2022上半年河北省衡水市棗強縣事業(yè)單位考試《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識》試題(附答案解析)

1、2022年河北省衡水市棗強縣事業(yè)單位考試醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識試題1、氣性壞疽是濕性壞疽的一種特殊形式，主要是合并了（）的感染。A、結(jié)核桿菌B、產(chǎn)氣莢膜桿菌C、金黃色葡萄球菌D、鏈球菌【答案】B【解析】壞疽是指局部組織大塊壞死并繼發(fā)腐敗菌感染，分為干性、濕性和氣性等類型。氣性壞疽為濕性壞疽的一種特殊類型，主要見于嚴(yán)重的深達肌肉的開放性創(chuàng)傷，并合并產(chǎn)氣莢膜桿菌等厭氧菌感染時。細菌分解壞死組織時產(chǎn)生大量氣體，使壞死組織內(nèi)含大量氣泡，按之有“捻發(fā)”音。氣性壞疽病變發(fā)展迅速，中毒癥狀明顯，后果嚴(yán)重，需緊急處理。干性壞疽：大多見于四肢末端，例如動脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎和凍傷等疾患時。（呈黑色）濕性壞疽：濕性

2、壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟（腸、子宮、肺、闌尾及膽等），也可見于四肢（伴有淤血水腫時）。常見的濕性壞疽有壞疽性闌尾炎、腸壞疽、肺壞疽及產(chǎn)后壞疽性子宮內(nèi)膜炎等。（呈藍綠色）。故選B。2、腎臟在病理情況下，出現(xiàn)蛋白尿的原因是（）。A、血漿蛋白含量增多B、腎小球濾過率增多C、濾過膜上的糖蛋白減少D、腎小球毛細血管血壓升高【答案】C【解析】濾過膜上有帶負(fù)電荷的糖蛋白覆蓋,形成濾過膜的電學(xué)屏障，在腎臟病理情況下,出現(xiàn)蛋白尿的原因是濾過膜上的糖蛋白減少。故選C。3、人體活動主要的直接供能物質(zhì)是（）。A、葡萄糖B、脂肪酸C、磷酸肌D、ATP【答案】D【解析】葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP，

3、方可被各種生理活動所利用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸鍵也需轉(zhuǎn)移給ATP，方可被多種生理活動所利用，人體活動主要的直接供能物質(zhì)即ATP。故選D。4、擴張型心肌病主要表現(xiàn)為（）。A、充血性心力衰竭B、猝死C、栓塞D、食欲不振【答案】A【解析】擴張型心肌病癥狀以充血性心力衰竭為主，其中以氣短和水腫最為常見。最初在勞動或勞累后氣短，以后在輕度活動或休息時也有氣短，或有夜間陣發(fā)性呼吸困難。患者常感乏力。心力衰竭時兩肺可有啰音。右心衰竭時肝大，水腫的出現(xiàn)從下肢開始，晚期可有胸、腹腔積液，出現(xiàn)各種心律失常，高度房室傳導(dǎo)阻滯、心室顫動、竇房阻滯可導(dǎo)致阿-斯綜合征，成為致死原因之一。此外，尚可有腦、腎、肺

4、等處的栓塞。故選A。5、屬于處方藥的有（）。A、病情較重，需經(jīng)醫(yī)師診斷治療的藥品B、可以在大眾傳播媒介作廣告宣傳的藥品C、消費者可以自行判斷、購買和使用的藥品D、治療小傷小病，解除癥狀的藥品【答案】A【解析】處方藥是指必須具有處方資格的醫(yī)師開具的處方方可調(diào)配、購買和使用，并須在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)和監(jiān)控下使用的藥品。病情較重，需經(jīng)醫(yī)師診斷治療的藥品屬于處方藥。其他三個選項均屬非處方藥。故選A。6、對急性血吸蟲病的診斷和鑒別診斷有重要價值，但不能確診的是（）。A、嗜酸性粒細胞計數(shù)B、大便毛蚴孵化C、直腸黏膜活組織檢查D、免疫學(xué)檢查【答案】A【解析】常見錯誤“免疫學(xué)檢查”主要有血吸蟲抗體的血清免疫學(xué)檢查和

