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1、針對(duì)性護(hù)理對(duì)小兒腸造口術(shù)后周?chē)つw并發(fā)癥的影響【摘要】目的:分析針對(duì)性護(hù)理對(duì)小兒腸造口術(shù)后周?chē)つw并發(fā)癥的影響。 方法:選擇我院于2019.6-2020.6月收治的60例進(jìn)行腸造口的患兒,利用抽簽 的方式將這些患兒分為對(duì)照組(30例,實(shí)施常規(guī)護(hù)理),觀察組(30例,實(shí)施 針對(duì)性護(hù)理),對(duì)比兩組患兒的周?chē)つw并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果:實(shí)施針對(duì)性護(hù)理 的觀察組周?chē)つw并發(fā)癥發(fā)生率要低于實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組周?chē)つw并發(fā)癥發(fā) 生率,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PV0.05)。結(jié)論:患兒在進(jìn)行了腸造口手術(shù)之后, 利用針對(duì)性護(hù)理為患兒進(jìn)行護(hù)理能夠有效降低患兒的周?chē)つw并發(fā)癥發(fā)生率,值 得大力推廣?!娟P(guān)鍵字】針對(duì)性護(hù)理;小
2、兒腸造口;周?chē)つw并發(fā)癥發(fā)生率小兒發(fā)生了先天性消化道畸形疾病時(shí),需要利用腸造口手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治 療,這樣能夠有效改善患兒的先天性消化道畸形的癥狀,從而讓患兒的梗阻能夠 及時(shí)解決。然而根據(jù)相關(guān)的研究表明,患兒進(jìn)行了腸造口手術(shù)之后,由于受到糞 便等刺激會(huì)造成造口周?chē)つw出現(xiàn)紅腫以及潰爛等不良反應(yīng),從而嚴(yán)重的影響了 患兒的疾病恢復(fù)為了研究針對(duì)性護(hù)理在小兒腸造口術(shù)后周?chē)つw并發(fā)癥的影 響,本文通過(guò)對(duì)實(shí)施手術(shù)的患兒進(jìn)行不同的護(hù)理,具體分析如下:1對(duì)象和方法1.1對(duì)象選擇我院于2019.6-2020.6月收治的60例進(jìn)行腸造口的患兒,利用抽簽的 方式將這些患兒分為觀察組(30例,男性患兒18例,女性患兒
3、12例,年齡2個(gè) 月-4歲,平均年齡2.561.26個(gè)月),對(duì)照組(30例,男性患兒17例,女性 患兒13例,年齡3個(gè)月-4歲,平均年齡2.621.71個(gè)月)。對(duì)比兩組患者的一 般資料沒(méi)有明顯差異,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。本次研究中所有患兒家屬均 同意并且簽署了知情同意書(shū)。1.2方法在本次研究中為對(duì)照組患兒使用常規(guī)護(hù)理,護(hù)理內(nèi)容包括常規(guī)的術(shù)前檢查、 病情監(jiān)測(cè)以及常規(guī)的用藥護(hù)理等,對(duì)觀察組患兒使用針對(duì)性護(hù)理,具體護(hù)理方式 如下:(1)在為患兒進(jìn)行護(hù)理時(shí),護(hù)理人員應(yīng)該與患兒之間保持良好的溝通,同 時(shí)利用溫和的語(yǔ)言來(lái)對(duì)患兒進(jìn)行安撫,由于患兒的年紀(jì)過(guò)小,對(duì)于相應(yīng)的手術(shù)治 療等會(huì)產(chǎn)生恐懼以及害怕的負(fù)
