衛(wèi)生事業(yè)管理綜合練習題

1、衛(wèi)生事業(yè)管理綜合練習題、名詞解釋.管理.衛(wèi)生事業(yè).公共政策.組織工作.衛(wèi)生計劃.區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃.恰當性評價.適宜度評價.衛(wèi)生服務(wù).衛(wèi)生服務(wù)需要.衛(wèi)生資源.衛(wèi)生人力.衛(wèi)生費用.衛(wèi)生服務(wù)利用.衛(wèi)生人力規(guī)劃.衛(wèi)生人力績效考核.衛(wèi)生信息.衛(wèi)生信息系統(tǒng).醫(yī)院信息系統(tǒng).醫(yī)政管理.醫(yī)療機構(gòu)管理.醫(yī)療質(zhì)量.醫(yī)療安全.醫(yī)療糾紛.醫(yī)療事故.公共衛(wèi)生.生殖健康.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù).社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量.居民健康檔案二、填空題.管理的本質(zhì)是 ;其二重性是指 和.管理的職能主要是 、。.系統(tǒng)原理主要表現(xiàn)在 、。.整分合原理的內(nèi)容表現(xiàn)為管理過程的三個環(huán)節(jié)，即 、.公共政策的研究對象包括 、.根據(jù)不同的標準可以對公共政策進行分類，通常

2、人們將公共政策分為.我國衛(wèi)生工作的戰(zhàn)略重點是 .組織工作的管理內(nèi)容為 、.衛(wèi)生專業(yè)組織包括 、.組織的社會環(huán)境特征包括 TOC o 1-5 h z .制定計劃應(yīng)遵循的原則是 、和C.常見的需求包括、和c.確定主要衛(wèi)生問題的主要依據(jù)是；而。.評價的基本原理是 ,評價的前提是。一. 評價按內(nèi)容分可分為 、和。.進度評價主要關(guān)注、和二.衛(wèi)生服務(wù)評價的重點是說明衛(wèi)生目標的 、和。.衛(wèi)生人力資源研究主要研究衛(wèi)生人力的、和。.衛(wèi)生費用來源于三個方面，即 、和。.衛(wèi)生服務(wù)利用可以分 、一和一等方面。.評價衛(wèi)生服務(wù)結(jié)果的常用指標是一、和 一 。.根據(jù)資料的來源，衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查可以分為殺兩大類。.衛(wèi)生人力業(yè)務(wù)能力

3、考核應(yīng)該包括認識能力（知識） 、精神運動能力（技能）和情感能力（態(tài)度）。通常把前者稱為 ,后二者稱為 。.衛(wèi)生人力績效考核方法有 、 和。.信息系統(tǒng)是指對信息進行 、和,并 能向有關(guān)人員提供有價值的信息，為管理過程服務(wù)的各種系統(tǒng)。.衛(wèi)生統(tǒng)計信息系統(tǒng)的五個要素是 、 和。.醫(yī)學信息工作的內(nèi)容包括: 、。.信息服務(wù)包括 、和。.醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)本行政區(qū)域內(nèi)的 、 、和 來制定本行政區(qū)域的醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。.處理醫(yī)療事故，應(yīng)當遵循 、的原則。.根據(jù)醫(yī)務(wù)人員是否有醫(yī)療事故，醫(yī)療糾紛可以分為一 和兩大類。.醫(yī)療糾紛的調(diào)解方式有 、和。.按照衛(wèi)生監(jiān)督工作的內(nèi)容，衛(wèi)生行

4、政執(zhí)法的程序可分為 、.婦幼衛(wèi)生信息的經(jīng)常性資料來源主要有 、。.生殖健康的內(nèi)容主要有 、。.兒童保健的內(nèi)容主要包括 、和。.根據(jù)社區(qū)人群的基本情況，可將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)對象分為 、 、和 五大類。.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以 中心、為單位、為范圍、為導向的基本醫(yī).社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容應(yīng)該融 、 .居民個人健康檔案主要包括 、和 四個部分。三、選擇題.“事先決定做什么，如何做，在哪兒做，什么時候做和由誰做”所體現(xiàn)的是管理的哪個基本職能？A計劃工作 B組織工作C協(xié)調(diào)工作 D控制工作.衛(wèi)生事業(yè)費占 GDP的百分比是反映 的指標。A衛(wèi)生籌資水平 B國家對衛(wèi)生事業(yè)投入 C國家財政投入D衛(wèi)生發(fā)展水平.公共政策的主體不包括以

5、下哪項內(nèi)容？A行政決策機關(guān) B行政執(zhí)行機關(guān) C公共政策目標群體 D大眾傳媒.公共政策有一個發(fā)生、發(fā)展的過程，這是公共政策的 。A層次性 B 階段性 C 穩(wěn)定性 D 普遍性.衛(wèi)生服務(wù)研究主要是探討 三者之間的關(guān)系。A居民衛(wèi)生服務(wù)需要、衛(wèi)生資源和衛(wèi)生服務(wù)利用B居民衛(wèi)生服務(wù)需要、衛(wèi)生費用和衛(wèi)生服務(wù)利用C居民衛(wèi)生服務(wù)需求、衛(wèi)生資源和衛(wèi)生服務(wù)利用D居民衛(wèi)生服務(wù)需求、衛(wèi)生費用和衛(wèi)生服務(wù)利用.以下哪個指標不屬于衛(wèi)生服務(wù)需要量指標？A兩周患病率 B 兩周臥床率 C慢性病患病率 D 住院率.未住院率的計算公式是:需住院而未住院患者數(shù)/調(diào)查人數(shù)X 100%B需住院而未住院患者數(shù) C需住院而未住院患者數(shù) D需住院而

6、未住院患者數(shù)/調(diào)查患者人數(shù)X 100%/需住院患者數(shù)X 100%/需就診患者數(shù)X 100%.下面哪句話正確?A衛(wèi)生服務(wù)利用直接反映衛(wèi)生系統(tǒng)對人群健康狀況的影響B(tài)衛(wèi)生服務(wù)利用間接描述衛(wèi)生系統(tǒng)為人群提供衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量C衛(wèi)生服務(wù)利用間接反映衛(wèi)生系統(tǒng)通過衛(wèi)生服務(wù)對居民健康狀況的影響 D衛(wèi)生服務(wù)利用直接反映衛(wèi)生系統(tǒng)通過衛(wèi)生服務(wù)對居民健康狀況的影響 9.工作任務(wù)分析包括哪兩方面的內(nèi)容？A人群特征和衛(wèi)生服務(wù)需求 B衛(wèi)生服務(wù)需求和工作描述C工作描述和任職說明書 D人群特征和任職說明書 10.衛(wèi)生人力業(yè)務(wù)能力考核中非認知領(lǐng)域考核最直接、最有效的方法是ABCD筆試、面試和觀察 面試、觀察和操作 有組織的現(xiàn)場觀察

7、有組織的群體分析11.中國衛(wèi)生信息系統(tǒng)主要由兩大部分組成。A衛(wèi)生統(tǒng)計信息系統(tǒng) B衛(wèi)生統(tǒng)計信息系統(tǒng) C衛(wèi)生管理信息系統(tǒng) D衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)醫(yī)學科技信息系統(tǒng)醫(yī)學管理信息系統(tǒng)醫(yī)學科技信息系統(tǒng)醫(yī)學管理信息系統(tǒng).衛(wèi)生統(tǒng)計信息系統(tǒng)中最基本和最重要的要素是 A組織機構(gòu) B 人員 C 法規(guī)制度 D計算機.根據(jù)對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故可分為 A三級B 四級C 五級D六級.單位或者個人設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)，必須經(jīng) 衛(wèi)生行政部門審查批準，并取得設(shè)置醫(yī)療機 構(gòu)批準書，方可向有關(guān)部門辦理其他手續(xù)。A區(qū)級以上地方人民政府B縣級以上地方人民政府C市級以上地方人民政府D省級以上地方人民政府.以下哪項不屬于非醫(yī)療過失糾紛？A

