臨床護理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預(yù)防及處理流程試題及答案

1、臨床護理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預(yù)防及處理流程您的姓名： 填空題 *_您所在的科室 填空題 *_判斷題，共10題，每題1分。1. 皮下小血腫早期采用熱敷促進淤血的吸收和消散。 單選題 *對錯 【正確答案】2. 皮內(nèi)注射原則上選用注射用水作為溶媒對藥物進行溶解。 單選題 *對錯 【正確答案】3. 靜脈注射法是作用最快的給藥方法。 單選題 *對 【正確答案】錯4. 輸血最嚴重的并發(fā)癥是過敏反應(yīng)。 單選題 *對錯 【正確答案】5. 空血袋用后，立即按醫(yī)療廢物處理。 單選題 *對錯 【正確答案】6. 為昏迷患者進行口腔護理時，協(xié)助患者取側(cè)臥位，防止漱口液流入呼吸道。 判斷題 *對錯 【正確答案】7. 對興

2、奮、躁動、行為紊亂的患者進行口腔護理之前，護士應(yīng)協(xié)助取側(cè)臥位，棉球不宜過濕以防誤吸。 判斷題 *對 【正確答案】錯8. 將大量備用的庫血放在溫度適宜的環(huán)境中自然升至室溫再輸入，也可以用熱水袋加溫輸血側(cè)的肢體間接加溫。 判斷題 *對 【正確答案】錯9. 對新生兒、血液病、有出血傾向者延長按壓時間，以4-5min為宜。 判斷題 *對錯 【正確答案】10. 肌內(nèi)注射時注射局部可出現(xiàn)疼痛、酸脹、肢體無力或麻木，嚴重時可引起下肢及坐骨神經(jīng)疼痛。 判斷題 *對 【正確答案】錯多選題，共10題，每題3分。11. 皮內(nèi)注射法主要用于（） *A藥物過敏實驗 【正確答案】B疼痛治療 【正確答案】C預(yù)防注射 【正確

3、答案】D局部麻醉的先驅(qū)步驟 【正確答案】12. 肌肉注射為使臀部肌肉松弛，可取以下哪種體位（） *A側(cè)臥位 【正確答案】B仰臥位C坐位 【正確答案】D俯臥位 【正確答案】13. 靜脈輸液的目的有哪些（） *A補充水和電解質(zhì)， 維持酸堿平衡 【正確答案】B補充營養(yǎng)，供給熱量，促進組織修復(fù)，獲得正氮平衡 【正確答案】C輸入藥物，控制感染，治療疾 【正確答案】D增加血容量，維持血壓，改善微循環(huán). 【正確答案】14. 發(fā)生急性肺水腫時應(yīng)采取以下措施（） *A立即減慢或停止輸液 【正確答案】B 給予半臥位C高濃度酒精濕化吸氧 【正確答案】D必要時四肢輪流結(jié)扎 【正確答案】15. 鼻飼的并發(fā)癥有（） *A

4、腹瀉 【正確答案】B呼吸、心跳驟停 【正確答案】C胃出血 【正確答案】D血糖紊亂 【正確答案】16. 冷敷的部位一般選擇（） *A頭、頸 【正確答案】B腋窩、腹股溝 【正確答案】C胸、腹 【正確答案】D手、足、枕后17. 備皮操作的并發(fā)癥（）。 *A皮膚損傷 【正確答案】B 切口感染 【正確答案】C 切口愈合不良 【正確答案】D 過敏反應(yīng) 【正確答案】18. 膀胱沖洗的目的（）。 *A用于清潔膀胱，使尿液引流通暢 【正確答案】B治療某些膀胱疾病 【正確答案】C泌尿外科術(shù)前準備 【正確答案】D泌尿外科術(shù)后護理 【正確答案】19. 吸痰操作的并發(fā)癥有（） *A低氧血癥 【正確答案】B呼吸道黏膜損傷

