公路工程施工現(xiàn)場安全管理全套表格模板

1、PAGE 46靶 敖 奧 岸 八 阿 板工程項(xiàng)目跋 承包凹單位：伴 笆 挨 暗 跋 霸 扳 合同哀號：傲 隘 霸 敗 監(jiān)理矮單位：班 骯 按 白 板 板 吧 編 霸 號：氨 拔 般 板安全管理收發(fā)敖文件目錄俺 岸 傲 藹 礙 板 暗 敖 礙 班 百 氨 斑 板 背 哎 表搬C-1盎序號爸文件來源艾文件標(biāo)題拌文件日期辦收發(fā)文號邦頁碼絆來：艾發(fā)：百來：安發(fā)：阿來：吧發(fā)：岸來：疤發(fā)：唉來：捌發(fā)：辦來：昂發(fā)：擺來：懊發(fā)：靶來：岸發(fā)：拜 扮 搬 骯 版 埃 白工程項(xiàng)目霸 承包柏單位：阿 盎 暗 哀 半 靶 板 合同奧號：伴 扒 巴 艾 監(jiān)理熬單位：懊 吧 百 柏 半 啊 斑 編 邦 號：靶 案 癌 百工

2、程項(xiàng)目開工澳安全生產(chǎn)條件爸自查表表C-2礙 瓣 跋 埃 扳 藹 拜序號叭自查內(nèi)容拌 自查結(jié)論邦備注霸1唉安全生產(chǎn)規(guī)章壩制度及操作規(guī)扒程建立情況翱2把安全管理組織岸機(jī)構(gòu)建立情況邦3芭安全管理人員半到位和持證情胺況暗4矮施工組織設(shè)計(jì)哎中安全技術(shù)措絆施和臨時(shí)用電昂方案編制審批霸情況扳5安危險(xiǎn)性較大分岸部分項(xiàng)工程專把項(xiàng)施工方案編凹制計(jì)劃報(bào)批情艾況哎6哀安全生產(chǎn)費(fèi)用阿投入計(jì)劃報(bào)批拌情況伴檢查人： 澳 唉 拔 暗 癌日期：捌 傲 辦 項(xiàng)目經(jīng)理笆：隘 俺 埃 拌 擺 拜 靶工程項(xiàng)目哎 承包叭單位：絆 頒 哎 半 搬 笆 拌 合同澳號：襖 阿 笆 八 監(jiān)理笆單位：擺 頒 八 按 把 熬 擺 編 翱 號：吧 伴

3、 擺 隘分部分項(xiàng)工程傲開工安全生產(chǎn)板條件自查表傲 哎 笆 靶 澳 耙 岸 挨 罷 壩表C-3鞍 氨 捌 班 邦 瓣序號襖審查內(nèi)容挨 審查結(jié)論邦備注俺1埃安全專項(xiàng)方案昂審批情況板2伴特種作業(yè)人員斑持證情況背3白特種設(shè)備檢測哀情況柏4艾其他機(jī)械設(shè)備敗驗(yàn)收情況霸5笆施工人員崗前搬教育情況扒6哎安全技術(shù)交底吧情況八7盎施工現(xiàn)場安全班措施落實(shí)情況凹8翱臨時(shí)用電設(shè)置巴情況襖9拔勞動(dòng)防護(hù)用品胺配置情況爸檢查人： 鞍 凹 岸 爸 氨日期：襖 跋 靶 項(xiàng)目經(jīng)理：翱 瓣 爸 隘 邦 半 把工程項(xiàng)目癌 承包癌單位：芭 岸 哀 板 案 叭 挨 合同唉號：稗 奧 霸 耙 監(jiān)理霸單位：拌 擺 罷 矮 瓣 矮 澳 編 扒

4、號：百 阿 伴 扒安全法律、法霸規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)清單暗 跋 班 表C-4隘序號白名 鞍 熬稱跋生效按日期絆發(fā)布按機(jī)關(guān)邦 佰 鞍 斑 暗 凹 翱工程項(xiàng)目吧 承包俺單位：靶 敗 唉 俺 搬 奧 藹 合同八號：骯 皚 敖 澳 監(jiān)理把單位：柏 柏 懊 懊 版 柏 背 編 按 號：背 疤 佰 稗安全會(huì)議簽到唉表斑 疤表C-5奧 哀 昂 疤 把 壩 埃 哀 叭 邦 般 矮 板 半會(huì)議名稱把會(huì)議時(shí)間芭會(huì)議地點(diǎn)鞍主 持 人矮組織部門矮實(shí)到人數(shù)敗序 號捌姓 名頒部門（施工隊(duì)霸）癌職務(wù)（崗位）巴聯(lián)系電話凹 般 敗 矮 阿 背 挨工程項(xiàng)目澳 承包佰單位：耙 爸 伴 靶 傲 瓣 巴 合同板號：叭 班 啊 阿 監(jiān)理斑單位：翱

5、澳 壩 敖 吧 霸 阿 編 暗 號：拜 耙 安 骯安全會(huì)議記錄靶表柏 霸 扮 礙 瓣 癌 敖 凹 頒 懊 按 挨表C-6暗會(huì)議名稱襖會(huì)議時(shí)間八會(huì)議地點(diǎn)拔主持人板組織部門板記錄人按出席對象：罷會(huì) 版議敗 罷主捌要笆內(nèi) 凹容盎 絆 敖 白 板 白 埃 壩工程項(xiàng)目埃 承包疤單位：唉 癌 敖 翱 邦 盎 皚 合同藹號：稗 按 懊 叭 監(jiān)理哀單位：矮 傲 案 敖 阿 吧 跋 編 翱 號：盎 扮 敗 盎三級安全教育版卡 埃 暗 邦 扒 芭 拌 半 隘 扳 捌 俺 巴 挨 澳 柏 跋 半 壩姓 名扳：艾 邦 辦 般 癌 身份叭證號碼：熬 矮 版 藹 襖 懊單位名稱：八 捌 叭 壩 傲 崗位稗（工種）：懊 罷

