精神科護理期考試題及答案_第1頁
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文檔簡介

1、精神科護理期考基本信息:矩陣文本題 *姓名:_班級:_學號:_1、世界上第一位在著作中記載對精神病患者護理的人是 單選題 *A.理查茲B.南丁格爾 【正確答案】C.牛頓D.坎貝爾E.馬克2、現(xiàn)代精神科護理學認為對精神病患者的護理包括 單選題 *A.軀體護理B.心理護理C.社會功能恢復D.以上都是 【正確答案】E.以上都不是3、卒中伴發(fā)的精神障礙最常見是 單選題 *A.躁狂B.精神病C.雙相障礙D.抑郁 【正確答案】E.廣泛性焦慮發(fā)作4、癡呆綜合征又稱 單選題 *A.急性腦病綜合征B.慢性腦病綜合征 【正確答案】C.遺忘綜合征D.精神發(fā)育遲滯E.老年性癡呆5、有關(guān)酒精的代謝吸收,下面錯誤的是 單

2、選題 *A.主要在小腸上部吸收B.主要代謝場所在肝臟C.最終代謝產(chǎn)物是乙醛 【正確答案】D.代謝中需要一些酶及輔酶參加E.參與酒精代謝的是乙醛脫氫酶系統(tǒng)和微粒體乙醇氧化系統(tǒng)6、神經(jīng)性厭食患者的性格特征多為 單選題 *A.敏感、多疑,自尊心過強B.暗示性強C.愛表現(xiàn)自己,行為夸張、做作,渴望被別人注意D.拘謹、刻板,帶有強迫的特點及完美主義傾向 【正確答案】E.極端自私與自我中心,冷酷無情7、關(guān)于CCMD-3,下列描述哪項不對 單選題 *A.CCMD-3以前瞻性現(xiàn)場測試結(jié)果為編制的依據(jù)B.兼用癥狀分類和病因病理分類的方向C.向ICD-10靠攏,取消了神經(jīng)癥、反復發(fā)作躁狂癥、同性戀等精神障礙或亞型

3、 【正確答案】D.根據(jù)我國的社會文化特點和傳統(tǒng),對某些精神障礙暫不納入CCMD-3E.CCMD-3將癔癥和抑郁性神經(jīng)癥從神經(jīng)癥中分離出來8、男性患者,36歲。入院診斷乙肝后肝硬化。患者妻子報告他有些反常,如刷過牙又找牙刷,說要去刷牙,東西放置比平時凌亂。情緒不穩(wěn),有時顯得很高興,有時又流淚。檢查時發(fā)現(xiàn)患者一般對答尚切題,對刷牙一事,不好意思地說“忘了”。這時你的判斷和首先需要做的是 單選題 *A.在病歷上記錄患者家屬反映的情況和你的檢查結(jié)果,繼續(xù)觀察B.安慰家屬,告訴她患者反應正常,不必過分擔心C.向護士或同病室的病友了解情況D.注意檢查患者的認知功能,提防肝性腦病的發(fā)生 【正確答案】E.復查

4、肝功能9、患者,男性,26歲。2周前曾出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉,發(fā)熱,38。近1周訴頭痛、出現(xiàn)幻聽,感被人跟蹤,疑被害。其情緒不穩(wěn),時哭時笑,伴行為紊亂、動作離奇無目的性。近3日出現(xiàn)尿失禁、偶出現(xiàn)四肢抽搐。查體:病理反射陽性。腦脊液檢查IgG增高,腦電圖示棘慢波。該例最可能的診斷是 單選題 *A.雙相障礙B.精神分裂癥青春型C.躁狂發(fā)作D.腦炎所致精神障礙 【正確答案】E.癲癇所致精神障礙10、患者女性,30歲。2周前曾出現(xiàn)咽痛,發(fā)熱,38。近1周訴頭痛,時有側(cè)耳細聽,說聽到了有人罵自己的聲音,感到被人跟蹤,疑有人要殺害自己。其情緒不穩(wěn),時哭時笑,伴行為紊亂、動作離奇無目的性。近3日出現(xiàn)尿失禁。查

5、體:左下肢病理反射陽性。目前患者的癥狀、體征不包括 單選題 *A.幻聽B.被害妄想C.情緒高漲 【正確答案】D.尿失禁E.病理反射陽性11、幻覺的定義為 單選題 *A.對客觀事物的錯誤感受B.對客觀事物的胡思亂想C.缺乏相應的客觀刺激時的感知體驗 【正確答案】D.客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗E.缺乏客觀刺激時的思維過程12、關(guān)于內(nèi)感性不適,下述哪項是錯的 單選題 *A.是軀體內(nèi)部的各種不舒適及難以忍受的異樣感覺B.可繼發(fā)疑病觀念C.患者能明確指出不適的部位 【正確答案】D.多見于精神分裂癥、抑郁狀態(tài)E.可見于腦外傷后精神障礙13、關(guān)于妄想,以下哪項正確 單選題 *A.妄想是與事實不相符的信

