2013年度精神心理科醫(yī)療業(yè)務(wù)考試

1、 2013年度精神、心理科醫(yī)療業(yè)務(wù)考試（考試時(shí)間90分鐘）姓名題號(hào)一一一二二二四五總分得分名詞解釋?zhuān)ü?小題，每題3分，共15分）1、精神病學(xué):2、假性幻覺(jué):3、人格障礙:4、自由浮動(dòng)性焦慮：5、PTSD：、單項(xiàng)選擇題（每題只有一個(gè)正確選項(xiàng)；請(qǐng)將正確選項(xiàng)填在題后括號(hào)內(nèi)。共 30 小題，每題 1 分，共 30 分）1、關(guān)于精神病學(xué)的學(xué)科地位，以下哪種說(shuō)法正確（精神病學(xué)是生物醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科 精神病學(xué)是行為醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科 精神病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科 精神病學(xué)是社會(huì)科學(xué)的分支學(xué)科 精神病學(xué)是心理學(xué)的分支學(xué)科2、對(duì)精神分裂癥的研究表明，精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀可能與以下因素有關(guān)（ ）A 皮質(zhì)下邊緣系統(tǒng) D

2、A 功能亢進(jìn)B 皮質(zhì)下邊緣系統(tǒng) DA 功能低下C 5-HT 系統(tǒng)功能亢進(jìn)D 5-HT 系統(tǒng)功能低下E 去甲腎上腺素系統(tǒng)功能不足3、關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性，以下說(shuō)法哪項(xiàng)不對(duì)（）A 腦結(jié)構(gòu)與化學(xué)活動(dòng)處于變化之中B 從神經(jīng)元到神經(jīng)環(huán)路都可能存在C 神經(jīng)系統(tǒng)可塑性是行為適應(yīng)性的生理基礎(chǔ)D 外周神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)中都存在E 只存在于機(jī)體的發(fā)育階段4、引起錯(cuò)覺(jué)的常見(jiàn)因素為（）A 感覺(jué)條件差B 焦慮、緊張等情緒因素C 疲勞D 譫妄狀態(tài)E 以上都對(duì)5、不一定有診斷意義的聽(tīng)幻覺(jué)為（A 爭(zhēng)論性幻聽(tīng)B 評(píng)論性幻聽(tīng)C 命令性幻聽(tīng)D 原始性幻聽(tīng)E 內(nèi)容為指責(zé)、辱罵的聽(tīng)幻覺(jué)6、病人對(duì)幻覺(jué)的反應(yīng)有（ ）A 恐懼、憤怒及敵對(duì)B

3、 否認(rèn)、隱瞞D 愉快C 無(wú)所謂E 以上都對(duì)7、列哪項(xiàng)不屬于思維形式障礙（ ）A 思維遲緩B 思維散漫8、9、C 病理性贅述E 牽連觀念一個(gè)人的意志強(qiáng)弱取決于（ ）A 行為B 情感C 思維關(guān)于自知力下列哪項(xiàng)正確（ ）D 思維中斷D 智能E 感知覺(jué)A 自知力是對(duì)精神疾病的認(rèn)識(shí)和判斷能力B 自知力就是病感C 重性精神病患者都沒(méi)有自知力D 神經(jīng)癥患者都有自知力E 有自知力的病人較沒(méi)有自知力的病人預(yù)后好10、關(guān)于虛構(gòu)，下列哪種說(shuō)法正確（A 虛構(gòu)的內(nèi)容固定不變B 虛構(gòu)的內(nèi)容經(jīng)常改變C 虛構(gòu)是病理性謊言D 虛構(gòu)常見(jiàn)于人格障礙E 虛構(gòu)就是錯(cuò)構(gòu)11、譫妄的特點(diǎn)是（ ）A 有幻覺(jué)B 有錯(cuò)覺(jué)D 意識(shí)障礙C 有定向障

4、礙E 以上都對(duì)12、意識(shí)障礙的重要標(biāo)志是（A 反應(yīng)遲鈍B 情感淡漠D 記憶力障礙C 定向力障礙E 注意力集中困難13、關(guān)于思維破裂的說(shuō)法，正確的是（A 患者思維聯(lián)想松弛，缺乏主題，一個(gè)問(wèn)題與另一個(gè)問(wèn)題之間缺乏聯(lián)系B 概念之間聯(lián)想的斷裂，患者可能說(shuō)出或?qū)懗鐾暾木渥?，但各句之間缺乏聯(lián)系，變成詞與詞之間的堆積C 患者意識(shí)模糊，說(shuō)出的話(huà)令人難以理解，句子之間缺乏聯(lián)系，缺乏主題D 患者思維聯(lián)想迂回曲折，枝節(jié)較多，對(duì)一些細(xì)節(jié)容易作詳細(xì)的描述，難以打斷及糾正E 患者思維過(guò)程突然中斷，片刻后又突然說(shuō)話(huà)，但所說(shuō)內(nèi)容與前面的話(huà)題無(wú)任何聯(lián)系14、違拗癥多見(jiàn)于（ ）A 抑郁癥 B 神經(jīng)衰弱C 恐懼癥 D 精神分裂癥