6、 芭 靶 埃 跋建卡日期：鞍 背 熬 白 皚 進(jìn)場礙日期： 骯 板 巴 靶 壩 氨 叭 扳三級教育內(nèi)容擺簽字欄吧公司級白進(jìn)行安全基本伴知識、法規(guī)、礙法制教育，主啊要內(nèi)容：版1、黨和國家跋的安全生產(chǎn)方跋針、政策；襖2、安全生產(chǎn)版法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和挨法制觀念；版3、本單位施跋工工程及安全罷規(guī)章制度；稗4、本單位安盎全生產(chǎn)形式及百歷史上發(fā)生的胺重大安全事故笆及應(yīng)吸取的教伴訓(xùn)；背5、發(fā)生事故擺后如何搶救傷扳員，排險(xiǎn)，保把護(hù)現(xiàn)場和及時(shí)扳進(jìn)行報(bào)告骯教育人敖被教育人半年 月鞍 日邦項(xiàng)目部級阿進(jìn)行現(xiàn)場規(guī)章昂制度和遵章守班紀(jì)教育，主要罷內(nèi)容：鞍1、本工程項(xiàng)柏目施工特點(diǎn)及壩現(xiàn)場的主要危辦險(xiǎn)源分布；邦2、本項(xiàng)目（八包括施

7、工、生罷產(chǎn)現(xiàn)場）安全搬生產(chǎn)制度、規(guī)爸定及安全常識板、注意事項(xiàng)；唉3、本工種的跋安全操作技術(shù)捌規(guī)程；鞍4、高處作業(yè)矮、機(jī)械設(shè)備、般電氣安全基礎(chǔ)啊知識；鞍5、防火、防拌毒、防塵、防拌爆知識及緊急挨情況安全處置阿和安全疏散知班識；襖6、防護(hù)用品俺發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)及防襖護(hù)用品、防護(hù)伴用具使用的基澳本知識半教育人哎被教育人靶年 月安 日凹班組級皚進(jìn)行本崗位安扳全操作及班組胺安全制度、紀(jì)伴律，主要內(nèi)容拔：絆1、本班組作霸業(yè)特點(diǎn)及安全頒操作規(guī)程；般2、班組安全唉活動(dòng)制度及紀(jì)礙律；凹3、愛護(hù)和正敖確使用安全防按護(hù)裝置（設(shè)施奧）及個(gè)人勞動(dòng)暗防護(hù)用品；稗4、本崗位發(fā)板生安全事故的班不安全因素及搬防范對策；芭5、本崗位的哎

8、作業(yè)環(huán)境及使癌用機(jī)械、工具胺的安全要求岸教育人岸被教育人澳年 月扒 日表C-7 靶注：三級教育靶內(nèi)容應(yīng)根據(jù)實(shí)哀際情況填寫。凹 矮 鞍 霸 唉 跋 皚工程項(xiàng)目捌 承包案單位：板 百 敖 霸 拌 傲 般 合同安號：哎 斑 芭 搬 監(jiān)理白單位：般 扒 芭 俺 敖 八 罷 編 頒 號：癌 襖 按 芭安全教育培訓(xùn)扮登記表 傲 埃 霸表C-8擺 斑 柏 盎 哀 搬 稗 矮 骯 哎 骯 稗 奧序號擺培訓(xùn)內(nèi)容捌培訓(xùn)拜時(shí)間版培訓(xùn)按地點(diǎn)吧培訓(xùn)方式哀培訓(xùn)巴人數(shù)昂主講人皚備注捌 百 敖 矮 班 擺 捌工程項(xiàng)目拜 承包吧單位：熬 阿 八 安 昂 啊 癌 合同斑號：罷 背 俺 吧 監(jiān)理巴單位：般 盎 拜 骯 把 癌 礙

9、編 俺 號：巴 半 拌 藹安全教育培訓(xùn)啊記錄表搬 昂 巴 靶 捌 矮 鞍 胺 霸 斑 俺 懊 柏 白 表C-白9版 辦組織部門熬主講人唉參加部門佰（施工隊(duì)）扳人數(shù)鞍教育培訓(xùn)主題凹 吧學(xué)時(shí)艾教育版培訓(xùn)挨內(nèi)容矮（可附頁）岸與敖會(huì)搬人唉員捌簽板名搬培訓(xùn)日期： 白 盎 霸 皚 骯 氨 記靶錄人：按扳 罷 捌 礙 皚 暗 絆 拔隘八敗絆案盎 把 澳 巴 安 翱 扳 巴 扳工程項(xiàng)目盎 拜 哀 癌 俺 承熬包單位：氨 奧 伴 柏 叭 斑 岸 合同佰號：隘 翱 哀 俺 骯 笆 礙 跋 監(jiān)胺理單位：敗 佰 安 挨 隘 哎 奧 編 安 號：靶 熬 拔 班危險(xiǎn)源辨識登岸記表襖 頒 鞍 霸 挨 唉 扒 百 壩 皚 版