8、醫(yī)療差錯 B 醫(yī)療意外C醫(yī)療并發(fā)癥 D疾病自然轉(zhuǎn)歸.造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的醫(yī)療事故是 A 一級醫(yī)療事故 B 二級醫(yī)療事故 C 三級醫(yī)療事故 D 四級醫(yī)療事故.發(fā)生重大醫(yī)療過失行為的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當在 向所在地衛(wèi)生行政部門報告。A 6小時內(nèi) B 12 小時內(nèi) C 18 小時內(nèi) D 24 小時內(nèi). 1996年我國開始實行的“三網(wǎng)合一”是指 A出生缺陷監(jiān)測、孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測和圍產(chǎn)兒死亡監(jiān)測B出生缺陷監(jiān)測、孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測和新生兒死亡監(jiān)測C出生缺陷監(jiān)測、孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測和嬰兒死亡監(jiān)測D出生缺陷監(jiān)測、孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測和5歲以下兒童死亡監(jiān)測.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以人的 為中心的基層衛(wèi)生服務(wù)A需求

9、 B健康 C家庭 D經(jīng)濟.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點是 A以專家為基礎(chǔ)的服務(wù)B以保健為基礎(chǔ)的服務(wù)C以醫(yī)療為基礎(chǔ)的服務(wù)D以社區(qū)為基礎(chǔ)的服務(wù)四、簡答題.衛(wèi)生事業(yè)具有哪些特點？.簡述衛(wèi)生事業(yè)管理常用的研究方法。.簡述公共政策的特點。.我國新時期的衛(wèi)生工作方針是什么？.當前我國農(nóng)村衛(wèi)生工作的重點是什么？.簡述組織的含義及其具有的特點。.簡述組織工作的主要內(nèi)容。.簡述衛(wèi)生行政組織設(shè)置的原則。.簡述計劃的特點和意義。.制定衛(wèi)生計劃的原則。.簡述實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的重要意義。.簡述結(jié)果評價主要包含的內(nèi)容。.測量衛(wèi)生服務(wù)需要的指標主要有哪些？.常用的門診和住院服務(wù)利用指標有哪些？.衛(wèi)生費用的測量指標有哪些？.常用的衛(wèi)生

10、人力和病床的測量指標有哪些？.簡述衛(wèi)生人力資源的特點。.簡述衛(wèi)生人力發(fā)展規(guī)劃主要內(nèi)容。.簡述衛(wèi)生信息的基本功能。.簡述醫(yī)學科技信息工作的作用。.衛(wèi)生行業(yè)的管理者和決策者必須了解的三類信息是什么？.簡述醫(yī)政管理的基本職能。.簡述醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的基本原則。.簡述醫(yī)療安全管理的重要意義。.我國婦幼衛(wèi)生工作的基本內(nèi)容是什么？.簡述母嬰保健法的意義。.簡述公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)的區(qū)別。.簡述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)主要內(nèi)容。.簡述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點。.簡述個人健康檔案中問題描述“S-O-A-P”的具體內(nèi)容。五、問答題.運用管理學的系統(tǒng)原理，闡述影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的因素。.結(jié)合公共政策的基本理論，談?wù)勎覈聲r期衛(wèi)生工

11、作方針的功能。.論述社會大環(huán)境的變化，促使醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)組織必須進行改革。.根據(jù)自己的工作實際，制定一項工作的項目計劃。.舉例說明在選擇評價指標時應(yīng)考慮那些因素？.論述衛(wèi)生服務(wù)需要量指標的具體應(yīng)用。.衛(wèi)生服務(wù)效果和結(jié)果評價中應(yīng)該注意的事項。8闡述衛(wèi)生人力規(guī)劃的主要步驟。9. 論述衛(wèi)生統(tǒng)計信息的作用。 10論述醫(yī)政管理的原則。 11分析醫(yī)療糾紛發(fā)生和增長的原因。 12目前社會政治經(jīng)濟環(huán)境變化帶來的公共衛(wèi)生問題。 13闡述政府在公共衛(wèi)生管理中的作用。 14闡述婦幼衛(wèi)生工作的意義。 15論述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評價要點。、名詞解釋1 所謂管理，就是創(chuàng)造并保持一種環(huán)境，使組織（群體）中成員能夠充分發(fā)揮他們的

12、聰明才智和潛能，為實現(xiàn)組織（群體）的崇高目標努力奮斗的過程。2衛(wèi)生事業(yè)是國家和社會在防治疾病、保護和增進居民健康方面所采取措施的綜合。3公共政策是政府為實現(xiàn)某一目標而制定的謀略；公共政策是引導個人和團體行為的準則；公共政策是管理部門保證社會或某一區(qū)域向正確方向發(fā)展的行動計劃和方案。4 組織工作是指由主管人員設(shè)計某種組織結(jié)構(gòu)狀態(tài)的活動。5衛(wèi)生計劃是指以衛(wèi)生資源為基礎(chǔ)、以提高衛(wèi)生服務(wù)能力為手段、以保護和發(fā)展人民健康為目的而制定的一系列行動方案。6區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是在一定的區(qū)域范圍內(nèi)，根據(jù)自然生態(tài)環(huán)境、社會經(jīng)濟發(fā)展、人群疾病負擔、主要衛(wèi)生問題和衛(wèi)生服務(wù)需求等因素，確定區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生發(fā)展目標、模式、規(guī)模和速度

13、，統(tǒng)籌規(guī)劃、合理配置衛(wèi)生資源，改善和提高區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量，向全體居民提供公平、有效衛(wèi)生服務(wù)過程。7恰當性評價主要是評價所確定的衛(wèi)生問題的針對性。8適宜度評價實際是對衛(wèi)生計劃目標及其實施方案的一致性及其可行性，進行論證性評價。論證評價的重點是評價項目計劃與現(xiàn)行的衛(wèi)生政策、 社會經(jīng)濟政策及社會經(jīng)濟衛(wèi)生文化發(fā)展水平是否相適應(yīng)；項目計劃所提出的衛(wèi)生問題及其目標與人群的客觀需要是否相適應(yīng)；項目計劃所提出的衛(wèi)生問題及其目標與人群的客觀需要是否相適應(yīng)； 衛(wèi)生資源的提供能否滿足項目計劃實施的需要。9衛(wèi)生服務(wù)是衛(wèi)生部門為了一定目的使用衛(wèi)生資源向居民提供預防保健、醫(yī)療、康復、健康教育和健康促進等服務(wù)的過程

14、。10衛(wèi)生服務(wù)需要是依據(jù)人們的實際健康狀況與“理想健康水平”之間存在差距而提出的對醫(yī)療、預防、保健、康復等服務(wù)的客觀需要，包括個人認識到的需要，由專業(yè)人員判定的需要，以及個人未認識到的需要。11衛(wèi)生資源是指社會投入到衛(wèi)生服務(wù)中的人力、財力、物力、信息和技術(shù)的統(tǒng)稱，包括衛(wèi)生人力、費用、設(shè)施、裝備、藥品、信息、知識和技術(shù)等，是在一定社會經(jīng)濟條件下，國家、集體和個人對衛(wèi)生保健綜合投入的客觀反映。12衛(wèi)生人力是指經(jīng)過專業(yè)培訓、在衛(wèi)生系統(tǒng)工作、提供衛(wèi)生服務(wù)的人員，包括已在衛(wèi)生部門工作和正在接受培訓的人員。13衛(wèi)生費用有廣義和狹義兩種概念。廣義的衛(wèi)生費用是指一定時期內(nèi)為保護人群健康直接和間接消耗的社會資源

