臨清市第三人民醫(yī)院2019年《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識》招聘試題及答案

1、 臨清市第三人民醫(yī)院2019年醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識招聘試題及答案說明：本題庫收集歷年及近期考試真題，全方位的整理歸納備考之用。一、單項(xiàng)選擇題（在下列每題四個選項(xiàng)中只有一個是最符合題意的，將其選出并把它的標(biāo)號寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均不得分。）1、關(guān)于胸膜腔負(fù)壓生理意義的敘述，錯誤的是（）。A、使中心靜脈壓升高B、有利于靜脈回流C、維持正常肺通氣D、胸膜腔負(fù)壓消失可導(dǎo)致肺塌陷【答案】A【解析】胸膜腔負(fù)壓的生理意義：（1）不僅能擴(kuò)張肺，使肺能隨胸廓的張縮而張縮，使肺通氣成為可能；（2）加大胸腔內(nèi)腔靜脈和胸導(dǎo)管的跨壁壓，使之?dāng)U張，有利于靜脈血和淋巴液的回流。胸膜腔負(fù)壓而對中心靜脈壓的影響不大。故選

2、A。2、關(guān)于病原攜帶狀態(tài)，下列說法正確的是（）。A、是許多傳染病的重要傳染源B、在大多數(shù)傳染病中是最常見的表現(xiàn)形式C、并非所有的病原攜帶者都能排出病原體D、只能出現(xiàn)在顯性感染后【答案】A【解析】病原攜帶狀態(tài)可以出現(xiàn)在顯性感染及隱性感染后。所有病原攜帶者都有一個共同的特點(diǎn)，即無明顯臨床癥狀而攜帶并排出病原體，在許多傳染病中成為重要的傳染源。并非所有傳染病都有慢性病原攜帶者，如甲型病毒性肝炎、流行性感冒。在大多數(shù)傳染病中最常見的感染表現(xiàn)形式是隱性感染。3、硝普鈉的作用是（）。A、減弱心肌收縮力B、降低左室后負(fù)荷C、降低左室前負(fù)荷D、同時降低左室前后負(fù)荷【答案】D【解析】硝普鈉是均衡性擴(kuò)張血管，擴(kuò)張

3、小動脈，使外周血管阻力（即心臟后負(fù)荷）降低而增加心排血量；擴(kuò)張小靜脈，使回心血量減少，降低左室舒張末壓而減輕心臟前負(fù)荷，即同時降低左心室前后負(fù)荷。故選D。4、艾滋病最常見的機(jī)會性感染是（）。A、皰疹性直腸炎B、巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎C、口腔念珠菌病D、卡氏肺孢子蟲肺炎【答案】D【解析】卡氏肺孢子蟲肺炎是艾滋病最常見的機(jī)會性感染。5、耳廓和外耳道的主要作用是（）。A、感音作用B、集音作用C、增壓作用D、共振作用【答案】B【解析】前庭蝸器包括前庭器和聽器。前庭蝸器又稱耳朵，耳包括外耳、中耳和內(nèi)耳，外耳和內(nèi)耳是聲波的收集和傳導(dǎo)裝置，內(nèi)耳接受聲波和位覺的刺激。故外耳包括耳廓、外耳道和鼓膜，具有收集和傳導(dǎo)

4、聲波的功能。故選B。6、不符合含鐵血黃素的描述是（）。A、光鏡下,呈棕黃色,有折光性B、溶血性貧血可全身沉積C、常見于出血病灶D、常見于心肌細(xì)胞核兩側(cè)【答案】D【解析】含鐵血黃素是由鐵蛋白（ferritin）微粒集結(jié)而成的色素顆粒，呈金黃色或棕黃色，具有折光性。含鐵血黃素是由血紅蛋白被巨噬細(xì)胞溶酶體分解、轉(zhuǎn)化而形成的。慢性肺淤血時，漏入肺泡腔內(nèi)的紅細(xì)胞，被巨噬細(xì)胞吞噬后，形成含鐵血黃素。由于這種吞噬大量含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞常出現(xiàn)在左心衰竭患者，故此細(xì)胞又稱心力衰竭細(xì)胞（heartfailurecell）。此外，溶血性貧血時，可有大量紅細(xì)胞被破壞，所以可出現(xiàn)全身性含鐵血黃素沉積，常沉積于肝、脾、

5、淋巴結(jié)和骨髓等器官組織內(nèi)。7、正常人做深呼吸運(yùn)動使每分通氣量增加兩倍時（）。A、肺泡通氣量必定增加兩倍B、動脈血氧飽和度增10%C、以上都不正確D、動脈血氧飽和度增加兩倍【答案】C【解析】正常人做深呼吸運(yùn)動使每分通氣量增加兩倍時，由于有無效腔，故其他不可能增加兩倍，正常的血氧飽和度已經(jīng)是97%，不能再升高10%。8、腎小管上皮細(xì)胞主動攝取葡萄糖的能量直接來自（）。A、葡萄糖濃度差B、電位差C、ATP分解D、Na+濃度差【答案】D【解析】有些物質(zhì)主動轉(zhuǎn)運(yùn)所需的驅(qū)動力并不直接來自ATP的分解，而是利用原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)所形成的某些離子的濃度梯度，在這些離子順濃度梯度擴(kuò)散的同事使其他物質(zhì)逆濃度梯度和（或

