手少陰心經(jīng)27課件

1、心1-1手少陰心經(jīng)心的功能黃帝內(nèi)經(jīng)-心者，君主之官，神明出焉。心者，生之本，神之變也；其華 在面，其沖在血脈，通于夏氣。心的功能、病理生理功能病理變化常見病癥主血脈氣血運(yùn)行障礙心悸怔忡、胸悶氣短、胸痛、脈結(jié)代血液妄行吐血、尿血、瘀斑等血虛不養(yǎng)心心悸、眩暈主神志血虛無以養(yǎng)神失眠多夢、健忘熱擾心神輕則心煩、重則狂躁、譫語、昏迷心的功能、病理生理功能病理變化常見病癥開竅于舌火盛舌紅起芒刺、舌上生瘡血瘀舌暗紫或有瘀斑邪阻舌失控制舌卷、舌強(qiáng)、弄舌、失語其華在面氣、血、陽虛弱面色淡白血瘀面色紫暗心合小腸心移熱于小腸小便短赤、尿急、尿痛手太陰肺經(jīng)手少陰心經(jīng)起于中焦心中聯(lián)系臟腑下絡(luò)大腸，返循胃口，上膈屬肺出屬

2、心系，下絡(luò)小腸體表路徑起于胸前壁外上方腋窩經(jīng)上肢內(nèi)側(cè)前緣后緣止于拇指橈側(cè)端小指橈側(cè)端手太陰肺經(jīng)與手少陰心經(jīng)循行比較心1手少陰心經(jīng)循行：靈樞經(jīng)脈：心手少陰之脈；起于心中，出屬心系，下膈，絡(luò)小腸。其支者：從心系，上挾咽，系目系。其直者：復(fù)從心系，卻上肺，下出腋下，下循臑內(nèi)后廉，行太陰、心主之后，下肘內(nèi)，循臂內(nèi)后廉，抵掌后銳骨之端，入掌內(nèi)后廉，循小指之內(nèi)，出其端。起于心中,出屬心臟的系帶（與它臟相連的組織）下過橫膈，聯(lián)絡(luò)小腸。 心系向上的一支 從心臟的系帶部向上挾咽喉， 與眼腦的系帶（目系）相聯(lián)系。 外行的主干從心系（心臟的系帶）上行至肺，橫行向下出于腋窩（極泉）沿上臂內(nèi)側(cè)后緣，走手太陰、手厥陰經(jīng)之

3、后（青靈）下向肘窩（少海），沿前臂內(nèi)側(cè)后緣（靈道、通里、陰郄、神門）經(jīng)掌后豌豆骨部；進(jìn)入掌內(nèi)（少府），沿小指橈側(cè)至末端（少?zèng)_），與手太陽小腸經(jīng)相接。表里經(jīng)在四肢末端交接 手少陰心經(jīng) 循行小結(jié)聯(lián)系的臟腑器官：p42穴位分布線：起于腋窩極泉，循上肢內(nèi)側(cè)后緣，入掌部4、5掌骨之間，止于小指橈側(cè)端少?zèng)_穴。氣血流注順序：屬絡(luò)表里關(guān)系：足太陰脾經(jīng)手少陰心經(jīng)手太陽小腸經(jīng).旺于午時(shí)（ 11:00 -13:00 ）5.外線（有穴通路）：極泉穴少?zèng)_穴（左右各9穴）本經(jīng)腧穴：極泉、青靈、少海、靈道、通里、陰郄、神門、少府、少?zèng)_。心2主治概要本經(jīng)主治心胸神志病及經(jīng)脈循行部位病變心5少海（HT3）手少陰合（水）穴功效：