6、念B.妄想是一種病理性的歪曲信念 【正確答案】C.妄想是可以通過擺事實、講道理說服的信念D.妄想是一種堅信不疑的信念E.妄想與患者的文化水平、社會背景相稱14、“思維貧乏”和“思維遲緩”兩個癥狀的鑒別在于前者 單選題 *A.在回答問題時的語速明顯減慢B.在回答問題時的語言中斷C.在回答問題時的語速加快D.在回答問題時內(nèi)容極為簡單 【正確答案】E.以上都不對15、隨境轉(zhuǎn)移主要見于 單選題 *A.精神分裂癥B.神經(jīng)衰弱C.疑病癥D.躁狂癥 【正確答案】E.精神發(fā)育遲滯16、焦慮是指并沒有面臨不良環(huán)境,但意識到將發(fā)生危及自身的事態(tài),而引起的焦慮、恐懼情緒,必然同時伴有 單選題 *A.肌肉緊張B.哭泣

7、C.自主神經(jīng)反應 【正確答案】D.自殺觀念E.妄想17、關(guān)于“意志缺乏”,不正確的說法是 單選題 *A.生活極端懶散B.行為被動C.多見于躁狂癥患者中 【正確答案】D.缺乏應有的主動性和積極性E.以上都正確18、某患者在高熱時將輸液管看成一條蛇,這種癥狀稱為 單選題 *A.恐怖性幻視B.錯覺 【正確答案】C.感知綜合障礙D.定向障礙E.被害妄想19、醫(yī)生問患者為什么住院了,患者答道:“我有兩個孩子,紅桃代表我的心,你放開手,是計算機病毒,保養(yǎng)自己”,這屬于什么癥狀 單選題 *A.思維奔逸B.病理性贅述C.刻板言語D.持續(xù)言語E.思維破裂 【正確答案】20、患者終日面對窗戶呆望,面無表情,不吃不

8、喝,口涎外流,不自動大小便,但其意識保持清楚,這種癥狀稱為 單選題 *A.木僵 【正確答案】B.蠟樣屈曲C.違拗癥D.緘默癥E.思維破裂21、患者男性,43歲,商人。自稱“超級司令”,有90個軍,1000架飛機,說中國是他解放的,他曾留過學,到過許多國家,會好幾種外語,有巨大財富。此癥狀屬于 單選題 *A.錯覺B.虛構(gòu)C.思維奔逸D.夸大妄想 【正確答案】E.影響妄想22、患者男性,60歲。低熱、咳嗽2天,近1天神志恍惚,興奮躁動,經(jīng)常說看見很多妖怪來加害自己,奪門而逃?;颊吣壳暗木駹顩r為 單選題 *A.癡呆B.譫妄 【正確答案】C.躁狂D.記憶障礙E.情感障礙23、某患者于街上被汽車撞倒,

9、神志不清楚數(shù)分鐘,醒后不知如何來到街上 單選題 *A.順行性遺忘B.錯構(gòu)C.似曾相識癥D.逆行性遺忘 【正確答案】E.虛構(gòu)24、患者面帶笑容訴說自己的不幸遭遇,此癥狀為 單選題 *A.情感淡漠B.情緒低落C.表情倒錯 【正確答案】D.情感倒錯E.情感高漲25、下列哪項是精神檢查的首要技巧 單選題 *A.學會觀察患者的言行、表情及對外界刺激的反應B.耐心傾聽患者的表述 【正確答案】C.有針對性的開放式和封閉式提問D.對有妄想的患者及時予以糾正,以免妄想進一步加重E.要尋找患者感興趣的話題作為檢查性交談的切入點26、對于情緒抑郁、有自殺企圖的患者,以下哪種問話方式欠妥 單選題 *A.你連死都不怕,

10、還有什么不愿意活下去的? 【正確答案】B.你是否覺得最近一段時間生活過得不如以前有味道?C.你是否覺得活得很累、很辛苦,甚至有生不如死的感覺?D.你有過輕生的念頭嗎?E.生命很可貴,你不應該這樣想27、醫(yī)生如詢問患者“工作環(huán)境如何,是否舒適安全,單位領(lǐng)導和同事對他怎么樣,是否有故意刁難、非議他的人,領(lǐng)導是否有不點名的批評過他,群眾、報紙、廣播、電視有無含沙射影地講他,是否他的一舉一動受到某些人的特別注意等問題”。其主要目的是想了解患者有無以下何種癥狀 單選題 *A.幻覺B.牽連觀念與被害妄想 【正確答案】C.思維破裂D.情緒異常E.認知功能損害28、在治療性人際關(guān)系的互動前期,護士工作的主要目