6、）電位梯度跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，這種間接利用ATP能量的主動轉(zhuǎn)運(yùn)過程稱為繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)，也稱聯(lián)合轉(zhuǎn)運(yùn)。因?yàn)榻拥竭@種轉(zhuǎn)運(yùn)的載體同時要結(jié)合和轉(zhuǎn)運(yùn)兩種或兩種以上的分子或離子，可分為同向轉(zhuǎn)運(yùn)和反向轉(zhuǎn)運(yùn)兩種形式。葡萄糖在小腸黏膜上皮蘠詮9、男性，16歲，支氣管哮喘患者，每個月偶有發(fā)作12次，無夜間發(fā)作。應(yīng)采用何種措施（）。A、規(guī)則吸入糖皮質(zhì)激素B、規(guī)則吸入抗膽堿藥C、必要時吸入2受體興奮藥D、規(guī)則口服2受體興奮藥【答案】C【解析】長期規(guī)范化治療可使哮喘癥狀得到控制，2受體激動劑是控制哮喘急性發(fā)作的首選藥物。10、治療血吸蟲病的首選藥物是（）。A、吡喹酮B、血防846C、酒石酸銻鉀D、硝硫氰胺【答案】A【解析】吡喹酮

7、是治療血吸蟲病的首選藥物。11、血平板上菌落呈現(xiàn)粗大、扁平、濕潤的有金屬光澤的菌落，有生姜味及透明溶血環(huán)，氧化酶陽性，可能為下列哪種細(xì)菌（）。A、大腸埃希菌B、百日咳鮑特菌C、金黃色葡萄球菌D、銅綠假單胞菌【答案】D【解析】銅綠假單胞菌在血平板上菌落呈現(xiàn)粗大、扁平、濕潤的有金屬光澤的菌落，有生姜味及透明溶血環(huán)，氧化酶陽性。12、能夠運(yùn)輸脂肪酸的蛋白質(zhì)是（）。A、白蛋白B、球蛋白C、球蛋白D、球蛋白【答案】A【解析】白蛋白即清蛋白，是血漿中多種物質(zhì)的運(yùn)輸載體，能與脂肪酸、Ca2+、膽紅素、水楊酸、磺胺藥等結(jié)合，在血液中進(jìn)行運(yùn)輸。故選A。13、在手術(shù)治療中，“認(rèn)真簽訂協(xié)議”的醫(yī)德目的是（）。A、讓

8、病人承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)B、病人及其家屬與醫(yī)務(wù)人員共同承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)C、讓醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)D、讓病人及其家屬對手術(shù)所造成的機(jī)體不可恢復(fù)的改變給予理解與認(rèn)同【答案】BD【解析】在手術(shù)治療中，“認(rèn)真簽訂協(xié)議”這是尊重病人的知情同意權(quán)，讓病人及其家屬與醫(yī)務(wù)人員共同承受手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，同時讓病人及其家屬對手術(shù)所造成的機(jī)體不可恢復(fù)的改變給予理解和認(rèn)同。故選BD。14、治療血吸蟲病的首選藥物是（）。A、吡喹酮B、血防846C、酒石酸銻鉀D、硝硫氰胺【答案】A【解析】吡喹酮是治療血吸蟲病的首選藥物。15、對一個因昏迷而入院治療的病人，首先應(yīng)按照（）醫(yī)患關(guān)系模式加以處理。A、主動被動型B、指導(dǎo)合作型C、共同參與型D、純技

9、術(shù)【答案】A【解析】在臨床醫(yī)療活動中，醫(yī)患關(guān)系模式隨著病人病情的變化可以由一種模式轉(zhuǎn)向另一種模式。例如，對于一個因昏迷而入院治療的病人，首先應(yīng)按照“主動-被動”模式加以處理；隨著病情的好轉(zhuǎn)和意識的恢復(fù)，就可逐漸轉(zhuǎn)入“指導(dǎo)-合作”模式；最后，病人進(jìn)入復(fù)原或康復(fù)期，適宜的模式就變成“共同參與”。故選A。16、潰瘍病通常是（）。A、邊緣糜爛，不成形B、有多個潰瘍C、邊緣整齊深達(dá)肌層D、不可能達(dá)到肌層【答案】C【解析】潰瘍常一個，呈圓形或橢圓形，直徑多在2cm以內(nèi)。潰瘍病邊緣整齊，狀如刀切，底部平坦、潔凈，通常穿越黏膜下層，深達(dá)肌層甚至漿膜層。故選C。17、腹部柔韌感最常見于（）。A、胃穿孔B、腹腔內(nèi)

10、出血C、急性彌漫性腹膜炎D、結(jié)核性腹膜炎【答案】D【解析】腹壁柔韌感是粘連型結(jié)核性腹膜炎的臨床特征。絕大多數(shù)患者均有不同程度的壓痛，一般較輕微，少數(shù)壓痛明顯并有反跳痛，后者多見于干酪型。故選D。18、清除率是指兩腎在單位時間內(nèi)將血漿中某物質(zhì)完全清除出去的（）。A、能力B、循環(huán)血量C、血漿毫升數(shù)D、血容量【答案】C【解析】兩腎在一分鐘內(nèi)能將多少毫升血漿中所含的某種物質(zhì)完全清除出去，這個被完全清除了這種物質(zhì)的血漿毫升數(shù)，稱為該物質(zhì)的清除率。19、清除率是指兩腎在單位時間內(nèi)將血漿中某物質(zhì)完全清除出去的（）。A、能力B、循環(huán)血量C、血漿毫升數(shù)D、血容量【答案】C【解析】兩腎在一分鐘內(nèi)能將多少毫升血漿中