5、 【正確答案】C感染 【正確答案】D氣管食管瘺20. 心臟按壓術(shù)的并發(fā)癥有（） *A肋骨骨折 【正確答案】B損傷性血、氣胸 【正確答案】C心律失常D胃肝脾破裂. 【正確答案】單選題，共30題，每題2分。21. 改進后的皮內(nèi)注射方法在注入藥液時，推至注射局部形成直徑約（）的皮丘后撥出針頭。 單選題 *A 0.1cmB 0.2cmC 0.5cm 【正確答案】D 1cm22. 選取神經(jīng)末梢分布較少的部位做皮試，不僅疼痛輕微，更具有敏感性。一般臨床選取（） 單選題 *A 前臂掌側(cè)上段B 前臂掌側(cè)中段 【正確答案】C 上臂掌側(cè)上段D 上臂掌側(cè)中段23. 一旦發(fā)生過敏性休克，值班護士應(yīng)立即停藥，將患者平臥

6、，通知醫(yī)生，并立即皮下注射（） 單選題 *A 0.01%腎上腺素0.5mlB 0.01%腎上腺素lmlC 0.1%腎上腺素0.5mlD 0.1%腎上腺素lml 【正確答案】24. 喉頭水腫引起窒息時，應(yīng)盡快（） 單選題 *A 高流量面罩吸氧B 球囊面罩吸氧C 肌注呼吸興奮劑D 氣管切開 【正確答案】25. 皮下注射時藥量不宜過多，以少于（）為宜。 單選題 *A 1mlB 2ml 【正確答案】C 3mlD 5ml26. 為患者在股四頭肌及上臂三角肌進行肌內(nèi)注射時，若藥量超過（）應(yīng)分次注射。 單選題 *A 2ml 【正確答案】B 4mlC 5mlD 10ml27. 經(jīng)過臨床試驗，用（）稀釋藥物后進

7、行肌內(nèi)注射，能有效減輕患者的疼痛。 單選題 *A 滅菌蒸餾水B 注射用水C 生理鹽水 【正確答案】D 苯甲醇液28. 患者在左側(cè)上臂三角肌進行注射時出現(xiàn)了左上臂麻木、疼痛、無力等感覺，未經(jīng)處理，約一周后疼痛減輕，但肘關(guān)節(jié)活動略受限，此時可判斷患者發(fā)生了（） 單選題 *A 硬結(jié)形成B 肌內(nèi)注射引起疼痛C 神經(jīng)性損傷 【正確答案】D 注射失敗29. 在為患者肌內(nèi)注射刺激性藥物時，護士可采用（）預(yù)防藥液滲漏至皮下組織或表皮，以減輕疼痛及組織受損。 單選題 *A 選擇合適注射部位B 每次輪換注射部位C 注射后及時熱敷、按摩，加速局部血液循環(huán)，促進藥液吸收D “Z”字形途徑注射法 【正確答案】30. 進

8、行肌內(nèi)注射時護士進行下列哪項操作可避免造成針頭堵塞（） 單選題 *A 一次性注射器的針尖斜面小 【正確答案】B 一次性注射器針頭過細C 藥液為懸濁液D 粉劑未充分溶解31. 可使血管通透性增高的因素中不包括（） 單選題 *A 高熱 【正確答案】B 物理引起的靜脈炎C 物理、化學(xué)因素引起的靜脈炎D 微生物侵襲引起的靜脈炎32. 靜脈輸液時輸液部位出現(xiàn)藥液外滲，主要表現(xiàn)不包括（） 單選題 *A 注射部位腫脹B 注射部位疼痛C 皮膚溫度高 【正確答案】D 皮膚溫度低33. 靜脈輸液時輸液部位出現(xiàn)藥液外滲，可導(dǎo)致組織休克的藥物是（） 單選題 *A 20%甘露醇B 50%葡萄糖溶液C 葡萄糖酸鈣D 氨甲