11、標是 單選題 *A.與患者建立信任 【正確答案】B.自我介紹C.探索與分析自身的感受D.確認患者的問題E.制定護理目標29、焦慮癥患者的情緒特征 單選題 *A.情感淡漠、情感不協(xié)調(diào)與情感倒錯,毫無緣由、毫無意義的獨自發(fā)笑B.情感抑郁,思維遲緩,動作行為減少,自我評價低,自責自罪等C.常有各種軀體不適,且可找到心理學上的解釋D.情感欣快、失禁、不穩(wěn)、幼稚及病理性激情與強制性哭笑等E.不明原因的擔心、緊張、害怕等 【正確答案】30、精神科護理與內(nèi)外科護理的主要區(qū)別就是精神疾病患者思維、情感、意志活動呈現(xiàn)一個衰退的過程,生活處理能力和社會功能退化,對周圍事物漠不關(guān)心,不與人交往,懶散,喜臥床,而這些

12、問題單靠藥物治療效果是不理想的,必須配合對患者進行康復訓練,以減輕其精神衰退程度,恢復社會生活能力。下列哪一個訓練不是常用的康復訓練方法 單選題 *A.建立康復信念B.睡眠習慣訓練 【正確答案】C.社會技能訓練D.學習行為訓練E.職業(yè)行為訓練(作業(yè)療法)31、護士在醫(yī)院利用專業(yè)知識和技能,有目的、有計劃地與患者接觸溝通,所形成的關(guān)系稱為治療性人際關(guān)系,簡稱護患關(guān)系。護患關(guān)系的特征為 單選題 *A.接納、同情B.接納、關(guān)心C.接納、同情、關(guān)心、支持、幫助D.接納、同情、支持、幫助 【正確答案】E.同情、關(guān)心、支持32、患者男性,22歲,工人。1個月前無明顯誘因下出現(xiàn)興奮、不眠、話多且內(nèi)容夸大,易

13、激惹,經(jīng)常外出揮霍及傷人毀物,飲食無規(guī)律。診斷為“躁狂癥”入院。精神檢查:患者意識清,言語多,語速快,內(nèi)容夸大,情緒高漲,興奮,易激惹,行為紊亂,無自知力。入院后經(jīng)常與周圍患者發(fā)生沖突,出現(xiàn)攻擊、沖動、傷人、毀物行為。病前性格開朗,無攻擊行為史。最可能的護理診斷是 單選題 *A.有自傷自殺的危險,與環(huán)境改變及無自知力有關(guān)B.有暴力行為的危險(針對他人),與需求未得到滿足等有關(guān) 【正確答案】C.便秘,小便潴留,與精神運動抑制有關(guān)D.焦慮,無望感,與妄想、環(huán)境改變、飲食和睡眠不足有關(guān)E.社交隔離,與妄想影響溝通、行為退縮有關(guān)33、患者男性,36歲,農(nóng)民。因失眠、懷疑被人迫害、自言自語、沖動毀物3個

14、月,診斷為精神分裂癥入院。入院后用氟哌啶醇、氯氮平等治療,2周后出現(xiàn)吞咽困難。今日午餐時患者與他人發(fā)生爭吵,又喊又鬧,狼吞虎咽,致使饅頭卡在咽喉部而發(fā)生噎食,隨即出現(xiàn)面色青紫,眼睛發(fā)直,兩手亂抓。最可能的護理診斷是 單選題 *A.有受傷的危險,與自我保護能力缺失有關(guān)B.營養(yǎng)失調(diào):高于機體需要,與多食有關(guān)C.有窒息的可能,與進食過急、噎食有關(guān) 【正確答案】D.生活自理缺陷(進食、沐浴、如廁等),與精神運動抑制有關(guān)E.有自傷自殺的危險,與環(huán)境改變及無自知力有關(guān)34、患者男性,21歲,大學生。精神異常3月余,表現(xiàn)為夸大,易激惹,認為自己的腦子比誰都聰明,不用看書也能考滿分,將來是要干大事的,整日滔滔

15、不絕,睡眠差。近2天加重,情緒不穩(wěn),常因一點小事與同學吵架,今日由同學送來就診,門診以“躁狂狀態(tài)”收入院。查體無外傷。入院后患者表現(xiàn)為情緒激動,易激惹,認為自己沒病,是被騙來住院的,但對勸說還能聽從,入院后很快就與周圍人員打成一片,稱到這里來是接受考驗的,還有很多大事等著自己去辦。患者表現(xiàn)比較挑剔,認為這里的一切都不好。遵醫(yī)囑予特級護理,嚴防沖動,予碳酸鋰治療。對該患者進行血鋰濃度監(jiān)測,超過以下哪個值時藥物應減量 單選題 *A.1.2mmol/LB.1.4mmol/L 【正確答案】C.1.6mmol/LD.1.8mmol/LE.以上都不是35、患者女性,22歲。發(fā)作性恐懼1年,表現(xiàn)為突然莫名其