11、所含的某種物質(zhì)完全清除出去，這個被完全清除了這種物質(zhì)的血漿毫升數(shù)，稱為該物質(zhì)的清除率。20、男性，26歲，食欲缺乏、極度乏力、黃疸進(jìn)行性加深、腹脹半個月，既往無肝病病史。查體：皮膚、鞏膜明顯黃染，皮膚有瘀斑，無肝掌及蜘蛛痣，腹水征陽性，肝脾未觸及。ALT5601U/L，TBiL342mol/L。本病例診斷應(yīng)首先考慮（）。A、急性黃疸型肝炎B、急性重型肝炎C、淤膽型肝炎D、亞急性重型肝炎【答案】D【解析】患者以急性肝炎起病，半個月以上出現(xiàn)黃疸明顯升高，總膽紅素171mol/L，有出血表現(xiàn)，出現(xiàn)腹水，診斷應(yīng)為亞急性重型肝炎、腹水型。21、多數(shù)病原菌生長的最適pH為（）。A、6.26.6B、6.67

12、C、7.88.2D、7.27.6【答案】D【解析】多數(shù)病原菌生長的最適pH為7.27.622、不屬于壞死標(biāo)志的是（）。A、核內(nèi)出現(xiàn)包涵體B、核溶解C、核固縮D、組織結(jié)構(gòu)崩解【答案】A【解析】壞死包括：1）細(xì)胞核的表現(xiàn)為：核濃縮核碎裂核溶解2）細(xì)胞漿的改變：嗜酸性染色增強(qiáng)。3）間質(zhì)的改變：在各種溶解酶的作用下，間質(zhì)的基質(zhì)崩解，膠原纖維腫脹、崩解、斷裂或液化。壞死的細(xì)胞和崩解的間質(zhì)融合成一片模糊的顆粒狀、無結(jié)構(gòu)的紅染物質(zhì)。23、溶菌酶作用的底物是（）。A、脂多糖B、中介體C、肽聚糖D、磷壁酸【答案】C【解析】溶菌酶作用的底物是肽聚糖。24、十二指腸潰瘍的并發(fā)癥是（）。A、出血B、穿孔C、癌變D、梗

13、阻【答案】ABD【解析】十二指腸潰瘍的常見并發(fā)癥：穿孔（潰瘍深大）、出血（潰瘍侵及血管）和梗阻（因潰瘍反復(fù)發(fā)生導(dǎo)致十二指腸管腔狹窄）。癌變多發(fā)生于長期胃潰瘍患者，十二指腸潰瘍幾乎不發(fā)生癌變，癌變來自潰瘍邊緣的黏膜上皮或腺體，因不斷受到破壞及反復(fù)再生，在此過程中在某種致癌因素作用下細(xì)胞發(fā)生癌變。故選ABD。25、低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)是（）。A、U波增高B、T波高尖C、P波降低D、T波高平【答案】A【解析】低鉀血癥的典型心電圖表現(xiàn)為ST段壓低，T波低平或倒置以及U波增高，QT-U間期延長。嚴(yán)重低鉀血癥時，可見P波振幅增高，P-Q間期延長和QRS波群增寬時限延長。故選A。26、下列人體實(shí)驗(yàn)的道德原則

14、哪一項(xiàng)是錯誤的（）。A、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)態(tài)度B、符合醫(yī)學(xué)目的C、受試者知情同意D、醫(yī)學(xué)發(fā)展至上【答案】D【解析】人體實(shí)驗(yàn)的道德原則包含：嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)學(xué)態(tài)度，正當(dāng)?shù)尼t(yī)學(xué)目的原則，知情同意的原則、維護(hù)受試者利益的原則。不包括醫(yī)學(xué)發(fā)展至上的原則。故選D。27、能升高血糖濃度的激素是（）。A、胰高血糖素B、生長激素C、腎上腺素皮質(zhì)激素D、腎上腺素【答案】ABCD【解析】調(diào)節(jié)血糖濃度的激素有多種，按其對血糖濃度的影響分為兩組：升高血糖濃度的激素，平時以胰高血糖素為主，在應(yīng)激情況下腎上腺素，腎上腺皮質(zhì)激素，甚至生長激素都有升高血糖的作用，降低血糖濃度的激素只有胰島素一種。故選ABCD。28、區(qū)別三種有粒白細(xì)胞的主要