4、面心理情緒,此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)該及時(shí)對(duì)患兒進(jìn)行安 撫,有效緩解患兒的不良心理情緒。在面對(duì)患兒的需求時(shí),護(hù)理人員可以盡最大 可能來(lái)進(jìn)行滿足,讓患兒能夠保持良好的心態(tài)。同時(shí)護(hù)理人員應(yīng)該叮囑患兒家屬 多多陪伴在患兒的身邊,悉心對(duì)患兒進(jìn)行照顧。此外,護(hù)理人員需要將術(shù)后發(fā)生 的皮膚并發(fā)癥的原因等相關(guān)知識(shí)告知患兒家長(zhǎng),讓其能有一個(gè)心理準(zhǔn)備。(2)手術(shù)后需要對(duì)患兒的造口開(kāi)放時(shí),護(hù)理人員需要對(duì)腸造口外觀進(jìn)行觀 察,其中需要對(duì)患兒的排便狀態(tài)以及造口恢復(fù)情況進(jìn)行仔細(xì)的觀察,然后還需要 對(duì)患兒造口處周?chē)つw的相關(guān)黏膜脫落情況進(jìn)行有效的評(píng)估。及時(shí)對(duì)患兒造口周 圍皮膚機(jī)械進(jìn)行清潔。(3)護(hù)理人員需要根據(jù)患兒的實(shí)際情況來(lái)為患
5、兒選擇一個(gè)合適的造口袋, 同時(shí)護(hù)理人員需要定期對(duì)患兒的造口袋進(jìn)行相應(yīng)的更換。若患兒的造口袋出現(xiàn)了 破損以及泄露等情況時(shí),護(hù)理人員應(yīng)該及時(shí)對(duì)壞掉的造口袋進(jìn)行更換。將正確清 洗造口袋的方式教給患兒家屬,在清洗時(shí),利用生理鹽水以及清水進(jìn)行多次清洗。(4)在術(shù)后恢復(fù)的過(guò)程中,護(hù)理人員需要密切關(guān)注患兒的病情狀況變化, 若患兒的造口處出現(xiàn)了紅腫以及膨脹的現(xiàn)象,表明患者的造口出現(xiàn)了水腫的情況, 護(hù)理人員需要及時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的處理。1.3觀察指標(biāo)觀察兩組患兒的周?chē)つw并發(fā)癥發(fā)生率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析使用SPSS20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,使用偵和%表示計(jì)數(shù)資料,PV 0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
6、2結(jié)果每組患兒有30例,實(shí)施針對(duì)性護(hù)理的觀察組患兒周?chē)つw并發(fā)癥發(fā)生人數(shù) 有1例,周?chē)つw并發(fā)癥發(fā)生為3.33%;實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患兒周?chē)つw并 發(fā)癥發(fā)生人數(shù)有11例,周?chē)つw并發(fā)癥發(fā)生為36.67%;觀察組患兒的周?chē)つw 發(fā)生率3.33%要低于對(duì)照組患兒的周?chē)つw發(fā)生率36.67%,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (PV0.05),其中(X2=10.417,P=0.001)3討論患兒由于先天性消化道畸形需要進(jìn)行腸造口手術(shù),讓患兒的梗阻能夠得到及 時(shí)解決。然而在進(jìn)行了手術(shù)后,由于糞便等刺激會(huì)讓患兒造口處發(fā)生紅腫以及潰 爛的不良反應(yīng),影響患者的疾病恢復(fù)。因此需要為患兒進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理來(lái)降低周 圍皮膚并發(fā)癥的發(fā)生率。根據(jù)研究表明,運(yùn)用針對(duì)性護(hù)理能夠有效降低周?chē)つw 并發(fā)癥的發(fā)生率其中在為患兒進(jìn)行護(hù)理時(shí),護(hù)理人員通過(guò)對(duì)患兒進(jìn)行心理護(hù)理、對(duì)患兒家屬 進(jìn)行相關(guān)知識(shí)宣教、對(duì)患兒的造口處進(jìn)行詳細(xì)的觀察以及出現(xiàn)紅腫時(shí)及時(shí)對(duì)其進(jìn) 行處理的方式能夠有效降低患者的造口處周?chē)つw并發(fā)癥的發(fā)生率。本次研究中 觀察組患兒的周?chē)つw并發(fā)癥發(fā)生率更低。綜上所述,為腸造口手術(shù)患兒實(shí)施針對(duì)性護(hù)理能夠有效降低患兒周?chē)つw并 發(fā)癥的發(fā)生率,促進(jìn)患兒的疾病康復(fù),這種護(hù)理方式可以在臨床中大力推廣。參考文獻(xiàn)1李妍妍.濕性愈合敷
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