16、妙的緊張、恐懼、渾身顫抖,伴有心悸、胸悶、呼吸困難、窒息感等,覺得自己“快要死了”,“快要瘋了”,并迅速離開發(fā)作現(xiàn)場。30多分鐘后上述表現(xiàn)消失,能回憶整個發(fā)作的經(jīng)過。以后經(jīng)常發(fā)作,間隔時間不一,每次發(fā)作均無明顯誘因,發(fā)作無固定時間地點,亦無任何先兆,發(fā)作間歇期恐懼感消失。該患者的診斷應是 單選題 *A.驚恐障礙 【正確答案】B.癔癥C.廣泛性焦慮D.阿爾茨海默病E.情感性精神障礙36、不屬于器質(zhì)性精神障礙的是 單選題 *A.腦腫瘤引起的精神障礙B.腦炎所致的精神障礙C.肺心病所致的精神障礙D.地震引起的精神障礙 【正確答案】E.流行性感冒引起的精神障礙37、不符合癡呆綜合征臨床表現(xiàn)的是 單選題

17、 *A.主要遠事記憶障礙 【正確答案】B.判斷能力下降C.推理能力下降D.計算力下降E.思維貧乏38、不屬于軀體疾病所致精神障礙一般具有的共同特點是 單選題 *A.精神癥狀一般發(fā)生于軀體疾病高峰期B.精神癥狀一般晝重夜輕 【正確答案】C.精神癥狀與軀體疾病的嚴重程度多呈平行關(guān)系D.軀體疾病所致精神障礙的患者除表現(xiàn)明顯的精神癥狀外,仔細檢查,一般都可有軀體和(或)神經(jīng)系統(tǒng)損害的體征以及實驗室、影像學的陽性發(fā)現(xiàn)E.病程和預后主要取決于原發(fā)軀體疾病的狀況及處理是否得當39、患者男性,60歲。近幾年來鎖門后常反復查看是否忘記鎖門,常忘記家里電話號碼,購物經(jīng)常算錯價錢,變得很固執(zhí),癥狀逐漸加重。半年來情

18、感淡漠,言語單調(diào)??赡艿脑\斷是 單選題 *A.抑郁癥B.血管性癡呆C.假性癡呆D.阿爾茨海默病 【正確答案】E.慢性腦供血不足40、患者男性,40歲。情感淡漠,易激惹,工作變得不負責任等3個月,當眾小便,不知羞恥1周。頭顱CT顯示左額葉有1個3.0cm2.5cm的高密度影,有占位效應。最可能的診斷是 單選題 *A.腦梗死所致精神障礙B.腦腫瘤所致精神障礙 【正確答案】C.腦炎所致精神障礙D.血管性癡呆E.以上都不是41、患者男性,60歲。低熱、咳嗽2天,近1天神志恍惚,興奮躁動,經(jīng)常所看見很多妖怪來加害自己,奪門而逃。對該患者的護理措施中,最重要的是 單選題 *A.觀察體溫B.監(jiān)測血壓C.心理

19、護理D.保持靜脈輸液通道暢通E.預防患者自傷或傷人 【正確答案】42、患者女性,26歲。興奮躁動,將草繩看成毒蛇,驚恐而逃跑2天,不會穿衣服,不進食,尿褲1天。患者的癥狀有 單選題 *A.被害妄想B.夸大妄想C.視幻覺D.聽幻覺E.錯覺 【正確答案】43、患者男性,33歲。表情淡漠、易激惹3個月,反復頻繁發(fā)作,聞到燒爛布的氣味伴輕度眩暈1個月。頭顱CT顯示左顳葉有一個3.5cm2.5cm的高密度影,有占位效應。最可能的診斷是 單選題 *A.腦梗死所致精神障礙B.腦出血所致精神障礙C.腦腫瘤所致精神障礙 【正確答案】D.腦血管瘤所致精神障礙E.以上都不是44、以下哪種不屬于阿片類物質(zhì) 單選題 *

20、A.苯丙胺 【正確答案】B.嗎啡C.二醋嗎啡D.美沙酮E.丁丙諾啡45、常用來緩解酒精依賴的戒斷癥狀的是 單選題 *A.大劑量維生素B.小劑量抗精神病藥物C.苯二氮類 【正確答案】D.能量合劑E.新型抗抑郁藥46、關(guān)于酒精性癡呆,下列說法錯誤的是 單選題 *A.一般來說是可逆的 【正確答案】B.有抽象思維及理解判斷障礙,人格改變C.部分患者有皮層功能受損表現(xiàn),如失語、失認、失用等D.長期、大量飲酒后出現(xiàn)的持續(xù)性智力減退E.有記憶障礙47、關(guān)于苯丙胺類藥物,下列說法錯誤的是 單選題 *A.極易產(chǎn)生軀體依賴和精神依賴 【正確答案】B.具有強烈的中樞神經(jīng)興奮作用和致欣快作用C.大多主要作用于兒茶酚胺