5、E 強(qiáng)迫15、蠟樣屈曲常在什么基礎(chǔ)上發(fā)生（ ）A 木僵B 違拗癥 C 情感淡漠 D 情緒不穩(wěn)E 情緒16、關(guān)于緊張癥的正確說(shuō)法是（ ）A 在意識(shí)障礙的基礎(chǔ)上發(fā)生B 指緊張性木僵17、18、19、20、21、22、C 包括緊張性木僵和緊張性興奮E 是指情緒的焦慮不安D 事后不能回憶按照等級(jí)診斷的觀點(diǎn)，診斷時(shí)應(yīng)優(yōu)先考慮（A 精神分裂癥C 神經(jīng)癥E 人格障礙列哪項(xiàng)不是 Korsakoff 綜合征的特征（A 意識(shí)障礙 B 近事遺忘E 智能相對(duì)完好B 情感障礙D 腦器質(zhì)性精神障C 虛構(gòu)D 定向障礙類(lèi)固醇治療最常引起的精神癥狀是（ ）A 幻覺(jué)B 妄想C 抑郁D 類(lèi)躁狂長(zhǎng)期大量飲酒者若突然斷酒，A 48h

6、后 B 24h 后震顫譫妄大約出現(xiàn)在（C 12h 后D 72h 后E 8h在臨床上常用來(lái)緩解酒精依賴(lài)戒斷癥狀的是（A 苯二氮卓類(lèi) B 抗精神病藥 C 丁螺環(huán)酮E 新型抗抑郁藥精神分裂癥最可能的遺傳方式是（ ）D 能量合劑A 單基因遺傳B 多基因遺傳B 雙基因遺傳D 常染色體隱性遺傳E 常染色體顯性遺傳23、列何種癥狀不屬于精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀（ ）A 思維破裂B 被控制體驗(yàn)C 幻覺(jué)D 怪異行為E 注意力不集中24、有關(guān)分裂情感性精神障礙，以下哪項(xiàng)不對(duì)（ ）A 分裂癥狀和情感癥狀同時(shí)存在又同樣突出B 病程間歇發(fā)作，癥狀緩解后不留明顯缺陷C 分裂癥狀和情感癥狀消失的時(shí)間比較接近D 分裂癥狀為主要臨

7、床相的時(shí)間不能少于一個(gè)月E 起病較急，多為青壯年，女性多于男性25、列何種癥狀不屬于精神分裂癥的陰性癥狀A(yù) 思維貧乏 B 假性幻覺(jué) C 動(dòng)力缺乏D 情感平淡E 孤僻離群26、躁狂發(fā)作睡眠障礙的特點(diǎn)是（ ）A 入睡困難 B 多夢(mèng)C 早醒D 睡眠需要減少E 易驚醒27、抑郁發(fā)作的生物學(xué)特征一般不包括（A 情緒呈晨重夕輕的節(jié)律改變B 便秘C 早醒D 食欲性欲減退E 焦慮不安28、碳酸鋰重度中毒時(shí)治療不正確的是（B 停用碳酸鋰A 減少碳酸鋰劑量D 透析C 補(bǔ)液E 利尿29、在神經(jīng)癥的癥狀中，不包括（ ）B 感覺(jué)過(guò)敏A 情緒癥狀C 妄想D 軀體不適癥狀E 精神易疲勞30、有關(guān)抗精神病藥物的作用機(jī)制，以下

8、哪條不對(duì)（ ）A 主要阻斷腦內(nèi) DA 和 5-HT 受體而發(fā)揮抗精神病作用B 抗精神病藥阻斷的受體越多越好C傳統(tǒng)抗精神病藥主要阻斷4種受體，如D2、ai、Mi和Hi受D 副作用的產(chǎn)生常是腦內(nèi)某些受體阻斷的結(jié)果E非典型抗精神病藥對(duì)5-HT2A/D2受體有明顯阻斷作用多項(xiàng)選擇題（每題有多個(gè)正確選項(xiàng)，請(qǐng)逐一選出；少選、多選、錯(cuò)選均不得分；請(qǐng)將正確選項(xiàng)填在題后括號(hào)內(nèi)。共15 小題，每小題 2 分，共 30 分。）1、每一組精神癥狀均有明確定義，并具有以下特點(diǎn)（A 癥狀的出現(xiàn)不受病人意識(shí)障礙B 癥狀是否出現(xiàn)可以受意識(shí)控制C 癥狀可以通過(guò)轉(zhuǎn)移的方法使其消失D 癥狀內(nèi)容與周?chē)h(huán)境不相稱(chēng)E 癥狀會(huì)給病人帶來(lái)不

