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1、醫(yī)院皮膚科帶狀皰疹患者護(hù)理常規(guī)帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒感染引起,是一種 按神經(jīng)分布,有成簇炎性水皰并伴有神經(jīng)痛的皮膚病。一、休息發(fā)熱、全身不適者臥床休息。一般不鼓勵(lì)臥床,日間應(yīng) 適當(dāng)活動(dòng),以保證夜間充足睡眠,對(duì)疼痛劇烈者,睡前半小 時(shí)遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜催眠藥。保持環(huán)境安靜。二、飲食給予高蛋白、高維生素飲食,應(yīng)多食蔬菜、水果,多飲 水,保持大便通暢。忌牛、羊肉、辣椒、酒類等。三、皮膚護(hù)理剪短指甲,防止搔抓、摩擦及肥皂、熱水燙洗。內(nèi)衣應(yīng) 柔軟、使用全棉內(nèi)衣。衣服、被單污染后立即更換,保持皮 膚清潔。四、眼睛護(hù)理頭面部帶狀皰疹,病毒侵及眶上神經(jīng)上支者可累及角膜, 可引起全眼炎甚至失明。應(yīng)加強(qiáng)眼部護(hù)理,
2、白天定時(shí)滴眼藥 水。夜間用眼膏。五、皮損護(hù)理.皮損僅紅斑、丘疹用酰丁胺擦劑、阿昔洛韋軟膏,每天34次。.有水皰、血皰涂氯強(qiáng)油,每天34次。.假設(shè)繼發(fā)感染,擦紅霉素、百多邦軟膏,每天3次。4. 象飄激光局部照射,每天1次,15分鐘/次,注意保護(hù)病人 眼睛(囑病人防止直視激光。皮損在面部者,用紗塊遮蓋眼 睛)。.皮損結(jié)痂時(shí)待其自行脫落。六、疼痛護(hù)理遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)痛劑,如卡馬西平、消炎痛、元胡止痛片。 短氨激光局部照射,肌注維生素B6、B12o與病人多交談, 根據(jù)病人愛(ài)好,讓其聽(tīng)音樂(lè)和相聲,看電視和小說(shuō)等,以分 散注意力。七、發(fā)熱護(hù)理遵醫(yī)囑給退熱劑,體溫超過(guò)39。者行物理降溫。隨時(shí)擦 干汗液,更換汗?jié)竦囊路c床單,防止受涼,保持皮膚清潔 干燥。年老體弱者應(yīng)注意大量出汗引起虛脫。八、增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,加強(qiáng)支持療法,給能量合劑、 肌昔,酌情靜脈用丙種球蛋白。九、病情觀察.觀察皮損情況:皮損常單側(cè)分布,一般不超過(guò)中線。 假設(shè)皮損泛發(fā),有血皰,且病人精神狀況差,提示機(jī)體免疫功 能極度低下,應(yīng)考慮體內(nèi)有潛在惡性腫瘤或其他疾病。.觀察體溫。.觀察藥物療效及副作用:抗病毒常選用阿昔洛韋等, 滴速不宜過(guò)快,觀察小便及病人自覺(jué)病癥,如有無(wú)腎區(qū)不適
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