21、神經(jīng)細胞的突觸前膜D.靜脈使用后,使用者很快出現(xiàn)頭腦活躍、精力充沛,能力感增強,體驗到快感E.有支氣管擴張、心率加快、心排出量增加、血壓增高、胃腸蠕動降低、口干、食欲降低等作用48、煙草中使人吸煙上癮的物質(zhì)是 單選題 *A.焦油B.尼古丁 【正確答案】C.一氧化碳D.芳香化合物E.吡啶49、患者男性,37歲。有長期大量飲酒史,最近一年做事丟三落四,理解判斷能力下降,性格變得非常自私,有時還有隨地大小便的情況。該患者最可能的診斷為 單選題 *A.震顫譫妄B.急性出血性腦灰質(zhì)炎(Wernicke腦病)C.酒精性癡呆 【正確答案】D.近事遺忘與虛構(gòu)綜合征(Korsakoff綜合征)E.酒精性妄想癥5

22、0、患者男性,61歲。有長期飲酒史,停止飲酒16個小時后出現(xiàn)手、舌和眼瞼震顫,雙手在空中狠抓,喊叫,并有惡心嘔吐、失眠、頭痛,表現(xiàn)為焦慮不安、心跳加快、出汗增多。該患者主要的癥狀是 單選題 *A.震顫譫妄 【正確答案】B.情感高漲C.癡呆D.遺忘癥E.被害妄想51、患者女性,21歲。訴全身疼痛伴惡心、嘔吐前來就診,患者表現(xiàn)焦慮不安,查體可見心率加快、流涕流淚、震顫、雞皮疙瘩、瞳孔擴大,雙股靜脈有多處陳舊性針痕,患者乞求醫(yī)生注射哌替啶止痛,并否認有藥物濫用史?;颊叩陌Y狀是 單選題 *A.被害妄想B.夸大妄想C.視幻覺D.聽幻覺E.戒斷綜合征 【正確答案】52、下列關(guān)于精神活性物質(zhì)的說法錯誤的是

23、單選題 *A能夠影響人類情緒、行為,改變意識狀態(tài)B有致依賴作用C人們使用這些物質(zhì)的目的在于取得或保持某些特殊的心理、生理狀態(tài)D在社會上禁止使用 【正確答案】E是一些化學物質(zhì)53、用于阿片類藥物脫毒治療的是 單選題 *A.美沙酮 【正確答案】B.氟哌啶醇C.苯二氮卓類D.布桂嗪E.尼古丁放入特制的橡皮膏54、有關(guān)精神分裂癥的定義,以下哪項不正確 單選題 *A.一組病因未明的精神疾病B.具有思維、情感、行為等多方面的障礙C.慢性患者可有意識障礙 【正確答案】D.多起病于青壯年,常緩慢起病且病程遷延E.一般智能無明顯損害55、精神分裂癥的情感障礙主要表現(xiàn)為 單選題 *A.情緒低落B.情緒不穩(wěn)C.情緒

24、高漲D.情感不協(xié)調(diào) 【正確答案】E.欣快56、精神分裂癥偏執(zhí)型的特征,以下哪項錯誤 單選題 *A.起病年齡較晚,常在40歲左右B.以妄想為主要表現(xiàn)C.緩慢發(fā)病者多D.幻覺少見 【正確答案】E.及時治療效果較好57、關(guān)于精神分裂癥單純型,下列何種說法不正確 單選題 *A.多在青少年期發(fā)病B.病程進展緩慢C.社會退縮行為D.幻覺妄想較為明顯 【正確答案】E.預后較差58、患者男性,30歲。近半年來覺得有人跟蹤自己,有人在屋里放了竊聽器而不敢大聲講話,常聽見有人在議論如何對付他。因而表現(xiàn)悶悶不樂,閉門不出,寫信到公安局請求保護。此患者最可能的診斷是 單選題 *A.青春型分裂癥B.偏執(zhí)型分裂癥 【正確

25、答案】C.單純型分裂癥D.偏執(zhí)性精神病E.緊張型分裂癥59、青年女性,家人訴其近2年來逐漸變得少語少動,不與人交往,孤僻離群,對親友冷淡,不講究個人衛(wèi)生,有時發(fā)呆。此患者最可能的診斷是 單選題 *A.青春型精神分裂癥B.品性障礙C.單純型精神分裂癥 【正確答案】D.偏執(zhí)性精神病E.人格障礙60、患者女性,20歲。個性狹隘、孤僻、敏感、膽小,3個月前因工作問題頂撞領(lǐng)導后緊張后悔,擔心遭到報復,思慮過度,出現(xiàn)失眠,記憶下降,頭痛,繼之,懷疑周圍人監(jiān)視她,人們?nèi)齼蓛傻卦谝黄鹱h論她,曾在回家路上不慎被自行車撞倒,認為是領(lǐng)導指使人刁難她,故而向上級反映。近來,不愿意見人,不敢出門,不吃橘子,說:吃橘子