9、同程度的社會(huì)功能損害2、精神科醫(yī)生應(yīng)具備哪些基本素質(zhì)(A 坦誠(chéng)接納的態(tài)度B 敏銳的觀察力C 良好的情緒控制能力D 豐富的經(jīng)驗(yàn)與學(xué)識(shí)E 得體的儀表與態(tài)度3、精神檢查的目的包括(A 獲取必要信息以便確立診斷B 從完整的人的角度了解患者C 了解患者所處的環(huán)境D 建立初步的良好醫(yī)患治療關(guān)系4、E 向患者進(jìn)行初步的精神衛(wèi)生知識(shí)宣教，讓病人了解自己的病情列哪些情況可引起譫妄(A 手術(shù)應(yīng)急 B 顱內(nèi)損傷 C 電解質(zhì)紊亂D 代謝內(nèi)分泌紊亂E 感染5、鎮(zhèn)靜催眠藥中毒時(shí)可出現(xiàn)下列表現(xiàn)(A 沖動(dòng)或攻擊行為B 情緒不穩(wěn)6、C 說(shuō)話(huà)含糊不清E 眼球震顫D 共濟(jì)失調(diào)精神分裂癥患者在外人面前彬彬有禮，在家卻多次毆打其母親，

10、他可能存在(A 強(qiáng)迫意向 B 非血統(tǒng)妄想 C 被害妄想 D 命令性幻聽(tīng)E 人格改變7、不符合抗精神病藥治療精神分裂癥的治療原則的是 (A 快速加量B 早期盡量合并用藥C 藥物劑量越高在，治療越徹底D 藥物鎮(zhèn)靜越強(qiáng)，效果越好E 病情痊愈之后 1 年左右可以停藥8、抑郁癥的生物學(xué)癥狀為(A 情緒呈晨重夕輕的節(jié)律變化B 早醒C 便秘D 食欲、性欲減退E 自責(zé)9、關(guān)于反社會(huì)型人格障礙，以下哪些是對(duì)的(A 行為不符合社會(huì)規(guī)范，甚至違法違紀(jì)B 對(duì)家庭缺乏愛(ài)和責(zé)任心，帶人冷酷無(wú)情C 極端自私與自我中心，以惡作劇為樂(lè)C 缺乏道德感E 罪行特別嚴(yán)重、作案手段殘酷、犯罪情節(jié)惡劣的犯人均屬于反會(huì)性人格障礙10、有關(guān)

11、沖動(dòng)型人格障礙，哪些是正確的(A 情緒不穩(wěn)， 易于別人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)和沖突， 沖動(dòng)后對(duì)自己的行為毫無(wú)悔意B 做事往往沒(méi)事先沒(méi)有計(jì)劃或不能預(yù)見(jiàn)可能發(fā)生什么事情C 情感爆發(fā)時(shí)，對(duì)他人可有暴力攻擊，對(duì)自己可有自殺、自傷行為D 間歇期正常E 男性明顯多于女性11、耐受性是指(A 使用者的使用劑量越來(lái)越大B 以原來(lái)使用劑量達(dá)不到所求效果C 與神經(jīng)適應(yīng)性有關(guān)D 增加用量才能增加所追求的效果E 停止使用會(huì)出現(xiàn)特殊的心理生理癥候群12、適應(yīng)障礙的特征有哪些？(A 適應(yīng)能力不良的個(gè)體醫(yī)患素質(zhì)B 病程一般不超過(guò)一年C 部分病人可以表現(xiàn)為品行障礙D 癥狀以情緒障礙為主E 應(yīng)激源常為日常生活中的應(yīng)激性事件13、以下哪些是急

12、性應(yīng)激反應(yīng)的特征(A 可出現(xiàn)意識(shí)障礙B精神運(yùn)動(dòng)性興奮與抑制C內(nèi)容常涉及心因及個(gè)人經(jīng)歷D病程一般不超過(guò)3個(gè)月E精神癥狀的發(fā)生于應(yīng)急事件有時(shí)間上的聯(lián)系 14、關(guān)于TCAs常見(jiàn)的副作用：（A抗膽堿能副作用是最常見(jiàn)的副作用B可以誘發(fā)癲癇C TCA S的奎尼丁樣作用可能與藥物所致的心律失常有關(guān)D超量服用或誤服可發(fā)生嚴(yán)重的毒性反應(yīng)，危及生命E不引起體重增加 15、心理治療中治療者與來(lái)訪(fǎng)者的關(guān)系不應(yīng)是（B職業(yè)性關(guān)系D互助關(guān)系A(chǔ)相互促進(jìn)的關(guān)系C親密無(wú)間的關(guān)系E盈利關(guān)系四、填空題（共5小題，10個(gè)空;毎空只能填一個(gè)答案，不填或多填均不得分，毎空1分，共10分）1、精神障礙是一類(lèi)具有診斷意義的精神方面的問(wèn)題，特征為認(rèn)知、情緒、意志等方面的改變，伴有和（或）2、腦外傷所