15、，包括一切人力、物力和財力消耗，以貨幣來計量；狹義的衛(wèi)生費用是指在一定時期內(nèi)為提供衛(wèi)生服務(wù)直接消耗的經(jīng)濟資源。14衛(wèi)生服務(wù)利用是衛(wèi)生服務(wù)需要和供給相互作用的結(jié)果，是綜合描述衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)工作的客觀指標。15衛(wèi)生人力規(guī)劃是和國家、區(qū)域的衛(wèi)生規(guī)劃的目的和所承擔的義務(wù)相適應(yīng)，通過培訓衛(wèi)生人力來滿足不同的衛(wèi)生需要的規(guī)劃，是對未來衛(wèi)生人力資源的需求量、供給量和供需關(guān)系以及衛(wèi)生人力的數(shù)量、知識和技能類型進行預測。16衛(wèi)生人力績效考核是人力資源管理的核心職能之一。衛(wèi)生人力績效考核，就是收集、分析、 評價和傳遞有關(guān)某一個人在其工作崗位上的工作行為表現(xiàn)和工作結(jié)果方面的信息情況的過程。17廣義的衛(wèi)生信息是指與衛(wèi)生工

16、作直接相關(guān)聯(lián)的各種社會經(jīng)濟信息、科學技術(shù)信息、文化教育信息以及人群健康狀況信息等。狹義的衛(wèi)生信息是指國家為了保護和促進人群健康，有效地提高勞動者素質(zhì)，而收集、傳輸、處理、存貯、分配和利用開發(fā)的各種信息，主要包括衛(wèi)生服務(wù)活動信息、衛(wèi)生資源的配置和利用信息、健康與疾病信息、影響健康的各種因素、疾病診斷、治療和處置信息等。概括起來，衛(wèi)生信息是各種與衛(wèi)生工作直接或間接相關(guān)的指令、情報、數(shù)據(jù)、信號、消息及知識的總稱。18衛(wèi)生信息系統(tǒng)是信息系統(tǒng)的一種，是對衛(wèi)生部門的信息進行采集、處理、存儲、管理、檢索和傳輸，并為有關(guān)衛(wèi)生工作者提供有價值的信息，為衛(wèi)生事業(yè)管理和發(fā)展提供服務(wù)的系統(tǒng)。19醫(yī)院信息系統(tǒng)是指應(yīng)用電

17、子計算機和網(wǎng)絡(luò)通信設(shè)備，為醫(yī)院及其所屬各部門提供病人醫(yī)療信息、財務(wù)核算分析信息、行政管理信息和決策分析統(tǒng)計信息的收集、存儲、處理、提取和數(shù)據(jù)通訊的能力，并能滿足所有授權(quán)用戶對信息的各種功能需求的計算機應(yīng)用軟件系統(tǒng)。20 醫(yī)政管理是對醫(yī)療機構(gòu)管理的總稱， 是衛(wèi)生事業(yè)管理的重要組成部分。 它是對醫(yī)療組織、醫(yī)療活動及醫(yī)療市場所實施的行政管理。21醫(yī)療機構(gòu)管理是指對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療活動全過程所進行的組織、計劃、協(xié)調(diào)和控制，使之經(jīng)常處于應(yīng)有狀態(tài)，并對變化了的客觀環(huán)境有較強的適應(yīng)性，達到最佳醫(yī)療效率和醫(yī)療效果的目的。22 醫(yī)療質(zhì)量， 從狹義角度， 主要是指醫(yī)療服務(wù)的及時性、 有效性和安全性， 又稱診療質(zhì)量；而

18、從廣義角度，它不僅涵蓋診療質(zhì)量的內(nèi)容，還強調(diào)病人的滿意度、醫(yī)療工作效率、醫(yī)療技術(shù)經(jīng)濟效果（投入 - 產(chǎn)出關(guān)系）以及醫(yī)療的連續(xù)性和系統(tǒng)性，又稱醫(yī)院（醫(yī)療）服務(wù)質(zhì)量。23醫(yī)療安全是病人在醫(yī)院醫(yī)療過程中，不發(fā)生允許范圍以外的心理、機體結(jié)構(gòu)或功能上的障礙、缺陷或死亡。24醫(yī)療糾紛通常指醫(yī)患雙方對診療、護理后果及其原因的認定有分歧，必須經(jīng)過行政、法律或仲裁才可解決的醫(yī)患糾葛。25 醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中， 違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、 行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。26公共衛(wèi)生，又稱公眾衛(wèi)生，是指與社會公眾健康利益直接相關(guān)或有著密切聯(lián)系的一切衛(wèi)生問題

19、， 它涉及到人們的生活、 生產(chǎn)、 工作學習及休閑娛樂等有關(guān)環(huán)境的質(zhì)量及疾病的預防。27生殖健康意味著人們能夠進行負責、滿意和安全的性生活，有生育能力，能自主決定性生活和生育的時間與次數(shù)；同時男性和女性有權(quán)知道、獲得和選擇安全、有效、負擔得起和可接受的生育調(diào)節(jié)方法，并擁有獲得適當?shù)谋＝》?wù)，使她們能夠安全地妊娠與分娩并得到健康嬰兒。生殖健康也包含了性健康內(nèi)容、生殖與性傳播疾病防治。28社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是社區(qū)（發(fā)展）建設(shè)的重要組成部分,是在政府領(lǐng)導、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機構(gòu)指導下、以基層衛(wèi)生機構(gòu)為主體、全科醫(yī)師為骨干、合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導向，以婦

20、女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點 , 以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題， 滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為目的， 融預防、 醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的 ,有效的、經(jīng)濟的、方便的、綜合的、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。29社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量是指向全社區(qū)人群提供最佳可能的醫(yī)療、預防、保健、康復等服務(wù)，使全體人群滿意。良好的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量應(yīng)該包括對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求者提供可及的、適宜的、有效的、高質(zhì)量的又能充分利用社區(qū)資源，鼓勵居民和社區(qū)積極參與，以達到增進社區(qū)全體人群健康、延長期望壽命和提高生活質(zhì)量。30居民健康檔案可簡單定義為：記錄有關(guān)居民健康信息的系統(tǒng)化文件，它是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中收

21、集、記錄社區(qū)居民健康信息的重要工具。二、填空題協(xié)調(diào) 自然屬性社會屬性計劃工作組織工作 人員配備 指導與領(lǐng)導控制工作系統(tǒng)的整體性系統(tǒng)的動態(tài)性系統(tǒng)的開放性系統(tǒng)的環(huán)境適應(yīng)性整體把握科學分解組織綜合公共政策主體公共政策客體公共政策資源公共政策目標公共政策形式元政策 總政策 基本政策具體政策農(nóng)村衛(wèi)生預防保健 發(fā)展中醫(yī)藥目標價值系統(tǒng)技術(shù)系統(tǒng)社會心理分系統(tǒng)組織機構(gòu)分系統(tǒng)管理分系統(tǒng)醫(yī)療機構(gòu)衛(wèi)生防疫機構(gòu) 婦幼保健機構(gòu) 血液與血液制品生產(chǎn)機構(gòu) 醫(yī)學院校 醫(yī)藥研究機構(gòu)藥品檢驗機構(gòu) 基層衛(wèi)生組織10 文化特征 技術(shù)特征 教育特征法制特征人口特征 經(jīng)濟特征 自然資源特征自然環(huán)境特征11整體性原則 分類指導原則 前瞻性原

22、則 科學化原則滾動調(diào)節(jié)原則12表達需求標準需求認識到的需求 相對需求13疾病的嚴重性疾病的發(fā)病率控制的可行性社區(qū)接受的可行性14比較 確定價值15恰當性評價適宜度評價進度評價結(jié)果評價16時間17進展18數(shù)量19國家活動所消耗的資源效果效益結(jié)構(gòu)分布集體個人2021醫(yī)療服務(wù)利用疾病預防保健服務(wù)利用 康復服務(wù)利用喪失勞動能力 不適合不滿意22衛(wèi)生機構(gòu)調(diào)查家庭健康詢問調(diào)查23認知領(lǐng)域非認知領(lǐng)域24民意測驗法共同確定法配對比較法等差圖表法 歐德偉法25采集處理 存儲 管理 檢索 傳輸26組織機構(gòu)人員 相應(yīng)的法規(guī)制度27信息搜集信息整理信息服務(wù)28檢索服務(wù)復制服務(wù)翻譯服務(wù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計指標數(shù)據(jù)處理工具- 計算機