5、血吸蟲抗原皮試等，其陽性率可80%90%以上操作較簡便，對急性血吸蟲病的診斷和鑒別診斷有價值，但不能作確診，其特異性和診斷意義比嗜酸性粒細胞計數(shù)高。均應(yīng)復(fù)習(xí)血吸蟲病實驗室診斷部分。嗜酸性粒細胞升高對于急性血吸蟲病診斷和鑒別診斷有重要價值，但不能作確診。7、關(guān)于萎縮的描述，正確的是（）。A、萎縮的間質(zhì)增生B、萎縮由局部缺血引起C、萎縮器官實質(zhì)細胞數(shù)目正常D、萎縮器官體積縮小或細胞數(shù)量減少【答案】D【解析】正常發(fā)育的器官和組織，其實質(zhì)細胞的體積變小和數(shù)量減少而致器官或組織縮小稱萎縮。8、行為療法的適用范圍雖廣，但對于（）的療效非常有限。A、人格障礙B、抑郁癥C、恐怖癥D、強迫癥【答案】AB【解析】

6、行為療法適用于各種行為異常，但對人格障礙、抑郁癥的患者療效有限。故選AB。9、64歲男性患者，反復(fù)咳嗽，咯痰，痰中帶血2周。體溫38.3，WBC12109/L，胸片右肺門腫塊影，伴遠端大片狀陰影，抗炎治A、抗結(jié)核治療B、抗炎止血治療C、抗炎治療D、手術(shù)治療【答案】D【解析】肺癌的治療首選手術(shù)。10、男性尿道分為哪三個部分？（）A、膜部B、前列腺部C、海綿體部D、尿道內(nèi)口【答案】ABC【解析】男性尿道可分為前列腺部、膜部和海綿體部等三部。膜部是尿道穿過尿生殖膈的部分，周圍有骨骼肌形成的尿道膜部括約肌環(huán)繞，此部位置較同定，外傷性尿道斷裂易在此處發(fā)生。故選ABC。11、內(nèi)分泌腺的分泌物叫作（）。A、

7、維生素B、粘液C、激素D、漿液【答案】C【解析】具有分泌功能的細胞稱腺細胞，腺的分泌物若經(jīng)導(dǎo)管排至體表或器官腔內(nèi)，稱外分泌部；沒有導(dǎo)管的腺，其分泌物釋放入血，則稱內(nèi)分泌腺。內(nèi)分泌腺主要分泌物為激素。故選C。12、輸尿管（）。A、腹膜內(nèi)位器官B、有3處生理狹窄C、細長的膜性管道D、尿道內(nèi)口起于膀胱頸【答案】B【解析】輸尿管是對細長的肌性管道，位于腹膜外位，全程有3處狹窄；尿道內(nèi)口起于膀胱底。13、關(guān)于傳染病的基本特征哪項是錯的（）。A、病后均有鞏固免疫力B、某些傳染病有地方性和季節(jié)性C、有病原體D、有傳染性【答案】A【解析】傳染病的特點是有病原體，有傳染性和流行性，感染后常有免疫性。有些傳染病還

8、有季節(jié)性或地方性。不同的傳染病、病后免疫狀態(tài)有所不同，有的傳染病患病一次后可終身免疫，有的還可感染。14、心肌纖維呈（）。A、長梭形B、短梭形C、長柱狀，有分支D、短柱狀，有分支【答案】D【解析】心肌細胞也稱心肌纖維，是有橫紋的短柱狀細胞，多數(shù)有分支，借分支連接成網(wǎng)，心肌細胞間的連接結(jié)構(gòu)稱閏盤。故選D。15、高滲性脫水易出現(xiàn)（）。A、口渴B、休克C、尿少D、脫水熱【答案】ACD【解析】高滲性脫水按臨床表現(xiàn)輕重分為三度。輕度脫水：表現(xiàn)為口渴。中度脫水：表現(xiàn)為極度口渴、尿少、尿相對密度增高、乏力、唇舌干燥、皮膚彈性差、眼窩凹陷、煩躁、脫水熱。重度脫水：除了上述癥狀，可出現(xiàn)狂躁、幻覺、昏迷、血壓下降

