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1、上海市大讀片 2016年12月月長(zhǎng)海醫(yī)院 病理科臨床病史164581158/M兩側(cè)上肢皮膚潰瘍右側(cè)反復(fù)鼻塞余（-）大體檢查 皮膚活檢左腋下：皮膚組織1塊，大小21.51.3cm, 表面未見(jiàn)明顯異常，切面實(shí)性，質(zhì)中，未見(jiàn)明顯腫物右肘部：皮膚組織1塊，大小3.52.51.8cm, 皮膚中央見(jiàn)一褐色結(jié)痂區(qū)，范圍1.21.1cm，距皮膚表面約0.4cm見(jiàn)一淡黃色結(jié)節(jié)，大小1.10.80.5cm，表面未見(jiàn)明顯異常，切面實(shí)性，質(zhì)中，與周?chē)M織界限不清CD3CD56CD56GranzBKi-67EBER皮膚病變特點(diǎn) 壞死 表面形成潰瘍浸潤(rùn)皮下脂肪腫瘤細(xì)胞破壞血管或圍血管IHC + CD3 CD56 GrB

2、TIA-1 CD2 CD8 Ki-67 70% - CD20 CD79a CD68 S100 CD1a EBER-ISH +TCR重排 -大體檢查 鼻腔活檢灰紅色不規(guī)則組織3塊，共大小10.60.5cmCD3CD56GranzBKi-67EBER鼻腔病變特點(diǎn) 大片壞死腫瘤細(xì)胞破壞血管或圍血管IHC + CD3 CD56 GrB TIA-1 Ki-67 70% - CD20 CD79a CK5/6 HMB45 EBER-ISH +侵襲性NK細(xì)胞白血病鼻型NK/T細(xì)胞淋巴瘤皮下脂膜炎樣T細(xì)胞淋巴瘤診斷與鑒別診斷MPOCD235aCD3CD56大片壞死血管破壞性生長(zhǎng)CD3CD56GrB雙側(cè)上肢皮膚潰瘍鼻腔病變骨髓正常EBER+TCR-本例病變特點(diǎn) 鼻NK/T細(xì)胞淋巴瘤累及皮膚病理診斷NK/T細(xì)胞淋巴瘤鼻腔 鼻NK/T細(xì)胞淋巴瘤鼻外 鼻型NK/T細(xì)胞淋巴瘤鼻NK/T細(xì)胞淋巴瘤 少見(jiàn)

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