23、信息報道信息分析研究咨詢服務(wù)聲像信息服務(wù)29人口醫(yī)療資源 醫(yī)療需求現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)的分布狀況30公開公平 公正 及時 便民31醫(yī)療過失糾紛非醫(yī)療過失糾紛32行政調(diào)解律師調(diào)解仲裁調(diào)解訴訟調(diào)解33衛(wèi)生行政許可衛(wèi)生行政監(jiān)督檢查衛(wèi)生行政處罰 衛(wèi)生行政強制執(zhí)行34日常工作記錄統(tǒng)計報表婦幼衛(wèi)生監(jiān)測35生育調(diào)節(jié)母親與嬰幼兒健康生殖道疾病防治性與性病防治36散居兒童保健集體兒童保健 兒童常見病防治 兒童傳染病防治37健康人群亞健康人群 重點保護人群 高危人群 病人38人的健康家庭 社區(qū) 需求39預防醫(yī)療 保健 康復 健康教育和健康促進 計劃生育技術(shù)服務(wù)40家庭健康檔案個人健康檔案特殊人群保健記錄慢性病隨訪記錄三、

24、選擇題A BC B ADCCCCAABBACBDBD四、簡答題1 衛(wèi)生事業(yè)具有的特點： （ 1 ）衛(wèi)生事業(yè)是增進居民健康、防治疾病、提高民族質(zhì)量的服務(wù)性行業(yè)； （ 2 ） 衛(wèi)生事業(yè)的服務(wù)對象是整個人群； （ 3） 衛(wèi)生事業(yè)政策體現(xiàn)了社會和政府的責任；（ 4 ）衛(wèi)生服務(wù)具有壟斷性。衛(wèi)生事業(yè)管理常用的研究方法有：（ 1 ）實態(tài)性調(diào)查研究； （ 2）實驗研究，衛(wèi)生管理中常用的是類實驗研究（或稱自然實驗研究） ； （ 3）分析研究；（ 4 ）理論研究。公共政策的特點：（ 1）政治性； （ 2）價值選擇性；（ 3）層次性；（4）階段性；（ 5）功能多樣性； （ 6 ）合法性； （ 7）權(quán)威性或強制性；（

25、 8）普遍性或公共性；（ 9 ）穩(wěn)定性。4我國新時期的衛(wèi)生工作方針是：以農(nóng)村為重點，預防為主，中西醫(yī)并重，依靠科技與教育，動員全社會參與，為人民健康服務(wù)，為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。5 當前我國農(nóng)村衛(wèi)生工作的重點是（1）全面落實農(nóng)村初級衛(wèi)生保健工作； （ 2）改革衛(wèi)生管理體制； （ 3 ） 健全衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；（ 4） 推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革； （ 5 ） 提高衛(wèi)生技術(shù)人員的素質(zhì)；（ 6 ）加強藥品供應(yīng)與使用的管理； （ 7）實行多種形式的農(nóng)民健康保障辦法；（ 8）重視做好貧困地區(qū)和少數(shù)民族地區(qū)的衛(wèi)生工作。6根據(jù)組織的概念，組織應(yīng)當包括以下四個方面的重要含義，即職權(quán)、職責、負責和組織系統(tǒng)結(jié)構(gòu)。根據(jù)這些

26、含義，組織具有以下特點：（1）組織必須有自己的共同目標，并把共同目標與個人目標緊密結(jié)合。（ 2 ）組織同時也是實現(xiàn)自己目標的工具，沒有工具就不可能達到預期的目標。（3）為實現(xiàn)組織的目標，組織又必須包括不同層次的分工與合作。有分工合作，就需要主管人員進行組織工作，即進行計劃和協(xié)調(diào)。7任何組織或單位為了實現(xiàn)自己的目標，都必須進行組織工作。組織工作的內(nèi)容應(yīng)當包括：（ 1 ）制定組織的目標。（ 2）分解總目標并擬定派生目標，即分目標。（ 3 ）確定和分類為實現(xiàn)目標所必須做的業(yè)務(wù)工作，并設(shè)計出最佳組織結(jié)構(gòu)。（ 4 ）根據(jù)組織的資源狀況，制訂出最好的方案去完成各項業(yè)務(wù)工作。（ 5 ）給各項工作主管人員及各

27、類人員授予合適的權(quán)利和責任。（ 6 ）通過職權(quán)關(guān)系及信息交流系統(tǒng)，將各部分人員的上下左右關(guān)系聯(lián)系在一起，并形成一個有機整體。衛(wèi)生行政組織設(shè)置的原則：（1）法制化原則；（2）完整統(tǒng)一原則；（3）精干合理原則；（ 4 ）職、責、權(quán)一致原則；（5）管理寬度與層次優(yōu)化原則；（6 ）協(xié)調(diào)一致原則；（ 7 ）服務(wù)性原則；（8）民主化原則。計劃的特點是：（ 1）計劃的領(lǐng)先性和主導性； （2）計劃的普遍性； （3）計劃的效率。計劃的意義為：（ 1）有利于組織目標的實現(xiàn)；（ 2）彌補不確定性和變化帶來的問題；（ 3）有利于更經(jīng)濟地進行管理；（ 4）有利于控制。10制定衛(wèi)生計劃的原則：（ 1）與國家的社會經(jīng)濟發(fā)展

28、相適應(yīng)原則； （ 2 ）與社會主義市場經(jīng)濟體制相適應(yīng)的原則；（ 3 ）公平與效率相兼顧原則；（ 4 ）均衡發(fā)展與突出重點相結(jié)合原則；5 ）成本與效果相統(tǒng)一原則。11實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的重要意義是（ 1）是衛(wèi)生事業(yè)適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟體制的需要；2 ）是深化衛(wèi)生改革的需要； （ 3 ）是政府主管部門轉(zhuǎn)變職能、實現(xiàn)對衛(wèi)生事業(yè)宏觀調(diào)控的主要依據(jù)和重要手段； （ 4）是優(yōu)化衛(wèi)生資源配置和實現(xiàn)衛(wèi)生全行業(yè)管理的需要；（ 5）是改革醫(yī)療保障制度的需要。.結(jié)果評價或結(jié)局評價系指對項目計劃實施所產(chǎn)生的結(jié)果進行評價。結(jié)果評價以項目實施 所產(chǎn)生的結(jié)果為基礎(chǔ)，但并不局限于結(jié)果，有時還要結(jié)合項目的投入做效率與效益評價。結(jié)

29、果評價包括以下四種類型：（1）效果評價；（2）效率評價；（3）效益評價；（4）影響評價。.測量衛(wèi)生服務(wù)需要的指標由疾病的頻率（度）和疾病嚴重程度兩大類指標組成。具體的指標有：兩周患病率；慢性病患病率；健康者占總?cè)丝诎俜直龋?兩周臥床率；兩周活動受限率； 兩周休學（工）率；兩周每千人患病日數(shù)；兩周每千人因病傷臥床日數(shù)；兩周每千人因病傷休 工（學）日數(shù)。.常用的門診服務(wù)利用指標：兩周就診率；兩周患者就診率；兩周患者未就診率。常用的 住院服務(wù)利用指標：住院率；人均住院天數(shù)；未住院率。.衛(wèi)生費用的測量指標有：衛(wèi)生費用占國民生產(chǎn)總值百分比；人均衛(wèi)生費用；衛(wèi)生各部門 的投資比例；醫(yī)療、衛(wèi)生防疫和婦幼衛(wèi)生費

30、用的比例；門診和住院費用構(gòu)成。.常用的衛(wèi)生人力和病床的測量指標主要有：每千人口醫(yī)生（醫(yī)師和醫(yī)士）數(shù)；每千人口護師（士）數(shù)；每千人口技師（士）數(shù)；每千人口藥劑師（士）數(shù)；每千人口病床數(shù)；等。.衛(wèi)生人力資源是保障人民健康，進行社會生產(chǎn)最基本最重要的資源，與其他衛(wèi)生資源相 比較，它具有如下特點：能動性；兩重性；時效性；再生性；社會性；培養(yǎng)周期長；是有情 感有思維的資源；其組合是復雜的和不斷變化的；是知識密集型資源，其培養(yǎng)和管理是個復 雜的過程。.衛(wèi)生人力發(fā)展規(guī)劃各國、各地可以不同。但主要內(nèi)容應(yīng)該包括：（1）規(guī)劃的政策基礎(chǔ)；（2）衛(wèi)生服務(wù)目標；（3）衛(wèi)生人力發(fā)展問題；（4）可能的解決辦法及可行性分析；