15、依據(jù)是（）。A、嗜天青顆粒的嗜色性B、特殊顆粒的嗜色性C、嗜天青顆粒的數(shù)量D、特殊顆粒的數(shù)量【答案】B【解析】中性粒細(xì)胞的顆粒嗜天青色或淺紅色，嗜堿性粒細(xì)胞的特殊顆粒是藍(lán)紫色，嗜酸性顆粒的特殊顆粒為鮮紅色。29、腹膜外位器官（）。A、卵巢B、空腸C、子宮D、胰【答案】D【解析】腹膜外位器官只有一面包被腹膜，幾乎不能活動。主要的器官有：胰、腎、輸尿管、腎上腺等。30、女性，30歲，反復(fù)發(fā)作性呼吸困難，胸悶2年。3天前受涼后咳嗽，咳少量膿痰，接著出現(xiàn)呼吸困難、胸悶，并逐漸加重。體檢：無發(fā)紺，雙肺廣泛哮鳴音，肺底部少許濕啰音。該病例最可能的診斷是（）。A、支氣管哮喘B、慢性喘息型支氣管炎C、慢性阻塞

16、性肺疾?。ㄗ夏[型）D、慢性阻塞性肺疾?。t喘型）【答案】A【解析】支氣管哮喘的診斷依據(jù)是反復(fù)發(fā)作喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽，發(fā)作多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理與化學(xué)性刺激、上呼吸道感染、運(yùn)動等有關(guān)。發(fā)作時在雙肺可聞及散在或彌漫性，以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長。31、通過旁分泌的方式抑制胰島素分泌的激素是（）。A、抑胃肽B、腎上腺素C、生長抑素D、胰高血糖素【答案】C【解析】生長抑素可通過旁分泌的方式抑制細(xì)胞分泌胰島素。抑胃肽和胰高血糖素均可促進(jìn)胰島素分泌。腎上腺素由腎上腺髓質(zhì)分泌入血，經(jīng)血流運(yùn)輸至胰島，作用于胰島細(xì)胞的受體抑制胰島素分泌，其作用方式為典型的遠(yuǎn)距分泌（血分泌）。故選C。32、某

17、小學(xué)生餐后精神萎靡伴腹痛、腹瀉及嘔吐，3個小時后體溫升高并伴有嗜睡和肌肉抽搐。查見血清鈉濃度為160mold/L。對于該學(xué)生下列說法正確的有（）。A、失水多于失鈉B、失鈉多于失水C、發(fā)生了高滲性脫水D、發(fā)生了低滲性脫水【答案】AC【解析】高滲性脫水的特點(diǎn)是失水多于失鈉，血清濃度150mmol/L，血漿滲透壓310mmol/L，細(xì)胞外液量和細(xì)胞內(nèi)液量均減少。原因和機(jī)制：（1）水?dāng)z入減少：見于水源斷絕、進(jìn)食或飲水困難等情況。（2）水丟失過多：經(jīng)呼吸道失水：任何原因引起的過度通氣都會使蘠詮33、醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑是（）。A、醫(yī)德管理B、表揚(yáng)C、醫(yī)學(xué)實(shí)踐D、醫(yī)德教育【答案】C【解析】醫(yī)學(xué)實(shí)踐是醫(yī)德修養(yǎng)

18、的根本途徑。34、關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核，下列哪項(xiàng)闡述是錯誤的（）。A、結(jié)核菌初次侵入機(jī)體，在肺內(nèi)形成病變B、原發(fā)綜合征包括原發(fā)病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)炎C、病灶好發(fā)于胸膜下通氣良好的部位D、原發(fā)病灶吸收慢【答案】D【解析】原發(fā)性肺結(jié)核多見于兒童，青年和成人有時也可見。為原發(fā)結(jié)核感染所引起的病癥，好發(fā)于上葉下部和下葉上部或中部靠近肺邊緣的部位。原發(fā)綜合征包括肺內(nèi)原發(fā)灶、淋巴管炎和胸內(nèi)腫大的淋巴結(jié)。35、男性，35歲，3個月來低熱、盜汗、消瘦，1個月來勞累后氣短。查體：T37.6，右下肺觸覺語顫減弱，叩診呈濁音，呼吸音消失。心音正常，律整，無雜音，超聲示右側(cè)胸腔中等量積液。對患者進(jìn)行初步診斷，首先考

19、慮為（）。A、結(jié)核性胸腔積液B、病毒性胸腔積液C、心衰所致胸腔積液D、化膿性胸腔積液【答案】A【解析】患者低熱、盜汗、消瘦及氣短，超聲示右側(cè)胸腔積液，考慮為結(jié)核性胸腔積液。36、女性，25歲，低熱，便秘腹瀉交替2年，查體：右下腹4cm5cm腫塊，質(zhì)中等，較固定，輕壓痛。最有可能的是（）。A、結(jié)腸癌B、克羅恩病C、腸結(jié)核D、腸血吸蟲病【答案】C【解析】考慮該患為腸結(jié)核。37、關(guān)于膽汁的敘述，正確的是（）。A、膽囊膽汁較肝膽汁偏堿性B、膽汁只在消化期產(chǎn)生，排入小腸C、膽汁中與消化有關(guān)的成分是膽鹽D、高脂肪食物引起膽汁流出最多【答案】C【解析】膽汁對于脂肪的消化和吸收有重要意義，其中膽鹽是主要成分。

