建設(shè)項目名稱

1、鶴山市疾病預(yù)防控制中心核技術(shù)應(yīng)用項目環(huán)境保護驗收調(diào)查表江站（項目）字2015年第15F12001號第9頁 共9頁建設(shè)項目名稱上海DHT01遙控X射線透視機建設(shè)單位名稱鶴山市疾病預(yù)防控制中心建設(shè)項目主管部門建設(shè)項目性質(zhì)新建 改擴建 技改 補辦 （劃）項目內(nèi)容及規(guī)模上海DHT01遙控X射線透視機一臺（使用于流動體檢車內(nèi)）環(huán)評時間2015年10月開工日期投入試生產(chǎn)時間現(xiàn)場監(jiān)測時間20環(huán)評報告表審批部門江門市環(huán)境保護局環(huán)境影響登記表編制單位自填環(huán)保設(shè)施設(shè)計單位環(huán)保設(shè)施施工單位核技術(shù)項目投資48萬元核技術(shù)項目環(huán)保投資5萬元核技術(shù)項目實際投資48萬元核技術(shù)項目環(huán)保實際投資5萬元驗收監(jiān)測依據(jù)1、中華人民共和

2、國國務(wù)院令第253號建設(shè)項目環(huán)境保護管理條例；2、國家環(huán)?？偩值?3號令建設(shè)項目竣工環(huán)境保護驗收管理辦法；3、國家環(huán)?？偩纸ㄔO(shè)項目環(huán)境保護設(shè)施竣工驗收監(jiān)測技術(shù)要求（試行）；4、國家環(huán)境保護部令第18號放射性同位素與射線裝置安全和防護管理辦法；5、國務(wù)院令第 449 號放射性同位素與射線裝置安全和防護條例；6、中華人民共和國主席令第六號中華人民共和國放射性污染防治法；7、鶴山市疾病預(yù)防控制中心核技術(shù)應(yīng)用項目環(huán)境影響登記表；8、江門市環(huán)境保護局文件江環(huán)輻201556號文關(guān)于鶴山市疾病預(yù)防控制中心核技術(shù)應(yīng)用項目環(huán)境影響登記表審批意見的函；9、鶴山市疾病預(yù)防控制中心建設(shè)項目環(huán)保驗收監(jiān)測監(jiān)測分析技術(shù)委托

3、書。驗收監(jiān)測標準標號和級別1、車載式醫(yī)用X射線診斷系統(tǒng)的放射防護要求（GBZ264-2015）：乳腺攝影車載機及具有透視功能的車載式診斷X射線機在透視條件下檢測時(檢測條件按附錄B設(shè)置)，機房各側(cè)廂壁外表面30cm 處周圍劑量當量率應(yīng)不大于2.5Sv/h;其余各種類型車載攝影機房外人員可能受到照射的年有效劑量應(yīng)不大于0.25mSv。2、電離輻射防護與輻射源安全基本標準（GB18871-2002）：工作人員所受的輻射劑量限值為：連續(xù)5年的平均年有效劑量為20mSv，任何單一年份不應(yīng)超過50mSv/a；公眾所受的輻射劑量限制為：年有效劑量，1mSv；根據(jù)本工程的情況，確定本項目的工作人員和公眾成員

4、照射的劑量目標管理限值為：工作人員的年有效劑量5mSv；非放射性工作人員和社會公眾成員的年有效劑量為0.25 mSv。一、項目基本情況：本項目位于鶴山市沙坪鎮(zhèn)人民南路18號，具體使用地點為該中心流動體檢車內(nèi)，周圍為辦公室及病房，附近無居民，無生態(tài)敏感點。本項目共有一臺X射線透視機，用于對病人進行透視與照片，供醫(yī)生臨床放射診斷。具體技術(shù)參數(shù)建下表。表1：射線裝置參數(shù)序號名稱型號管電壓（kV）輸出電流(mA)裝置類型使用地址1上海DHT01遙控X射線透視機1105類安放于該中心流動體檢車內(nèi)。二、主要污染源、污染物處理和排放流程1、射線裝置工作原理： X射線透視機的X射線主要用于對病人進行透視與照片

5、用。 做透視時，受照人員位于X光發(fā)射機與影像機之間，操作人員再控制室控制X射線機的位置與發(fā)射位置，影像機將透視影像傳入控制室內(nèi)，醫(yī)生根據(jù)影像判斷受照人員受照部位健康程度。照片時，受照人員位于X光發(fā)射機與感光膠片之間，操作人員再控制室內(nèi)控制X 光發(fā)射機的位置與發(fā)射能量，影像成像在感光膠片上。其流程如下：布片-照射-洗片-評片-報告。2、主要污染物：鶴山市疾病預(yù)防控制中心由于所用的X射線透視機，安裝于流動體檢車內(nèi)，體檢車頂部、底部和四周都加裝了鉛皮防護。故此正常狀況下無廢水、廢氣和噪聲等方面的環(huán)境污染,沒有放射性“三廢”排放。3、污染途徑：污染途徑分為正常工況和非正常工況，分析如下：3.1在正常工