9、甚至休克。故選ACD。16、下列為腹膜間位器官的是（）。A、脾B、子宮C、胰D、空腸【答案】B【解析】腹膜間位器官：臟器的三個面（一般為前面和兩側(cè)面）或表面的一半以上，均由腹膜覆被的稱為腹膜間位器官，屬于此類的有升結(jié)腸，降結(jié)腸，直腸上段，肝，膽囊，膀胱和子宮等。17、對胸導(dǎo)管的不正確描述是（）。A、收納人體3/4的淋巴B、起自乳糜池C、注入左靜脈角D、在注入靜脈前收納右頸干【答案】D【解析】胸導(dǎo)管是全身最大的淋巴管道。胸導(dǎo)管下端起于乳糜池。胸導(dǎo)管自乳糜池起始后上行，穿膈的主動脈裂孔入胸腔，在胸主動脈與奇靜脈之間上升，繼而移向左側(cè)，出胸廓上口達頸根部,呈弓形彎曲注入左靜脈角。胸導(dǎo)管在注入左靜脈角

10、之前,又接納左支氣管縱隔干、左頸干和左鎖骨下干。胸導(dǎo)管通過上述六條淋巴干收集下半身（腹盆部、雙側(cè)下肢）和左側(cè)上半身（左頭頸、左上肢、左胸部）的淋巴，即全身約3/4的淋巴都經(jīng)胸導(dǎo)管流入靜脈。18、男，50歲，農(nóng)民，發(fā)熱20天，伴乏力、腹脹、納差，間斷給予青霉素、慶大霉素治療，入院當(dāng)天突然出現(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗。查體：T38A、降結(jié)腸B、橫結(jié)腸C、回腸末端D、空腸末端【答案】C【解析】傷寒桿菌主要侵犯回腸下段的淋巴組織，可引起潰瘍形成，進一步造成腸出19、哪一種細菌引起的食物中毒與食入不潔海產(chǎn)品有關(guān)（）。A、肉毒梭菌B、鼠傷寒沙門菌C、變形桿菌D、副溶血性弧菌【答案】D【解析】副溶血弧菌存在于近海

11、的海水、海底沉積物和魚類、貝殼等海產(chǎn)品中。20、（）可使體內(nèi)的免疫功能抑制，易導(dǎo)致癌癥發(fā)生。A、A型行為B、B型行為C、C型行為D、M型行為【答案】C【解析】目前許多研究結(jié)果顯示C型行為模式與癌癥的發(fā)生密切相關(guān)，可使體內(nèi)的免疫功能抑制，也稱為癌癥傾向人格。這種行為模式的人缺乏自我意識，不善于表達自我的感受，與別人過分合作，情緒不穩(wěn)又不善于疏泄自己的負(fù)面情緒。故選C。21、影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素（）。A、甲狀腺激素B、糖皮質(zhì)激素C、生長素D、胰島素【答案】A【解析】甲狀腺激素是影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素。甲狀腺功能不足時，軀體與智力發(fā)育均受影響，可致呆小?。送〔。粜〔』颊叩闹袠猩窠?jīng)

12、系統(tǒng)的發(fā)育發(fā)生障礙，在3-4個月患兒表現(xiàn)出明顯的智力遲鈍和長骨生長遲滯。故選A。22、動作電位沿單根神經(jīng)纖維傳導(dǎo)時，其幅度變化是（）。A、先增大，后減小B、先減小，后增大C、逐漸增大D、不變【答案】D【解析】動作電位沿著細胞膜不衰減地傳導(dǎo)至整個細胞。23、滲出性結(jié)核性腹膜炎的最佳的強化治療方案是（）。A、異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸、糖皮質(zhì)激素B、異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素C、異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸D、異煙肼、利福平【答案】B【解析】異煙肼利福平吡嗪酰胺鏈霉素是最佳強化治療方案。24、心肌纖維一般有（）。A、一個細胞核B、兩個細胞核C、34個細胞核D、上百個細胞核【答案】A【解析】

