通督調(diào)神針刺療法應(yīng)用指南（編制說明）

1、安徽省地方標(biāo)準(zhǔn)編制說明標(biāo)準(zhǔn)名稱通督調(diào)神針刺療法應(yīng)用指南任務(wù)來源（2021-2-255）安徽省市場(chǎng)監(jiān)督管理局關(guān)于下達(dá)區(qū)域性地震安全性評(píng)價(jià)技術(shù)規(guī)范等298項(xiàng)地方標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃的通知（皖市監(jiān)函2021357號(hào)）文件第一起草單位（蓋章）安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院?jiǎn)挝坏刂穮⑴c起草單位標(biāo)準(zhǔn)起草人（全部起草人，應(yīng)與標(biāo)準(zhǔn)文本前言中起草人排序一致）序號(hào)姓名單位職務(wù)職稱電話編制情況1、編制過程簡(jiǎn)介2021年9月，收到安徽省市場(chǎng)監(jiān)督管理局關(guān)于下達(dá)區(qū)域性地震安全性評(píng)價(jià)技術(shù)規(guī)范等298項(xiàng)地方標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃的通知（皖市監(jiān)函2021357號(hào)）文件后，安徽省中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院為保證該標(biāo)準(zhǔn)編制工作的順利進(jìn)行，聯(lián)合省內(nèi)多加醫(yī)院專家成立了

2、起草小組，主要負(fù)責(zé)起草單位首先在廣泛收集整理與本項(xiàng)目有關(guān)的國內(nèi)外標(biāo)準(zhǔn)信息和文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，立即組織展開具體工作。1）資料搜集在廣泛征求專家意見的基礎(chǔ)上，將通督調(diào)神針法的適應(yīng)癥、取穴方法、操作手法作為本文件參考的主要內(nèi)容。另外為更好的完成標(biāo)準(zhǔn)編寫工作，起草組查閱了大量“通督調(diào)神”針刺療法相關(guān)文獻(xiàn)。了解省內(nèi)外“通督調(diào)神”的應(yīng)用現(xiàn)狀。并通過問卷調(diào)查了解各級(jí)醫(yī)院和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用“通督調(diào)神”針刺療法的現(xiàn)狀，以及針灸從業(yè)人員對(duì)“通督調(diào)神”針刺療法的意見和建議。2）標(biāo)準(zhǔn)初稿形成由項(xiàng)目起草組人員在搜集上述資料的基礎(chǔ)上，從通督調(diào)神針法使用的范圍、適應(yīng)癥、操作手法、操作程序、注意事項(xiàng)的相關(guān)內(nèi)容，形成了標(biāo)準(zhǔn)初稿。3

3、）征求意見稿 標(biāo)準(zhǔn)初稿形成后，為進(jìn)一步完善標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容，使標(biāo)準(zhǔn)更具有可操作性，我們于2021年11月組織了5單位6位專家的內(nèi)部評(píng)審會(huì)對(duì)該文件的具體內(nèi)容進(jìn)行深入討論，并根據(jù)專家意見進(jìn)一步修改完善，形成了通督調(diào)神針刺療法應(yīng)用指南的征求意見初稿。2022年7月1日，工作組還通過郵件、電話、微信等多種方式向省內(nèi)醫(yī)院、高校及相關(guān)行業(yè)專家征求意見，并根據(jù)意見形成了本征求意見稿。2、制定標(biāo)準(zhǔn)的必要性和意義必要性：針灸學(xué)作為中醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是中華民族的寶貴文化遺產(chǎn)之一。隨著人們生活水平的提高，人們對(duì)健康的認(rèn)識(shí)和需求逐漸達(dá)到新的高度，越來越多的民眾運(yùn)用中醫(yī)藥防治疾病，傳統(tǒng)中醫(yī)藥所占國際市場(chǎng)份額也在不斷擴(kuò)大，尤

4、其是毒副作用小、以自然療法為主要手段的針灸療法備受關(guān)注。近年來，大型針灸?？漆t(yī)院、綜合醫(yī)院針灸門診以及各種針灸診所在世界范圍內(nèi)迅速發(fā)展。我國目前90%以上的中醫(yī)院和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院以及很多的綜合醫(yī)院都設(shè)置了針灸科。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我省截止2019年度共有中醫(yī)類醫(yī)院153個(gè)、中醫(yī)類門診部122個(gè)、中醫(yī)類診所1101個(gè)。通督調(diào)神針刺療法是我院以國家名老中醫(yī)張道宗教授首倡的“通督調(diào)神”的學(xué)術(shù)思想為基礎(chǔ)提出的，選取督脈經(jīng)穴水溝、神庭、百會(huì)、風(fēng)府、大椎、至陽、腰陽關(guān)等為主穴治療腦血管病，臨床上效果顯著?；颊叩娜粘；顒?dòng)能力、運(yùn)動(dòng)功能、認(rèn)知功能都有明顯提高。我院近三年運(yùn)用通督調(diào)神針刺療法治療中風(fēng)病患者近5000余例，