26、是示意公安局抓人。不吃麻花,認為麻花是領(lǐng)導想將問題搞扭了,陷害她。入睡困難,近來月經(jīng)前癥狀加重。上述病史,提示哪種疾病可能性大 單選題 *A.反應性精神病B.偏執(zhí)型精神病C.癔癥D.偏執(zhí)型精神分裂癥 【正確答案】E.周期性精神病61、患者男性,18歲,大學一年級學生。近2個月來行為怪異:盡管家庭富裕卻常撿垃圾吃,解釋是要“勵志”;上課時常突然旁若無人的發(fā)笑,有時舉手提問一些與課堂內(nèi)容無關(guān)的奇怪問題,如“老師的孩子有4只眼睛吧?因為你和愛人各有2只眼睛”。幾次從澡堂里赤身裸體出來,解釋是“要進行人體行為藝術(shù)展覽”;有時半夜在操場大聲唱歌。入院檢查有間斷的關(guān)系妄想和被害妄想,臨床診斷為精神分裂癥,

27、最可能的診斷是 單選題 *A.偏執(zhí)型B.緊張型C.青春型 【正確答案】D.單純型E.未定型62、者男性,23歲。覺得大街上人們都在注意他的行動,對他有敵意,房子里有人安裝了攝像頭,監(jiān)視他的行動,有時自言自語、自笑。不吃家人做的飯,害怕飯里有毒,要自己親自做飯。對家人和同學漠不關(guān)心,父親病重住院,患者無動于衷。該患者思維屬于 單選題 *A.關(guān)系妄想B.夸大妄想C.被害妄想 【正確答案】D.罪惡妄想E.物理影響妄想63、關(guān)于心境障礙的病因研究,說法最準確的是 單選題 *A.遺傳因素對心境障礙的發(fā)生起主要作用B.神經(jīng)生化的改變對心境障礙的發(fā)生起主要作用C.心理社會因素對心境障礙的發(fā)生起主要作用D.遺

28、傳因素、神經(jīng)生化因素及心理社會因素對本病的發(fā)生均有明顯影響 【正確答案】E.病因不明,無法理解其病因及發(fā)病機制64、抑郁癥自殺行為的特點 單選題 *A.常有明顯的自殺觀念,但極少發(fā)生自殺行為B.常有明顯的自殺觀念,有時出現(xiàn)沖動性自殺C.常是有計劃的自殺,甚至出現(xiàn)擴大性自殺 【正確答案】D.和精神分裂癥患者的自殺特點沒有明顯不同E.雖然自己想死,但決不會傷害自己的家人65、對有嚴重自殺企圖的抑郁癥患者,常首先 單選題 *A.電休克治療 【正確答案】B.三環(huán)類抗抑郁藥C.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI類抗抑郁藥)D.大劑量氟哌啶醇肌內(nèi)注射E.大劑量苯二氮類藥66、心境障礙一般具有以下特點

29、單選題 *A.發(fā)作一次,加重一次,殘留陰性癥狀B.一次發(fā)作,永不緩解C.反復發(fā)作,從無緩解期D.反復發(fā)作,大多數(shù)能緩解 【正確答案】E.一次發(fā)作,終生不發(fā)67、碳酸鋰中毒的早期表現(xiàn)是 單選題 *A.發(fā)熱、定向障礙B.震顫、共濟失調(diào)C.厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應 【正確答案】D.癲癇大發(fā)作E.下肢水腫、多尿68、抑郁發(fā)作睡眠障礙的特點是 單選題 *A.入睡困難B.睡眠過多C.早醒 【正確答案】D.多夢E.易驚醒69、關(guān)于心境障礙的臨床表現(xiàn),下列說法正確的是 單選題 *A.心境障礙沒有幻覺B.心境障礙沒有妄想C.心境障礙沒有思維散漫D.心境障礙可伴有幻覺、妄想和思維散漫 【正確答案】E.心境障礙

30、伴有幻覺、妄想和思維散漫,且常與情感協(xié)調(diào)70、患者男性,24歲。被診斷為躁狂癥,入院時處于激越狀態(tài),有可能出現(xiàn)傷人的行為,今日再度與病友發(fā)生肢體沖突,經(jīng)醫(yī)療人員制止后送入保護室隔離,有關(guān)醫(yī)療人員的隔離處置敘述,下列何者不合適 單選題 *A.隔離不需約束,所以不需要醫(yī)囑 【正確答案】B.患者隔離必要時合并約束C.隔離的目的在于保護患者本身D.患者在接受隔離后,隨著治療效果明顯,沖動行為會減少E.在隔離或約束過程中要注意觀察病情緩解情況,及時解除隔離或約束71、患者女性,28歲,未婚。近3個月來自覺精力旺盛,聰明過人,能力非凡,逢人打招呼,整天喜氣洋洋。每天早起出門,很晚回家。亂買東西送人,喜歡唱