20、38、下列哪項(xiàng)不是人工被動免疫的制品（）。A、胸腺素B、丙種球蛋白C、類毒素D、抗毒素【答案】C【解析】本題考核對人工被動免疫生物制品的認(rèn)識。常見錯誤為選轉(zhuǎn)移因子，認(rèn)為轉(zhuǎn)移因子不屬于人工被動免疫的生物制品，轉(zhuǎn)移因子屬于細(xì)胞因子，是屬于被動免疫制劑的。用于人工被動免疫的應(yīng)該是抗體或免疫細(xì)胞、細(xì)胞因子等，包括抗毒素、丙種球蛋白、轉(zhuǎn)移因子、胸腺素，類毒素則屬抗原性制品，用于人工主動免疫。39、血液白細(xì)胞增多、嗜酸性粒細(xì)胞減少多見于（）。A、登革熱B、傷寒C、敗血癥D、流行性乙型腦炎【答案】C【解析】要點(diǎn)流行性出血熱的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)是血液白細(xì)胞增多、異型淋巴細(xì)胞高及血小板減少，注意與登革熱、敗血癥等鑒

21、別。40、屬于處方藥的有（）。A、病情較重，需經(jīng)醫(yī)師診斷治療的藥品B、可以在大眾傳播媒介作廣告宣傳的藥品C、消費(fèi)者可以自行判斷、購買和使用的藥品D、治療小傷小病，解除癥狀的藥品【答案】A【解析】處方藥是指必須具有處方資格的醫(yī)師開具的處方方可調(diào)配、購買和使用，并須在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)和監(jiān)控下使用的藥品。病情較重，需經(jīng)醫(yī)師診斷治療的藥品屬于處方藥。其他三個選項(xiàng)均屬非處方藥。故選A。41、黃骨髓存在的部位是（）。A、所有骨的內(nèi)部B、幼兒長骨骨干內(nèi)部C、成人長骨骨干骨髓腔內(nèi)D、幼兒長骨骨髓內(nèi)部【答案】C【解析】骨髓為充填于骨髓腔和骨松質(zhì)間隙內(nèi)的軟組織。分為紅骨髓和黃骨髓。紅骨髓含有發(fā)育階段不同的紅細(xì)胞和其他

22、幼稚型血細(xì)胞，呈紅色，有造血和免疫功能。胎兒和幼兒的骨髓均為紅骨髓，5歲以后，長骨骨干內(nèi)的紅骨髓逐漸被脂肪組織代替，呈黃色，稱黃骨髓，失去造血能力。故黃骨髓存在成人長骨骨干骨髓腔內(nèi)。故選C。42、預(yù)防醫(yī)學(xué)研究的主要內(nèi)容是（）。A、人群的健康狀況B、環(huán)境因素的生物學(xué)效應(yīng)C、人群中疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律和影響健康的各種因素D、人類疾病的預(yù)防措施【答案】C【解析】預(yù)防醫(yī)學(xué)以個體和確定的群體為對象，研究健康影響因素及其作用規(guī)律，闡明外界環(huán)境因素與人群健康的相互關(guān)系，制定公共衛(wèi)生策略與措施，以達(dá)到預(yù)防疾病增進(jìn)健康延長壽命提高生命質(zhì)量為目標(biāo)的一門醫(yī)學(xué)科學(xué)。故選C。43、白色血栓的特點(diǎn)是（）。A、灰白色小結(jié)節(jié)或

23、贅生物狀B、表面光滑、質(zhì)實(shí)C、鏡下觀可見紅細(xì)胞D、又稱纖維素性血栓【答案】A【解析】在靜脈性血栓中，白色血栓位于延續(xù)性血栓的起始部，即血栓的頭部。肉眼觀察白色血栓呈灰白色小結(jié)節(jié)或贅生物狀，表面粗糙、質(zhì)實(shí)，與血管壁緊密黏著不易脫落。鏡下主要由血小板及少量纖維蛋白構(gòu)成，又稱血小板血栓或析出性血栓。故選A。44、在低氧環(huán)境中（）。A、心率加快、血壓升高B、心率加快、血壓降低C、心率減慢、血壓升高D、心率和血壓不變【答案】A【解析】在低氧環(huán)境中，血液氧分壓降低，頸動脈體一主動脈體化學(xué)感受器反射使心率加快、血壓升高；靜脈注射去甲腎上腺素后，縮血管作用很強(qiáng)，血壓明顯升高，這時引起頸動脈竇-主動脈弓壓力感受

24、器反射活動，使心率減慢，但由于去甲腎上腺素的縮血管作用很強(qiáng)，血壓仍然是高的。45、對附睪正確的描述是（）。A、下連輸尿管B、由附睪管構(gòu)成C、貼附于睪丸前緣D、產(chǎn)生精子【答案】B【解析】附睪緊貼睪丸的上端和后緣。附睪頭由睪丸輸出小管彎曲盤繞而成，輸出小管的末端匯合成一條附睪管，附睪管彎曲構(gòu)成附睪體和附睪尾。附睪管的末端向后上方彎曲，成為輸精管。主要作用是貯存精子。46、COPD病程中動脈血?dú)庾钕瘸霈F(xiàn)哪項(xiàng)異常（）。A、BE下降B、PaCO2上升C、pH上升D、PaO2下降【答案】D【解析】COPD病程中動脈血?dú)猱惓Ｊ紫缺憩F(xiàn)為輕、中度低氧血癥。47、艾滋?。ˋIDS）的傳染源是（）。A、性亂人群B、