31、（5）把較可取的解決辦法分解成各組成部分；（6）日程表網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)顯示活動程序；（7）各種活動所需的時間和資源；（8）承擔各項活動的組織；（9）關(guān)于監(jiān)督的類型、評價的頻度以及修改規(guī) 劃的準則。.衛(wèi)生信息的基本功能：（1）衛(wèi)生信息是衛(wèi)生事業(yè)宏觀管理和科學決策的依據(jù)；（2）衛(wèi)生信息是監(jiān)督、評價衛(wèi)生規(guī)劃實施進展的依據(jù)；（3）衛(wèi)生信息能更有效開發(fā)利用衛(wèi)生人力、物力和財力資源；（4）醫(yī)學科技信息是醫(yī)學科技發(fā)展的源泉；（5）信息可以直接創(chuàng)造財富。.醫(yī)學科技信息工作的作用： （1）促進醫(yī)學科學研究；（2）為領(lǐng)導決策、制定規(guī)劃、計劃 提供依據(jù)；（3）直接服務(wù)于醫(yī)療工作， 提高臨床工作水平；（4）為醫(yī)學教學與培養(yǎng)人

32、才服務(wù)。.衛(wèi)生行業(yè)的管理者和決策者必須了解的三類信息是：（1）必須知道所轄的國家或地區(qū)人群健康狀況、疾病結(jié)構(gòu)、衛(wèi)生需求和當前人群中主要的衛(wèi)生問題及其優(yōu)先級；（2）必須知道眾多的預防、診斷治療、保健及干預措施中哪一種是適宜、經(jīng)濟而有效的；（3）必須知道什么是衛(wèi)生服務(wù)的決定或影響因素，確定什么樣經(jīng)濟有效的干預措施以改善人群健康狀況。.醫(yī)政管理的基本職能：（1）規(guī)劃職能；（2）組織職能；（3）規(guī)范職能；（4）協(xié)調(diào)職能；（5）指揮職能；（6）控制職能。.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的基本原則是：（1）樹立病人至上、質(zhì)量第一、費用合理的原則；（2）預防為主，不斷提高質(zhì)量的原則；（3）系統(tǒng)管理的原則，強調(diào)全過程、全部

33、門和全員的質(zhì)量管理；（4）標準化與數(shù)據(jù)化的原則；（5）科學性與實用性相統(tǒng)一的原則。.醫(yī)療安全管理的重要意義是：（1）醫(yī)療安全是實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)；（2）醫(yī)療安全是患者選擇醫(yī)院的重要指標；（3）醫(yī)療安全是保證病人權(quán)利得以實現(xiàn)的重要條件。.我國婦幼衛(wèi)生工作的基本內(nèi)容包括生殖健康服務(wù)、婚前保健、婦女保健、兒童保健和健 康教育。.母嬰保健法的意義是：（1）母嬰保健法體現(xiàn)了我國對基本人權(quán)的法律保護；（2）頒布實施母嬰保健法是與國際有關(guān)立法的成功接軌；（3）母嬰保健法是實現(xiàn)我國對國際社會莊嚴承諾的法律保障。.公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)的區(qū)別見下表。表 公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)的區(qū)別項目公共衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)療服務(wù)1

34、、提供服務(wù)單位衛(wèi)生防疫專業(yè)機構(gòu)醫(yī)院、門診部2、接受服務(wù)單位地區(qū)、單位、群眾、個體（少）個體3、提供服務(wù)內(nèi)容監(jiān)督監(jiān)測，健康體檢，消、殺、滅，診斷、治療、康復衛(wèi)生宣傳，改善環(huán)境，提高防病能 力，等4、受益者主動性 5、產(chǎn)生服務(wù)愿望 6、服務(wù)受益形式 7、提供服務(wù)形式8、服務(wù)報酬特點 9、服務(wù)效果觀察10、服務(wù)性質(zhì)受益者被動接受服務(wù)受益者多不關(guān)心，需宣傳教育多為間接有計劃的組織行為基本屬于無償大多需長期觀察帶有明顯福利性的公益事業(yè)，一般不具有任何“商品”屬性，不可隨受益者主動提出服務(wù)要求受益者十分關(guān)心，不需宣傳教育全為直接零散個人行為全部有償效果迅速，立竿見影帶有一定福利性的公益事業(yè)，有一 定的“商

35、品”屬性，除基本醫(yī)療外意引入市場競爭機制其他都可引入市場競爭機制.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)主要內(nèi)容包括： （1）社區(qū)衛(wèi)生診斷；（2）健康教育；（3）傳染病、地方病、 寄生蟲病防治；（4）慢性非傳染性疾病防治；（5）精神衛(wèi)生；（6）婦女保?。唬?）兒童保??；（8）老年保健；（9）社區(qū)醫(yī)療；（10）社區(qū)康復；（11）計劃生育技術(shù)服務(wù)；（12）開展社區(qū) 衛(wèi)生服務(wù)信息的收集、整理、統(tǒng)計、分析與上報工作；（13）根據(jù)居民需求、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能和條件，提供其他適宜的基層衛(wèi)生服務(wù)和相關(guān)服務(wù)。.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點為： （1）是醫(yī)療、預防、保健、康復等基層衛(wèi)生服務(wù)；（2）是以預防為導向的服務(wù)；（3）是綜合性服務(wù)；（4）是持

36、續(xù)性服務(wù)；（5）是可及性服務(wù)；（6）是以社 區(qū)為基礎(chǔ)的服務(wù)。.個人健康檔案中問題描述“ S-O-A-P”的具體內(nèi)容為：S:代表病人的主觀資料（Subject Data）：是由病人提供的主訴、癥狀、病史、家族史等，醫(yī)生的主觀看法不可加入其中，要求 盡量用病人的語言來描述。O:代表客觀資料（Objective Data）：是醫(yī)生診療過程中觀察到的病人的資料。包括體征、實驗室檢查、X光等檢查的資料以及病人的態(tài)度、行為等。A :代表評估（Assessment）:評彳是SOAP中最重要的一部分。完整的評估應(yīng)包括診斷、鑒別診斷、 與其它問題的關(guān)系、問題的輕重程度及預后等。P:代表計劃（Plan）:是針對問

37、題而提出的，每一問題都有相應(yīng)的計劃。包括診斷計劃、治療計劃、病人指導等。五、問答題（答案要點）運用管理學的系統(tǒng)原理，闡述影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的因素。管理學的系統(tǒng)原理主要強調(diào)用系統(tǒng)論的觀點來對待管理問題。系統(tǒng)是由相互作用和相互依存的若干要素組合而成的，具有特定功能的，并處于一定環(huán)境之中的有機集合體。所謂要 素，是形成系統(tǒng)并影響系統(tǒng)性質(zhì)的各個單元或成分，要素是構(gòu)成系統(tǒng)的實體，世界上一切事 物都是系統(tǒng)與要素的對立統(tǒng)一體；系統(tǒng)與要素相互依存，互為條件；相互聯(lián)系，相互作用； 在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化；每一個系統(tǒng)對于更高一級的系統(tǒng)來說是要素，而每一個要素對較低一級的要素來說，它又是一個系統(tǒng)。系統(tǒng)原理主要表現(xiàn)在

