艾滋病、梅毒和乙肝檢測服務(wù)流程

1、 PAGE 4圖 1孕期艾滋病檢測服務(wù)流程初次接受產(chǎn)前保健的孕婦主動提供相關(guān)檢測信息，采集血樣HIV 抗體或抗體抗原初篩試驗檢測無反應(yīng)有反應(yīng)均無反應(yīng)原有試劑雙孔(或雙份)或者兩種篩查試劑*進行復(fù)檢如有一種檢測有反應(yīng)采血送確診實驗室（貴陽市疾病預(yù)防控制中心或省臨檢中心）進行抗體確證試驗，獲得檢測結(jié)果陰性不確定陽性有流行病學(xué)史或者初篩采用抗體抗原 4 代試劑且檢測結(jié)果陽性*是否核酸檢測陰性陽性報告”HIV 抗體陰性”或“HIV 抗體抗原陰性”繼續(xù)隨訪待排除報告”HIV-1報告“HIV 抗體核酸陽性陽性”檢測后咨詢和指導(dǎo)；傳染病信息報告，填報相關(guān)個案信息上報轄區(qū)婦幼保健院，提供后續(xù)干預(yù)服務(wù)。注：*兩

2、種試劑可以是原有試劑加另一種試劑，也可以是兩種不同試劑；*“有流行病學(xué)史、篩查采取抗體抗原 4 代試劑且檢測結(jié)果為陽性”：兩者有其一為“是”即為“是”，兩者均為“否”才為“否”。圖 2臨產(chǎn)時艾滋病檢測服務(wù)流程臨產(chǎn)時感染狀態(tài)不明的孕產(chǎn)婦主動提供相關(guān)檢測信息，采集血樣同時使用兩種不同檢測試劑(30 分鐘內(nèi)出檢測結(jié)果)進行抗體或抗體抗原篩查試驗兩種檢測均無反應(yīng)如有一種檢測有反應(yīng)檢測后咨詢；應(yīng)用抗病毒藥物進行治療； 適宜安全的助產(chǎn)服務(wù)；所生兒童需要預(yù)防性用藥采血送確診實驗室（貴陽市疾病預(yù)防控制中心或省臨檢中心）盡快進行抗體確證試驗，獲得檢測結(jié)果陽性不確定報告”HIV抗體陽性”陰性報告”HIV抗體陰性”

3、提供咨詢有流行病學(xué)史或者初篩采用抗體抗原 4 代試劑且檢測結(jié)果陽性*是進行核酸檢測否陰性陽性報告”HIV 抗體陰性”或“HIV 抗體抗原陰性”檢測后咨詢和指導(dǎo)；傳染病信息報告，填報相關(guān)個案信息上報轄區(qū)婦幼保健院，提供后續(xù)干預(yù)服務(wù)報告”HIV抗體“陰性繼續(xù)隨訪待排除報告”HIV-1核酸陽性”注：*“有流行病學(xué)史、篩查采取抗體抗原 4 代試劑且檢測結(jié)果為陽性”：兩者有其一為“是”即為“是”，兩者均為“否”才為“否”。圖 3孕產(chǎn)婦梅毒檢測流程一初次接受產(chǎn)前保健的孕產(chǎn)婦梅毒螺旋體血清學(xué)試驗(RT/ELISA/CLIA/TPPA*等)陰性陽性非梅毒螺旋體血清學(xué)試驗定性/定量檢測(RPR/TRUST)陰性

4、陽性梅毒螺旋體血清學(xué)試驗(TPPA)復(fù)檢陰性陽性立即給予 1 個療程治療，一個月后，再次進行“非梅毒螺旋體血清學(xué)試驗”定量檢測陰性陽性排除梅毒感染梅毒既往感染梅毒感染梅毒感染每 月 進 行 “非梅毒螺旋體血清學(xué)試驗”定量檢測，直至分娩立即給予 1 個療程治療，每月進行“非梅毒螺旋體血清學(xué)試驗”定量檢測，直至分娩注：*若用 TPPA 進行初篩陽性,不需要再復(fù)檢。初次接受產(chǎn)前保健的孕產(chǎn)婦梅毒螺旋體血清學(xué)試驗(RT/ELISA/CLIA/TPPA*等)+非梅毒螺旋體血清學(xué)試驗定性/定量檢測(RPR/TRUST)兩種檢測結(jié)果均為陰性非梅毒螺旋體血清學(xué)試驗結(jié)果為陽性且梅毒螺旋體血清學(xué)試驗結(jié)果為陰性非梅毒

5、螺旋體血清學(xué)試驗結(jié)果為陰性且梅毒螺旋體血清學(xué)試驗結(jié)果為陽性兩種檢測結(jié)果均為陽性陰性梅毒螺旋體血清學(xué)試驗(TPPA)復(fù)檢陽性立即給予 1 個療程治療， 一個月后，再次進行“非梅毒螺旋體血清學(xué)試驗”定量檢測陰性陽性排除梅毒感染梅毒既往感染梅毒感染梅毒感染每月進行“非梅毒螺旋體血清學(xué)試驗”定量檢測，直至分娩立即給予 1 個療程治療，每月進行“非梅毒螺旋體血清學(xué)試驗”定量檢測，直至分娩圖 4孕產(chǎn)婦梅毒檢測流程二注：*若用 TPPA 進行初篩陽性,不需要再復(fù)檢。圖 5. 孕產(chǎn)婦乙肝檢測及服務(wù)流程初次接受產(chǎn)前保健的孕婦主動提供有關(guān)的檢測信息采集血樣本進行乙肝兩對半檢測陽性反應(yīng)陰性反應(yīng)報告“乙肝表面抗原陽性”檢測后咨詢，傳染病信息報