25、靜脈毒癮者C、同性戀者D、患AIDS的病人與HIV攜帶者【答案】D【解析】艾滋病的主要傳染源是HIV無癥狀攜帶者和艾滋病患者，主要傳播途徑為性傳播、血液傳播和垂直傳播。性接觸多為同性戀，異性戀及多性伴間的性行為。血液傳播主要因?yàn)殪o注毒品，共用注射器而感染，或應(yīng)用未經(jīng)滅活病毒的血液制品而傳播。因此，亂性人群、靜脈毒癮者、同性戀者、HIV實(shí)驗(yàn)室工作人員均為艾滋病的高危人群。48、不屬于大腦半球的分葉是（）。A、邊緣葉B、額葉C、枕葉D、頂葉【答案】A【解析】大腦半球分為額葉、頂葉、枕葉、顳葉和腦島。49、以下關(guān)于醫(yī)學(xué)實(shí)踐與醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)關(guān)系的說法，正確的有（）。A、醫(yī)學(xué)實(shí)踐是醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的基礎(chǔ)B、醫(yī)

26、學(xué)實(shí)踐是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)C、醫(yī)學(xué)道德實(shí)踐是促進(jìn)醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)提高的動力D、醫(yī)學(xué)道德實(shí)踐是醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的目的和歸宿【答案】ABCD【解析】醫(yī)學(xué)實(shí)踐是醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的根本途徑。醫(yī)學(xué)實(shí)踐是醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的基礎(chǔ)；醫(yī)學(xué)實(shí)踐是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)；醫(yī)學(xué)道德實(shí)踐是促進(jìn)醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)提高的動力；醫(yī)學(xué)道德實(shí)踐是醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的目的和歸宿。故選ABCD。50、口服苯妥英納幾周后又加服氯霉素，測得苯妥英鈉血濃度明顯升高，這種現(xiàn)象是因?yàn)椋ǎ?。A、氯霉素使苯妥英鈉吸收增加B、氯霉素增加苯妥英鈉的生物利用度C、氯霉素與苯妥英鈉競爭與血漿蛋白結(jié)合，使苯妥英鈉游離增加D、氯霉素抑制肝藥酶使苯妥英鈉代謝減少【答案】D【解析】藥物

27、代謝酶包括藥酶誘導(dǎo)劑和藥酶抑制劑。藥酶抑制劑能降低肝藥酶活性，減慢藥物代謝速率。使藥物濃度增高、甚至產(chǎn)生毒性反應(yīng)。氯霉素屬于藥酶抑制劑，使得苯妥英鈉代謝減慢，藥物濃度增高。故選D。51、對子宮正確的描述是（）。A、呈前傾后屈位B、分為兩部C、子宮底高出小骨盆上口D、位于膀胱和直腸之間【答案】D【解析】子宮位于小骨盆的中央，在膀胱與直腸之間，下端接陰道，兩側(cè)有輸卵管和卵巢，是腹膜間位器官。未妊娠時，子宮底位于小骨盆入口平面以下，朝向前上方。膀胱空虛時，成年人子宮呈輕度前傾前屈位。子宮分為底、體、頸三部分。52、能使血糖下降的激素是（）。A、生長激素B、甲狀腺激素C、胰島素D、胰高血糖素【答案】C

28、【解析】胰島素能促進(jìn)全身組織對葡萄糖的攝取利用，尤其是加速肝細(xì)胞和肌細(xì)胞攝取葡萄糖合成糖原并貯存，促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹?，抑制糖原的分解和糖異生，從而使糖的去路增加，來源減少，血糖降低。故選C。53、神經(jīng)一肌接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是（）。A、去甲腎上腺素B、乙酰膽堿C、5-羥色胺D、-氨基丁酸【答案】B【解析】大量形態(tài)學(xué)和電生理學(xué)的研究證明，骨骼肌神經(jīng)一肌接頭處興奮的傳遞，是由神經(jīng)末梢釋放的乙酰膽堿中介的。54、間皮分布于（）。A、心血管B、腹膜C、胸膜D、淋巴管【答案】BC【解析】間皮細(xì)胞屬于上皮組織中的單層扁平上皮，分布在胸膜、腹膜和心包膜表面。間皮的功用是提供潤滑，使器官與器官、器官與胸膜與腹膜

29、間都能得到良好的保護(hù)，不會互相磨損受傷。故選BC。55、主要組織相容性復(fù)合物簡稱（）。A、ABOB、HLA和MHCC、HLAD、MHC【答案】D【解析】主要組織相容性復(fù)合物（majorhietocompatibilitycomplex）簡稱MHC。56、試驗(yàn)結(jié)果使對苯二胺顯色的是（）。A、硝酸鹽還原B、吲哚試驗(yàn)C、0/F試驗(yàn)D、氧化酶試驗(yàn)【答案】D【解析】氧化酶試驗(yàn)時，氧化酶首先使細(xì)胞色素C氧化，然后氧化型細(xì)胞色素C再使對苯二胺氧化，產(chǎn)生顏色反應(yīng)。57、臨床上最常見的肺炎應(yīng)是（）。A、細(xì)菌性肺炎B、支原體肺炎C、化學(xué)性肺炎D、過敏性肺炎【答案】A【解析】此為記憶題，細(xì)菌性肺炎目前仍是最常見的肺

