職業(yè)病危害因素識別和控制措施

1、關(guān)于職業(yè)病危害因素識別與控制措施第一張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月 一、基本知識 （一）基本概念 1、職業(yè)病危害 2、職業(yè)病危害場所、崗位、監(jiān)測點 （二）職業(yè)病危害因素識別與分析 1、職業(yè)病危害因素分類 2、職業(yè)病危害因素識別 （三）職業(yè)病危害作業(yè)場所劃分、監(jiān)測點設(shè)置 1、作業(yè)場所劃分原則 2、監(jiān)測點設(shè)置原則 第二張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月（一）基本概念1、職業(yè)病危害 職業(yè)病危害:是指對從事職業(yè)活動的勞動者可能導(dǎo)致職業(yè)病的各種危害。 職業(yè)病危害因素:是指存在于工作場所或者與特定職業(yè)相伴隨,對從事該職業(yè)的勞動者可能造成健康損害的各種化學、物理、放射、生物因素以及其它職

2、業(yè)有害因素。第三張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月2、職業(yè)病危害場所、崗位、監(jiān)測點職業(yè)病危害場所：指存在職業(yè)病危害因素發(fā)生源的工人作業(yè)地帶。崗位：是生產(chǎn)中由一個或若干個勞動者組成的，使用一定的技術(shù)裝備，完成一定的具體工作的相對獨立的區(qū)域和位置，是最基本的勞動組織管理環(huán)節(jié)。職業(yè)病危害崗位是指存在職業(yè)病危害因素的作業(yè)崗位。監(jiān)測點：指在職業(yè)病危害場所中根據(jù)測定目的和現(xiàn)場調(diào)查的結(jié)果，選出的作為長期或定期測定的有代表性的作業(yè)點。（一）基本概念第四張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）職業(yè)病危害因素識別與分析 職業(yè)病危害因素識別與分析是職業(yè)病防治工作中最基本的技能，是確定職業(yè)病危害場所和

3、崗位、開展職業(yè)病危害項目申報、建設(shè)項目職業(yè)病危害評價、職業(yè)健康監(jiān)護等工作的基礎(chǔ)。第五張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）職業(yè)病危害因素識別與分析1、職業(yè)病危害因素分類：按照來源分類第一大類：生產(chǎn)過程中的有害因素：勞動者在從事物質(zhì)資料生產(chǎn)過程中，經(jīng)常接觸的、由生產(chǎn)工藝過程或勞動操作過程中產(chǎn)生的，對勞動者健康有害的生產(chǎn)性有害因素稱職業(yè)危害因素。 (1)化學因素：生產(chǎn)性毒物、生產(chǎn)性粉塵。 (2)物理因素：異常氣象條件、噪聲、振動、電離輻射、非電離輻射等。 （3）生物因素：微生物、昆蟲和尾蚴、水生動物的體液、植物等。 第六張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月第二大類：勞動過程中的有害

4、因素 (1)勞動組織不合理 (2)勞動精神過度緊張 (3)勞動強度過大或安排不當 (4)個別器宮、系統(tǒng)過度疲勞第三大類：與一般工業(yè)衛(wèi)生條件和衛(wèi)生技術(shù)、措施不良的有關(guān)因素 (1)生產(chǎn)場所設(shè)計不合理 (2)防護措施缺乏、不完善或效果不好（二）職業(yè)病危害因素識別與分析第七張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）職業(yè)病危害因素識別與分析(3)缺乏安全防護設(shè)備和必要的個人防護用品 (4)自然環(huán)境因素 (5)環(huán)境污染因素第四大類：社會和經(jīng)濟環(huán)境因素 隨著社會和近代預(yù)防醫(yī)學的發(fā)展，人們認識到社會和經(jīng)濟環(huán)境因素在職業(yè)衛(wèi)生工作的重要性，勞動者在保護自己的健康時，培養(yǎng)、保持健全的心理、精神狀態(tài)，非常重要。

5、第八張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月按法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定分類：職業(yè)病危害因素分類目錄分為十大類，涉及具體行業(yè)1000多個。第一大類：粉塵類包括矽塵、煤塵、石墨塵、碳黑塵、石棉塵、滑石塵、水泥塵、云母塵、陶瓷塵、鋁塵、電焊煙塵、鑄造塵以及其它塵。第二大類：放射性物質(zhì)類（電離輻射）包括x射線、粒子、粒子、射線、中子射線等。第三大類：化學物質(zhì)類鉛、苯、汞等，行業(yè)涉及200多個行業(yè)第四大類：物理因素類包括高溫、低壓、高壓、噪聲、局部振動等。（二）職業(yè)病危害因素識別與分析第九張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月第五大類：生物因素類包括炭疽桿菌、森林性 腦炎病毒、布氏桿菌等。 第六大類：導(dǎo)致