13、心肌細胞也稱心肌纖維，是有橫紋的短柱狀細胞，多數(shù)有分支，借分支連接成網(wǎng)。每個心肌細胞有一個橢圓形的核，位于細胞中央，偶見雙核。故選A。25、預(yù)防白喉的人工自動免疫制劑是（）。A、自身菌苗B、類毒素C、亞單位疫苗D、抗毒素【答案】B【解析】計劃免疫中的“白百破”三聯(lián)疫苗是由白喉類毒素、百日咳死疫苗、破傷風(fēng)類毒素組成。26、MHC-類分子受體是（）。A、CD3分子B、CD21分子C、CD4分子D、CD80（B7）分子【答案】C【解析】MHC-類分子受體是CD8分子；MHC-類分子受體是CD4分子；CD3分子與TCR形成TCR-CD3復(fù)合體，傳遞細胞活化信號；CD28分子與B7分子結(jié)合產(chǎn)生協(xié)同刺激信

14、號，在T細胞活化中發(fā)揮重要作用；EB病毒受體是CD21分子。27、社區(qū)感染性肺炎最常見的病原菌是（）。A、肺炎克雷伯桿菌B、綠膿桿菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌【答案】C【解析】社區(qū)獲得性肺炎中主要致病菌仍為肺炎球菌（40%）。28、對乙類傳染病中的哪些疾病需要采取甲類傳染病的控制，預(yù)防措施（）。A、傳染性非典型肺炎B、艾滋病C、炭疽中的肺炭疽D、人感染H7N9禽流感【答案】AC【解析】根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法相關(guān)規(guī)定，將人感染H7N9禽流感納入法定乙類傳染病；將甲型H1N1流感從乙類調(diào)整為丙類，并納入現(xiàn)有流行性感冒進行管理；解除對人感染高致病性禽流感采取的傳染病防治法規(guī)定的甲類傳染病預(yù)防、

15、控制措施。因此乙類傳染病中按甲類管理的只有傳染性非典型肺炎和炭疽中的肺炭疽。故選AC。29、男性，35歲，3個月來低熱、盜汗、消瘦，1個月來勞累后氣短。查體：T37.6，右下肺觸覺語顫減弱，叩診呈濁音，呼吸音消失。心音A、結(jié)核性胸腔積液B、病毒性胸腔積液C、心衰所致胸腔積液D、化膿性胸腔積液【答案】A【解析】患者低熱、盜汗、消瘦及氣短，超聲示右側(cè)胸腔積液，考慮為結(jié)核性胸腔積液。30、下列哪一項不是骨組織的結(jié)構(gòu)特點是（）。A、無血管和神經(jīng)B、骨組織是最大的鈣庫C、骨細胞有許多細長的突起D、由數(shù)種細胞和大量鈣化的細胞間質(zhì)組成【答案】A【解析】骨由骨膜、骨質(zhì)和骨髓構(gòu)成，此外還有豐富的血管和神經(jīng)分布。

16、31、對于急進型高血壓的敘述，以下哪項不正確（）。A、占原發(fā)性高血壓的1%5%B、病變發(fā)展快C、常因并發(fā)尿毒癥、腦出血而死亡D、主要病變是細動脈玻變和增生性小動脈硬化【答案】D【解析】急進型高血壓亦稱惡性高血壓，多見于青中年，血壓顯著升高，尤以舒張壓明顯，常130mmHg，病變進展迅速，較早出現(xiàn)腎衰竭?？衫^發(fā)于緩進型高血壓，但常為原發(fā)性。特征性的病變是增生性小動脈硬化和壞死性細動脈炎，主要累及腎。患者常較早出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿，并有血尿和管型尿。常在一年內(nèi)迅速發(fā)展為尿毒癥引起死亡。也可因腦出血或心力32、下列錯誤的一項是（）。A、呼吸道黏膜上皮可出現(xiàn)小腸上皮化生B、纖維組織化生為軟骨組織C、移行上

17、皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生D、宮頸腺上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生【答案】A【解析】此題考核學(xué)生對化生的理解。常見錯誤：選纖維組織化生為軟骨組織，認(rèn)為纖維組織可化生為骨組織如骨化性肌炎，而忽略了纖維組織亦可化生為軟骨組織。正確答案為呼吸道黏膜上皮可出現(xiàn)小腸上皮化生。腸上皮發(fā)生于消化道黏膜；而呼吸道黏膜、宮頸管、移行上皮等可發(fā)生鱗狀上皮化生，而不發(fā)生腸上皮化生。33、影響腎小球濾過的因素有（）。A、全身動脈血壓和腎小球毛細血管血壓下降B、腎小囊內(nèi)壓升高時，使有效濾過壓降低，腎小球濾過率也減少C、全身血漿蛋白的濃度明顯降低時，血漿膠體滲透壓下降，有效濾過壓升高D、腎小球的血漿流量對腎小球濾過率亦有很大影響【答案