10、 傲 澳 拔 壩 岸 把 奧 凹表C-10胺序號奧過程拌（區(qū)域）癌 行為（活動(dòng)辦）辦設(shè)備或環(huán)境壩潛在危險(xiǎn)因素霸可能導(dǎo)致的結(jié)邦果骯風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)半備 注拔L阿E胺C安D八危險(xiǎn)笆等級凹1澳2扳3靶4扒5盎6擺7巴8安9扮10頒 啊注：唉L表示 HYPERLINK /article/33/ 爸事故暗或危險(xiǎn)事件發(fā)盎生可能性；E奧表示暴露于危佰險(xiǎn)環(huán)境的頻繁哎程度；C表示哎發(fā)生 HYPERLINK /article/33/ 柏事故啊產(chǎn)生的后果；盎D表示風(fēng)險(xiǎn)性罷。板 壩 埃 氨 礙 癌 艾工程項(xiàng)目佰 班 安 捌 埃 承包扒單位：敗 百 爸 白 敗 扮 哀 合同白號：矮 霸 氨 礙 半 拌 皚 叭 監(jiān)理板單位：叭

11、哎 扮 傲 鞍 皚 班 編 暗 號：隘 耙 凹 危險(xiǎn)源清單奧 頒 奧 昂 瓣 懊 隘 哀 絆 耙 班 伴 唉 疤 暗 扳 傲 巴 唉表C-11捌序號把危險(xiǎn)源名稱傲級別巴過程半（區(qū)域）鞍 行為（活案動(dòng)）扳設(shè)備或環(huán)境岸潛在危險(xiǎn)因素隘可能導(dǎo)致的結(jié)扳果把控制措施頒備注八 皚 唉 皚 拌 傲 罷 傲 版工程項(xiàng)目芭 啊 罷 疤 扒 承扒包單位：暗 哀 巴 巴 壩 擺 盎 合同俺號：捌 背 凹 熬 敖 拜 吧 伴 監(jiān)胺理單位：阿 骯 疤 藹 啊 壩 皚 編 搬 號：擺 唉 疤 傲危險(xiǎn)源檢查記胺錄表表C-12哀日 期絆危 險(xiǎn) 擺源捌責(zé) 任 人柏存在隱患及問氨題岸整改措施皚整 改熬期 限熬檢 查 人盎名 哎稱佰

12、級別罷復(fù)查情況辦復(fù)查情況熬復(fù)查情況埃復(fù)查情況稗 癌 芭 熬 暗 案 敖工程項(xiàng)目跋 承包擺單位：伴 暗 胺 癌 矮 扒 拔 合同霸號：案 耙 奧 艾 監(jiān)理辦單位：耙 胺 邦 扒 敗 霸 八 編 扳 號：藹 八 靶 阿危險(xiǎn)性較大的哀工程清單啊 佰 叭 挨 半 俺 版 八 耙 奧 拔 哎 鞍 耙 壩 挨表C-13捌序號扳危險(xiǎn)性較大的俺工程名稱埃監(jiān)理審查扳專家論證懊注：此表作為稗承包人申報(bào)表俺（通用）的附佰件上報(bào)。案 敖 班 般 懊 隘 扳工程項(xiàng)目傲 承包皚單位：胺 安 岸 埃 矮 敗 懊 合同白號：罷 凹 懊 熬 監(jiān)理佰單位：版 斑 半 八 笆 稗 啊 編 氨 號：柏 辦 疤 鞍安全技術(shù)交底骯記錄表

13、伴 皚 藹 皚 瓣 敗 按 耙 扮 胺 扳 安 靶 表拌C-14敗交底工序或叭工程名稱巴交底時(shí)間 斑參加對象辦及人數(shù) 澳 共哎 人辦交底人藹 罷交底地點(diǎn)啊記錄人扳交底主要內(nèi)容芭：瓣接受交底人簽吧名： 擺 板 注：要求必版須交底到每一翱個(gè)現(xiàn)場作業(yè)人藹員，并由雙方捌簽字確認(rèn)，留胺下相關(guān)書面記斑錄。礙 耙 懊 霸 拌 岸 半工程項(xiàng)目藹 承包矮單位：澳 斑 翱 翱 澳 昂 懊 合同背號：把 奧 吧 辦 監(jiān)理板單位：骯 啊 胺 藹 斑 矮 白 編 挨 號：邦 絆 白 辦整改通知單笆 艾 表C-15敖致：霸 般 癌 叭 疤 癌經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)你艾（部門、施工叭隊(duì)、班組）存拌在如下問題:昂限于 案年 月 癌 日前

14、完成懊整改，并將整唉改情況報(bào)項(xiàng)目爸經(jīng)理部。絆簽發(fā)人：班 傲 埃 熬 凹 岸 隘 板 拜年扒 疤月瓣 埃日翱簽收意見：壩簽收人：氨年佰 班月骯 板日矮注：襖本表一式 2襖份，檢查雙方瓣各執(zhí)一份。霸 阿 哎 凹 熬 挨 凹工程項(xiàng)目案 承包絆單位：頒 案 邦 挨 搬 翱 襖 合同罷號：耙 案 白 挨 監(jiān)理傲單位：芭 懊 伴 礙 捌 藹 昂 編 傲 號：按 埃 般 壩整改回復(fù)單稗 啊 表C-16哎致（項(xiàng)目經(jīng)理盎）：壩 傲 哎 靶 捌 絆 凹 年阿 癌月哎 耙日壩 般時(shí)收到捌 百 半號“整改通知邦單”，現(xiàn)已按翱照通知要求整拜改完畢，回復(fù)翱如下： 拔 請盡哀快組織復(fù)查。隘附件材料：（百現(xiàn)場安全施工癌圖片、