38、（1）系統(tǒng)的整體性；（2）系統(tǒng)的動態(tài)性；（3）系統(tǒng)的開放性；（4）系統(tǒng)的環(huán)境適應(yīng)性。從系統(tǒng)論的角度看，衛(wèi)生事業(yè)作為社會大系統(tǒng)的一個子系統(tǒng)，其發(fā)展必然會受到許多因素的影響，同時衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展也會影響到社會其他方面的發(fā)展。影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的因素主要有：（1）社會制度；（2）經(jīng)濟基礎(chǔ)；（3）管理水平；（4）文化背景；（5）人口狀況；（6）科技發(fā)展水平；（7）生態(tài)環(huán)境。結(jié)合公共政策的基本理論，談?wù)勎覈聲r期衛(wèi)生工作方針的功能。我國新時期的衛(wèi)生工作方針是：以農(nóng)村為重點，預防為主，中西醫(yī)并重，依靠科技與教育，動員全社會參與，為人民健康服務(wù)，為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。從公共政策的基本理 論看，對我國的衛(wèi)生事

39、業(yè)發(fā)展具有指導功能、規(guī)范導向功能、協(xié)調(diào)功能、控制功能和分配功能。（結(jié)合衛(wèi)生方針的內(nèi)容對政策功能進行簡單闡述。）論述社會大環(huán)境的變化，促使醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)組織必須進行改革。社會環(huán)境的變化主要有：（1）法制環(huán)境變化，即各種衛(wèi)生法律法規(guī)的頒布與實施；（2）政策環(huán)境變化，如衛(wèi)生管理體制改革與相關(guān)制度、政策的制定；（3）由于物質(zhì)生活水平和文化教育水平的提高帶來的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求心理變化；（4）人口年齡結(jié)構(gòu)變化、人口老齡化、人口遷移等引起的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)客觀需求變化；（5 ）技術(shù)特征變化，表現(xiàn)在科學技術(shù)水平與醫(yī)學科學技術(shù)水平的提高。由此，醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)組織改革方向是：（ 1）確定組織的改革目標與努力方向，要依法辦

40、事；（2）改變組織的內(nèi)部結(jié)構(gòu)及人事管理制度；（3）改變職工的醫(yī)療、衛(wèi)生行為。根據(jù)自己的工作實際，制定一項工作的項目計劃。答案要求（ 1 ）制訂計劃要結(jié)合衛(wèi)生管理實際工作；（ 2 ）要寫出計劃格式的所有要點。5舉例說明在選擇評價指標時應(yīng)考慮那些因素？結(jié)合實例時，需說明選擇評價指標應(yīng)考慮指標的（ 1 ）有效性：指標能夠測量所要測量的事物； （ 2 ）可行性：指標對所要測量的事物可以進行實際測量，指標容易獲得；（ 3 ）靈敏性：指標對所要反映的變化是敏感的；（ 4 ）特異性：指標只反映特定事物的變化；（ 5）可靠性：不同的人應(yīng)用這一指標，結(jié)果都是一樣的。6論述衛(wèi)生服務(wù)需要量指標的具體應(yīng)用。衛(wèi)生服務(wù)需

41、要指標的應(yīng)用包括： （ 1 ）預測醫(yī)療服務(wù)需要量；（ 2）計算疾病造成的經(jīng)濟損失； （ 3）為分析衛(wèi)生服務(wù)利用和合理分配衛(wèi)生資源提供客觀依據(jù)。7 衛(wèi)生服務(wù)效果和結(jié)果評價中應(yīng)該注意的事項。衛(wèi)生服務(wù)效果和結(jié)果評價可以直接說明衛(wèi)生服務(wù)對居民健康狀況改善的程度。 在評價過程中應(yīng)注意的事項有： （ 1）評價的重點放在結(jié)果和影響上； （ 2）重點不在產(chǎn)生的結(jié)果，而是衛(wèi)生部門是否為居民提供了普及的高質(zhì)量的衛(wèi)生服務(wù)； （ 3 ）重點不是工作和活動，而是評價提供衛(wèi)生服務(wù)的組織和結(jié)構(gòu)， 如機構(gòu)設(shè)置， 設(shè)備供應(yīng)， 人員分配、 使用及素質(zhì)、 技術(shù)狀況等。8闡述衛(wèi)生人力規(guī)劃的主要步驟。衛(wèi)生人力規(guī)劃的主要步驟包括： （

42、1 ） 衛(wèi)生人力規(guī)劃的準備； （ 2） 衛(wèi)生人力現(xiàn)狀報告； （ 3） 衛(wèi)生人力需求量預測； （ 4） 衛(wèi)生人力供給量預測； （ 5） 衛(wèi)生人力需求量和供給量的匹配； （ 6） 解決不匹配； （ 7） 組織和管理問題；（ 8） 衛(wèi)生人力策略； （ 9） 詳細的衛(wèi)生人力發(fā)展規(guī)劃； （ 10）規(guī)劃的執(zhí)行、監(jiān)督和評價。 9. 論述衛(wèi)生統(tǒng)計信息的作用。從整體來講，衛(wèi)生統(tǒng)計信息系統(tǒng)可以為衛(wèi)生事業(yè)宏觀管理和科學決策提供信息、咨詢、監(jiān)督和評價。但其具體作用可以歸納為以下幾個方面： （ 1 ）為制定規(guī)劃提供依據(jù)； （ 2 ）通過信息反饋，對規(guī)劃本身和實施進行評價，從而對規(guī)劃實施進行調(diào)控，對規(guī)劃進行調(diào)整； （ 3

43、 ） 評價規(guī)劃的效果。10論述醫(yī)政管理的原則。醫(yī)政管理的原則有： （ 1 ）與經(jīng)濟和社會發(fā)展協(xié)調(diào)的原則；（ 2）正確處理社會效益和經(jīng)濟效益關(guān)系的原則； （ 3 ）公平性的原則；（ 4 ）可及性原則；（ 5 ）分級原則； （ 6）中西醫(yī)并重原則； （ 7）整體效益原則。11分析醫(yī)療糾紛發(fā)生和增長的原因。醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因包括：（1）醫(yī)院方面的原因： 醫(yī)療事故引起的糾紛； 醫(yī)療差 錯引起的糾紛；服務(wù)態(tài)度引起的糾紛；不良行為引起的糾紛。 （2）病人方面的原因： 缺乏醫(yī)學知識和對醫(yī)院規(guī)章制度不理解；病人及家屬不良動機造成的糾紛，極少數(shù)病人及 家屬企圖通過吵鬧來達到某些目的。醫(yī)療糾紛增長的原因為： （

44、1） 廣大人民群眾醫(yī)療保健知識水平提高和法律觀念自我保護意識增強，病人開始用法律的武器保護自己； （ 2）有些醫(yī)療主體因為對物質(zhì)利益的追求等原因造成醫(yī)德水平降低，服務(wù)態(tài)度下滑，造成醫(yī)療糾紛；（ 3）醫(yī)療技術(shù)日新月異，但新技術(shù)的使用還存在許多未知的情況，可能帶來一些新的醫(yī)療糾紛； （ 4）醫(yī)患之間的關(guān)系因醫(yī)療保險的實施而呈現(xiàn)多元化，醫(yī)療保險的實施使原來醫(yī)患兩者之間的關(guān)系變成了醫(yī)、患和第三方之間的關(guān)系，可能帶來一些新的糾紛。12目前社會政治經(jīng)濟環(huán)境變化帶來的公共衛(wèi)生問題。目前社會政治經(jīng)濟環(huán)境變化帶來的公共衛(wèi)生問題主要有： （ 1）國家工業(yè)化，尤其鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的發(fā)展帶來的環(huán)境污染與職業(yè)衛(wèi)生問題。（ 2）

45、 城市化后汽車及各種燃料帶來的城市大氣污染；人口的集中及流動人口帶來的生活環(huán)境的污染。（ 3 ）人口老齡化、經(jīng)濟發(fā)展后物質(zhì)生活水平的提高、經(jīng)營失衡及生活方式的變化，加上社會競爭和精神緊張的加劇等，使慢性病發(fā)病率增加，已成為重要的公共衛(wèi)生問題。 （ 4 ）世界各國交往的增多，人口流動和遷移使原有傳染病麻疹、性病、霍亂、結(jié)核、肝炎等沒有控制，而新的傳染病又不斷出現(xiàn)。13闡述政府在公共衛(wèi)生管理中的作用。公共衛(wèi)生是與社會公眾健康利益相關(guān)的一切衛(wèi)生問題，是一項社會公眾的福利事業(yè)，政府的職能就是要管理社會公共事務(wù)。因此，政府在管理公共衛(wèi)生事務(wù)中應(yīng)： （ 1）制定公共衛(wèi)生政策和衛(wèi)生法規(guī)，并加以實施，以范圍人