18、】ABCD【解析】影響腎小球濾過的的因素主要有腎小球毛細血管血壓、血漿膠體滲透壓、腎小囊內(nèi)壓、腎血漿流量和濾過系數(shù)。腎小球毛細血管血壓下降和腎小囊內(nèi)壓升高均可使有效濾過壓下降，腎小球濾過率隨之下降；腎血流量減少可使濾過平衡位置移向入球小動脈端，有效濾過面積減小，從而使腎小球濾過率下降；血漿膠體滲透壓下降可使有效濾過壓升高，腎小球濾過率增高。故選ABCD。34、酶能加速化學(xué)反應(yīng)的進行是由于哪一種效應(yīng)（）。A、同反應(yīng)體系提供能量B、降低反應(yīng)的自由能變化C、降低反應(yīng)的活化能D、降低底物的能量水平【答案】C【解析】化學(xué)反應(yīng)中，由于反應(yīng)物分子所含的能量高低不一，所含自由能較低的反應(yīng)物分子，很難發(fā)生化學(xué)反

19、應(yīng)，只有那些達到或超過一定能量水平的分子，才有可能發(fā)生相互碰撞并進入化學(xué)反應(yīng)過程，這樣的分子稱為活化分子?；罨苁侵敢欢囟认拢?摩爾反應(yīng)物從基態(tài)轉(zhuǎn)變成過渡態(tài)所需要的自由能，即過渡態(tài)中間物比基態(tài)反應(yīng)物高出的那部分能量。酶比一般催化加更有效的降低反應(yīng)的活化能。故35、腎實質(zhì)包括（）。A、腎竇B、腎皮質(zhì)C、腎錐體D、腎柱【答案】BCD【解析】腎實質(zhì)可分為腎皮質(zhì)和腎髓質(zhì)，腎皮質(zhì)主要位于腎實質(zhì)的淺層，厚約11.5cm，富含血管，新鮮標(biāo)本為紅褐色，并可見許多紅色點狀細小顆粒，由腎小體與腎小管組成。腎髓質(zhì)位于腎實質(zhì)的深部，色淡紅，約占腎實質(zhì)厚度的2/3，由1520個呈圓錐形的腎錐體構(gòu)成。伸入腎錐體之間的腎

20、皮質(zhì)稱腎柱。故選BCD。36、1946年誕生的人體實驗的醫(yī)學(xué)倫理文件是（）。A、赫爾辛基宣言B、悉尼宣言C、紐倫堡法典D、阿拉木圖宣言【答案】C【解析】1946年誕生的人體實驗的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)文件是紐倫堡法典。故選C。37、導(dǎo)致甲狀腺腫大最常見的原因是（）。A、垂體腫瘤B、缺碘C、先天性疾患D、藥物【答案】B【解析】彌散性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫，是由于缺碘使甲狀腺素分泌不足，促甲狀腺素分泌增多，甲狀腺濾泡上皮增生，濾泡內(nèi)膠質(zhì)堆積而使甲狀腺腫大。故選B。38、給狗靜脈注射稀釋的膽汁10ml，可引起（）。A、胰液和膽汁分泌都不變B、胰液和膽汁分泌都減少C、胰液分泌增加，膽汁分泌不變D、胰液分

21、泌不變，膽汁分泌增加【答案】D【解析】給狗靜脈注射稀釋膽汁10ml后，膽汁中的膽鹽可被運送到肝臟，促進膽汁的分泌，但對胰液的分泌無影響。39、交感神經(jīng)興奮時，少尿的主要原因是（）。A、血漿膠體滲透壓升高B、濾過膜通透性降低C、腎血流量減少D、血漿晶體滲透壓升高【答案】C【解析】交感神經(jīng)興奮，通過腎臟血管平滑肌的受體，引起腎血管收縮而減少腎血流量，使尿液減少。40、有“擬線立體”之稱的結(jié)構(gòu)是（）。A、中介體B、細胞壁C、細胞膜D、質(zhì)?！敬鸢浮緼【解析】中介體的化學(xué)組成與細胞膜相同，由于它擴大了細胞膜的表面積，相應(yīng)的也增加了酶的數(shù)量和代謝場所，可為細菌提供大量能量，故有“擬線粒體”之稱。41、胸骨