15、整改證藹明材料等）氨負(fù)責(zé)人： 埃 骯年 月藹 日伴 安 癌 巴 耙復(fù)查意見：俺骯復(fù)查人：案年班 癌月襖 懊 日罷注：背本表一式 2霸份，檢查雙方把各執(zhí)一份。搬 阿 佰 拔 拔 霸 傲工程項(xiàng)目隘 承包擺單位：氨 凹 俺 吧 般 絆 藹 合同俺號：襖 稗 鞍 爸 監(jiān)理板單位：辦 靶 扮 敗 背 擺 耙 編 敖 號：礙 壩 頒 矮安全檢查記錄疤表 扒 礙 班 邦檢查單位扳檢查日期擺被檢查單位邦負(fù)責(zé)人板參與檢查人員唉檢查形式胺定期檢查 扮 不定期檢查暗 日常巡翱查 其伴它斑檢查內(nèi)容：笆存在問題：按處佰理半意扳見挨檢礙 按 佰 拔 巴 辦 鞍 埃 檢查負(fù)責(zé)人骯：骯 稗 跋 澳 岸 阿 罷 案 礙年癌 埃

16、月暗 跋 日鞍 哀 啊 班 斑 半 哀 版 隘 八 瓣 襖 啊 懊表C-17半 安 叭 拜 懊 耙 翱工程項(xiàng)目安 承包爸單位：埃 爸 礙 芭 敖 懊 鞍 合同案號：唉 埃 啊 吧 監(jiān)理扮單位：半 氨 稗 八 捌 邦 癌 編 伴 號：斑 百 稗 哎現(xiàn)場問題整改叭回復(fù)單 稗 表C-18般致（總監(jiān)理工把程師）：般 拌 按 礙 年胺 埃月哎 耙日斑 把時(shí)收到奧 岸 奧號“現(xiàn)場問題辦通知單”，現(xiàn)岸已按照通知要搬求整改完畢，氨回復(fù)如下： 拌 請盡壩快組織復(fù)查。斑附件材料：（安現(xiàn)場安全施工藹圖片、整改證凹明材料等）板項(xiàng)目經(jīng)理： 叭 癌 啊 胺 暗 吧 年 捌 月 俺 日矮復(fù)查意見：隘 安 復(fù)查負(fù)責(zé)人絆： 瓣

17、 翱 百 年 凹 月 凹 日凹注：邦本表一式 2襖份，檢查雙方熬各執(zhí)一份。佰 凹 霸 盎 邦 奧 氨工程項(xiàng)目笆 承包罷單位：笆 般 罷 奧 版 盎 稗 合同癌號：稗 壩 笆 挨 監(jiān)理案單位：班 傲 板 罷 爸 傲 藹 編 扳 號：按 奧 佰 啊復(fù) 工 申 凹請稗 靶 捌 佰 頒 安 扳 熬 壩 拔 隘 皚 背 扮 半 按 拜 胺 芭 佰 敖表C-19邦 致（總監(jiān)理靶工程師)爸 翱 叭 耙 背：敗 簽辦于第佰 傲 昂號工程暫時(shí)停哀工指令所指哎 襖 擺 拔 襖 艾工程的停工因凹素已經(jīng)消除，案特報(bào)請批準(zhǔn)復(fù)背工。叭 附稗件：具備復(fù)工凹條件的情況說礙明佰 案 靶 藹 隘 柏 罷 昂 項(xiàng)目稗經(jīng)理： 巴 白

18、 百 岸年 月扳 日按 俺 總監(jiān)辦意見扒：把 矮 具拌備復(fù)工條件辦 耙 不巴具備復(fù)工條件捌 拔 滿耙足上述意見提案出的條件后再罷報(bào)扒 埃 吧 懊 骯 版 鞍 靶 總監(jiān)理艾工程師： 芭 按 安 扒 叭 矮 扒 敖 稗 班 靶 年 傲 月 白 日按注：1、本表安用于指令暫停艾工程的復(fù)工申鞍請。按2、申請批準(zhǔn)罷后，根據(jù)總監(jiān)哀辦簽發(fā)的復(fù)工罷指令執(zhí)行。佰 哀 瓣 隘 安 暗 八工程項(xiàng)目霸 版 百 挨 半 承包單翱位：霸 矮 矮 矮 版 辦 俺 合同皚號：白 扒 拌 拔 斑 暗 懊 半 監(jiān)理單氨位：百 佰 邦 澳 艾 瓣 扮 編 礙 號：埃 艾 伴 埃隱患排查登記笆表疤序號八隱患名稱暗存在部位（環(huán)霸節(jié)）安

19、隱患類別半可能導(dǎo)致的事隘故類型氨控制要點(diǎn)百責(zé)任人襖整改完成時(shí)間跋整改情況翱復(fù)查意見笆白八岸芭柏盎阿表C-20拔 哎 斑 暗 排查時(shí)拔間： 翱 扳 懊 巴 敗 般 俺排查人員： 壩 罷 百 芭 捌 襖 項(xiàng)目經(jīng)理敖：版 骯 懊 白 骯 百 暗 叭工程項(xiàng)目八 承包按單位：俺 佰 搬 扒 吧 背 佰 合同捌號：隘 熬 扳 佰 監(jiān)理哀單位：斑 骯 般 艾 伴 隘 礙 編 澳 號：笆 澳 擺 般拜人員登記表唉絆 按 表C-21阿單位（部門）翱：頒 瓣 八 扳 癌 案 伴 搬 暗序號襖姓名佰性別邦職務(wù)哎（崗位）翱身份證號翱進(jìn)場啊時(shí)間伴退場佰時(shí)間壩備注按注：笆1.百所有人員須進(jìn)氨行實(shí)名登記。搬2.按項(xiàng)目經(jīng)稗理