30、炎，約占肺炎的80。58、心理測驗(yàn)應(yīng)當(dāng)具備的基本條件包括（）。A、行為樣本B、標(biāo)準(zhǔn)化C、難度D、信度和效度【答案】BD【解析】一個心理測驗(yàn)應(yīng)該具備四個基本條件：（1）施測條件。（2）主試者因素。（3）受試者因素。59、間接免疫熒光技術(shù)檢測抗核抗體的基本原理是（）。A、將特異性抗原標(biāo)記上熒光素檢測抗原或抗體B、將第二抗體標(biāo)記上熒光素檢測抗體C、將特異性抗原標(biāo)記上熒光素檢測抗體D、以上選項(xiàng)均不對【答案】B【解析】間接免疫熒光技術(shù)是用第一抗體與標(biāo)本中抗原結(jié)合，再用熒光素標(biāo)記的抗體進(jìn)行檢測，因此熒光素標(biāo)記的為第二抗體。60、能代表病毒體的是病毒的（）。A、刺突B、包膜C、核衣殼D、衣殼【答案】C【解析

31、】核酸位于病毒的中心，稱為核心或基因組，蛋白質(zhì)包圍在核心周圍，形成了衣殼。核心和衣殼合稱核心殼。61、苯巴比妥過量中毒,為了促使其快速排泄，應(yīng)（）。A、堿化尿液，使解離度增大，增加腎小管再吸收B、堿化尿液，使解離度減小，增加腎小管再吸收C、堿化尿液，使解離度增大，減少腎小管再吸收D、酸化尿液，使解離度增大，減少腎小管再吸收【答案】C【解析】苯巴比妥屬于弱酸性藥物，酸性的藥物在堿性的尿液中易于排泄。故苯巴比妥中毒時，可堿化尿液，使弱酸性藥物的解離度增大，不易被腎小管重吸收，加速其排泄，減輕中毒。故選C。62、炎癥灶中巨噬細(xì)胞的主要作用（）。A、形成漿細(xì)胞B、吞噬較大的病原體及組織碎片C、吞噬抗原

32、抗體復(fù)合物D、釋放氧自由基【答案】B【解析】炎區(qū)的巨噬細(xì)胞具有較強(qiáng)的吞噬功能，能吞噬較大的病原體、異物、壞死組織碎片甚至整個細(xì)胞。63、口服苯妥英納幾周后又加服氯霉素，測得苯妥英鈉血濃度明顯升高，這種現(xiàn)象是因?yàn)椋ǎ?。A、氯霉素使苯妥英鈉吸收增加B、氯霉素增加苯妥英鈉的生物利用度C、氯霉素與苯妥英鈉競爭與血漿蛋白結(jié)合，使苯妥英鈉游離增加D、氯霉素抑制肝藥酶使苯妥英鈉代謝減少【答案】D【解析】藥物代謝酶包括藥酶誘導(dǎo)劑和藥酶抑制劑。藥酶抑制劑能降低肝藥酶活性，減慢藥物代謝速率。使藥物濃度增高、甚至產(chǎn)生毒性反應(yīng)。氯霉素屬于藥酶抑制劑，使得苯妥英鈉代謝減慢，藥物濃度增高。故選D。64、患者，20歲，建筑

33、工人。因高熱伴頭痛、腰痛4天，無尿2天而入院。體格檢查：體溫39.6C，血壓75/45mmHg，神志清楚，頸軟，結(jié)膜充血，胸前散在小出血點(diǎn)。周圍血液白細(xì)胞數(shù)為16.2109/L，N0.80，L0.16，可見異型淋巴細(xì)胞。尿蛋白（），血小板為7.3109/L。對本例診斷有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）。A、頭顱CT檢查B、檢測血清中流行性出血熱的IgM抗體C、肥達(dá)反應(yīng)D、肌電圖檢查【答案】B【解析】判斷的能力，以及能否作正確處理。預(yù)測錯誤率較高。常見錯誤：選答“肌電蘠詮65、破壞下列哪一個腦區(qū)，動物會出現(xiàn)食欲增加而逐漸肥胖（）。A、邊緣葉B、下丘腦外側(cè)區(qū)C、延腦背側(cè)區(qū)D、下丘腦腹內(nèi)側(cè)核【答案】D【解析】

34、下丘腦腹內(nèi)側(cè)核系飽中樞所在的部位，當(dāng)兩側(cè)的此區(qū)域破壞時，失去飽中樞，致使攝食中樞總是處于興奮狀態(tài)，動物食欲增加并逐漸肥胖。66、下列屬于動脈粥樣硬化早期病變的是（）。A、纖維斑塊B、脂紋C、粥樣斑塊D、血栓形成【答案】B【解析】動脈粥樣硬化基本病理變化包括：（1）脂紋；（2）纖維斑塊；（3）粥樣斑塊；（4）繼發(fā)性病變。脂紋是AS肉眼可見的最早病變。肉眼觀，為點(diǎn)狀或條紋狀黃色不隆起或微隆起與內(nèi)膜的病灶，常見于主動脈后壁及其分支出口處。故選B。67、慢性肺膿腫較急性肺膿腫更為常見的體征是（）。A、肺部呼吸音減弱B、肺部叩診呈鼓音C、杵狀指D、肺部聞及支氣管呼吸音【答案】C【解析】慢性肺膿腫由于肢體