6、職業(yè)性皮膚病因素。第七大類：導(dǎo)致職業(yè)性眼病的危害因素。第八大類：導(dǎo)致職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病的危害因素。第九大類：職業(yè)性腫瘤的職業(yè)病危害因素。第十大類：其他職業(yè)病危害因素。 上述各種職業(yè)危害因素隨著產(chǎn)品種類、生產(chǎn)工藝過程和生產(chǎn)設(shè)備的不同，有時單獨存在，有時幾種有害因素聯(lián)合存在。它們的不同組合，構(gòu)成不同工業(yè)部門、不同生產(chǎn)車間的不同的勞動條件。 （二）職業(yè)病危害因素識別與分析第十張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月 2、職業(yè)病危害因素識別的作用（1）建設(shè)項目職業(yè)病危害評價方面靈魂，識別不準確輕則可使評價報告的完整性和有效性受到局限，重則評價報告質(zhì)量嚴重失誤。（2）職業(yè)流行病學調(diào)查工作方面 流行病

7、學調(diào)查的核心是由因查果和由果找因的研究。（3）場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測與評價方面 項目檢測過程是就是對監(jiān)測對象進行職業(yè)病危害因素“定量”識別的過程。（二）職業(yè)病危害因素識別與分析第十一張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）職業(yè)病危害因素識別與分析（4）職業(yè)健康監(jiān)護方面健康監(jiān)護結(jié)果是驗證與判斷職業(yè)病危害因素識別的重要指標（5）職業(yè)病診斷方面 先決條件，職業(yè)接觸史的判斷（6）職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督方面 首要問題，只有對工作場所職業(yè)病危害因素進行定性識別和定量分析后，才可依法作出正確的監(jiān)督結(jié)論第十二張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）職業(yè)病危害因素識別與分析3、職業(yè)病危害因素識別原理及原則

8、（1）職業(yè)病危害因素識別原理：從因到果的原理、類推原理、從量變到質(zhì)變的原理。（2）職業(yè)病危害因素識別原則：全面識別的原則、主次分明的原則、定性與定量的原則。第十三張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）職業(yè)病危害因素識別與分析4、職業(yè)病危害因素識別程序-控制效果評價及日常監(jiān)督監(jiān)測（1）收集資料:建設(shè)項目概況、生產(chǎn)過程使用的原料和中間產(chǎn)物等以及生產(chǎn)工藝、設(shè)備情況生產(chǎn)情況，所用化學品的毒性指標以及建設(shè)項目安評、環(huán)評、職評報告等。（2）現(xiàn)場調(diào)查：重點關(guān)注職業(yè)病危害因素影響范圍及作業(yè)人員接觸關(guān)系。（3）工程分析：主要生產(chǎn)工藝、生產(chǎn)設(shè)備及其布局，以及職業(yè)病危害因素 交叉污染情況。第十四張，PPT

9、共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）職業(yè)病危害因素識別與分析（4）危害篩選：找出定量識別的依據(jù)：有害因素對人體危害大毒性有多高；現(xiàn)場高濃度（強度）出現(xiàn)機會有多大；作業(yè)人員接觸人數(shù)的機會多有多少；有國家職業(yè)接觸限值標準；有采樣檢測國家標準。（5）對于工作場所職業(yè)病危害因素定期監(jiān)測與評價還要特別注意查閱工作人員健康監(jiān)護資料，詢問勞動者接觸職業(yè)病危害因素后自我感覺，從中發(fā)現(xiàn)可能遺漏的職業(yè)病危害因素新線索。第十五張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）職業(yè)病危害因素識別與分析5、職業(yè)病危害因素識別方法（1）類比法（2）資料復(fù)用法（3）經(jīng)驗法（4）檢查表法（5）工程分析法（6）實測法 （7）理

10、論推算法 第十六張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）職業(yè)病危害因素識別與分析6、特殊環(huán)境職業(yè)病危害因素識別（1）密閉空間職業(yè)病危害因素識別定義：密閉空間指與外界相對隔離，進出口受限，自然通風不良，足夠容納一人進入并從事非常規(guī)、非連續(xù)性作業(yè)的有限空間。分類：無需許可密閉空間、需許可密閉空間密閉空間可能存在職業(yè)病危害問題：缺氧窒息，急性職業(yè)中毒職業(yè)病危害識別要點：重點關(guān)注密閉空間通風換氣問題；全面分析有毒氣體可能產(chǎn)生的原因；注意密閉空間所處周圍環(huán)境。第十七張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）職業(yè)病危害因素識別與分析（2）異常運轉(zhuǎn)情況下職業(yè)病危害因素職別試生產(chǎn)階段異常開車和停