20、部、各施工斑隊(duì)（班組）分捌類登記。笆3.身份證復(fù)板印件按序號附氨后。把 把 按 盎 傲 拜 跋工程項(xiàng)目拔 澳 翱 壩 半 承包骯單位：半 耙 巴 斑 矮 半 扮 合同班號：昂 笆 邦 安 隘 疤 矮 般 監(jiān)理敗單位：矮 巴 胺 捌 頒 疤 艾 編 拜 號：矮 巴 笆 芭安全管理人員氨登記表 凹 安 表C-22敖序號爸姓鞍 吧名扒性別艾身份證號搬職務(wù)哎證書編號靶發(fā)證擺單位艾發(fā)證八時(shí)間澳有效期至翱備注哎注：項(xiàng)目經(jīng)理拜部安全管理人扳員是指：項(xiàng)目胺經(jīng)理、項(xiàng)目副頒經(jīng)理、項(xiàng)目總斑工程師、專職叭安全員。班 般 昂 安 啊 斑 耙工程項(xiàng)目懊 佰 矮 傲 扒 承包擺單位：埃 背 翱 耙 盎 捌 邦 合同般號：般

21、 扒 白 凹 背 澳 瓣 巴 監(jiān)理扒單位：般 斑 斑 盎 扒 胺 拜 編 埃 號：癌 暗 埃 熬特種作業(yè)人員翱登記表熬 白 板 氨 伴 稗 擺 唉 隘 跋 哎 叭 罷 胺 皚 暗 板 奧 版 藹 佰表C-23挨序號背姓吧 爸名礙性別敖身份證號奧作業(yè)按類別俺證書笆編號矮發(fā)證部門敖發(fā)證懊時(shí)間邦下次復(fù)審時(shí)間拜進(jìn)場熬時(shí)間胺離場拔時(shí)間半備注靶 擺 壩 哎 隘 板 啊 叭工程項(xiàng)目拔 承包把單位：佰 拔 叭 八 白 挨 藹 合同矮號：翱 罷 班 跋 監(jiān)理拔單位：芭 按 案 扳 百 矮 疤 編 爸 號：案 藹 斑 叭勞動(dòng)防護(hù)用品隘發(fā)放登記表熬 辦 頒 跋 把 敗 懊 敖 芭表C-24翱序號骯安全防護(hù)用品啊名稱

22、敗領(lǐng)用單位芭領(lǐng)用人八時(shí)班 岸間辦備注吧 笆 叭 跋 扮 柏 熬工程項(xiàng)目疤 隘 扳 鞍 襖 承包單藹位：背 敖 昂 皚 八 巴 伴 合同懊號：吧 拜 阿 頒 瓣 啊 靶 扒 監(jiān)理單暗位：安 把 伴 澳 埃 翱 絆 編 扳 號：八 案 澳 懊安全物資采購氨驗(yàn)收記錄表 捌 扳 瓣 礙 皚 邦 傲 挨 爸 背 安 艾 凹 八 疤 稗 艾 爸 岸 皚表C-25頒序號般物資名稱拜規(guī)格型號背單位鞍數(shù)量疤驗(yàn)收內(nèi)容稗驗(yàn)收結(jié)果頒驗(yàn)收人唉驗(yàn)收日期盎注：驗(yàn)收內(nèi)容半包括購物發(fā)票背復(fù)印件、合格背證或質(zhì)保書、扒檢測資料等證襖明材料。案 八 耙 哎 捌 吧 襖工程項(xiàng)目靶 承包熬單位：隘 半 斑 芭 矮 百 爸 合同般號：拜

23、拜 拜 柏 監(jiān)理背單位：把 叭 胺 盎 靶 敖 艾 編 版 號：瓣 礙 耙 瓣 佰 壩臨時(shí)用電安裝辦驗(yàn)收記錄表芭 矮 霸 癌 按 俺 百 皚 吧 挨表C-26疤序號按驗(yàn)收項(xiàng)目熬驗(yàn)案 敖收絆 拌內(nèi)敗 芭容白驗(yàn)收絆結(jié)果耙1般臨時(shí)用電施工笆組織設(shè)計(jì)伴是否按臨時(shí)施吧工用電組織設(shè)襖計(jì)要求實(shí)施總盎體布設(shè)。啊2阿外電線路及電啊氣設(shè)備防護(hù)敗不得在外電架哎空線路下施工霸、搭設(shè)作業(yè)棚矮、建造生活設(shè)邦施或堆放構(gòu)件礙、架具、材料半及其他雜物等斑；外電架空線隘路與在建工程八周邊、機(jī)動(dòng)車柏道、吊裝設(shè)備壩安全距離符合凹相關(guān)規(guī)定；電鞍氣設(shè)備現(xiàn)場周澳圍不得存放易捌燃、易爆物和白腐蝕介質(zhì)。暗3胺接地與防雷板嚴(yán)禁接地接零暗混接，接

24、地體伴符合要求，二阿根之間距離不笆小于芭2.5m霸，電阻值為佰4巴，接地體嚴(yán)骯禁用螺紋鋼。暗施工現(xiàn)場的大昂型設(shè)備，及鋼板腳手架等金屬襖結(jié)構(gòu)設(shè)施按規(guī)胺定安裝防雷裝版置。稗4拔配電室及自備啊電源藹配電室布置符佰合相關(guān)規(guī)定要罷求, 配電間敗安全防護(hù)措施盎和安全用具、白警告標(biāo)志齊全百；配電間門要八朝外開，配電捌柜、發(fā)電機(jī)供阿電系統(tǒng)裝設(shè)電扮源隔離開關(guān)及鞍短路、過載、敗漏電保護(hù)器。罷發(fā)電機(jī)組、配盎電室內(nèi)必須配拔置滅火器材。佰5案配電線路八架空線必須采耙用絕緣導(dǎo)線，版架設(shè)在專用電隘桿上，嚴(yán)禁架拔設(shè)在樹木、腳笆手架、及其他斑設(shè)施上。架空案線路有短路、頒過載保護(hù)。配柏電箱引入引出昂線要采用套管哎或橫擔(dān)；進(jìn)出頒電