6、況下由于X射線透視機在使用時會產(chǎn)生X 射線，并根據(jù)周圍環(huán)境狀況發(fā)生散射、露射、折射，因此要求在開機狀態(tài)下，應(yīng)避免公眾和其他無相關(guān)人員靠近 X 射線機；在檢修工作和檢查時，人員近距離接近射線機時必須穿帶個人防護服和佩戴個人防護劑量計，操作人員必須熟悉操作規(guī)程，盡量減少在儀器周圍的停留時間。同時床邊X光機均是用于檢查危重病人或行動不便的病人，放射診療人員嚴格按照操作規(guī)程進行放射診療工作，用床邊X光機檢查時會通知病房內(nèi)其他人員回避或使用鉛屏風防輻射，且射線方向正對臥床病人（垂直地面向下），正常使用時對周圍環(huán)境影響輕微。3.2在事故工況下根據(jù)放射性同位素和射線裝置安全防護條例第四十條規(guī)定，此類放射源可

7、能引起的輻射事故認定為一般輻射事故。主要有以下幾種情況：3.2.1 檢修儀器時X射線透視機的線束出口沒有關(guān)閉，產(chǎn)生強度較大的X射線，對操作工人產(chǎn)生較強烈的輻射照射。須盡快（不超過2小時）向環(huán)保部門、公安機關(guān)報告。3.2.2X射線透視機保管不善，可能會發(fā)生被盜事故，產(chǎn)生輻射環(huán)境影響。發(fā)生這種事故，按照中華人民共和國放射性污染防治法第三十三條規(guī)定，事故單位必須立即采取應(yīng)急措施，保護好現(xiàn)場，并及時向環(huán)保部門、公安部門報告，認真配合環(huán)保部門、公安部門進行調(diào)查、偵破。3.2.3變更分析儀原配套的受照射部件及其裝配結(jié)構(gòu)和裝配位置時，必須經(jīng)本單位的放射防護部門或相應(yīng)的主管部門批準，不得擅自變更，造成輻射環(huán)境

8、影響；3.3應(yīng)急方案：一旦發(fā)生事故，該中心承諾會按照放射性同位素與射線裝置安全和防護條例第四十二條規(guī)定，立即啟動本單位的應(yīng)急方案，采取應(yīng)急措施，及時通知可能影響到的公眾，并立即向當?shù)丨h(huán)境保護主管部門、公安部門、衛(wèi)生主管部門報告。3.4射線裝置保安制度：鶴山市疾病預(yù)防控制中心所用的X射線透視機安裝于流動體檢車內(nèi)，體檢車頂部、底部和四周都加裝了鉛皮防護，不易被隨意移動，在射線裝置的保安上采取了以下措施：該中心安排人員輪流值班，體檢車鑰匙由專人保管；該中心在X射線透視機使用場所安置了監(jiān)控設(shè)施，24小時對中心實施實時監(jiān)控。監(jiān)測目的受鶴山市疾病預(yù)防控制中心的委托，江門市環(huán)境監(jiān)測中心站負責對上海DHT01

9、遙控X射線透視機核技術(shù)應(yīng)用項目進行環(huán)保驗收監(jiān)測，現(xiàn)制定監(jiān)測報告。輻射劑量率監(jiān)測2.1監(jiān)測方法、使用儀器和檢出范圍項 目 名 稱監(jiān) 測 方 法 標 準使 用 儀 器檢 出 范 圍監(jiān)測頻次輻射劑量率環(huán)境地表輻射劑量率測定規(guī)范GB/T14583-1993，輻射環(huán)境監(jiān)測技術(shù)規(guī)范HJ/T61-2001環(huán)境測量儀5000JMJ2007-7A0.001Gy/h一次/天2.2輻射劑量率監(jiān)測結(jié)果，詳見下表； 監(jiān)測時間測量點位測量位置測量結(jié)果（單位：Sv/h）射線裝置正常工作時2016年1X射線透視機（流動體檢車）周邊本底測量0.181 1#0.377 2#0.286 3#0.282 4#0.291 5#0.31

10、4 6#0.301 7#0.256 8#0.242 注：戈瑞（Gy）：單位質(zhì)量的受照體所接受（吸收）的輻射能量。對于不同的射線，即使劑量相同，對受照物體所產(chǎn)生的效果可能不同，為描述不同射線對受照體的不同作用效果引入劑量當量（希福特Sv）。劑量當量=劑量射線的品質(zhì)因子。對于X和射線，品質(zhì)因數(shù)Q=1，故劑量當量率的單位Gy/hSv/h。2.3 X射線透視機情況圖 1. X射線透視機及操作臺 2.流動體檢車射線方向5#2.4 X射線透視機周邊監(jiān)測點位顯示圖射線方向5#透視室透視室6#4#6#4#操作位置 1#操作位置 1#3#流動3#流動體檢車7#7#駕駛室2#駕駛室2#8#8#三、環(huán)保檢查結(jié)果：3

