時(shí)間、頻率、脈沖、 功率)時(shí),設(shè)備才能進(jìn)行治療,此時(shí)顯示屏上的界面稱為操作界面。2、有效閾值劑量在單位面積(或體積)內(nèi),單位時(shí)間超聲沉積的能量(能量單位焦耳) 達(dá)到某個(gè)值后, 才能夠發(fā)揮其生物學(xué)效應(yīng), 而在該值以下就不會(huì)精選文檔產(chǎn)生治療效果,這個(gè)值就被稱為有效閾值劑量。二、填空題1、熱效應(yīng)、機(jī)械效應(yīng)、空化效應(yīng)。2、功率、頻率和輻照持續(xù)時(shí)間。3、時(shí)間、頻率、脈沖和功率。頻率、治療頭。4、外陰白色病變、慢性宮頸炎、外陰尖銳濕疣、外陰瘙癢。5、 每平方厘米 160-320焦耳 (治療時(shí)間40-80秒時(shí)),
6、10C。6、冷卻治療頭、介導(dǎo)超聲波的傳輸。7、白帶檢查 、 宮頸刮片 或 TCT (超薄細(xì)胞涂片檢查) 。8、3.5W , 4.0W ,4.0W 。9、有無(wú)功率輸出。10、2 5mm。三、選擇題、C。2、A。3、ABCD。4、B。 5、B。6、ABCD。 7、ABCD。8、ABC。四、簡(jiǎn)答題答:超聲治療是一種無(wú)創(chuàng)治療(或稱為非侵入治療)的新技術(shù),即在沒(méi)有手術(shù)切開或切除 或破壞表面組織 (皮膚、 粘膜或上皮組織)以及沒(méi)有通過(guò)穿刺,對(duì)表面組織深面的組織進(jìn)行 治療。 它可將體外發(fā)射的超聲波透過(guò)表面組織, 在表面組織深面的組織內(nèi)聚焦, 產(chǎn)生一個(gè)高 能點(diǎn), 在短時(shí)間內(nèi)使病變組織吸收能量而快速升溫, 并產(chǎn)
7、生生化反應(yīng), 最終使病變組織損傷 變性,促進(jìn)組織重建和微循環(huán)改善而使病變組織得以康復(fù)。 超聲波所產(chǎn)生的空化效應(yīng)可使細(xì) 胞膜失去連續(xù)性或其通透性發(fā)生變化, 由于病變或增殖快的組織對(duì)超聲更敏感, 故在一特定 范圍內(nèi)的低能量超聲可以選擇性損傷病變組織細(xì)胞而達(dá)到治療目的。答:( 1 ) 超聲治療前,患者排空膀胱,取膀胱截石位,常規(guī)消毒外陰及陰道。用窺陰器擴(kuò)張陰道,充分暴露宮頸。用5%聚維酮碘消毒宮頸及陰道。( 2) 治療參數(shù)設(shè)置:功率設(shè)置為 3.5-4.5W, 應(yīng)根據(jù)治療頭上標(biāo)注的 頻率來(lái)設(shè)置儀 器的輸出頻率,以確保正常的功率輸出。掃描范圍一般需超過(guò)病變邊緣約2mm。( 3) 按超聲治療慢性宮頸炎的三
8、步曲(物理量,生物物理量及反饋量)進(jìn)行治療。( 4) 術(shù)畢,在超聲治療后的創(chuàng)面涂以2%甲紫溶液或呋喃西林粉。答:( 1 )外陰皮膚疾病超聲治療后即刻,外陰出現(xiàn)充血水腫,24 小時(shí)后達(dá)高峰, 3 天后,水腫逐漸減輕, 1 周左右消退。治療后當(dāng)日,應(yīng)給予治療區(qū)局部間歇性冰敷(冰敷5分鐘,間隔 5分鐘) ,如此循環(huán) 12小時(shí)(夜間可暫停冰敷,以保證病人的休息) 以此來(lái)降低皮膚及皮下組織溫度, 同時(shí)可減少炎性介質(zhì)釋放,減輕組織水腫。冰敷時(shí)應(yīng)防止皮膚凍傷,隨時(shí)觀 察皮膚顏色,發(fā)現(xiàn)皮膚明顯蒼白應(yīng)立即停止。( 2)從治療后第 1 天后,給予 50%硫酸鎂會(huì)陰濕熱敷,1 天 2 次,至局部水腫消退為止,同時(shí)給予 3-5 天的預(yù)防性抗炎及對(duì)癥治療。精選文檔以增強(qiáng)療效,(3)治療外陰白色病變應(yīng)根據(jù)不同類型的病變,給予相應(yīng)的藥物輔助治療,減少?gòu)?fù) 發(fā);答: 治療晶片不慎摔壞; 把治療頭直接放入消毒液中浸泡消毒而損壞晶片; 初次使用
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