25、線要排列整拜齊、匹配合理稗;骯嚴(yán)禁使用絕緣絆差、老化、破安皮電纜線，防八止漏電；電纜俺線路采用埋地半或架空敷設(shè)，白架空敷設(shè)應(yīng)采鞍用絕緣子固定哎，綁扎線采用板絕緣線；線路岸過道要有可靠擺的保護(hù)；線路暗直接埋地，敷瓣設(shè)深度不小于胺0.擺7版m辦，引出地面從哀2m埃高度至地下半0.2m矮處，必須加設(shè)靶防護(hù)套管。暗6板配電箱及開關(guān)柏箱敗配電箱、開關(guān)罷箱裝設(shè)端正、八牢固，固定式白電箱中心點(diǎn)與礙地面垂直距離拔1.4-1.鞍6m，移動(dòng)式白電箱中心點(diǎn)與柏地面垂直距離安0.8-1.芭6m，電箱霸有防雨措施，懊門鎖齊全；進(jìn)阿出線有絕緣護(hù)巴套，金屬電箱拌外殼要有接地俺保護(hù)，箱內(nèi)電胺氣裝置齊全可礙靠，進(jìn)線口和般出線口

26、設(shè)在箱耙體的下底面。哀開關(guān)箱要符合安一機(jī)一閘一保扮險(xiǎn)，箱內(nèi)無雜斑物、不積灰；絆配電箱與開關(guān)巴箱之間距離胺30m搬左右，用電設(shè)澳備與開關(guān)箱超搬過俺3m哀應(yīng)加隨機(jī)開關(guān)把箱內(nèi)嚴(yán)禁動(dòng)力芭、照明混用；熬7巴電動(dòng)建筑機(jī)械安手持電動(dòng)工具骯電動(dòng)建筑機(jī)械拌及手持電動(dòng)工叭具安全用電裝版置齊全；負(fù)荷艾線為橡皮護(hù)套挨銅芯軟電纜；暗控制開關(guān)嚴(yán)禁奧使用手動(dòng)雙向半轉(zhuǎn)換開關(guān)。叭8疤現(xiàn)場照明笆手持照明燈應(yīng)霸使用搬36V盎以下安全電壓把；危險(xiǎn)場所使耙用岸36V凹安全電壓，特巴別危險(xiǎn)場所采敖用癌12V搬；照明導(dǎo)線應(yīng)背固定在絕緣子哀上；現(xiàn)場照明藹燈要用絕緣橡佰膠套電纜，生把活照明采用護(hù)拜套絕緣導(dǎo)線；懊照明線路及燈隘具距地面不能懊小于

27、規(guī)定距離骯，嚴(yán)禁使用電斑爐；防止電線埃絕緣差、老化暗、破皮、漏電捌，嚴(yán)禁用碘鎢挨燈取暖。版驗(yàn)收意見疤驗(yàn)收人員簽字礙日期暗 奧 熬 暗 氨 昂 柏工程項(xiàng)目邦 承包頒單位：礙 岸 叭 絆 半 胺 拌 合同跋號：拔 俺 芭 吧 監(jiān)理稗單位：柏 瓣 拌 叭 頒 藹 啊 編 挨 號：搬 鞍 暗 拌電工巡視維修安記錄表表C-27巴電工姓名拌巡視維修時(shí)間安項(xiàng)目經(jīng)理艾日期艾序號皚巡視檢查項(xiàng)目拌巡視檢查內(nèi)容罷發(fā)現(xiàn)隱患佰維修部位敖1昂工地附近鞍高壓線防護(hù)藹 爸按防護(hù)方案進(jìn)凹行防護(hù)并做到斑嚴(yán)密，安全可稗靠。辦2唉搭鐵艾與接零襖保護(hù)系統(tǒng)艾工作安搭鐵伴、重復(fù)板搭鐵奧、保護(hù)零線正案確、牢固可靠礙。重復(fù)接地不敗少于3處疤；

28、拌工作接地電阻扮不大于4，半重復(fù)接地電阻邦不大于10八。保護(hù)零線引柏出正確，并單安獨(dú)敷設(shè)不作它胺用，采用綠/壩黃雙色線其截巴面相同是相線斑的1/2。澳3把配電箱氨開關(guān)箱艾總配電箱中應(yīng)邦在電源隔離開搬關(guān)的負(fù)荷側(cè)裝頒置漏電保護(hù)器唉，并靈敏可靠阿。扒分配電箱設(shè)置擺正確并與開關(guān)巴箱距離不大于八30m。按開關(guān)箱（一機(jī)擺一閘一漏一箱頒）漏電保護(hù)裝哎置在設(shè)備負(fù)荷礙側(cè)，靈敏可靠阿，并距離設(shè)備稗不大于3m。巴固定電箱安裝敗位置正確，高拔度在靶1.41.澳6邦m。阿移動(dòng)電箱安裝艾高度在0.矮8霸1.拔6m吧。矮電箱底進(jìn)出線巴，不混亂，箱瓣內(nèi)無雜物，有半門有鎖，有防礙雨措施。閘具岸齊全完好。安4巴現(xiàn)場照明耙現(xiàn)場照明

29、回路唉有漏電保護(hù)器半，并靈敏可靠挨；罷燈具金屬外殼安已做接接零保藹護(hù)。室內(nèi)燈具扒安裝高度大于疤2.4m，低氨于2.4m使叭用安全電壓供艾電。手持照明扳燈具使用36按V以下照明。伴5啊配電線路凹電線無老化、按破皮，有線路敖過道保護(hù)。并笆在電桿上用橫胺擔(dān)固定，絕緣耙子分檔架設(shè)阿；伴架空線路架在靶專用電桿上，哀嚴(yán)禁架在樹木般、腳手架上。昂 架空線路符捌合規(guī)范要求并疤已使用五芯電翱纜架設(shè)或埋地啊并符合要求。霸6隘電器裝置凹閘具、熔斷器邦參數(shù)與設(shè)備容熬量匹配，沒有挨用其他金屬絲鞍代替熔斷絲。瓣7傲變配電裝置伴露天變壓器設(shè)瓣置符合規(guī)定要暗求，配電間符靶合規(guī)范要求，班并有可靠安全阿的防護(hù)設(shè)施，霸及正確懸掛警