11、.1、審批意見及執(zhí)行情況建設(shè)項目環(huán)境影響登記表的建議及完成情況：建議執(zhí)行情況1、加強宣傳，強化與公眾的溝通，避免職工和公眾產(chǎn)生不必要恐懼；2、加強管理，嚴禁無關(guān)人員進入工作場所并停留。1、該中心編寫輻射工作人員安全培訓(xùn)管理制度，讓工作人員對輻射防護法規(guī)、專業(yè)技術(shù)知識有更好的了解。 2、該公司編寫射線裝置安全管理制度，明確相關(guān)制度。1、若X射線透視機長期不用應(yīng)按閑置裝置進行處理，自設(shè)貯存室；若自設(shè)貯存室，應(yīng)切實做好保安防盜措施，24小時派人看守。1、該醫(yī)院在射線裝置使用場所設(shè)置了門衛(wèi)，24小時值班看守。1、建立常規(guī)監(jiān)測制度、輻射防護安全管理制度，并承諾配備兼職放射性防護管理員和定期接收輻射防護法

12、規(guī)、專業(yè)技術(shù)知識培訓(xùn)。1、該醫(yī)院已根據(jù)相關(guān)標準，制定了射線裝置安全管理制度、輻射工作人員安全培訓(xùn)管理制度、鶴山市疾控中心輻射應(yīng)急救援預(yù)案等。另外，該中心組織職工參加廣東省輻射防護協(xié)會舉辦的輻射工作人員技術(shù)培訓(xùn)。1、加強醫(yī)用X射線裝置安全防護意識及防護措施，由該單位管理階層成立醫(yī)用X射線裝置安全防護劑事故責任領(lǐng)導(dǎo)小組，確保不發(fā)生醫(yī)用X射線裝置被盜、丟失等事故。1、該中心認真填寫輻射工作安全責任書，確保醫(yī)用X射線裝置正常使用，確立相關(guān)防護措施，并成立了核技術(shù)管理機構(gòu)小組，由該醫(yī)院法人代表為總指揮。3.2人員配置鶴山市疾病預(yù)防控制中心使用的醫(yī)用X射線裝置，配有工作人員3名，均持有廣東省輻射防護協(xié)會頒

13、發(fā)的輻射工作人員上崗證。四、驗收監(jiān)測結(jié)論與建議本次建設(shè)項目驗收監(jiān)測結(jié)果與結(jié)論僅限于對該項目現(xiàn)有生產(chǎn)設(shè)備、生產(chǎn)狀況下污染物處理設(shè)施的質(zhì)量認定，如該項目的生產(chǎn)工藝、放射源使用情況有所改變，必須重新委托環(huán)保驗收監(jiān)測。4.1驗收監(jiān)測結(jié)論：2016年1月19日現(xiàn)場監(jiān)測時，鶴山市疾病預(yù)防控制中心所用的醫(yī)用X射線裝置均處于正常工作狀態(tài)，周圍的劑量當量率（也稱空氣比釋動能率）滿足車載式醫(yī)用X射線診斷系統(tǒng)的放射防護要求（GBZ264-2015）中的乳腺攝影車載機及具有透視功能的車載式診斷X射線機在透視條件下檢測時(檢測條件按附錄B設(shè)置)，機房各側(cè)廂壁外表面根據(jù)廣州南方醫(yī)大醫(yī)療設(shè)備綜合檢測有限責任公司的檢測報告，

14、工作人員正常工作一年受到的最大照射量為0.08mSv，（監(jiān)測報告顯示2015年4月1日至2015年6月30日，三個月受到的最大照射量為0.04.2環(huán)境管理檢查鶴山市疾病預(yù)防控制中心制定了相關(guān)的規(guī)章制度，輻射防護情況較好，具有相應(yīng)的事故應(yīng)急預(yù)案，在射線裝置的防護和管理上執(zhí)行了國家的相關(guān)制度。綜上所述，該中心基本執(zhí)行了國家建設(shè)項目環(huán)境管理制度，管理較規(guī)范，本次對該射線裝置工作場所的驗收監(jiān)測結(jié)果均符合國家相關(guān)標準，基本具備了驗收的條件。4.3建議：根據(jù)對鶴山市疾病預(yù)防控制中心現(xiàn)場檢查情況及驗收結(jié)果，對該醫(yī)院提出以下建議1.該中心要加強管理，嚴格要求該工作人員工作時必須佩帶個人劑量計；2.該中心要加強工作人員持證上崗管理，落實上崗證換證制度；新增工作人員須參加輻射工作技術(shù)人員上崗培訓(xùn)；3.該中心要做好射線裝置的安保工作；4.該中心在實際工作中，要嚴格執(zhí)行各項相關(guān)措施；5.建議該中心編制并組織對射線裝置事故應(yīng)急預(yù)案進行評估并交由主管部門備案；6.建議有關(guān)行政驗收部門在確認該項目無發(fā)生環(huán)保違法行為，以及落實以上建議后通過本次建設(shè)項目環(huán)保驗收。附件一:鶴山市疾病預(yù)防控制中心建