31、歌、跳舞,喜歡結(jié)交朋友,尤其喜歡接近異性。交談時滔滔不絕,自覺思維加快,腦子里一個念頭接一個念頭出現(xiàn),寫文章一揮而就。好管閑事,做事虎頭蛇尾,舉止輕浮,不顧后果,情緒不穩(wěn),常為小事而勃然大怒。該患者最可能的診斷為 單選題 *A.精神分裂癥B.反應性精神障礙C.人格障礙D.躁狂發(fā)作 【正確答案】E.無病72、患者,男性,22歲。大學剛剛畢業(yè),近期無明顯誘因下出現(xiàn)情緒低落,原本喜歡的、有趣的、覺得好玩的活動及聚會都不想?yún)⒓印P那椴?,終日唉聲嘆氣,沒力氣做家事。入院后患者表現(xiàn)不言、不動、不食,面部表情固定,甚至大小便潴留,對外界刺激缺乏反應,肢體隨意擺成特殊姿勢,患者的癥狀是 單選題 *A.情緒低落

32、B.情感淡漠C.情感高漲D.木僵 【正確答案】E.癡呆73、患者女性,25歲,工人。1個月前由于工作失誤受到領(lǐng)導當眾批評,患者感到委屈,覺得臉上無光,出現(xiàn)失眠、早醒,覺得自己前途完了,整天悶悶不樂,不與人交往,認為人心難測,懷疑同事會看不起她,在背后議論她。近l周來,患者一反常態(tài),出現(xiàn)興奮話多,說終于戰(zhàn)勝了自己。自我感覺好,自我評價高,說自己能力大,購買多種復習資料說要考北京大學,通宵看書,說要把失去的時間補回來。說領(lǐng)導批評她是嫉妒她的才能,不認為自己有病。說單位送她住院是讓她來療養(yǎng)。此患者最可能的診斷是 單選題 *A.雙相情感障礙 【正確答案】B.反應性精神障礙C.分裂樣精神病D.癔癥性精神

33、障礙E.分裂情感性精神障礙74、患者女性,32 歲。兩年來因與丈夫關(guān)系緊張導致分居,訴心情壓抑,對未來無希望,服毒自殺,被發(fā)現(xiàn)送醫(yī)住院治療?;颊咦≡旱?周,心情漸穩(wěn)定,有社交性笑容與人際互動。她對生活仍有無助感。此時何種護理重點最恰當 單選題 *A.鼓勵尋求生活重心,并預防自殺 【正確答案】B.健康宣教抑郁癥病因、機制與治療措施C.定期社區(qū)進行家庭探訪D.安排夫妻治療E.督促服藥及復診75、抑郁發(fā)作的核心癥狀 單選題 *A.情感高漲B.情緒低落 【正確答案】C.自殺觀念及行為D.性功能減退E.夸大妄想76、在神經(jīng)癥的癥狀中,不包括 單選題 *A.情緒焦慮B.情緒抑郁C.聯(lián)想松散 【正確答案】D

34、.軀體疼痛E.警覺性增高77、關(guān)于神經(jīng)癥的藥物治療,以下哪項說法不當 單選題 *A.控制靶癥狀起效較快,可促進心理治療的效果與患者的遵醫(yī)行為B.抗焦慮藥、抗抑郁藥以及促大腦代謝藥可用于神經(jīng)癥的治療C.必須將藥物的不良反應預先向患者做詳細說明和討論,以完全打消患者顧慮 【正確答案】D.根據(jù)具體的臨床表現(xiàn)和藥物的作用特點,可聯(lián)合使用不同種類的藥物E.與心理治療合用,有助于緩解癥狀,提高患者對治療的信心78、神經(jīng)衰弱最主要的癥狀是 單選題 *A.睡眠障礙B.情緒易煩惱C.精神易興奮又易疲勞 【正確答案】D.頭痛頭暈E.肌肉酸痛79、有關(guān)癔癥性癱瘓,以下何種說法正確 單選題 *A.為緊張型硬癱B.病理