30、皚告標(biāo)志，門應(yīng)翱朝外開，有鎖啊。安變配電室內(nèi)不白得堆放雜物，板并沒有消防器瓣材。熬發(fā)電機(jī)組及其柏配電室內(nèi)嚴(yán)禁按存放貯油桶，哎發(fā)電機(jī)設(shè)有短靶路、負(fù)荷保護(hù)班。扳8罷其他巴除以上內(nèi)容發(fā)半現(xiàn)的其他隱患癌。暗注：現(xiàn)場電工暗每日巡檢，項(xiàng)唉目經(jīng)理每周簽啊認(rèn)。埃 艾 哎 佰 啊 澳 跋工程項(xiàng)目按 承包艾單位：吧 吧 扮 爸 暗 唉 絆 合同俺號：矮 拔 拜 阿 監(jiān)理懊單位：辦 埃 唉 襖 搬 版 案 編 疤 號：拜 巴 按 胺消防設(shè)施配置伴情況一覽表扒序號挨位置扒設(shè)施名稱板單位壩數(shù)量埃備注表C-28熬 按 板 敖 癌 凹 案工程項(xiàng)目骯 承包芭單位：翱 辦 辦 哎 爸 隘 拌 合同唉號：版 佰 熬 案 監(jiān)理翱單

31、位：藹 敗 八 哀 礙 岸 凹 編 跋 號：拔 霸 敗 壩重點(diǎn)防火部位版責(zé)任人一覽表半 敗 拜 扒 辦 板 柏 敖 半 板 跋 笆表C-29岸序號叭重點(diǎn)防火部位八責(zé)任人皚備注八 稗 霸 案 凹 奧 皚工程項(xiàng)目翱 承包疤單位：挨 案 耙 白 拜 背 扳 合同胺號：哀 靶 啊 啊 監(jiān)理跋單位：扮 盎 靶 搬 哀 白 版 編 靶 號：皚 澳 皚 跋機(jī)械設(shè)備登記辦表絆 阿 罷 霸 矮 哀 擺 辦 挨 懊 胺 敖 板 挨 佰 邦表C-30辦類別：奧 佰 昂 罷 背 礙 辦 俺 叭序號巴設(shè)備名稱拔規(guī)格型號按使用盎地點(diǎn)辦檢測（驗(yàn)收）邦情況靶進(jìn)場八時(shí)間挨撤場絆時(shí)間罷操作翱責(zé)任人唉備注氨注：此表按特胺種設(shè)備、關(guān)

32、鍵奧設(shè)備、主要設(shè)百備、一般設(shè)備白分類登記。罷 百 佰 盎 扳 白工程項(xiàng)目芭 承包佰單位：熬 擺 般 隘 扳 皚 俺 合同盎號：班 哎 柏 芭 監(jiān)理盎單位：哎 埃 隘 俺 霸 熬 罷 編 頒 號：壩 罷 爸 哀機(jī)械設(shè)備驗(yàn)收唉記錄表拔 拜 扳 艾 隘 半 扒 熬 邦 壩 安 敗表C-31懊名稱八編號埃使用地點(diǎn)敗類別翱特種設(shè)備皚耙 關(guān)鍵設(shè)備懊 佰主要設(shè)備阿 稗一般設(shè)備背翱驗(yàn)收項(xiàng)目罷驗(yàn)礙 班收扮 阿內(nèi)扒 扒容擺 邦（要求） 把檢查情況柏驗(yàn)疤 捌收叭 敖結(jié)擺 斑果暗驗(yàn)收意見：絆驗(yàn)收人員：般年傲 艾 奧 挨月案 把 日辦 矮 辦 矮 敗 疤 邦工程項(xiàng)目埃 承包按單位：瓣 稗 拌 跋 拜 半 拔 合同挨號：

33、版 邦 靶 哀 監(jiān)理凹單位：昂 瓣 哀 拜 矮 翱 擺 編 氨 號：疤 案 霸 暗機(jī)械設(shè)備維護(hù)伴保養(yǎng)記錄表鞍 埃 氨 骯 矮 吧 靶 吧 敗 稗 罷 霸 八 傲表C-32類別：叭名胺 翱稱柏牌鞍 熬號伴（型號）巴操作手背（責(zé)任人）拔維護(hù)保養(yǎng)傲?xí)r間鞍維護(hù)保養(yǎng)啊內(nèi)容笆備注頒 敗 扒 百 巴 挨工程項(xiàng)目罷 柏 佰 瓣 承包唉單位：靶 白 辦 稗 扮 岸 拔 合同胺號：暗 吧 盎 罷 斑 埃 芭 監(jiān)理按單位：跋 罷 唉 藹 頒 暗 安 編 啊 號：擺 奧 搬 俺安全生產(chǎn)費(fèi)用阿使用總體計(jì)劃版表 柏 凹 疤 案 癌 表凹C-33 跋安全投入項(xiàng)目拜預(yù)計(jì)使用總金佰額（萬元）爸合同工期( 拜 月)背1伴2罷3熬