11、車注意密閉空間所處周圍環(huán)境（3）維修時職業(yè)病危害因素識別生產(chǎn)過程危害比較輕，維修過程較為嚴重。（4）項目建設(shè)期職業(yè)病危害因素識別事實上任何項目在建設(shè)期間都存在較為嚴重的職業(yè)病危害問題，因為危害因素是未知的。第十八張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）職業(yè)病危害因素識別與分析7、化學因素的識別重點了解和熟悉每一各生產(chǎn)工藝中有毒物質(zhì)的存在形式，如原料、半成品、成品、輔料、副產(chǎn)品及廢棄物、夾雜物等，其次，通過了解毒物在職業(yè)環(huán)境中存在形式和毒物侵入途徑，對采取預(yù)防措施有重要意義。可以參考書化學物質(zhì)毒性全書、常用化學危險物品安全手冊等。 第十九張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）職

12、業(yè)病危害因素識別與分析8、物理因素的識別噪聲、振動、非電離輻射和電離輻射、微小氣候和氣壓等。有些物理因素容易識別，如噪聲、振動、高溫、低溫，而微波、電離輻射、非電離輻射只有通過儀器檢測才能識別出來。物理因素識別過程中發(fā)生源調(diào)查非常重要。9、生物因素的識別生物性因素包括動物和植物源性物質(zhì)、微生物及其代謝產(chǎn)物、昆蟲類等主要是接觸含有病原菌的動植物引起的呼吸道炎癥和過敏病癥。第二十張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）職業(yè)病危害因素識別與分析10、社會因素和人機因素的識別人機因素是指機器設(shè)備、工作環(huán)境和勞動者三者之間的彼此協(xié)調(diào)關(guān)系，只要三者關(guān)系比例失調(diào)，都對身體健康和工作效應(yīng)產(chǎn)生影響。目前

13、對社會心理因素和人機因素做定量評定尚有困難，但這些因素在現(xiàn)代勞動生產(chǎn)活動中對健康的影響逐漸顯得重要，在識別職業(yè)有害因素中必須重視。第二十一張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）職業(yè)病危害因素識別與分析11、職業(yè)多因素聯(lián)合作用的識別職業(yè)環(huán)境中常常存在多種職業(yè)有害因素，操作者同時或相繼接觸多種有害因素。聯(lián)合作用通常包括物理因素的聯(lián)合，化學因素的聯(lián)合，物理和化學因素的聯(lián)合。作用可表現(xiàn)為獨立作用、相加作用、增強作用。第二十二張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月1、作業(yè)場所劃分原則：根據(jù)集團公司2005年頒布作業(yè)場所職業(yè)病危害因素檢測規(guī)范規(guī)定，作業(yè)場所劃分原則根據(jù)生產(chǎn)規(guī)模和工藝以及作業(yè)人

14、員等情況進行劃分。(三) 職業(yè)病危害作業(yè)場所劃分第二十三張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月二、職業(yè)病危害控制措施（一）組織管理（二）職業(yè)病危害因素申報（三）現(xiàn)場管理措施（四）現(xiàn)場告知和警示（五）現(xiàn)場防護措施（六）職業(yè)健康體檢（七）教育培訓第二十四張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月（一）組織管理企業(yè)要依法建立、健全職業(yè)病防治責任制，層層落實責任，制定工作目標，實施目標考核，不履行法定義務(wù)，產(chǎn)生職業(yè)病危害的，應(yīng)當依法承擔責任。企業(yè)要依法參加工傷社會保險。該項規(guī)定是義務(wù)性規(guī)定，同時又是強制性的規(guī)定，不管單位是否愿意，均應(yīng)當參加工傷社會保險。第二十五張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022

15、年6月（一）組織管理企業(yè)要依法建立以下規(guī)章制度：（1）建立職業(yè)病危害項目申報制度；（2）建立建設(shè)項目職業(yè)病危害評價制度；（3）制定職業(yè)病防治計劃和實施方案；（4）建立現(xiàn)場職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程；（5）建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動者健康監(jiān)護檔案；第二十六張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月（一）組織管理（6）建立健全工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測與評價制度；（7）建立健全職業(yè)健康體檢制度；（8）建立健全職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案；（9）建立健全職業(yè)衛(wèi)生防護設(shè)施和個人防護用品管理制度；（10）建立健全職業(yè)病人診斷管理和職業(yè)病報告制度；（11）建立健全職工健康知識培訓制度。同時，職業(yè)衛(wèi)生管理制度