46、們的行為，維護社會公共衛(wèi)生秩序。（ 2）公共衛(wèi)生涉及社會各個方面，與政府多個有關(guān)部門有關(guān)，因此政府應(yīng)進行有效的協(xié)調(diào)政府各部門共同參與。 （ 3 ）由于公共衛(wèi)生是社會公共事務(wù)，所提供的公共衛(wèi)生服務(wù)必須主要由政府進行組織、規(guī)劃和采取各種措施。（ 4）公共衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、是衛(wèi)生行政部門的職能之一，需由政府財政支出，其他公共衛(wèi)生服務(wù)尤其傳染病的預防機構(gòu)建設(shè)、業(yè)務(wù)工作等都需政府財政予以支持。14闡述婦幼衛(wèi)生工作的意義。婦幼衛(wèi)生工作的意義是： （ 1）婦幼衛(wèi)生工作是衛(wèi)生工作的重要組成部分；（ 2）婦幼衛(wèi)生工作是計劃生育國策的重要組成部分； （ 3 ） 婦女兒童人群的特殊性決定了婦幼衛(wèi)生工作的重要性； （4）

47、婦幼衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作對外的重要窗口； （ 5） “兒童優(yōu)先、母親安全”已成為國際社會的共識。15論述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評價要點。現(xiàn)階段我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評價應(yīng)該內(nèi)涵服務(wù)環(huán)境、服務(wù)過程和服務(wù)結(jié)果幾方面內(nèi)容。具體包括： （ 1）疾病的預防和控制：確定社區(qū)主要衛(wèi)生問題和優(yōu)先考慮的問題，針對社區(qū)主要問題（包括社區(qū)內(nèi)主要的傳染性疾病和慢性非傳染性疾?。?、主要影響因素和高危人群進行有效的社區(qū)干預，并把每一次接診變成一次開展預防的機會。（ 2 ）服務(wù)對象的生活和社會功能的改善和維持方面，均達到了期望的狀態(tài)。 （ 3 ）用于疾病的預防和疾病的治療成本得到了有效的控制。 （ 4 ）健康和醫(yī)療記錄清楚全面

48、，及時正確診斷、治療計劃應(yīng)建立在最好的科學證據(jù)上，治療效果顯著并可測量，讓服務(wù)對象分享治療的好處， 并一起評價進步。 （ 5）與服務(wù)對象的人際關(guān)系得到改善。建立良好的醫(yī)患關(guān)系、護患關(guān)系。供需雙方擁有良好的溝通與相互信任。（ 6）為服務(wù)對象提供服務(wù)的過程中既能夠解決他們的衛(wèi)生問題，又能感覺到愉快、舒適、滿意。 （ 7）在醫(yī)療和咨詢服務(wù)中，盡量縮短候診時間，增加和服務(wù)對象及病人的溝通時間，盡可能地回答服務(wù)對象的問題。 （ 8）服務(wù)對象的隱私得以保密，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的提供者必須遵守職業(yè)道德，保證服務(wù)對象的一切隱私。 （ 9 ）幽雅、清潔、舒適、愉悅的服務(wù)環(huán)境。 （ 10 ）服務(wù)對象和衛(wèi)生服務(wù)提供者滿意

49、度都高。第一章 衛(wèi)生事業(yè)管理緒論一、名詞解釋管理衛(wèi)生事業(yè)衛(wèi)生事業(yè)管理二、填空題 TOC o 1-5 h z 管理的本質(zhì)是 ；其二重性是指和管理的職能主要是、系統(tǒng)原理主要表現(xiàn)在 、整分合原理的內(nèi)容表現(xiàn)為管理過程的三個環(huán)節(jié)，即影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的因素是、。衛(wèi)生事業(yè)管理常用的研究方法有、三、選擇題” 所體現(xiàn)的是管理的哪個基 “事先決定做什么，如何做，在哪兒做，什么時候做和由誰做本職能？（ ）A 計劃工作B 組織工作C 協(xié)調(diào)工作D 控制工作衛(wèi)生事業(yè)費占GDP 的百分比是反映（ ）的指標。A 衛(wèi)生籌資水平B 國家對衛(wèi)生事業(yè)投入C 國家財政投入D 衛(wèi)生發(fā)展水平整體把握、科學分解、組織綜合說明的是管理學的哪個

50、原理？（ ）A 系統(tǒng)原理B 整分合原理C 封閉與開放原理D 彈性原理管理活動中，最重要、起主導和決定作用的要素是（ ）A 財B 人C 時間D 信息老齡化人口是指（ ）A 60 歲及以上的老年人超過總?cè)丝诘?0% 。B 65 歲及以上的老年人超過總?cè)丝诘?0%C 70 歲及以上的老年人超過總?cè)丝诘?0%D 60 歲及以上的老年人超過總?cè)丝诘?%四、簡答題簡述管理的基本職能。衛(wèi)生事業(yè)具有哪些特點？簡述影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的因素。簡述衛(wèi)生事業(yè)管理常用的研究方法。五、論述題運用管理學的系統(tǒng)原理，闡述影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的因素。參考答案一、名詞解釋所謂管理，就是創(chuàng)造并保持一種環(huán)境，使組織（群體）中成員能夠充分發(fā)

51、揮他們的聰明才智和潛能，為實現(xiàn)組織（群體）的崇高目標努力奮斗的過程。衛(wèi)生事業(yè)是國家和社會在防治疾病、保護和增進居民健康方面所采取措施的綜合。衛(wèi)生事業(yè)管理是研究衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律及其影響因素，用管理科學的理論和方法來探索最大限如何通過最佳衛(wèi)生服務(wù)把衛(wèi)生資源和科學技術(shù)進行合理分配并及時提供給全體居民，度地保障人民健康的一門應(yīng)用學科。二、填空題協(xié)調(diào) 自然屬性 社會屬性計劃工作組織工作人員配備指導與領(lǐng)導控制工作系統(tǒng)的整體性 系統(tǒng)的動態(tài)性 系統(tǒng)的開放性 系統(tǒng)的環(huán)境適應(yīng)性整體把握科學分解組織綜合社會制度經(jīng)濟基礎(chǔ) 管理水平 文化背景 人口狀況 科技發(fā)展 生態(tài)環(huán)境實態(tài)性調(diào)查研究實驗研究 分析研究 理論研究三、選

52、擇題 A 2 B 3 B 4 B 5 A四、簡答題管理的基本職能有計劃工作、組織工作、人員配備、指導與領(lǐng)導、控制工作。計劃工作是全部管理職能中最基本的一個職能， 也是組織中各級管理人員的一個基本職責， 它與其它四個職能有著密切的聯(lián)系。 計劃工作有廣義和狹義之分。 廣義的計劃工作指編制計劃、 實施計劃和檢查評價計劃的全部過程。 狹義的計劃工作則僅僅指計劃的制定過程； 計劃工作是事先決定做什么 , 如何做 , 在哪兒做， 什么時候做和由誰做。 組織工作是指設(shè)計合理的組織結(jié)構(gòu)，并使組織結(jié)構(gòu)有效地運轉(zhuǎn)起來， 為成功地實現(xiàn)既定目標而采取行動的全過程。 人員配備是對各種人員進行恰當而有效地選擇、 任用、

