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1、除顫儀應(yīng)急調(diào)配及應(yīng)急預(yù)案演練記錄項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:陳xx現(xiàn)場評價(jià)員:記錄人:陳xx演練時(shí)間2020年8月25日上午9:30演練地點(diǎn) 住院部三樓演練主題除顫儀應(yīng)急調(diào)配演練演練目的1、檢驗(yàn)搶救制度急救、生命支持類設(shè)備管理制度、醫(yī)療設(shè)備操作使用管理 制度、急救與生命支持類設(shè)備調(diào)配流程的可操作性2、鍛煉醫(yī)學(xué)工程部、臨床科室相關(guān)人員應(yīng)對突發(fā)急救、生命支持類設(shè)備故障的應(yīng)急 處理和相互協(xié)作能力參加人員門診全體工作人員、三樓醫(yī)護(hù)人員、質(zhì)控辦、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科、保衛(wèi)科 等相關(guān)人員。演練經(jīng)過 (步驟)一、背景:2020年8月25日上午9:00,三樓病區(qū)一名患者心、跳呼吸驟停,急需除 顫儀,科室內(nèi)部無除顫儀。二、演練過程8
2、月25日8:00-9:00住院部三樓病區(qū)演練現(xiàn)場準(zhǔn)備9:20門診、質(zhì)控辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、保衛(wèi)科及相關(guān)人員到達(dá)演練現(xiàn)場。第一幕急救現(xiàn)場9: 23路人(甲)發(fā)現(xiàn)一人(模擬人)在三樓護(hù)士站倒地,大聲呼救9: 24護(hù)士聽到呼救聲,現(xiàn)場評估后行CPR(心肺復(fù)蘇)9: 24醫(yī)生(某某)對護(hù)士(某某)說:“準(zhǔn)備除顫儀,馬上除顫!”檢驗(yàn)搶救制度、急救、生命支持類設(shè)備管理制度、醫(yī)療設(shè)備操作使用 管理制度、急救與生命支持類設(shè)備調(diào)配流程的可操作性。第二幕就近借調(diào)9: 25由于科室內(nèi)部無除顫儀,身旁護(hù)士同時(shí)撥打電話,根據(jù)急救、生命支 持類設(shè)備院內(nèi)分布及應(yīng)急調(diào)配表詢問臨近科室(門診搶救室)除顫儀的待用狀態(tài)。9: 25
3、護(hù)士迅速前往臨近科室(門診搶救室)調(diào)配除顫儀。第三幕借調(diào)設(shè)備到達(dá)現(xiàn)場護(hù)士于9: 27: 30時(shí)間,攜帶門診搶救室除顫儀到達(dá)搶救現(xiàn)場,相關(guān)醫(yī)生進(jìn) 行除顫搶救工作。9:32分完成整個搶救工作,急救醫(yī)生將病人轉(zhuǎn)為高級生命支持,應(yīng)急響應(yīng)終 止。(鍛煉臨床科室相關(guān)人員應(yīng)對突發(fā)急救、生命支持類設(shè)備故障的應(yīng)急處理和 相互協(xié)作能力)過程評價(jià)人員到位/迅速準(zhǔn)確基本按時(shí)到位個別人員不到位重點(diǎn)崗位人員不到位履職情況J職責(zé)明確,操作熟練 職責(zé)明確,操作不夠熟練 職責(zé)不明,操 作不熟練物資到位 情況J物質(zhì)充分,全部有效現(xiàn)場準(zhǔn)備不充分現(xiàn)場物質(zhì)嚴(yán)重缺乏協(xié)調(diào)組織 情況整體組織:口準(zhǔn)確、高效 J協(xié)調(diào)基本順利,能滿足需求 效率低
4、, 有待改進(jìn)人員分工:J合理、高效基本合理能完成任務(wù)效率低表,不能勝 任工作急救意識J意識強(qiáng)口意識薄弱意識差部門配合 協(xié)調(diào)報(bào)告上級:口報(bào)告及時(shí)報(bào)告不及時(shí)聯(lián)系不上配合部門:J配合、協(xié)作好能及時(shí)到達(dá)配合、協(xié)作差,未及時(shí)到達(dá)處理情況/處理到位 部分處理到位大部分處理不到位1、門診搶救室除顫儀附件沒有纏繞整齊并且未準(zhǔn)備導(dǎo)電糊。2、急救員心肺復(fù)蘇深度不夠,搶救病人人員站位不合理,心肺復(fù)蘇按存在問題壓時(shí)間有延誤,腎上腺素使用時(shí)間不當(dāng);3、除顫儀的使用流程有錯誤。4以上記錄時(shí)間是三樓住院部以走廊時(shí)鐘為準(zhǔn),做的記錄;醫(yī)護(hù)人員在 搶救過程中記錄時(shí)間是以護(hù)士站墻上掛鐘以及護(hù)士自帶手表為準(zhǔn),兩者 誤差為兩分鐘,時(shí)鐘校準(zhǔn)不一致。5、借調(diào)除顫儀未說明除顫儀所在位置。持續(xù)改進(jìn)建議1、臨床對于設(shè)備的日常保養(yǎng)不到位,相關(guān)責(zé)任人加強(qiáng)巡查管理。2、3樓醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)搶救操作培訓(xùn)。3、科室內(nèi)部加強(qiáng)除顫儀使用操作培訓(xùn)。4、全院時(shí)鐘校準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)保持一致。5、科室內(nèi)部培訓(xùn)急救、
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