22、角是計數(shù)肋骨的重要標(biāo)志，其兩側(cè)的肋切跡與第（）與肋骨角相連。A、1B、2C、3D、4【答案】B【解析】胸骨柄與胸骨體連接處微向前突，稱胸骨角，可在體表捫及，兩側(cè)平對第2肋，是計數(shù)肋的重要標(biāo)志。胸骨角向后平對第4胸椎體下緣。故選B。42、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究內(nèi)容包含（）。A、醫(yī)德基本理論B、醫(yī)德規(guī)范體系C、醫(yī)德實踐規(guī)律D、醫(yī)德現(xiàn)實難題【答案】ABCD【解析】醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究內(nèi)容包含：醫(yī)德基本理論；醫(yī)德規(guī)范體系；醫(yī)德實踐規(guī)律和醫(yī)德現(xiàn)實難題。故選ABCD。43、肺有效的通氣量是指（）。A、肺活量B、肺泡通氣量C、潮氣量D、用力肺活量【答案】B【解析】肺有效的通氣量是指肺泡通氣量，每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣

23、量，它等于潮氣量和無效腔氣量之差與呼吸頻率的乘積。44、新生的動物摘除胸腺后，淋巴結(jié)的（）部位發(fā)生萎縮或缺少淋巴細胞。A、副皮質(zhì)區(qū)B、淋巴小結(jié)C、髓索D、小梁【答案】A【解析】胸腺是T細胞分化成熟的場所。若切除新生小鼠的胸腺，該動物即缺乏T細胞。淋巴結(jié)實質(zhì)分為皮質(zhì)和髓質(zhì)。其中副皮質(zhì)區(qū)位于淋巴結(jié)皮質(zhì)的深層，為成片的彌散淋巴組織，主要由T細胞聚集而成，又稱胸腺依賴區(qū)。故當(dāng)新生動物摘除胸腺后，導(dǎo)致T細胞缺乏，即導(dǎo)致淋巴結(jié)的副皮質(zhì)區(qū)發(fā)生萎縮。故選A。45、視桿細胞的感光色素是（）。A、視紫紅質(zhì)B、視黃醛C、視蛋白D、11-順視黃醛【答案】A【解析】視紫紅質(zhì)是視桿細胞的感光色素，而視錐細胞的感光色素是視

24、紫藍質(zhì)。視紫紅質(zhì)由視蛋白和視黃醛結(jié)合而成，在亮處分解，在暗處又可重新合成，而視紫藍質(zhì)則在明處合成。故選A。46、急性缺氧導(dǎo)致肺動脈壓力升高的主要機制是（）。A、右心輸出量增加B、肺小動脈收縮C、左心功能不全D、肺小靜脈淤血【答案】B【解析】急性缺氧時，主要通過神經(jīng)反射，肺內(nèi)非肌性細胞釋放血管活性物質(zhì)和對肺血管平滑肌的直接作用，使肺小動脈痙攣收縮，而致肺動脈壓力升高。故選B。47、下列反應(yīng)中屬于酶化學(xué)修飾的是（）。A、強酸使酶變性失活B、加入輔酶使酶具有活性C、肽鏈蘇氨酸殘基磷酸化D、小分子物質(zhì)使酶構(gòu)象改變【答案】C【解析】酶的化學(xué)修飾主要有磷酸化與去磷酸化、乙酰化與去乙?；?、甲基化與去甲基化、

25、腺苷化與去腺苷化及SH與SS互變，其中磷酸化與去磷酸化最多見，而具體的磷酸化位點往往是含有羥基的蘇氨酸殘基、酪氨酸殘基和絲氨酸殘疾。故選C。48、下列關(guān)于瞳孔反射的說法錯誤的有（）。A、強光時瞳孔縮小，弱光時瞳孔變化不大B、光照一側(cè)瞳孔時，兩側(cè)瞳孔都縮小C、看近物時，瞳孔擴大D、看近物時，晶狀體前凸【答案】AC【解析】瞳孔在強光照射時縮小而在弱光線變?nèi)鯐r瞳孔散大的反射稱為瞳孔對光反射。當(dāng)視近物時，可反射性地引起雙眼瞳孔縮小，稱為瞳孔近反射。視近物時，瞳孔括約肌收縮，瞳孔縮小；視遠物時，瞳孔開大肌收縮，瞳孔擴大。故選AC。49、與意志的堅韌性品質(zhì)相反的是（）。A、優(yōu)柔寡斷B、動搖C、退縮D、執(zhí)拗