35、反射陽性C.病程再長也無肌肉萎縮 【正確答案】D.暗示治療一般無效E.以上都不對80、以下有關(guān)軀體形式障礙的描述哪項不對 單選題 *A.是一種以持久的擔心或相信各種軀體癥狀的優(yōu)勢觀念為特征的神經(jīng)癥B.這些軀體癥狀被認為是心理沖突和個性傾向所致C.患者常反復就醫(yī),醫(yī)學檢查的陰性結(jié)果和醫(yī)生的解釋不能打消其疑慮D.本病女性多見,起病年齡多在30歲以前 【正確答案】E.患者喜歡糾纏醫(yī)生探討軀體癥狀的心理學病因81、關(guān)于廣泛性焦慮,以下哪個說法是正確的 單選題 *A.發(fā)病突然,持續(xù)時間短B.間歇期預期焦慮明顯,擔心再發(fā) 【正確答案】C.可有心慌、胸悶、呼吸困難D.發(fā)作時患者往往是意識模糊的E.患者焦慮擔

36、心的對象多變、不固定82、不屬于強迫癥的表現(xiàn)的是 單選題 *A.反復回憶過去發(fā)生的事情,明知沒有必要,但無法停止回憶B.反復檢查門窗有沒有關(guān)好C.覺得有人用電波來監(jiān)視、控制自己 【正確答案】D.站在高處就想往下跳,抱著孩子就想往地上摔,但是不會真的做出來E.反復洗手83、強迫癥患者反復地洗手是為了 單選題 *A.自己覺得很有必要不斷的洗手B.實際環(huán)境中往往需要患者反復地洗手C.是為緩解沒有重復洗手所帶來的焦慮 【正確答案】D.沒有什么特別的原因,患者自己想洗E.使自己的手更加干凈84、患者女性,30歲,已婚,教師。10個月前行診斷性刮宮術(shù),術(shù)后有陰道出血。當聽到同事說有癌癥的可能時,感到緊張、

37、擔心。之后一直感覺下腹部隱痛,反復檢查,結(jié)果未見異常,但患者仍覺得疼痛未緩解,認為仍有可能是得了檢查不出來的不治之癥。家族史、既往史、體檢、實驗室檢查無特殊。病前性格多疑多慮。自知力存在,迫切要求檢查治療。該患者最可能的診斷是 單選題 *A.強迫癥B.焦慮癥C.恐懼癥D.神經(jīng)衰弱E.軀體形式障礙 【正確答案】85、患者男性,22歲,大四學生,主動就醫(yī)。自訴近1年來,注意不能集中,記憶下降,看書時常常是看了后面的就忘了前面的,入睡困難、多夢,易醒,醒后感到頭腦混濁,無清新之感。容易疲勞、精力下降,工作稍久就覺得疲憊不堪;有時出現(xiàn)頭暈眼花、心慌、胸悶、腹脹、多汗及肌肉酸痛不適等癥狀。此患者的診斷應

38、首先考慮 單選題 *A.焦慮癥B.心境惡劣障礙C.神經(jīng)衰弱 【正確答案】D.精神分裂癥早期癥狀E.疑病癥86、患者中年女性。在缺乏明確相應的客觀因素下,出現(xiàn)整日惶惶不安,坐立不定,精神十分緊張,訴總覺得有不好的事情要發(fā)生的感覺。該癥狀是 單選題 *A.情緒不穩(wěn)B.易激惹C.焦慮 【正確答案】D.恐懼E.情緒高漲87、患者男性,17歲,高中學生。每晚睡覺寬衣解帶都有一定程序,必須按部就班,如先脫下左邊的鞋子,再脫右邊的鞋子,再解開衣服的扣子等,所有事情都必須一步一步來,不能亂順序,否則重來一遍。此患者是屬于什么癥狀 單選題 *A.強迫 【正確答案】B.焦慮C.恐懼D.抑郁E.神經(jīng)衰弱88、患者女

39、性,29歲。20歲時首次發(fā)病,當時與鄰居吵架后出現(xiàn)發(fā)作暴怒、撕衣捶胸、毀物、狂奔、哭鬧等。此后,每與人有矛盾或者有不順心的事情發(fā)生時上述癥狀反復發(fā)作,持續(xù)時間數(shù)小時,間歇期正常,總病程9年余。患者性格開朗急躁、喜歡在公眾場合表現(xiàn)自己。診斷考慮 單選題 *A.精神分裂癥B.雙相障礙C.驚恐障礙D.癔癥 【正確答案】E.軀體形式障礙89、患者男性,23歲。生性害羞,從15歲時在初中開始不愿參加集體活動,害怕自己在同學面前表現(xiàn)不好而遭人嘲笑,每與人交談均不敢正視對方的眼睛,不敢當眾演講,漸漸不愿出門,不愿參加活動或者聚會等。此患者最可能的診斷首先考慮 單選題 *A.精神分裂癥B.社交恐懼癥 【正確答案】C.慢性焦慮D.癔癥E.強迫癥90、患者男性,23歲。半年來重復洗手的行為,自覺擦過桌子后,手上沾滿無數(shù)的細菌,必須重復洗手,甚至洗到手部皮膚

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