現(xiàn)場流行病學調(diào)查報告撰寫要求

1、 現(xiàn)場流行病學調(diào)查報告撰寫要求標題：“標題”是現(xiàn)場調(diào)查報告內(nèi)容的高度概括，必須簡明扼要, 包括疫情發(fā)生地點、涉及內(nèi)容等要素。一般標題的表達形式：“關(guān) 于+地點+事件名+的調(diào)查（初次/進程/結(jié)案）報告若為個案病 例調(diào)查報告還需在標題最后注明病例姓名，表達形式：“關(guān)于+ 地點+事件名+的調(diào)查報告（病例姓名）前言：“前言”部分主要對事件的發(fā)現(xiàn)、報告、調(diào)查經(jīng)過進行簡 單概括。一般篇幅不宜太長，200-500字即可，包括以下內(nèi)容: 1.簡述發(fā)現(xiàn)事件的信息來源，包括接報及上報情況等。.交待事件發(fā)生經(jīng)過，以及調(diào)查工作的任務(wù)來源（如下級請求 或上級要求等）。.簡述現(xiàn)場工作經(jīng)過，包括調(diào)查的地點、時間、參加單位與

2、人 員、調(diào)查方法、調(diào)查工作經(jīng)過、調(diào)查處理結(jié)論等。正文：一般包括基本情況、病例定義及搜索、臨床表現(xiàn)及實驗室 檢測結(jié)果、流行病學調(diào)查情況、病因或流行因素分析、調(diào)查結(jié)論、 防控措施建議、防控效果評價、再發(fā)風險評估和經(jīng)驗教訓(xùn)總結(jié)等 十個部分內(nèi)容，也可根據(jù)事件性質(zhì)、程度、范圍及控制情況，確 定報告的次數(shù)、形式和內(nèi)容。.基本情況：介紹事件發(fā)生地的地理、人口、交通、經(jīng)濟、 文化、氣候、衛(wèi)生服務(wù)情況等方面的基本情況以反映事件產(chǎn)生的 客觀基礎(chǔ)；了解平時疾病流行情況或歷史上該疾病在該地區(qū)流行 狀況及相關(guān)疫苗預(yù)防接種情況等。重點說明與事件性質(zhì)和原因有 關(guān)的本底情況，如呼吸道傳染病重點描述生活居住情況；腸道傳 染病重

3、點說明當?shù)匦l(wèi)生狀況、水源分布情況；蟲媒傳染病應(yīng)說明 媒介種群、密度與變化情況；人畜共患傳染病應(yīng)說明當?shù)厣蠹?禽養(yǎng)殖情況、動物間監(jiān)測疫情；輸入性疾病應(yīng)說明病例輸入來源、 旅行史、境外工作情況等。.病例定義與搜索：制訂明確的病例定義，包括時間、地點、 人間分布特征和臨床資料等四要素，根據(jù)不同病種調(diào)查處置要求 設(shè)定病例類型，如確診病例、疑似病例、觀察病例、病原攜帶者 等。按病例定義搜索病例并說明病例資料收集和分析方法，包括 所用的統(tǒng)計分析軟件等。.臨床表現(xiàn)及實驗室檢測結(jié)果：描述病例的臨床表現(xiàn)和輔助 檢查結(jié)果，特別是首發(fā)病例和典型病例的臨床表現(xiàn)應(yīng)詳盡描述; 輔助檢查結(jié)果一般直接列出，但必須有異常與否

4、的判斷。.流行病學調(diào)查情況：這是現(xiàn)場流行病學調(diào)查報告的重要部 分之一，一般可先計算發(fā)病數(shù)、罹患率、死亡數(shù)和病死率等流行 強度指標，描述事件的波及范圍和暴露人數(shù)；通過對臨床信息及 三間分布的描述和客觀分析，提出流行因素假設(shè)；開展病例對照 研究，闡明共同暴露與疾病發(fā)生關(guān)聯(lián)，并給出關(guān)聯(lián)的概率。進程 報告應(yīng)根據(jù)疫情發(fā)展變化及時更新，流行強度使用新發(fā)病例數(shù)、 累計發(fā)病數(shù)、累計死亡數(shù)、累計罹患率和病死率等指標描述。.病因或流行因素分析：該部分是現(xiàn)場流行病學調(diào)查報告的 另一重要部分，根據(jù)實際調(diào)查情況采用病例對照或隊列研究等方 法計算病因關(guān)聯(lián)強度、劑量-反應(yīng)關(guān)系等指標（如OR值，RR值， 相關(guān)系數(shù)r等），對病

5、因假設(shè)進行驗證。每次調(diào)查無論病因是否 被證實（甚至有時某一起傳染病疫情的病因并不是唯一的），都 應(yīng)詳細描述調(diào)查過程和內(nèi)容。.調(diào)查結(jié)論：根據(jù)臨床特征、實驗室檢測結(jié)果及流行病學調(diào) 查分析，對本次疫情發(fā)生的性質(zhì)、致病因素做出診斷，有時診斷 并不能達到病原學診斷的要求，則可從臨床癥狀體征角度做出臨 床診斷或從控制角度做出流行病學診斷。.控制措施建議及落實情況：所提措施一定要有針對性，有 重點，控制（干預(yù)）措施的落實，應(yīng)與流行病學調(diào)查同時開展。 可對各種技術(shù)措施的落實情況進行描述，包括采取控制措施的時 間、范圍和對象等。選擇過程性指標進行描述，如傳染源隔離、 疫苗接種、消殺面積、消殺藥品使用情況、醫(yī)學觀察或密切接觸 者追蹤情況、健康宣教開展情況等。已采取防制措施和即將采取 防制措施分開描述。.防控效果評價：這部分一般只有在結(jié)案流行病學調(diào)查報告 中才有。根據(jù)疫情最終發(fā)展結(jié)果，通過疫情持續(xù)周期、處置周期、 是否有二代病例或次生不良反應(yīng)等指標評價控制措施效果，并根 據(jù)效果評價列出結(jié)案依據(jù)。.再發(fā)風險評估：根據(jù)調(diào)查結(jié)果分析、控制效果等信息，對 事件發(fā)展趨勢進行簡要的再發(fā)風險分析。.經(jīng)驗教訓(xùn)總結(jié)：一般也是在結(jié)案報告中描述。主要是對 調(diào)查過程中發(fā)現(xiàn)的問題進行闡述；對處理不當或效果有限的措施 存在的問題進