16、要納入企業(yè)管理體系。第二十七張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）職業(yè)病危害因素申報申報的必要性：職業(yè)病防治工作重點在于預(yù)防，根據(jù)行政部門對于建設(shè)項目職業(yè)病危害因素難以掌握的情況，建立職業(yè)病危害因素申報制度十分必要。申報內(nèi)容主要內(nèi)容包括：（1）用人單位的基本情況；（2）工作場所職業(yè)病危害因素種類、濃度或強度；（3）產(chǎn)生職業(yè)病危害因素的生產(chǎn)技術(shù)、工藝或材料；（4）職業(yè)病危害防護設(shè)施，應(yīng)急救援設(shè)施。職業(yè)病危害因素申報遵循原則：一是用人單位主動、及時， 二是實事求是地向主管行政部門申報，接受主管行政部門的監(jiān)督。第二十八張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）職業(yè)病危害因素申報申請由

17、用人單位填寫職業(yè)病危害項目申報表及有關(guān)資料 報當?shù)刂鞴苄姓块T。審查主管行政部門根據(jù)申請人申報的材料，審查項目存在的職業(yè)病危害因素及其可能引起的健康危害，項目所采取的職業(yè)衛(wèi)生防護措施及其可行性等。決定在收到申請5日內(nèi)出具職業(yè)病危害項目申報回執(zhí)作出批準或拒絕批準的決定，同意的應(yīng)頒發(fā)許可書。第二十九張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月（三）現(xiàn)場管理措施現(xiàn)場職業(yè)衛(wèi)生管理主要包括：1、嚴格崗位操作規(guī)程，遵循“中國石油天然氣集團公司反違章禁令”2、注意防護設(shè)施的維護以及個人防護用品的使用；3、制定事故應(yīng)急救援預(yù)案，防治職業(yè)危害事故的發(fā)生。4、根據(jù)法律法規(guī)要求，用人單位必須將工作場所的職業(yè)病危害和防

18、護措施通過勞動合同、公告欄和培訓等形式如實告訴勞動者；第三十張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月（四）現(xiàn)場告知和警示5、通過職業(yè)病危害警示在工作場所設(shè)置使勞動者產(chǎn)生警覺并采取相應(yīng)防護措施的圖形、線條、相關(guān)文字、信號、報警裝置及通訊報警裝置等。6、存在粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等職業(yè)病危害的用人單位必須將各類危害因素的種類、危害程度、危害后果、提供的職業(yè)病防護設(shè)施和個人使用的職業(yè)病防護用品通過勞動合同、崗位培訓和公告等方式如實告知勞動者，不得隱瞞或者欺騙。第三十一張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月（四）現(xiàn)場告知和警示7、用人單位設(shè)置公告欄要求：設(shè)置在單位員工出入的醒目位置

19、；大小、高度和字跡應(yīng)適合勞動者閱讀，有照明設(shè)備；公布有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施、求助和救援電話和工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果等內(nèi)容；應(yīng)根據(jù)職業(yè)衛(wèi)生標準的更新而及時更新公告欄的內(nèi)容。職業(yè)病危害現(xiàn)場應(yīng)該設(shè)置警示標識：嚴格按照衛(wèi)生部工作場所職業(yè)病危害警示標識標準執(zhí)行，其中對警示標識的規(guī)格、內(nèi)容、制作具有嚴格的規(guī)定。第三十二張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月（五）現(xiàn)場防護措施1、噪聲作業(yè)員工的防護：預(yù)防噪聲危害的最根本措施是控制和消除噪聲源。合理的廠區(qū)規(guī)劃和廠房設(shè)計。采取控制噪聲傳播和反射的技術(shù)措施。個人防護：配戴防噪聲耳罩或耳塞等個人防護用品。隔聲效果達

20、到2035 dB即可。耳罩、帽盔等的隔聲效果優(yōu)于耳塞，耳罩的隔聲效果可達3040dB，但佩戴時不夠方便，成本也較高，普遍采用存在一定的困難。合理安排勞動和休息。噪聲作業(yè)工人應(yīng)適當安排工間休息，休息時應(yīng)離開噪聲環(huán)境，以恢復(fù)聽覺疲勞。第三十三張，PPT共三十八頁，創(chuàng)作于2022年6月（五）現(xiàn)場防護措施2、毒物作業(yè)職工的防護根除毒物。從生產(chǎn)工藝流程中消除有毒物質(zhì)，可用無毒或低毒物質(zhì)代替有毒或高毒物質(zhì)。降低毒物濃度。減少人體接觸毒物水平，以保證不對接觸者產(chǎn)生明顯健康危害是預(yù)防職業(yè)中毒的關(guān)鍵。措施是：技術(shù)革新，通風排毒。個體防護。使用個體防護用品。在有毒物質(zhì)作業(yè)場所，還應(yīng)設(shè)置必要的衛(wèi)生設(shè)施。對能經(jīng)皮膚吸收或局部作用危害大的毒物還應(yīng)配備皮膚洗消和沖洗眼的設(shè)備。 對工藝、建筑布局共同自覺執(zhí)行有關(guān)的職業(yè)安全衛(wèi)生法規(guī)。第三十四張，