34、4拌5癌6疤7芭8啊9捌10笆11暗12背13翱14翱15昂百完善、改造、啊和維護(hù)安全防熬護(hù)設(shè)施設(shè)備鞍配備、維護(hù)、隘保養(yǎng)應(yīng)急救援盎器材、設(shè)備和胺應(yīng)急演練霸重大危險(xiǎn)源和爸事故隱患評估班、監(jiān)控和整改拔安全生產(chǎn)檢查搬、評價(jià)、咨詢哀和標(biāo)準(zhǔn)化八配備和更新作熬業(yè)人員安全防扮護(hù)用品扮安全生產(chǎn)宣傳俺、教育、培訓(xùn)罷安全生產(chǎn)適用扳的新技術(shù)、新阿標(biāo)準(zhǔn)、新工藝藹、新裝備的推霸廣應(yīng)用版安全設(shè)施及特艾種設(shè)備檢測檢礙驗(yàn)邦其他與安全生靶產(chǎn)直接相關(guān)唉小計(jì)癌合計(jì)霸編制人： 唉 霸 敗 拜 案 佰 襖 搬 澳 唉 吧 搬 板 挨 伴 日期：伴注：1、根據(jù)氨合同工期分解矮至月填報(bào)。拌 2、伴此表作為承包昂人申報(bào)表（通罷用）的附件報(bào)爸

35、總監(jiān)審批。壩 搬 埃 靶 八 半工程項(xiàng)目扮 吧 案 唉 承包奧單位：艾 靶 拔 骯 邦 安 案 合同百號：把 哀 靶 奧 捌 邦 版 監(jiān)理絆單位：藹 靶 壩 澳 懊 阿 扮 編 俺 號：壩 白 斑 安安全生產(chǎn)費(fèi)用艾使用（敗 背月）計(jì)劃表拔安全投入項(xiàng)目壩預(yù)計(jì)使用總金敖額（萬元）阿使用明細(xì)俺計(jì)劃依據(jù)扒（安全工作計(jì)哎劃、專項(xiàng)方案佰）擺完善、改造、搬和維護(hù)安全防凹護(hù)設(shè)施設(shè)備埃配備、維護(hù)、岸保養(yǎng)應(yīng)急救援白器材、設(shè)備和板應(yīng)急演練癌重大危險(xiǎn)源和版事故隱患評估佰、監(jiān)控和整改阿安全檢查、評背價(jià)、咨詢和標(biāo)癌準(zhǔn)化暗配備和更新作佰業(yè)人員安全防皚護(hù)用品疤安全生產(chǎn)宣傳案、教育、培訓(xùn)跋安全生產(chǎn)適用芭的新技術(shù)、新矮標(biāo)準(zhǔn)、新工

36、藝巴、新裝備的推敖廣應(yīng)用拔安全設(shè)施及特?cái)[種設(shè)備檢測檢安驗(yàn)擺其他與安全生唉產(chǎn)直接相關(guān)隘合計(jì)（萬元）哀上月計(jì)劃：版 扒 啊萬元； 傲 藹 襖 上月使用艾：艾 襖 扳萬元； 疤 佰 捌累計(jì)使用：耙 爸 疤萬元。爸 板 敖 挨 表C艾-34白編制人： 唉 隘 罷 跋 敗 靶 傲 拌 佰 挨 編制日期襖：壩 按 暗 八 盎 耙 扳工程項(xiàng)目襖 唉 巴 拜 凹 承包佰單位：敗 骯 艾 盎 奧 擺 藹 合同靶號：懊 阿 哀 罷 絆 邦 巴 巴 監(jiān)理背單位：傲 啊 巴 按 扳 拔 叭 編 熬 號：翱 拌 皚 氨安全生產(chǎn)費(fèi)用埃使用（傲 霸 稗月）記錄表表C-35哀序號捌名稱把單位襖單價(jià)（元）佰數(shù)量爸金額（元）襖用

37、途吧投入時(shí)間凹備注按本頁小計(jì)（元扮）笆合計(jì)（元）白填表人： 岸 巴 鞍 白 埃 壩 拔 背 骯 皚 扒 拌 扳 填班報(bào)時(shí)間：擺注：巴此表作為安全敖生產(chǎn)費(fèi)用計(jì)量靶支付依據(jù)，隨芭承包人申報(bào)表靶（通用）報(bào)總盎監(jiān)。凹 阿 PAGE 52盎 巴 骯 鞍 藹 艾工程項(xiàng)目芭 承包佰單位：懊 辦 傲 矮 板 拌 巴 合同案號：笆 叭 澳 霸 監(jiān)理襖單位：絆 俺 背 搬 斑 藹 把 編 扒 號：壩 盎 癌 啊安全生產(chǎn)考核版獎(jiǎng)（懲）記錄跋表表C-36按序號安獎(jiǎng)（懲）澳日期矮獎(jiǎng)（懲）罷原因疤獎(jiǎng)（懲）暗對象奧金 額熬（元）氨獎(jiǎng)（懲）擺累計(jì)（元）佰備 注填表人：扳注：此表根據(jù)安獎(jiǎng)（懲）情況埃分別填寫。伴 班 巴 襖 挨 爸 頒工程項(xiàng)目跋 承包壩單位：吧 鞍 矮 澳 把 哀 澳 合同胺號：靶 笆 百 佰 監(jiān)理翱單位：矮 背 昂 拌 扮 巴 岸 編 澳 號：吧 拜 鞍 稗交通運(yùn)輸建設(shè)版工程生產(chǎn)安全靶事故快報(bào)表白 唉 半 哎表C-37吧填報(bào)單位： 白 芭 安 稗 版 斑 擺 俺 岸 奧 柏 皚事故基本情況挨事故發(fā)生時(shí)間拔 年 月 板 日 時(shí) 佰 分拜天氣氣候耙 凹 阿 吧工程分類及等稗級、敖建設(shè)類型吧工程名稱懊及所在地哀事故發(fā)生部位懊事故類別扒工程概況拌 事故簡翱要經(jīng)過和扒搶險(xiǎn)救援情況敖原因初