26、【答案】BCD【解析】意志的堅韌性是指在執(zhí)行決定階段能矢志不渝、長期保持充沛的精力，遇到困難、挫折的時候能頑強面對，把決定貫徹始終的品質(zhì)。與意志的堅韌性品質(zhì)相反的是動搖、退縮、執(zhí)拗。故選BCD。50、在人B淋巴細胞膜上的最具特征的受體有（）。A、羊紅細胞受體B、C3受體C、膜表面免疫球蛋白分子D、絲裂原受體【答案】C【解析】膜表面免疫球蛋白分子為B淋巴細胞膜上最具特征的受體。51、血清半衰期最長的是（）。A、IgGB、IgAC、IgED、IgD【答案】A【解析】各類免疫球蛋白的半衰期為：IgG23天、IgM10天、IgA6天、IgD3天、IgE2.5天。52、HSV-2主要潛伏于（）。A、腎B

27、、局部淋巴結(jié)C、三叉神經(jīng)節(jié)D、骶神經(jīng)節(jié)【答案】D【解析】常見錯誤是選三叉神經(jīng)節(jié)或頸上神經(jīng)節(jié)。選三叉神經(jīng)節(jié)或頸上神經(jīng)節(jié)者是將HSV-1與HSV-2的潛伏部位混淆了。HSV最有意義的特征是病毒可以潛伏存在神經(jīng)節(jié)中的神經(jīng)細胞內(nèi)，而HSV-2潛伏于骶神經(jīng)節(jié)。53、引起亞急性細菌性心內(nèi)膜炎的主要致病菌是（）。A、肺炎鏈球菌B、腐生葡萄球菌C、乙型溶血性鏈球菌D、甲型溶血性鏈球菌【答案】D【解析】甲型溶血性鏈球菌是感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌。54、要保證科研能夠達到研究目的，結(jié)果可靠，使用的人、財、物、時間較少，首要的工作是做（）。A、資料搜集B、科研設(shè)計C、資料整理D、資料分析【答案】B【解析】科研項

28、目的步驟包括選題定題；建立假說；科研設(shè)計；實驗觀察；數(shù)據(jù)處理；論文形成；成果應(yīng)用。科研設(shè)計是研究工作的先導(dǎo)和依據(jù)，是研究結(jié)果準(zhǔn)確、可靠的保證。包括專業(yè)設(shè)計和統(tǒng)計設(shè)計，兩者緊密結(jié)合。要保證科研能夠達到研究目的，結(jié)果可靠，使用的人、財、物、時間較少，首要的工作是做好科研設(shè)計。故選B。55、不出現(xiàn)于蛋白質(zhì)中的氨基酸是（）。A、半胱氨酸B、胱氨酸C、瓜氨酸D、精氨酸【答案】C【解析】人體內(nèi)所有蛋白質(zhì)都是以20中氨基酸為原料合成的多聚體，因此氨基酸是組成蛋白質(zhì)的基本單位，只是不同蛋白質(zhì)的各種氨基酸男的含量與排列順序不同而已。蛋白質(zhì)受酸、減或蛋白質(zhì)作用而水解產(chǎn)生游離氨基酸。存在于自然界中的氨基酸有300余

29、中，但被生物體直接用于合成蛋白質(zhì)的僅有20中，且均屬L-氨基酸。體內(nèi)也存在若干不參與蛋白質(zhì)合成但具有重要生理作用的L-氨基酸，如參與合成尿素的鳥氨酸、瓜氨酸和精氨酸代琥珀酸。故56、某創(chuàng)傷病人，血壓7040mmHg，休克的原因可能是（）。A、張力性氣胸B、神經(jīng)源性休克C、失血D、以上均可【答案】D【解析】以上原因均可造成有效循環(huán)血量不足，血壓降低，休克。57、庫斯莫爾大呼吸最常見于（）。A、神經(jīng)癥B、心源性呼吸困難C、血源性呼吸困難D、糖尿病酮癥酸中毒【答案】D【解析】庫斯莫呼吸又稱深度呼吸，表現(xiàn)為呼吸深長而規(guī)則，常見于尿毒癥、糖尿病等引起的代謝性酸中毒的患者。故選D。58、對支氣管擴張咳膿痰