9、喋呤 【正確答案】34. 輸入化療藥物后患者輸液部位出現(xiàn)藥液外滲，護士不可選擇（），以防止皮下組織壞死及靜脈炎發(fā)生。 單選題 *A 局部封閉治療B 冷敷 【正確答案】C 熱敷D 理療35. 快速輸入20%甘露醇250ml，因患者躁動引起外滲，護士發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即停止該部位輸液，并用（），以促進藥物擴散、稀釋和吸收。 單選題 *A 3%醋酸鉛和50%硫酸鎂交替局部溫?zé)岱驜 腎上腺素能拮抗劑酚妥拉明5-l0mg溶于20ml生理鹽水中作局部浸潤C 0.25%普魯卡因5-lOml作局部浸潤D 0.25%普魯卡因5-20ml溶解透明質(zhì)酸酶50-250u作局部浸潤 【正確答案】36. 給水腫患者進行靜脈穿刺時

10、，護士可（） 單選題 *A 熱敷使穿刺血管充盈B 壓迫靜脈上下端，固定后于靜脈上方成30斜角直接進針C 用挑起進針法，針刺進皮膚后沿血管由淺入深進行穿刺D 先行按摩推壓局部 【正確答案】37. 靜脈穿刺后患者發(fā)生穿刺部位血腫，原因不可能是（） 單選題 *A 消瘦B 靜脈腔大、針頭過小 【正確答案】C 肥胖D 經(jīng)常同一部位進針38. 靜脈穿刺拔針后宜選用（）按壓穿刺局部，以免因部位不對或移位引起血腫。 單選題 *A 拇指 【正確答案】B 食指C 食指及中指D 手掌39. 靜脈穿刺拔針后一般按壓時間為（） 單選題 *A 1min左右B 2-3minC 3-4minD 3-5min 【正確答案】40

11、. 靜脈穿刺注射局部發(fā)生血腫后局部可給予（），以加速血腫的吸收。 單選題 *A 25%硫酸鎂濕熱敷，每日2次，每次15-2O minB 50%硫酸鎂濕熱敷，每日2次，每次15-2O minC 25%硫酸鎂濕熱敷，每日2次，每次30minD 50%硫酸鎂濕熱敷，每日2次，每次30min 【正確答案】41. 患者在靜脈治療過程中，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛，同時伴有全身畏寒、發(fā)熱。初步判斷該患者發(fā)生了（） 單選題 *A 藥物外滲B 血腫形成C 靜脈炎 【正確答案】D 菌血癥42. 患者在輸液過程中發(fā)生急性肺水腫，護理人員應(yīng)采取的措施不包括（） 單選題 *A 立即減慢輸

12、液B 30%-40%酒精濕化氧氣吸入，8-10升/分 【正確答案】C 取端坐位，兩腿下垂D 遵醫(yī)囑給予強心劑、利尿劑43. 下列個選項不屬于靜脈炎發(fā)生原因的是（） 單選題 *A 外周靜脈留置針放置4.5天B 輸入20%甘露醇C 輸入藥物PH值7.5 【正確答案】D 青霉素800萬單位+100ml生理鹽水靜點，80滴/分44. 為患者輸入非生理PH值藥液時，應(yīng)適當加入緩沖劑，使其PH值盡量接近（） 單選題 *A 7.3B 7.35C 7.4 【正確答案】D 7.4545. 連續(xù)輸液患者者，護理人員應(yīng)（）更換輸液器1次。 單選題 *A 每日 【正確答案】B 每班C 24-48小時D 每周46. 發(fā)

13、生空氣栓塞時，空氣栓子隨血流首先進入右心房，再進入（）造成空氣栓塞。 單選題 *A 左心房B 左心室C 右心室 【正確答案】D 肺動脈47. 護理人員應(yīng)正確選擇加藥針頭，一般加藥針頭型號選擇（），并盡量減少針頭反復(fù)穿刺橡膠瓶塞，可明顯減少橡膠微粒的產(chǎn)生。 單選題 *A 7-10號側(cè)孔針B 9-12號側(cè)孔針 【正確答案】C 7-10號正孔針D 9-12號正孔針48. 解決輸液微粒危害的理想措施是（） 單選題 *A 選擇輸液終端過濾器 【正確答案】B 選擇合適型號的加藥針頭C 盡量減少針頭反復(fù)穿刺橡膠瓶塞D 正確抽吸藥液的方法49. 短時間內(nèi)大量輸入血管內(nèi)，超出了血管緩沖和應(yīng)激的能力，或在血管受損處堆積，