53、培訓和考評的過程。 其目的是為了配備合適的人員去充實組織機構(gòu)中所規(guī)定的各項職務(wù)， 以保證組織活動的正常進行， 進而實現(xiàn)組織的既定目標。指導與領(lǐng)導工作就是對組織內(nèi)每個成員（個體）和全體成員（群體）的行為進行引導和施加影響的活動過程。領(lǐng)導工作主要涉及激勵、領(lǐng)導模式（風格）和方法?？刂乒ぷ魇侵笧榱舜_保組織的目標以及為此而擬訂的計劃能得以實現(xiàn)， 各級主管人員根據(jù)事先確定的標準或根據(jù)發(fā)展的需要而重新擬訂的標準， 對下級的工作進行衡量、 測量和評價， 并在出現(xiàn)偏差時進行糾正。衛(wèi)生事業(yè)的特點： （ 1 ）衛(wèi)生事業(yè)是增進居民健康、防治疾病、提高民族質(zhì)量的服務(wù)性行業(yè)，服務(wù)性行業(yè)的關(guān)鍵是質(zhì)量，而衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量不容易

54、建立統(tǒng)一的標準；（ 2 ）衛(wèi)生事業(yè)的服務(wù)對象是整個人群，即不僅包括病人，也包括正常人和二者之間的人；（ 3 ）衛(wèi)生事業(yè)政策體現(xiàn)了社會和政府的責任， 國家和政府有責任保證國民享有基本的衛(wèi)生保健， 其政策是責任的具體體現(xiàn)； （ 4 ）衛(wèi)生服務(wù)的壟斷性，由于衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)的特殊性，決定了居民對衛(wèi)生服務(wù)的沒有選擇性。影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的因素是： （ 1 ）社會制度：社會制度不同，國家體制就存在差異，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重點、方針政策及管理方法都會不同。 （ 2 ）經(jīng)濟基礎(chǔ)：衛(wèi)生事業(yè)與其他事業(yè)一樣， 其很大程度上受經(jīng)濟基礎(chǔ)的制約， 即經(jīng)濟落后的國家， 難以將更多的資金用于衛(wèi)生事業(yè)，其衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展速度和規(guī)模必然受

55、到影響。 （ 3 ）管理水平：同樣的資源條件，管理水平的高低、管理質(zhì)量的好壞，直接影響到預期結(jié)果。 （ 4 ）文化背景：文化背景主要從三個方面影響衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展： 衛(wèi)生人力資源， 即培養(yǎng)的衛(wèi)生技術(shù)和管理人員的質(zhì)和量； 健康教育水平， 人們實施或接受健康教育， 形成良好的生活方式都與文化背景有關(guān)； 衛(wèi)生保健的可接受性，衛(wèi)生保健措施在文化背景高的國家和地區(qū)，其接受程度也高。 （ 5 ）人口狀況：人口狀況既受衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的影響，又反過來影響著衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。 （ 6 ）科技發(fā)展水平： 科技發(fā)展水平促進了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展， 尤其是醫(yī)學科學技術(shù)的發(fā)展， 使得基礎(chǔ)醫(yī)學、臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學和祖國醫(yī)學事業(yè)得到了

56、發(fā)展。 （ 7 ）生態(tài)環(huán)境：生態(tài)環(huán)境對衛(wèi)生事業(yè)的影響主要表現(xiàn)在生態(tài)環(huán)境對人群健康的影響。 另外， 突發(fā)事件的緊急處理也是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的一個標志之一。衛(wèi)生事業(yè)管理常用的研究方法： （ 1 ）實態(tài)性調(diào)查研究，它是直接從自然存在的社會現(xiàn)象中， 或從人們的認識和行為中搜集資料， 記錄事實， 即通過不同的方式獲取有關(guān)客觀存在事實的資料， 通過分析以找出其規(guī)律或發(fā)現(xiàn)問題的方法。 衛(wèi)生管理中最常用的實態(tài)性調(diào)查研究方法是現(xiàn)況調(diào)查。 （ 2 ）實驗研究，衛(wèi)生管理中常用的是類實驗研究（或稱自然實驗研究） ，即一項實驗研究缺少一個或幾個特征， 如不設(shè)對照組或設(shè)對照組， 但不是隨機的， 單項試點研究即不設(shè)對照組的實驗

57、研究。 （ 3 ）分析研究，在衛(wèi)生管理中，有計劃、有目的地收集國內(nèi)外各種已有資料， 依據(jù)所要研究問題的目的， 對其進行分析， 以找出衛(wèi)生管理決策及管理過程的科學依據(jù)，是較常用的研究方法。 （ 4 ）理論研究，衛(wèi)生管理是一門實踐性較強的學科，管理經(jīng)驗有其獨特重要的位置， 因此，把實踐經(jīng)驗上升為理論，是衛(wèi)生管理研究的內(nèi)容之一；另外，國內(nèi)外歷史上的政策、法規(guī)等、企業(yè)管理經(jīng)驗的借鑒，都可以作為理論研究的內(nèi)容。五、論述題1 運用管理學的系統(tǒng)原理，闡述影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的因素。答案要點： 管理學的系統(tǒng)原理主要強調(diào)用系統(tǒng)論的觀點來對待管理問題。 系統(tǒng)是由相互作用和相互依存的若干要素組合而成的，具有特定功能的，

58、并處于一定環(huán)境之中的有機集合體。所謂要素， 是形成系統(tǒng)并影響系統(tǒng)性質(zhì)的各個單元或成分， 要素是構(gòu)成系統(tǒng)的實體， 世界上一切事物都是系統(tǒng)與要素的對立統(tǒng)一體； 系統(tǒng)與要素相互依存，互為條件； 相互聯(lián)系， 相互作用； 在一定條件下可以相互轉(zhuǎn)化； 每一個系統(tǒng)對于更高一級的系統(tǒng)來說是要素， 而每一個要素對較低一級的要素來說，它又是一個系統(tǒng)。系統(tǒng)原理主要表現(xiàn)在（ 1 ）系統(tǒng)的整體性；2 ）系統(tǒng)的動態(tài)性； （ 3 ）系統(tǒng)的開放性； （ 4 ）系統(tǒng)的環(huán)境適應(yīng)性。從系統(tǒng)論的角度看， 衛(wèi)生事業(yè)作為社會大系統(tǒng)的一個子系統(tǒng)， 其發(fā)展必然會受到許多因素的影響，同時衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展也會影響到社會其他方面的發(fā)展。影響衛(wèi)生事業(yè)

59、發(fā)展的因素是：1 ）社會制度：社會制度不同，國家體制就存在差異，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重點、方針政策及管理方法都會不同。 （ 2 ）經(jīng)濟基礎(chǔ)：衛(wèi)生事業(yè)與其他事業(yè)一樣，其很大程度上受經(jīng)濟基礎(chǔ)的制約， 即經(jīng)濟落后的國家， 難以將更多的資金用于衛(wèi)生事業(yè)， 其衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展速度和規(guī)模必然受到影響。 （ 3 ）管理水平：同樣的資源條件，管理水平的高低、管理質(zhì)量的好壞，直接影響到預期結(jié)果。（4）文化背景：文化背景主要從三個方面影響衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展：衛(wèi)生人力資源， 即培養(yǎng)的衛(wèi)生技術(shù)和管理人員的質(zhì)和量； 健康教育水平， 人們實施或接受健康教育， 形成良好的生活方式都與文化背景有關(guān)； 衛(wèi)生保健的可接受性， 衛(wèi)生保健措施在

60、文化背景高的國家和地區(qū)，其接受程度也高。 （ 5 ）人口狀況：人口狀況既受衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的影響，又反過來影響著衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。 （ 6 ）科技發(fā)展水平：科技發(fā)展水平促進了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展， 尤其是醫(yī)學科學技術(shù)的發(fā)展， 使得基礎(chǔ)醫(yī)學、 臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學和祖國醫(yī)學事業(yè)得到了發(fā)展。 （ 7 ）生態(tài)環(huán)境：生態(tài)環(huán)境對衛(wèi)生事業(yè)的影響主要表現(xiàn)在生態(tài)環(huán)境對人群健康的影響。另外，突發(fā)事件的緊急處理也是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的一個標志之一。第二章 衛(wèi)生方針政策一、名詞解釋公共政策健康保障制度二、填空題 TOC o 1-5 h z 公共政策的研究對象包括、。公共政策的形式有、。公共政策的導向功能主要體現(xiàn)在 、。根據(jù)不同的標準可