30、者，以下哪種止咳祛痰藥最不適宜（）。A、可待因B、糜蛋白酶霧化吸入C、氨溴索D、復(fù)方甘草合劑【答案】A【解析】痰多粘稠者禁用可待因，以防因抑制咳嗽反射，使大量痰液阻塞呼吸道，繼發(fā)感染而加重病情。59、感染性發(fā)熱最常見的病原體是（）。A、病毒B、肺炎支原體C、真菌D、細菌【答案】D【解析】感染性發(fā)熱由各種病原體，如細菌、病毒、真菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、瘧原蟲等侵入機體所引起的感染。其中以細菌引起者占多數(shù)，病毒次之，另外還有支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌和寄生蟲等。故選D。60、下列有關(guān)反射的論述，哪一項是錯誤的（）。A、完成反射所必需的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是反射弧B、反射是實現(xiàn)神經(jīng)調(diào)節(jié)

31、的基本方式C、同一刺激所引起的反射效應(yīng)應(yīng)當(dāng)完全相同D、在反射進行過程中可以有體液因素參與【答案】C【解析】神經(jīng)調(diào)節(jié)是通過反射而影響生理功能的一種調(diào)節(jié)方式，是人體生理功能調(diào)節(jié)中最主要的形式。反射必須在反射弧的機構(gòu)和功能都完整的基礎(chǔ)上才能正常進行；反射弧中的任何一個環(huán)節(jié)被阻斷，反射將不能完成。反射可簡單也可復(fù)雜，例如膝反射在中樞只經(jīng)過一次突觸傳遞即可完成，而心血管反射、呼吸反射等則經(jīng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)中多級水平的整合才能完成。故選C。61、結(jié)核性胸膜炎治療過程中應(yīng)用乙胺丁醇，最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是（）。A、皮疹B、腎功能損害C、視神經(jīng)損害D、胃腸道刺激【答案】C【解析】視神經(jīng)損害為最嚴(yán)重的不良反應(yīng)。62、下

32、列哪項不是胸椎的特點？（）A、椎體自上而下，依次增大B、橫突末端前面有肋凹關(guān)節(jié)突C、關(guān)節(jié)突上的關(guān)節(jié)面幾乎呈矢狀位D、椎體橫斷面呈心形【答案】C【解析】胸椎的特點：椎體自上而下逐漸增大，橫斷面呈心形；有半圓形淺凹。稱上、下肋凹，與肋頭相關(guān)節(jié)；關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面幾乎呈冠狀位，上關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面朝向后，下關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面朝向前；棘突較長，向后下方傾斜，各相鄰棘突呈疊瓦狀排列。因此ABDE選項說法均正確，C選項說法錯誤，故選C。63、某幼兒園發(fā)現(xiàn)一例麻疹患兒，對該幼兒園易感兒于5天內(nèi)肌注以下何種制劑為最佳（）。A、丙種球蛋白B、胎盤球蛋白C、母親全血D、母親血漿【答案】A【解析】年幼、體弱患病的易感兒接觸麻疹后，可采用被動免疫。接觸病人后5日內(nèi)注射可有保護作用。6日后注射后可減輕癥狀。有效期38周。常用的制劑是丙種球蛋白。64、18歲女性患者，在一次體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性，無自覺癥狀，肝功正常。次年5月，因突然發(fā)熱、惡心、乏力及鞏膜黃染而住院。實驗室檢A、病毒性肝炎，乙型，合并甲型肝炎B、急性病毒性肝炎，甲型，乙型肝炎病毒攜帶者C、病毒性肝炎，乙型，慢性中度D、病毒性肝炎，乙型，慢性輕度【答案】B【解析】患者雖既往HBsAg陽性，但無癥狀，肝功正常，為乙肝病毒攜帶者