5、總體有效率為95%，收到良好的社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益，并引起了國內(nèi)外的廣泛關(guān)注。省內(nèi)外應(yīng)用通督調(diào)神針法治療腦病越來越多，但對(duì)于通督調(diào)神針刺療法的具體診療方法缺乏統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，這不利于通督調(diào)神針刺療法在我省甚至全國范圍內(nèi)的廣泛應(yīng)用。因此制定通督調(diào)神針刺療法的診療指南，成為亟待解決的重要任務(wù)。意義：為通督調(diào)神針刺療法的應(yīng)用提供診療指南，提高通督調(diào)神針刺療法的臨床療效，為臨床應(yīng)用通督調(diào)神針刺療法提供可靠證據(jù)，確保治療的安全性和可靠性，并促進(jìn)通督調(diào)神針刺療法在安徽省甚至全國范圍的應(yīng)用。3、制定標(biāo)準(zhǔn)的原則和依據(jù)，與現(xiàn)行法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)系（一）標(biāo)準(zhǔn)編制原則本標(biāo)準(zhǔn)在制定時(shí)主要遵循以下原則：（1）符合國家的

6、政策，貫徹國家的法律法規(guī)；（2）具有科學(xué)性；（3）具有適用性；（4）具有適度性；（5）廣泛調(diào)動(dòng)各方面的積極性；（6）適時(shí)制定，適時(shí)復(fù)審。（二）標(biāo)準(zhǔn)主要內(nèi)容的依據(jù)（1）本標(biāo)準(zhǔn)中服務(wù)管理要素的確定與標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容的編制，結(jié)合了服務(wù)的現(xiàn)狀和發(fā)展需求。（2）本標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)GB/T 1.1-2020標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則 第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則的規(guī)定起草。（三）與現(xiàn)有法律法規(guī)、相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)系本標(biāo)準(zhǔn)符合現(xiàn)行法律、法規(guī)要求，與國家、行業(yè)、地方標(biāo)準(zhǔn)協(xié)調(diào)一致、無沖突和矛盾。4、主要條款的說明，主要技術(shù)指標(biāo)、參數(shù)、試驗(yàn)驗(yàn)證的論述主要條款：本標(biāo)準(zhǔn)的章節(jié)由：范圍、規(guī)范性引用文件、術(shù)語和定義、適應(yīng)癥、操作方法、操作程序、注

7、意事項(xiàng)等組成。其中“適應(yīng)癥”和“操作方法”是本標(biāo)準(zhǔn)的主要技術(shù)內(nèi)容。適應(yīng)癥包含中風(fēng)、癲癇、癡呆、卒后中抑郁。操作方法包括治療準(zhǔn)備、進(jìn)針、行針、留針出針。規(guī)定了操作程序。進(jìn)針的角度和深度有重點(diǎn)要求，在針刺及留針過程中，密切觀察有無暈針、滯針等情況。如出現(xiàn)意外，緊急處理。起針一般用左手拇(示)指端按壓在針孔周圍皮膚處，右手持針柄慢慢搶動(dòng)將針尖退至皮下，迅速拔出，隨即用無菌干棉球輕壓針孔片刻，防止出血。最后檢查針數(shù)，以防遺漏。5、標(biāo)準(zhǔn)中如果涉及專利，應(yīng)有明確的知識(shí)產(chǎn)權(quán)說明無6、采用國際標(biāo)準(zhǔn)或國外先進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)的，說明采標(biāo)程度，以及國內(nèi)外同類標(biāo)準(zhǔn)水平的對(duì)比情況無7、重大分歧意見的處理經(jīng)過和依據(jù)無8、貫徹標(biāo)準(zhǔn)的要求和措施建議（包括組織措施、技術(shù)措施、過渡辦法、實(shí)施日期等）組織措施：本標(biāo)準(zhǔn)一經(jīng)發(fā)布，標(biāo)準(zhǔn)起草單位將在安徽省衛(wèi)生健康委員會(huì)、安徽省市場(chǎng)監(jiān)督管理局的協(xié)調(diào)推進(jìn)下，配合開展標(biāo)準(zhǔn)的宣貫和培訓(xùn)工作，增強(qiáng)實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)的自覺性。技術(shù)措施：通過標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施、監(jiān)督、評(píng)價(jià)和改進(jìn)活動(dòng)，使標(biāo)準(zhǔn)得到有效運(yùn)用。過渡辦法：由相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)部門聯(lián)合組織各級(jí)相關(guān)部