4、寧心安神 化痰通絡(luò)定位屈肘，在肘橫紋尺側(cè)端與肱骨內(nèi)上髁連線的中點(diǎn)處。與曲池相對主治（1）肘臂攣痛，手顫。（2）頭項(xiàng)痛，腋脅痛。（3）心痛，癲狂癇，健忘。（4）暴喑，瘰疬?，F(xiàn)代常用于治療精神分裂癥、尺神經(jīng)麻痹、肋間神經(jīng)痛等。配穴：神門、合谷-癲狂癇 內(nèi)庭、合谷-牙痛操作直刺或斜刺0.5-1寸；可灸。主治 （1）心悸，怔忡。（2）暴喑，舌強(qiáng)不語。（3）腕臂痛。穴義：“舌為心之苗” ，心病則舌不能轉(zhuǎn)。心氣通于舌，本經(jīng)別絡(luò)系于舌本，與他穴配，主治各種原因引起的舌強(qiáng)不語等疾病。配穴：內(nèi)關(guān)、心俞心絞痛、心悸、 太陽、風(fēng)池、百會頭痛、頭暈操作直刺0.3-0.5寸；可灸。 心8 現(xiàn)代研究（1）有臨床資料證實(shí)，

5、針刺通里配內(nèi)關(guān)、足三里，對冠心病心絞痛的患者有顯著療效。另有實(shí)驗(yàn)表明，針刺正常人通里，對絕大多數(shù)受試者心電圖波型均有不同程度影響，如無P波，原有P波者P波升高或降低，QRS綜合波有雙向性改變，而且以胸前導(dǎo)聯(lián)變化最明顯。還有報(bào)道，針通里多引起心率加速。（2）有人報(bào)道，針刺通里對大腦皮質(zhì)功能有調(diào)整作用，可觀察到原來a節(jié)律減弱。還有報(bào)道表明，針刺通里可使部分癲癇大發(fā)作病人的腦電圖趨于規(guī)則化。（3）針雙側(cè)通里，得氣后邊行針邊讓患者做張口動(dòng)作數(shù)次，對下頜關(guān)節(jié)炎有顯著療效。心11神門（HT7）手少陰輸(土)穴；心經(jīng)原穴穴名：神-神明 門-出入之地心者，君主之官，神明出焉。穴為出入之門，故名【功效】 扶正祛

6、邪，寧心安神 定位仰掌，在腕部，腕掌側(cè)橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。與太淵相對 主治（1）心痛，心煩，驚悸，怔忡，失眠，健忘，癲狂癇。（2）胸脅痛，掌中熱。配穴：內(nèi)關(guān)、大陵、心俞-心悸，怔忡，失眠，健忘血海、膈俞-吐、便血（1）配支正為原絡(luò)配穴法，益氣，養(yǎng)心安神，主治心神失養(yǎng)，健忘失眠，無脈癥。（2）配大椎、豐隆，醒腦安神，豁痰開竅，主治癲狂，癇證。（3）配關(guān)元、中極，安神益腎，主治遺溺，遺精。（4）配膈俞、血海，活血止血，主治嘔血，吐血，便血。刺灸法直刺0.3-0.4寸；可灸。心12 現(xiàn)代研究（1）臨床報(bào)道證實(shí)，以針刺神門為主治療失眠效果良好；對精神刺激所致的驚悸，針刺神門穴也有較好

7、療效。還有人報(bào)道神門穴治嗜眠癥也有良好療效。（2）針刺神門穴能改善冠心病人的左心功能，并緩解心絞痛，改善其心電圖。（3）實(shí)驗(yàn)證實(shí)，針刺家兔“神門”、“陰郄”穴有減慢心率的效應(yīng)，其傳入神經(jīng)為尺神經(jīng)，中樞神經(jīng)為迷走神經(jīng)背核，傳出神經(jīng)為胸迷走神經(jīng)。用辣根過氧化酶（HRP）追蹤顯示證實(shí)，神門穴區(qū)與心臟傳入神經(jīng)元在T1及T2節(jié)段有互相交會及重疊聯(lián)系，從而為神門-心臟相關(guān)規(guī)律及其途徑提供了形態(tài)學(xué)證據(jù)。 主治（1）心悸，心痛，癲狂，中風(fēng) 昏迷。（2）熱病。（3）臂內(nèi)后廉痛，胸脅痛。配穴:內(nèi)關(guān)、心俞-心悸，心絞痛，癲狂曲池-退高熱百會、十宣-中風(fēng)昏迷刺灸法斜刺0.1寸，或三棱針點(diǎn)刺出血；可灸。小結(jié)1.取穴要點(diǎn)：本經(jīng)腧穴均在上肢部肘橫紋尺側(cè)端-少海，