35、末端長期缺氧，因此常伴有杵狀指（趾）。68、急性期的診斷指標(biāo)（）。A、HBsAg（+），HBeAg（+）B、抗-HBs（+），抗-HBe（+），抗-HBc（+）C、HBsAg（+），抗-HBc（+）D、抗-HBe（+）【答案】C【解析】HBsAg（+）見于急性乙型肝炎的潛伏期或急性期，抗-HBc（+）見于新近有過HBV感染。69、霍亂在我國的流行特點(diǎn)為（）。A、外來性傳染病B、多于冬春季發(fā)病C、城市多見于農(nóng)村D、男多于女【答案】A【解析】常見錯誤：選答“地方性流行”，印度的恒河三角洲和印尼的蘇拉威西島為地方性疫源地。應(yīng)復(fù)習(xí)霍亂的流行特征。要點(diǎn)我國的霍亂流行屬外來性傳染病。70、患者，在一次體檢

36、中發(fā)現(xiàn)血中乙型肝炎表面抗原陽性已半年，但其他無任何不適感覺，其他各項(xiàng)體檢及化驗(yàn)均正常。該患者屬于（）。A、病原體被清除B、潛伏性感染C、病原攜帶狀態(tài)D、隱性感染【答案】C【解析】乙型肝炎表面抗原陽性，提示體內(nèi)存在乙肝病毒。71、常溫下，皮膚的物理散熱速度主要決定于（）。A、皮膚溫度B、環(huán)境溫度C、皮膚和環(huán)境的溫度差D、風(fēng)速【答案】C【解析】常溫下環(huán)境溫度低于機(jī)體溫度，機(jī)體主要通過：（1）輻射散熱：以熱射線（紅外線）的熱量散發(fā)到外界。此種方式散發(fā)的熱量，在機(jī)體安靜狀態(tài)下約占散熱量的60%左右，取決于皮膚溫度與外界氣溫的溫度差；（2）傳導(dǎo)散熱：機(jī)體的熱量直接傳給同他直接接觸的較冷的物體；（3）對流

37、散熱：受風(fēng)速影響極大。（4）蒸發(fā)散熱：環(huán)境溫度高于表層溫度時，蒸發(fā)散熱稱為機(jī)體唯一的散熱方式。故選C。72、靜滴外漏易致局部壞死的藥物是（）。A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、異丙腎上腺素D、多巴胺【答案】B【解析】去甲腎上腺素激動1受體，主要使全身小動脈、小靜脈收縮，以皮膚粘膜血管收縮最為明顯。如果靜脈滴注時間過長、濃度過高或藥液漏出血管，可因強(qiáng)烈收縮局部血管導(dǎo)致局部缺血，甚至組織壞死。故選B。73、導(dǎo)致急性上呼吸道感染的細(xì)菌中，最常見的是（）。A、流感嗜血桿菌B、葡萄球菌C、溶血性鏈球菌D、大腸埃希菌【答案】C【解析】急性上呼吸道感染的細(xì)菌以溶血性鏈球菌為多見，其次為流感嗜血桿菌、肺炎球菌和

38、葡萄球菌等。偶見革蘭陰性桿菌。74、分泌孕激素的器官是（）。A、子宮B、輸卵管C、陰蒂D、卵巢【答案】D【解析】卵巢除分泌兩種主要類固醇激素、雌激素和孕激素外，還分泌少量雄激素。75、下列關(guān)于艾滋病急性期的描述錯誤的是（）。A、發(fā)生在初次感染后24周B、CD4T淋巴細(xì)胞可減少C、發(fā)熱最多見，可出現(xiàn)皮疹D、不能檢出HIVRNA【答案】D【解析】艾滋病急性期發(fā)生在初次感染HIV后的24周，大部分患者臨床癥狀輕微，以發(fā)熱最為常見，可伴有全身不適、頭痛、盜汗、惡心、嘔吐、腹瀉、咽痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等?？沙霈F(xiàn)CD4T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)一過性減少，CD8T細(xì)胞升高，CD4/CD8

39、比例倒置，血小板減少，血液中可檢出HIVRNA及P24抗原。76、抗腫瘤藥最常見的、最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是（）。A、抑制骨髓造血B、肝細(xì)胞受損C、神經(jīng)毒性作用D、胃腸道反應(yīng)【答案】A【解析】腫瘤藥物在抑制或殺傷腫瘤細(xì)胞的同時，對機(jī)體的某些正常器官或組織細(xì)胞同樣有毒害作用，主要是抑制骨髓造血細(xì)胞、消化道粘膜上皮細(xì)胞和生殖細(xì)胞等。為合理應(yīng)用抗腫瘤藥物，提高臨床治療效果，預(yù)防或減少不良反應(yīng)的產(chǎn)生，提高腫瘤患者生存質(zhì)量。故選A。77、下列最易引起腸穿孔的腸道疾病是（）。A、腸結(jié)核B、腸傷寒C、腸阿米巴病D、細(xì)菌性痢疾【答案】B【解析】腸傷寒潰瘍一般深及黏膜下層，嚴(yán)重時可達(dá)肌層或漿膜層，深者可致腸穿孔。故選B